急性面神经炎治疗方法有哪些
急性面神经炎治疗方法有哪些
体针
(一)取穴
主穴:地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。
配穴:合谷、内庭。
(二)治法
每次选主穴4~5穴,配穴1穴。面部穴可用透刺法,据透刺之两穴间距离选针。并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。进针时,宜迅速点刺破皮,然后慢慢送针,不可提插捻转,针身与皮肤成10~15度交角,针尖指向止穴。可用左手拇指或食指贴附在皮肤上,感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。最佳者应将针身置于肌纤维之间,但不可过深。配穴宜直刺,用小幅度振颤法,使得气明显后留针。均留针20~30分钟。在留针期间行针1~2次,施捻转法,平补平泻。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5~7天。
电针
(一)取穴
主穴:牵正、地仓、水沟、阳白、鱼腰、翳风、下关。
配穴:合谷、行间、外关、后溪。
牵正穴位置:耳垂前方0.5寸处。
(二)治法
每次选2~3个主穴,配穴一般取1~2穴,如为后遗症,则宜取3~4穴。针刺前,先用左手指腹或手掌在患侧面部由轻到重向耳根方向推拿数次。针刺方法如下:额纹消失或变浅,眼裂增大,宜针阳白向下透鱼腰,迎香向上刺至眶下;鼻唇沟变浅,口角低垂歪斜,针地仓透颊车;太阳穴深刺。症候明显部位,接负极;正极可接于太阳穴,如为面肌麻痹后遗症可接双下关穴。采用慢波,电流强度以面部轻度抽动为宜。电针治疗,据观察在发病后15天应用效果较好。如早期用电针,通电时间须控制在5~10分钟左右,病程超过半月者,通电时间可延长至15分钟。亦可在得病后先针刺5~7次,再加用电针,以利恢复。电针每日1次,10次为1疗程,疗程间隔3~5天。
穴位敷贴
(一)取穴
主穴:分3组。1、阳白、四白、牵正、地仓;2、下关、翳风;3、阿是穴。
配穴:颊车、太阳、大椎、大迎、瞳子?。
阿是穴位置:共九个刺激点。第1点在患侧内颊膜部咬合线上,相当于第二臼齿相对区,在此点前后0.5厘米处各为1刺激点,然后在咬合线上下约0.5厘米的平行线上各选和前3点相对应的刺激点6个。
(二)治法
贴敷药物:分2组。1、麝香2克,全蝎1.5克,白胡椒1.5克,白花蛇1克,蜈蚣1条。共研细末。2、川芎、当归各500克,黄连600克,植物油500克,同置煎枯去渣,炼至滴水成珠,加黄丹360克,搅匀,收膏,取膏用文火熔化后,加入天牛粉286克,搅匀,分摊于纸上配,每帖膏重2克。
关于急性面神经炎也就是面瘫这种疾病怎么治疗,通过上文中详细的介绍后。大家应该了解的比较多了,只要有正确的方式针对治疗。这样不论是效果还是时间的长短都是最佳的,相信这样才会更加的健康快乐。
面部麻痹的原因有哪些
面神经由支配面部表现肌的运动纤维和中间神经两部分组成。中间神经由感觉和副交感纤维组成。面部经损害的部位可在脑干内、颅底、面神经管及其远端。因展神经核及脑桥侧视中枢与面神经核相邻。故涉及面神经的脑干病变常伴有眼外展或侧视麻痹组成的交叉性瘫痪。面神经损害主要表现为面神经周围性瘫痪或面肌痉挛。
根据病变部位不同,一般将面瘫分为两种:
⑴面神经核以上至大脑皮层中枢(中央前回下1/3)间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫,或称中枢性面瘫。其特点是:①病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪;②常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫;③无味觉和涎液分泌障碍。
⑵面神经核及面神经病损所引起的面瘫称周围性面瘫,其特点是:①病变同侧所有的面肌均瘫痪;②如有肢体瘫痪,常为面瘫对侧的肢体受累,例如,脑干病变而引起的交叉性瘫痪。③可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。
面神经损害的病因常见有,急性非化脓性面神经炎、带状疱疹、外伤、肿瘤、血管病、传染性单核细胞增多症、梅毒与中耳炎及血管畸形、血管扭转压迫等。
其发病机理与病因有密切的关系,面神经炎的发病机理是由于神经干纤维水肿、受压与缺血等,外伤、手术多为压迫和手术损伤所致。
面神经炎的治疗及认识误区.
