孩子哮喘发作父母应该怎么办呢
孩子哮喘发作父母应该怎么办呢
给哮喘宝宝父母:居家护理指导
如果妈妈的护理做得好,宝宝的哮喘症状就会恢复得快,甚至有痊愈的可能。
★发作期
1.哮喘发作时,宝宝往往憋气,缺氧,有痰咳不出,因而烦躁不安,坐卧不宁,甚至有濒死感,这种情绪波动对宝宝非常不利,护理的首要任务是安慰患病宝宝,稳定其情绪。
2.让宝宝选择坐姿或者半坐姿,以减少宝宝胸部呼吸肌的阻力,从而使呼吸感到通畅。
3.爸妈应仔细观察宝宝的病情变化,注意宝宝每分钟呼吸以及脉搏的次数和节律,注意有无紫绀和出汗现象,随时准备送医院接受治疗。
4.室内要保持安静,空气清新、湿润、温暖。经常开窗使空气流通,有条件的可以在室内放一台加湿器以使空气湿润。
5.饮食应当以清淡、易消化的流质或者半流质食物为宜,让宝宝多吃水果、蔬菜,避免吃诱发哮喘发作的食物,比如虾、蟹、鱼等。
6.大便要保持通畅,宝宝如果有便秘,可冲服蜂蜜水或者使用润肠通便药物。
7.家长应熟悉患病宝宝服用的药物剂量和方法,及时协助宝宝服药。
8.经常轻拍宝宝后背以协助其排痰,保持宝宝呼吸道畅通,并注意清除鼻垢和鼻腔内分泌物。
9.注意宝宝的口腔卫生,每隔5~10分钟应让宝宝喝些温开水,保持口腔黏膜湿润。
★缓解期
1.每日为宝宝定时测量肺功能,监测每天的病情变化,并记录好哮喘日记。
2.时时刻刻注意宝宝有无哮喘发作先兆,一旦出现咳嗽、气促、胸闷等症状,应及时让宝宝服药以扼制哮喘发作。
3.宝宝病情得到缓解后应继续让宝宝吸入最低有效维持量的糖皮质激素,一般情况下,轻度持续性哮喘至少需要1年,中、重度持续性哮喘则需要2~3年或者更长时间。
4.根据患病宝宝的具体情况,查找发作诱因并掌握其发作规律,制订一套切实可行的防范措施。
食疗抗喘3处方
食物治疗不失为治疗宝宝哮喘的好方法。下面特别介绍几种疗效不错的食疗方,妈妈不妨一试。
★大蒜水
制作:取大蒜2~3瓣,拍碎,放入小碗里,再加入半碗水,加上盖子,之后放到大锅里蒸,大火烧开后改用小火继续蒸15分钟。
服用:咳喘严重可以让宝宝一天服用3次。第二天再蒸蒜水时要加入一粒冰糖,大蒜不宜多服,因为大蒜容易上火,加入冰糖后能起到润肺的作用。
★萝卜水
制作:白萝卜切片,宝宝咳喘时取3~4片,放入锅中加水煮5分钟即可。
服用:让宝宝喝萝卜水,每日3次。萝卜有健胃、消食、化痰、止咳、顺气、利尿、清热、生津的作用,此方对治疗因内热重而引起的咳喘效果很好。
★冰糖花椒梨
制作:将梨洗干净后靠柄部横断切开,挖去中间的核后放入冰糖1粒,花椒2粒,再把梨的上部拼对好,放入碗中,上锅蒸半小时即可。
服用:宝宝可以分两次把梨肉吃完,病情严重者可以每天吃3次。花椒性温,能温中散寒、通血脉、调关节、暖腰膝,多食同样容易上火,所以配着梨和冰一起食用,润而不燥。
儿童哮喘治疗的误区有哪些
误区1:混淆“哮喘”和“感冒”
感冒是上呼吸道感染的俗称,有流涕、打喷嚏、咳嗽等,与支气管哮喘的前驱症状类似。但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关,感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染,那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群。这时一旦他哮喘发作,必须经过正规治疗,才能治愈。
误区2:激素影响生长发育
有一些家长一直认为:治疗哮喘最好别用激素,否则容易产生副作用,比如:发胖、影响生长发育等。据介绍,目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏,提高机体免疫力等。而糖皮质激素类药是控制气道慢性炎症最重要的药物。尤其在哮喘的缓解期,更需坚持使用此类药物。目前多采用的吸入型糖皮质激素,每日只需摄入100至200微克,且直接通过吸入进入气道。在气道局部发挥强大的抗炎症作用,而不作用于全身。经过20多年严格临床研究,激素使用完全不影响孩子最后的身高。至于一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染、声音嘶哑等,只要使用合理,吸药后立即漱口或使用喷雾器吸入,也可完全避免。
误区3:哮喘儿不可食用海鲜
不寻找过敏原,只是一味地不让孩子吃鱼虾,非但起不到预防哮喘复发作用,反而会使孩子营养不良,导致体质下降,更易患病。专家介绍:对有过敏体质的哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原,比如:食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。而对于某些难以避免接触的过敏原,比如:尘螨等,则可接受系统性脱敏治疗,让孩子们不再“怕”它们。
