胆囊息肉患者切除后如何进行操作
胆囊息肉患者切除后如何进行操作
1、麻醉方法以及体位：在做小切口胆囊切除手术的时候，医生一般会为患者选择仰卧位全身麻醉，穿刺针放入身体内以后可以将患者的床头抬高10°～20°，稍微向左倾斜一点，这样是有利于胆囊暴露在外面的，另外我们在手术的过程中还要建立两条静脉通道。
2、手术切口的选择：手术的切口一般选择在右肋边缘下1cm处，做一个平行肋弓的斜切口，长约4～6cm，将腹直肌前鞘切开，长度略长于皮肤，使用电刀切断或钝性分离各肌层。
3、止血：现在胆囊息肉切除手术的切口都是很小的，是微创手术，患者不会流很多血的，手术的时候医生的视野一定要清晰，可以使用比较干净的纱布、止血线等止血用品认真止血。
4、切除息肉：手术切除息肉的时候医生应当将十二指肠和结肠向下推开，经过解剖胆囊三角、分离胆囊管、胆囊动脉、游离胆囊等步骤以后将胆囊取出，最后切除胆囊。
5、缝合切口：小切口胆囊切除术后应认真清点手术器械，确保器械无遗漏于腹腔后及时关腹，缝合切口，用创可贴覆盖。
胆囊息肉的治疗方法
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小现在大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm)，已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年青的胆囊息肉患者，若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状，那么就完全没有必要手术;对于年青的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等)，可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除;对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。
2.手术治疗
对于息肉直径小(10mm)、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术(LC)为首选。而对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。如为癌性息肉，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。临床上LC治疗胆囊息肉会面临发现隐匿性胆囊癌(T1、T2)的问题。其中肿瘤的分期对于隐匿性胆囊癌选择适宜的处理方案是至关重要的。单纯的胆囊切除术对T1期的胆囊癌的治疗是有效的，但对于T2期肿瘤的治疗仍存在争议，即是否需要再次行局部淋巴结清扫及邻近组织的切除。
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胆囊息肉伴随临床症状包括腹痛、阵发性呕吐、腹胀以及不能耐受脂肪食物等。但部分患者无临床症状，仅在B超查体时发现病变。而大多数患者主要表现为间歇性右上腹不适伴或不伴右肩背部放散痛，个别病例有胆绞痛。诊断主要依赖于影像学检查，包括B超、CT、胆囊造影术等。
胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm)，已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。
患有胆囊息肉的患者，如果只是在药物治疗阶段，不用太过担心，平时注意一下自己日常生活和饮食就可以了，能够起到一些帮助治疗的作用，但是如果需要进行手术切除的话，还要注意手术过程中的风险，年纪大的患者不适合做手术。
胆囊息肉如何治疗才好
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm)，已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状，则没有必要手术;对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等)，可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除;对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。
2.手术治疗
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。如为癌性息肉，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。
胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议，但总的来说，胆囊息肉直径>10mm，年龄>50岁，单发，广基以及合并胆囊结石，已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查，如发现异常，则行预防性手术切除。
胆囊息肉行胆囊切除后对人体的影响
胆囊切除术是目前治疗胆囊息肉最为主要的方式，很多胆囊息肉患者最为关心的是失去胆囊以后会不会对身体造成一些……
胆囊切除术是目前治疗胆囊息肉最为主要的方式，很多胆囊息肉患者最为关心的是失去胆囊以后会不会对身体造成一些影响。这样的关心也是人之常情，接下来我们就让胆囊疾病专家给大家介绍胆囊切除手术以后对人体会产生哪些影响?我们来看看胆囊疾病专家是怎么说的吧!