急性面神经炎是我国神经科的常见病症之一.因为其症状的特殊性,给患者的心理上造成极大创伤,其治疗这种病症的心情也是很急切的.长久以来,针对面神经炎的治疗手段种类繁多.其中不乏很多的民间疗法.又因为面神经炎在神经科中属于可以不用治疗,自限性疾病,给面神经炎的治疗带来了非常混乱的局面.临床上见到很多患者得不到有效的治疗,正确的指导,而耽误了最佳治疗时机,留下终生残疾,不能彻底痊愈.在面神经炎的治疗上,有非常重要的问题需要澄清.
1.面神经炎的面瘫症状需不需要治疗?
一直以来,神经科医生认为,面神经炎做为一种神经系统外围神经的感染性疾病,其在急性期经过激素,抗病毒,扩血管,维生素等神经营养药物治疗后,渡过急性期(一般认为是一周时间),留下周围性面瘫症状,不需治疗,三周到一个月可以自行康复.部分患者因为感染较重,神经损害明显,恢复时间较长,个别会演变成面肌痉挛. 事实上,大部分的患者是不能痊愈的,即使是好转,患者的面部大部分的表情肌肌力也不能恢复得象健侧一样,其运动中会发现面部两侧是不对称的.相当的患者会因为症状迁延较久,演变成不能治疗的面肌痉挛(当然现在可以针对面肌痉挛做肉毒素注射,但临床治疗效果并不好).所以说面瘫是需要治疗的.
2.民间疗法到底有没有效?
很多老百姓都知道,嘴歪眼斜,用鳝鱼外抹.也就是民间流传很广的掉线风,用鳝鱼血治疗.还有用马钱子巴豆(均是刺激性很大的中药)面部外敷.这种疗法是不是很科学,是不是很有效?应该说,用鱼血治疗是没有任何科学依据,也从中医理论上说不通的.之所以流传这么久,是因为它碰上部分可以自愈的病人,用了鱼血好象很有效,其实鱼血根本没有任何功效,如果牵强的说,充其量,因为鱼血中的蛋白质收缩部分纠正了神经损伤瘫痪的表情肌,使其看起来,口角偏斜没那么明显,好象很有效,其实其一点作用都没有.中药外敷也是这样,而且马钱子和巴豆有很强的腐蚀性,会对局部皮肤造成伤害,现在大城市医疗发达的地方已经很少使用.
3.中药的作用?
面神经炎患者认为找传统医学治疗面瘫就是吃中药,也有部分患者因为惧怕针灸治疗,就选择了吃中药.按照传统医学理论,面瘫应该归到风证里面.大体分类有外感风寒,外感风热,肝风内动等几个分类.依照这些分类,会开列出一些药方,其中更不乏牵正散(一个针对口角歪斜的专用方)之类的特效方.临床观察,中药在面神经炎的治疗中没有任何优势.
4.针灸治疗.
针对面神经炎治疗,归属于针灸范畴的治疗方法,目前在各地使用较广的包括:单纯针刺(不用任何措施,只采用针灸针,依照传统中医思想,组穴配方针刺治疗);电针治疗(在针刺穴位后,在针上加用直流电刺激,我科所使用的方法应归属这类);长针透刺疗法(采用较长的针灸针,针刺进表皮后,沿皮下用一只针刺激两个穴位.是很多老中医喜爱用的方法);局部割治埋线放血 (在病变的局部,进行的用刀片进行切割,埋线是选取病变部位的穴位皮下埋入羊肠线的疗法,放血是在病变部位用三棱针点刺出血)
哪些人群容易面瘫
为了缓解工作带来的紧张感,有些人就采用连续几天玩麻将、彻夜喝酒等方式。谢洪启说,这种消极的放松方式反而使人体更疲劳,从而引起免疫力下降。而冬春季节比较干燥,风沙也大,是各种病毒的活跃期。当人们的免疫力降低时,病毒就会乘虚而入,如果面部神经成为病毒侵袭的靶器官,就会形成面瘫。
95%以上面瘫来自病毒侵袭西医把面瘫称为面神经炎,它主要分为周围性面神经炎和中枢性面神经炎。其中,95%以上的病人属于周围性面神经炎,它是由病毒造成的;约2%的病人因交通事故、手术等外伤造成面神经炎;还有1%至2%的病人是由带状疱疹造成的面神经炎;还有少数病人是因肿瘤压迫神经造成的中枢性面神经炎。
一周内就医两周可治愈“面瘫的具体发病原因现在还不清楚。”谢洪启认为,发病率的增高和病情的加重,可能与病毒的侵犯更重、空气和环境的污染、社会压力增大有关,也与冬春季呼吸道病毒的传播广泛有关。
面瘫通常影响半边脸,但也有全脸面瘫者,除了口歪眼斜、面部发紧、无意识抽动、流口水等现象外,病人还会闭不上眼睛、眼眉麻痹、喝水时漏水、嚼食物时倒不过嘴、说话不清楚等症状。谢洪启提醒人们,面瘫发作后一定要及时就医,治愈的快慢取决于面神经受损的程度。在他这里治疗,一周内发病的两周即可痊愈。
面瘫诊断的三大要点
1、急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫,要诊断面瘫我们应该去神经科进行仔细检查。