误区4:患儿不“喘”可停药
很多家长在孩子哮喘发作时特别紧张,积极就医。而一旦病情控制进入哮喘缓解期后,就会放松警惕,甚至认为只要“不喘”就是好了,就不必再吃药了。结果,气道的慢性炎症得不到有效控制,稍有风吹草动,又会诱发哮喘。其实,在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。大多数的哮喘患儿在症状出现以前,会有某些征兆。比如:咳嗽、连续打喷嚏、头痛、不明原因的胸闷等。此外某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免哮喘急性发作,减少孩子痛苦。
误区5:哮喘儿应少动为宜
室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于过敏性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,也可减少哮喘发作。
春季如何预防小儿哮喘病
引发小儿哮喘的过敏源头
哮喘的过敏源复杂且不容易被察觉,因为很多父母担心,自己就算在家再小心,孩子一旦到了学校,对那些未知的过敏源头也无从防范。调查发现,引起哮喘患儿犯喘的六大过敏源为:螨虫、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉。
其中,螨虫是引起哮喘发作的最常见的过敏源,“这些螨虫隐藏在孩子们的衣裤、被褥、甚至接触的玩具中,一不小心接触就会引起哮喘发作。”医生说,只要小心观察孩子,如果他碰到那些物体出现症状,那就说明这里面含有可能引起他发病的东西。
如何预防小儿哮喘?
哮喘的发作有很大部分原因是气候。当天气转暖时候,昼夜温差大,容易感冒,春季各种花朵盛开,空气中过敏源含量增加等等,都是诱发该病的原因。
因此,父母这时候要注意让孩子保暖,避免去人多的地方减少交叉感染的几率。而孩子的贴身物品,例如衣物和被子都要勤洗勤换。专家特别提醒,由于花粉也是引起孩子哮喘发作的最主要凶手之一,所以那些喜欢养些花花草草的家庭就要尤其注意了,父母最好等春天过了再栽种花草。医生建议,发病高峰适当减少户外活动。一定要找出确切的过敏源,回避或控制哮喘的过敏源及其触发因素,是防治哮喘的重要手段,也是自身科学管理的重要内容。
穿着要适宜。俗话说:春捂秋冻,很有道理。春天要注意保暖,避免受凉感冒以及冷空气刺激诱发哮喘。
出入场所要适宜。春季是上呼吸道感染的高发期,为了避免交叉感染,哮喘患儿应尽量不去那些人群聚集的地方,如:商店、影剧院、各种聚会。对花粉及植物过敏的孩子请不要到花园及植物园,严重花粉过敏者,可考虑异地预防。
外出时间要适宜。一天当中,午间及午后是空气中花粉飘散浓度较高的时间,此时,应尽量减少外出。在风沙比较大的地区,出行时,要注意天气情况,刮大风时要减少外出,免遭尘土及冷空气的刺激。
居室环境要适宜。哮喘患儿的室内要保持温暖、干燥,室内陈设力求简单、洁净,注意通风透光,被褥要勤洗勤晒,减少尘螨及霉菌滋生。如果居室内新装修,必须通风两个月以上方能入住。
儿童哮喘治疗有5个误区
混淆“哮喘”和“感冒”
感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏、咳嗽等,与支气管哮喘的前驱症状类似,但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。
激素影响生长发育
据介绍,目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏,提高机体免疫力等。在气道局部发挥强大的抗炎症作用,而不作用于全身。经过20多年严格临床研究,激素使用完全不影响孩子最后的身高。
哮喘儿不可食用海鲜
对有过敏体质的哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原,比如:食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。
患儿不“喘”可停药
在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。此外某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免哮喘急性发作,减少孩子痛苦。”
哮喘儿应少动为宜
其实,室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于过敏性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,也可减少哮喘发作。
儿童哮喘防治方面有哪些误区呢
误区一:
家人没有哮喘遗传,孩子就不会患哮喘。专家指出,有遗传倾向或过敏家族史,孩子患哮喘的几率会更高,但没有遗传或过敏家族史,并不能保证孩子不患哮喘。
误区二:
哮喘都会“喘”,没有“喘”就不是哮喘。金世杰说,哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状,缓解期和正常人并无多大区别;有一些特殊哮喘类型仅表现为长期的干咳,并无明显的喘息症状。
误区三:
激素副作用大,不能长期使用。一些家长怕激素影响孩子的生长发育,担心药物依赖,所以拒绝给孩子用激素预防药或过早停药,导致孩子哮喘发作频繁。
误区四:
儿童哮喘不用治疗,长大了自然会好。专家指出,哮喘是一种反复发作的疾病,随着年龄的增长,免疫力的增强,部分孩子哮喘发作次数会减少,症状减轻,但这种几率较小。儿童哮喘应该接受规范治疗,否则会错失治疗时机,影响孩子将来的生活质量。
误区五:
运动可引发哮喘,哮喘病人宜少动。专家认为,适当运动可促使肺功能发育,增强肺活量,增强呼吸道防御能力。对于运动性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,有效预防哮喘发作。
儿童哮喘病很多时候都表现的不算很明显,所以家长不易在第一时间发觉,如果被确诊之后就要长时间的服用药物,家长也要长期的对孩子进行照顾。而有专家提出,家庭才是帮助孩子治疗儿童哮喘的最佳场所,因此,各位家长可以在家里面给孩子自行服药。不过,在服药之前一定要按照医生的医嘱给孩子服药,切忌不要自己随便去药店买药给孩子吃,否则会影响到孩子的治愈。
小儿哮喘的预防
哮喘的发作有很大部分原因是气候。当天气转暖时候,昼夜温差大,容易感冒,春季各种花朵盛开,空气中过敏源含量增加等等,都是诱发该病的原因。因此,父母这时候要注意让孩子保暖,避免去人多的地方减少交叉感染的几率。而孩子的贴身物品,例如衣物和被子都要勤洗勤换。专家特别提醒,由于花粉也是引起孩子哮喘发作的最主要凶手之一,所以那些喜欢养些花花草草的家庭就要尤其注意了,父母最好等春天过了再栽种花草。医生建议,发病高峰适当减少户外活动。一定要找出确切的过敏源,回避或控制哮喘的过敏源及其触发因素,是防治哮喘的重要手段,也是自身科学管理的重要内容。
穿着要适宜。俗话说:春捂秋冻,很有道理。春天要注意保暖,避免受凉感冒以及冷空气刺激诱发哮喘。出入场所要适宜。春季是上呼吸道感染的高发期,为了避免交叉感染,哮喘患儿应尽量不去那些人群聚集的地方,如:商店、影剧院、各种聚会。对花粉及植物过敏的孩子请不要到花园及植物园,严重花粉过敏者,可考虑异地预防。
外出时间要适宜。一天当中,午间及午后是空气中花粉飘散浓度较高的时间,此时,应尽量减少外出。在风沙比较大的地区,出行时,要注意天气情况,刮大风时要减少外出,免遭尘土及冷空气的刺激。居室环境要适宜。哮喘患儿的室内要保持温暖、干燥,室内陈设力求简单、洁净,注意通风透光,被褥要勤洗勤晒,减少尘螨及霉菌滋生。如果居室内新装修,必须通风两个月以上方能入住。哮喘发作会引起胸闷、气短、呼吸困难等表现,所以父母一定要对宝宝提前做好预防,以免宝宝生病难过父母也揪心。
春季是哮喘治疗的最佳时期
春天是一个多病分发的季节,着实让人烦恼不已。尤其是哮喘,在这个天气变化莫测的时刻里,发作的比较频繁。同时,不得不说的是,春季却是治疗哮喘的最佳时节,相对于秋季,春天治疗的效果会更明显一些。
今年的春季来得有些艰难,而忽冷忽热的天气、浮尘、绵绵春雨、花粉,都成了诱发春季儿童哮喘的最大杀手。哮喘是一种常见病,也是儿童时期最常见的喘息性疾病,它发作时往往咳痰不止、呼吸不畅、喉间哮鸣有声、全身大汗淋漓、喘息无法平卧,甚至于明显发绀或休克。孩子在这个季节不被哮喘纠缠不止,和日常生活的调理颇有关系。
家里的宝宝如果已经患上了哮喘,首先要在天气变化或寒冷时及时添加衣物,避免受风寒,但也有些家长由于担心孩子感冒,总是捂得太过严实。董琳主任认为,平时在室内孩子可以不要穿得太多,免得一出去内外温差太大,身体反倒不能适应。其次,抵抗力较弱的宝宝可以接种肺炎疫苗和流感疫苗。
患哮喘的患儿一般耐力较差,运动之后的反应和恢复都比正常的孩子要大、要慢。因此要尽量避免过度疲劳,所以哮喘患儿锻炼时应选不太剧烈的活动,像游泳、散步等。而已经上幼儿园的患儿家长应将孩子的病情及时告知老师,适当控制孩子在幼儿园的运动量。
另外,哮喘儿童的父母应了解自己的孩子是属于怎样的过敏体质,前往医院进行过敏原的测试,清楚诱发孩子哮喘的因素,易在哪个季节高发。在春天对花粉过敏的儿童,应该少去公园;对灰尘过敏的孩子,则应常晒被子。哮喘的宝宝应该吃清淡又有营养的食物,不吃能引起哮喘发作的食物,尤其是不要吃有添加剂的食物,如饮料、含色素食品,冷饮则千万不能吃。平时多喝水,不仅要补充水分,还能稀释痰液。
儿童哮喘易入八大误区
误区一、父母或长辈没有哮喘遗传或过敏,孩子就不会患哮喘(哮喘会遗传吗?)