胆囊切除以后对人体造成的影响如下：
1、导致结肠癌
胆囊被切除以后，患者患上结肠癌的几率将大大增加，最近几年许多学者发现不少结肠癌患者曾经都得过胆囊息肉。这主要是因为胆囊切除以后次级胆酸大量增加，这种物质会刺激结肠粘膜细胞，长时间这样的话，就会得结肠癌。
2、胆总管结石高发
相关调查研究表明，胆囊切除以后胆囊切除以后胆总管结石的发生率也上升不少，这是因为胆囊切除以后，胆囊对胆总管内流体的压力逐渐升高，引起了胆总管代偿性扩张，从而使得胆总管内的胆汁形成漩涡，最终形成结石。
3、导致胆管损伤
胆囊切除手术是肯定要碰到胆总管的，这样就胆总管就有损伤的几率，几率是0.29%~2.3%，并且胆总管损伤以后死亡率极高，很久以前达到了5%~8%，现在还有0.17%。
4、消化不良
胆囊切除以后，患者再吃油腻的食物的时候，已经没有高质、足量的胆汁相助了，身体就容易出现消化不良、腹胀、腹泻的不适症状。
可见胆囊切除以后对人身体的影响还是非常大的，如果您不幸得了胆囊息肉的话，要考虑清楚了再做手术，最好征求一下医生的意见。毕竟医生在这方面是有丰富的经验的，他们会针对不同患者的情况进行针对性的治疗，一段时间以后身体都是会恢复健康的。
胆囊息肉饮食5大禁忌
1、胆囊息肉患者不要吃太多胆固醇高的食物，比如动物的心、肝、蛋黄、脑子、松花蛋、巧克力等等。
2、胆囊息肉患者应当禁食脂肪含量高的食物，因为脂肪高的食物是会引起胆囊收缩的，使得胆囊内部嵌顿，容易出现息肉。生活中比较常见的高脂肪食物有肥肉、猪油、油炸食品等等。
3、胆囊息肉患者切忌大吃大喝，瞬间大量进食是会促进胆汁分泌的，胆囊的强烈收缩是会引发胆绞痛的。
4、胆囊息肉患者不要吃太辛辣刺激性的调味品，日常饮食中应当少放一些调味品，比如辣椒、五香粉、芥末、咖喱、花椒等等。
5、胆囊息肉患者应当严禁吸烟喝酒、喝咖啡。由于烟酒和咖啡带有刺激性，均可使胃酸分泌过多，导致胆囊收缩造成胆道口括约肌痉挛，胆汁排出困难而诱发胆绞痛。
胆囊息肉真的需要切除胆囊吗
1.哪些胆囊息肉患者需采取胆囊切除术治疗
通常只有恶性息肉，或有潜在恶变可能的息肉才需要采取胆囊切除术治疗，临床上胆囊切除术的手术适应症为：
(1)合并有胆囊结石、胆囊炎，并有明显症状的;
(2)息肉直径在1cm以上的单发息肉或位于胆囊颈部的息肉;
(3)息肉直径在1cm以下，无症状的单发息肉，随访观察，定期B超复查，如病变增大的应该采取手术，在观察期间可以服用中药治疗。
2.胆囊切除术需区别对待
治疗上胆囊假性息肉可以保留胆囊，而真性息肉要预防性切除胆囊，息肉样癌要行胆囊根治性切除。然而，目前的医学检查不能准确确定息肉的性质，故将怀疑真性息肉的胆囊一律切除以绝后患，这样就不可避免地造成半数以上的胆囊被冤枉切除，所以胆囊息肉患者做手术前一定要考虑好采取哪种治疗方法。目前医学发展很快，很多医院已经开展微创手术，可以在保留胆囊的基础上将息肉取出。
胆囊息肉的治疗方法有哪些
主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征（1）胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉（直径<10mm），已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。（2）年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。（3）息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。（4）合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。（5）伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小（以10mm为界）又完全没有症状，则没有必要手术；对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状（腹胀、嗳气等），可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除；对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。2.手术治疗对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。如为癌性息肉，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术；一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。
得了胆囊息肉应该怎么办呢
主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm)，已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状，则没有必要手术;对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等)，可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除;对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。