2、脑血管病(出血、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。
3、如属周围性面瘫,也不能简单地称为面神经炎,亦当由神经科查体,及其它光、电、化、CT、MRI检查。这些诊断面瘫的方法都可以有效的查出周围性面瘫。
诊断面瘫专家告诉你有三大要点?以上就是诊断面瘫时我们应该如何来做,而通过一些诊断面瘫的方法,我们可以确定自身的症状,这样我们就可以来选择方法进行治疗了。
哪些人群容易得面瘫
为了缓解工作带来的紧张感,有些人就采用连续几天玩麻将、彻夜喝酒等方式。专家说,这种消极的放松方式反而使人体更疲劳,从而引起免疫力下降。而冬春季节比较干燥,风沙也大,是各种病毒的活跃期。当人们的免疫力降低时,病毒就会乘虚而入,如果面部神经成为病毒侵袭的靶器官,就会形成面瘫。
95%以上面瘫来自病毒侵袭西医把面瘫称为面神经炎,它主要分为周围性面神经炎和中枢性面神经炎。其中,95%以上的病人属于周围性面神经炎,它是由病毒造成的;约2%的病人因交通事故、手术等外伤造成面神经炎;还有1%至2%的病人是由带状疱疹造成的面神经炎;还有少数病人是因肿瘤压迫神经造成的中枢性面神经炎。
一周内就医两周可治愈“面瘫的具体发病原因现在还不清楚。”专家认为,发病率的增高和病情的加重,可能与病毒的侵犯更重、空气和环境的污染、社会压力增大有关,也与冬春季呼吸道病毒的传播广泛有关。
面瘫通常影响半边脸,但也有全脸面瘫者,除了口歪眼斜、面部发紧、无意识抽动、流口水等现象外,病人还会闭不上眼睛、眼眉麻痹、喝水时漏水、嚼食物时倒不过嘴、说话不清楚等症状。专家提醒人们,面瘫发作后一定要及时就医,治愈的快慢取决于面神经受损的程度。在他这里治疗,一周内发病的两周即可痊愈。
为什么会出现面瘫
1、因为岩骨骨折、面神经鞘瘤、颞骨肿瘤、中耳炎、胆脂瘤、膝状神经节疱疹、腮腺肿瘤、腮腺炎、面神经炎、产钳拉伤等,分别可以引起岩骨内段或茎乳突下段面神经病变,出现周围性面瘫。
2、脑血管病(出血、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫病因,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。
3、急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫病因,当由神经科查体,及其它光、电、化、CT、MRI检查。
4、颅底动脉瘤、脑膜炎、颅底脑膜瘤及其他肿瘤、小脑桥脑角蛛网膜炎、听神经瘤,均可引起面神经髓外根段病变,引起周围性面瘫,其特点尚有其原发病的症状及舌前2/3味觉、泪、唾腺分泌减少症状。这也是面瘫病因之一。
面瘫的病因
引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。
周围性面神经炎的常见病因为:①感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起;②耳源性疾病,如中耳炎;③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。
面瘫的表现及分类有哪些
面瘫以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现,西医学又称为:面神经炎或特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy或bell’s palsy),系因茎乳突孔内面神经的急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹。诱发因素可为感受风寒、病毒和自主神经功能不稳等引起局部营养神经的血管痉挛,导致面神经缺血水肿。面神经炎相当于中医学的“口僻”、“口眼歪斜”等,系祖国医学“中风症”范畴的中络证,现代多称为“面瘫”。中医学认为本病多由气血不足,风寒风热之邪乘虚侵袭面部经络,导致气血阻滞,肌肉纵缓不收而成。
面瘫的临床表现为:患者病侧面部肌肉松弛,发凉、麻木、嘴唇不能闭合,流涎、流泪。症状在24~48小时达到高峰。查体可见患侧表情动作消失,无皱纹,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角下垂,笑时更显。不能皱额闭眼和鼓腮吹哨。闭眼时眼球转向上方,露出白色巩膜。少数有乳突前方压痛。
面神经炎是如何引起的
【常见病因】
1、病毒感染是最常见的引发面神经炎的原因。常由带状疱疹病毒引起,特征为面神经炎患者一侧周围性面神经炎伴有耳廓疱疹出现,面神经炎患者感觉剧烈耳痛,预后欠佳。
2、急慢性中耳炎的出现也可导致面神经炎的出现,比较常见的如中耳胆脂瘤,假如胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就有可能导致面神经炎。因此,这也是引起面神经炎的原因之一。
3、面神经炎的病因与外伤也有一定的联系,有一部分面神经炎患者为车祸后颅底骨折导致的面神经炎,颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经,引发面神经炎。需要注意的是,外伤后往往注重抢救生命而忽视面神经炎症状。假如是外伤当时就发生的面神经炎可能损伤比较重。
4、面神经炎的病因还有可能是潜伏性的分泌性中耳炎导致的,在面神经炎治疗的过程中,行减压手术的时候,面神经炎患者会经常会发现有乳突气房内含有棕黑色粘性液体,和非化脓性中耳炎的分泌中耳炎鼓室内的分泌物相似。这就是面神经炎的原因比较重要的。
【诱发因素】
1、受凉:睡觉的时候,如果不注意保暖,在空调下或者是窗前吹风,容易引起面神经炎。调查显示,有53%的面神经炎患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面神经炎的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在面神经炎发病过程中占了主导地位。
2、疲劳:过于疲劳也是引起面神经炎的原因之一,专家表示,因为疲劳而出现面神经炎的几率也是非常高的。超过五分之一的面神经炎患者发病前几天有过度疲劳史,排在第二位。值得注意的是,随着生活节奏的加快,竞争越来越激烈,人们需要面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力,有十分之一的面神经炎患者承认得病前遇到了自己难以承受的心理事件,如调换工作岗位、亲友患病、家庭危机等,这也是引发面神经炎的原因之一。
3、感染病毒:人们在生活中,如果感染上某种病毒,也是容易出现面神经炎的。一般是耳部带状疱疹占大部分原因,患者在发病前会有头痛,耳后根部麻木,发烧等症状的出现,另外,中耳炎、脑膜炎、赛泉炎、流感、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等也是感染引起的面神经炎的原因。
周围性面瘫早期针灸治疗效果好
周围性面瘫又称面神经麻痹或面神经炎,是临床上常见病,每年冬春季发病率较高,是由于面神经受冷风袭击或感染,导致茎乳突孔内的面神经缺血、水肿,髓鞘或轴突有不同程度的变性,从而引发一侧颜面肌肉僵硬、眼睑闭合不全、流泪、口角歪斜、鼓腮漏气、鼻唇沟变浅、耳痛、舌味觉减退等多种症状。中医称之谓“口僻”、“ 面风”,主要是因正气虚弱,风邪入中面部经络,气血不畅,痰浊阻络,面部筋脉肌肉纵缓不收而引起。针灸治疗周围性面瘫,能促进血液和淋巴循环,改善局部营养,增加肌纤维的收缩,使炎症渗出物得到吸收,减轻对神经的损害,控制面神经炎症的发展,从而达到通经活络、调和气血、祛风除湿、化痰逐淤的作用,使患者颜面康复。
面神经受损程度取决于茎乳突孔内急性炎症水肿的程度和持续时间。水肿时间愈长,程度愈重,面神经受压时间愈长,面神经愈易变性而难以恢复。临床上面神经麻痹分为 3 个时期,发病 1~7 天为急性期,发病 8~15 天为静止期,发病 15 天以上为恢复期。如果在急性期给予面神经一个良性刺激,使受压面神经产生兴奋,增强肌纤维收缩,加速面神经炎症局部的淋巴和血液循环,增加新陈代谢,改善受损面神经和面肌的营养状况,从而促进面神经炎症和水肿的吸收,缩短面神经受压时间,进而增加了面神经恢复的机率。因此针灸治疗周围性面瘫,应从早期(急性期)开始,这样可以尽快促进神经水肿的吸收,减少或杜绝后遗症的发生。故面瘫急性期不但可以在患侧面部进行针刺,而且施针越早,痊愈的疗程也越短。但要注意的是,急性期内针刺手法宜轻、进针宜浅,不宜使用电针;进入静止期和恢复期后,可给与电针、梅花针、红外线照射或艾灸、穴位注射等方法,对于顽固难愈的患者可以加用刺络放血、拔罐疗法,以助尽快恢复。