2.手术治疗
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。如为癌性息肉，肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层，就需要行扩大切除术，包括胆囊床肝脏楔形切除，淋巴结清扫。
胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议，但总的来说，胆囊息肉直径>10mm，年龄>50岁，单发，广基以及合并胆囊结石，已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查，如发现异常，则行预防性手术切除。
胆囊息肉是否需要手术治疗呢
首先，胆固醇型胆囊息肉 * 胆固醇型胆囊息肉，是胆囊息肉中最为常见的一种。 其患者大多数无症状，胆囊功能良好，一般只需每3—6个月进行B超检查，平时坚持服用药物进行调理， 注意进食和生活保养即可。
胆囊息肉患者服用的药物，又如：双花连胆汤 * 每日取野菊花20克，金银花20克，制香附15克，白芍15克，青皮15克，柴胡15克，元胡15克，茯苓15克， 厚朴15克，茵陈15克，龙胆草10克，甘草10克，黄连10克。将上述药材全部臵于锅中，加清水浸泡后煎 煮至沸腾，取汁，分3次服用。
不过，当胆固醇型胆囊息肉出现明显症状或胆囊息 肉迅速增大的情形是，则应该考虑进行手术。 需进行手术的胆固醇型胆囊息肉往往直径小于10mm，多发，外观呈桑椹状，蒂细如线，质脆易落，容易 摘除。若是胆囊功能良好的，可行经皮胆囊镜息肉 摘除;若是胆囊功能不良的，则行腹腔镜胆囊切除。
其次，良性非胆固醇性胆囊息肉,这类型的胆囊息肉包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息 肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等。
胆囊息肉到底切不切
胆囊息肉多数无症状
中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科商昌珍副教授表示，胆囊息肉是胆道系统常见疾病之一，多见于25-55岁的年龄段，男性发病率高于女性。胆囊息肉的发病原因为综合性因素所致，其中，高脂肪、高蛋白饮食和饮食不规律是胆囊“长”息肉的常见原因。胆囊息肉多数无明显症状，80%以上都是在定期体检做B超检查时被发现的。一小部分胆囊息肉患者会有上腹部饱胀不适、反酸嗳气、食欲减退等“消化不良”的表现，所以常常自行当做“胃病”去服药治疗，效果不佳。
息肉>1cm，建议切除
超声检查是发现胆囊息肉最常用、最方便的检查手段，即使是小于5毫米的息肉，B超的检出率也可达90%以上。值得指出的是，B超检查难以区分胆囊息肉到底是良性还是恶性。如果想确定胆囊息肉究竟是良性还是恶性，还得进一步做彩色多普勒超声或血管造影、内镜超声、CT或病理活检等检查。
是不是胆囊长息肉就意味着要切除胆囊呢?商昌珍指出，胆囊息肉是否需要手术治疗，是有指征的：对于经常出现上腹部饱胀不适、腹痛等明显症状的胆囊息肉，在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后，建议考虑腹腔镜手术切除胆囊;对于无症状的胆囊息肉，当息肉直径超过1cm、定期B超检查发现息肉持续增大，且是基底宽大的腺瘤样息肉，为防止息肉进展或恶变也应考虑手术治疗。如果没有以上几种情况，可不必急于手术，但要定期检查，每3-6个月做一次B超观察息肉变化情况。
切除胆囊，消化很受影响?
当医生建议症状明显的胆息肉患者切除胆囊时，患者大都不愿意，有的是怕挨一刀，有的则担心切了胆囊，身体就“垮了”。他们最大的担忧是：胆囊是消化器官的一部分，切除胆囊会严重影响消化功能。
商昌珍指出，其实，胆囊只起储存和浓缩胆汁的作用，它并不产生和分泌胆汁。真正产生和分泌胆汁的器官是肝脏。胆汁是帮助消化食物的物质，切除胆囊后，胆汁储存和浓缩功能虽然丧失，但胆汁仍能在小肠内与食物混合，起到消化作用。此外，由于胆囊炎等的影响，发生病变的胆囊大多已丧失原有的功能，甚至可能癌变，胆囊已成为有害而无益器官，所以，对于胆囊息肉已达到手术治疗指征的患者来说，该手术时就应果断手术，一味追求“保胆”是不明智的。现在，胆囊切除术几乎全部都是在腹腔镜下完成，手术创伤小、术后恢复快。
在切除胆囊后，一些患者会出现腹胀不适、腹泻等表现，但多为暂时性，一般在术后1-3个月可恢复，并正常饮食。
商昌珍提醒，高脂肪、高蛋白饮食和饮食不规律是胆囊“长”息肉的常见原因。所以，在日常生活中要合理搭配膳食，避免过多地摄入高脂肪、高蛋白食物(如动物内脏、海鲜及肥肉等);同时，规律三餐饮食，摒弃不吃早餐、常吃夜宵的不良习惯，这些都有助预防胆囊息肉的发生。
食道息肉的症状有哪些
早期的食道息肉患者注意症状就是吞咽困难，感觉喉部有物体在阻碍食物下咽。然后还往往会伴随有进食后呕吐、胃食管反流的现象，大多数食道息肉患者都会有消瘦的情况，部分患者则会出现胸骨疼痛的感觉。食管息肉需要及时接受治疗，如果息肉变大会压迫到人体的气管，导致咳嗽甚至是呼吸困难现象的出现。食管息肉患者需要格外注意饮食，不能够吃一些粗糙的食物。