典型病例:杨某某,女,28岁。2010年3月27日初诊。
主诉:右侧面瘫5天。
初诊:5天前因外出受风后出现右侧面肌麻木感,继而出现右眼睑闭合不全、流泪,右鼻唇沟变浅,口角左歪,无法鼓腮,无头痛发热耳痛及肢体麻木。舌淡红,苔薄白,脉浮, 诊断:风寒痹阻经络之面瘫。
治法:祛风散寒,活血利水、消肿通络。中药处方:牵正散加减;针灸处方:翳风、完骨、风池、合谷、阳白、颊车、地仓、迎香、牵正、四白、承浆、太冲,初宜手针浅刺,一周后电针疏密波平刺透穴,恢复期可加用足三里、上下巨墟,每次留针30分钟,隔日1次,配合红外线照射及维生素B12穴位注射。治疗3次后症状减轻,连续治疗10次后症状基本消失,疗效显著。
不同类型的面瘫发病原因是什么
慢性外中风
面瘫的病因不同,所以分类不同,不属于四周性面瘫,面肌并不瘫痪,口不歪,眼也不斜,显示为头疼、头紧、耳后疼、耳后紧、颈疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、脚手发凉、背凉、半身凉、半身紧、面凉、面疼、面紧、面麻、面痒、面抽搐、面痉挛、怕凉、怕风等不适感。也属外中风仪畴,要比急性面瘫好治的多,但如医治欠妥会拖延多年不愈或招致慢性四周性面神经麻木。
面神经炎
面神经炎的病因是因为遭到风寒的影响,面瘫的危害很大,所以了解面瘫的病因是有必要的,部分养分神经的血管发作痉挛,招致该神经组织缺血、水肿,使神禁受到压榨;或是发作传染性炎症肿胀,压榨神经,招致血轮回妨碍,影响神经功用,而诱发面瘫的缘由。病理转变早期首要为面神经水肿,髓鞘或轴突有分歧水平的变性。
得了面瘫怎么诊断
疗面瘫不简单,我们在治疗面瘫之前,首先就要先来诊断面瘫,这样才能确认面瘫的症状。而诊断面瘫我们需要通过一些方法。然而面瘫的种类是非常多的,因此诊断面瘫的时候也非常不容易。下面大家一起来看一下,我们是如何来诊断面瘫的。
1、急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫,要诊断面瘫我们应该去神经科进行仔细检查。
2、脑血管病(出血、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。
3、如属周围性面瘫,也不能简单地称为面神经炎,亦当由神经科查体,及其它光、电、化、ct、mri检查。这些诊断面瘫的方法都可以有效的查出周围性面瘫。
得了面瘫怎么诊断
1、急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫,要诊断面瘫我们应该去神经科进行仔细检查。
2、脑血管病(出血、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。
3、如属周围性面瘫,也不能简单地称为面神经炎,亦当由神经科查体,及其它光、电、化、ct、mri检查。这些诊断面瘫的方法都可以有效的查出周围性面瘫。
怎么样,大家听了以上小编的介绍以后你对,得了面瘫怎么诊断呢?这一问题应该了解一些了吧,所以我们建议大家到正规的医院进行检查与治疗哦,因为只有正规的医院才会更加的安全哦!
面神经麻痹该如何进行护理
1.眼部护理
急性期少出户外活动,保持眼部清洁;可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼。
2.饮食护理
有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度;避免坚硬的食物;尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽;注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。
3.康复护理
可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20min,每日1次,直至最终康复。
引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。