胆囊息肉是不会自愈的。胆囊息肉有三个临床上面的特点，这三个特点很容易就会被医生还有患者给忽视掉，希望患者朋友要重视这么几个特点。第一，胆囊息肉的发病率现在在逐渐的增高，第二个特点是胆囊息肉的隐蔽攻击性比较强，第三个特点是胆囊息肉的癌变率比较高。一定要尽快去医院进行治疗。胆囊息肉一般都需要进行手术治疗的方法来缓解，对于一些单发性的胆囊息肉来说很好。
胆囊息肉合理治疗是关键
近年来，随着B超技术的进步和推广，胆囊息肉的检出率有了明显的提高。目前，胆囊息肉已成为肝胆外科门诊的常见病。但由于种种原因，临床上对胆囊息肉的治疗方法存在分歧，甚至有些混乱。有的认为，胆囊息肉只需进行药物治疗，有的认为该病必须进行手术治疗。事实上，这两种观点都不全面。
胆囊息肉是胆囊黏膜凸起性病变的总称，它包含着不同的病变类型。目前临床上将胆囊息肉分为两大类型：①真性肿瘤：例如，胆囊部位的腺瘤、腺癌、平滑肌瘤及脂肪瘤等。其中，胆囊腺瘤通常呈多发性，发生部位不固定，多数还长有蒂，容易癌变。对该类胆囊息肉应高度重视。②假性肿瘤：例如，胆囊部位的胆固醇性息肉和炎性息肉等。其中，胆固醇性息肉最为多见，约占所有胆囊假性肿瘤的53.7%～62%。胆囊胆固醇性息肉好发于胆囊颈部，一般不会发生癌变。该类胆囊息肉患者通常也不需要进行手术治疗。
胆囊息肉有三大临床特点：一是该病的发病率呈逐年升高的趋势。随着人们饮食结构的多样化、生活节奏的加快及环境污染的加剧，胆囊息肉的发病率在逐年升高。二是该病的隐蔽性强。胆囊息肉患者多无症状。85%以上的该病患者都是在例行体检中发现病变的。而3毫米以下的胆囊息肉即使经做CT和磁共振检查也难以被发现，因此这类患者极易漏诊。三是真性肿瘤的癌变率高。胆囊息肉的致命之处在于其可突发癌变。据资料显示，从20世纪90年代初起，胆囊息肉的癌变率便逐年增高。而在胆囊息肉发生癌变的过程中，许多患者并没有不适的感觉，这也是胆囊息肉最可怕的一个方面。目前，做B超检查是诊断胆囊息肉病变的最佳手段。
一般来说，无症状或仅有轻微症状、直径小于10毫米的胆囊息肉患者，原则上不必进行手术治疗，可服用利胆药物进行治疗。但该类患者一定要解除思想顾虑，而且应每隔4～6个月复查一次，一旦发现息肉有增长的趋势，可适当地缩短复查的间期。当胆囊息肉患者符合以下条件时，可考虑进行手术治疗：①胆囊息肉的直径已大于或等于10毫米;②胆囊息肉呈广基(指息肉的底部宽)或单发，且直径已大于或等于8毫米;③经B超动态观察胆囊息肉体积的增长速度较快;④合并有胆囊结石;⑤合并有较重的慢性胆囊炎(其症状符合B超检查的结果)。
在临床上，治疗胆囊息肉的手术方式主要是胆囊切除。需要注意的是，怀疑胆囊息肉已发生恶变者不宜使用腹腔镜进行胆囊切除，而应采取直接开腹的手术方式进行治疗。这是因为，该类患者极有可能需通过实施扩大切除术(如部分肝脏切除或肝十二指肠韧带淋巴结切除等)进行治疗。
胆囊息肉怎样治比较好呢
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm)，已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状，则没有必要手术;对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等)，可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除;对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。
2.手术治疗
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者，提示病变为假瘤性息肉可能性大，以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，提示为肿瘤性息肉，应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片，以明确病理类别。
定期体检可以预防胆囊息肉发生恶变
胆囊息肉患者最担心的问题是息肉会发生恶变，由于胆囊息肉通常没有特殊症状，所以很难判断息肉是否发生恶性病变。因此胆囊息肉患者一定要定期体检，以便能够尽早发现息肉的发展情况，如果有恶变趋向可尽早对症治疗。
1. 胆囊息肉通常无症状，需要通过B超检查才能被查出。
大部分胆囊息肉患者均无明显症状，往往体检时经B超检查发现。有症状的胆囊息肉和胆囊结石症状相似，主要表现为右上腹轻度不适，严重者右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射，可伴有恶心、呕吐、厌油等。极少数患者伴有发热、黄疸，消化系统症状和肝功能异常。
2. 直径小于1cm的多发性息肉患者，应当定期检查预防息肉恶变。
胆囊息肉是生长在胆囊内壁上，并向胆囊内突出的异常赘生物的总称，根据息肉数量可分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉。由于单发性胆囊息肉检出之时体积较大，一旦发现就应当及时采取治疗手段。多发性胆囊息肉被检出之初体积多小于1cm，如果没有明显不适感，根据普通的体征表现很难判断息肉是否发生恶变，只有借助医学仪器进行检查，才能观测到息肉的变化，患者可以每隔半年复查一次B超，同时可口服一些消炎利胆的药。如果B超检查发现息肉有增大趋势，且患者经常有右上腹部不适、钝痛，又没有反酸等胃病表现，则说明息肉已引起恶变，应该考虑手术治疗。