许多家长都认为,自己没哮喘和过敏,孩子就不会患哮喘。其实哮喘的发病因素和诱发因素多种多样,家里有遗传倾向或过敏家族史,孩子患哮喘的几率会更高,但没有遗传或过敏家族史,并不能保证孩子不患哮喘,因为反复呼吸道感染、气候气温因素、剧烈运动、情绪等因素均可能导致哮喘发作。
误区二、哮喘都会“喘”,没有“喘息”就不是哮喘
不少家长以为,哮喘是时刻都有喘息,不喘息就不是哮喘。其实哮喘只在急性发作时才会有明显的喘息症状,缓解期和正常人并无多大区别。另外,还有一些特殊哮喘类型,如咳嗽变异性哮喘,仅表现为长期的干咳,并无明显的喘息症状。
误区三、哮喘长大了自然会好,所以不用治疗。
随着年龄的增长,免疫力的增强,有一部分哮喘孩子哮喘发作次数的确会减少,症状减轻,甚至在青春期不治而愈,但这种机率不到三分之一。而哮喘是一种反复发作的疾病,如果听之任之,势必会错失治疗时机,影响孩子现在和将来的生活质量。
误区四、激素副作用大,不能长期使用。
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,这种气道炎症使用抗生素治疗无效,目前全球防治哮喘疗效最好、副作用最少的方法是微量激素吸入法。可激素的副作用几乎深入人心,很多家长都惧怕激素影响孩子的生长发育(长不高、肥胖等),担心性早熟、药物依赖等等。所以常拒绝给孩子用激素预防药或过早停药,结果导致孩子哮喘发作越来越频繁。其实哮喘不能控制的危险远比激素治疗的危害要大。微量激素预防用药使用的药物剂量非常少且多在气道局部发挥作用,进入血液循环的量微乎其微,因此引起的全身不良反应明显少于其它途径给药(静脉、口服);而哮喘急性发作时需要口服或静脉用激素消炎才能控制,其一次用量比吸入性预防用药半年的量还要大得多,而且因为100%进入血液循环,副作用也要大的多。
误区五、有喘息就治疗,不喘息可停药
很多家长在孩子哮喘发作时特别紧张,积极就医。而一旦病情控制进入哮喘缓解期后,就会放松警惕,甚至认为只要“不喘”就是好了,就不必再吃药了。或嫌天天用药麻烦或担心激素用多了影响孩子生长发育或考虑经济开支问题,用药时断时续或擅自停药。其实哮喘是一种气道慢性炎症疾病,即使没有症状,但气道炎症仍然存在,此时停药,稍有风吹草动,又会诱发哮喘。因此哮喘能不能很好地得到控制,很大程度取决于家长能不能坚持规范化治疗。
误区六、鸡蛋牛奶海鲜易过敏,哮喘病人不能吃
众所周知,鸡蛋牛奶海鲜产品是最容易引起儿童过敏的食物,所以许多哮喘家长都不敢给孩子吃鸡蛋牛奶和海鲜。其实,易过敏食物只是引起过敏发生的机率比其它食物要高些,但并不代表每个孩子摄入后都会过敏。只要不过敏,哮喘儿童是不需要刻意去忌口的。对有过敏体质或从小湿疹严重的哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引起孩子哮喘发作的过敏原,一旦明确孩子对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。对于哮喘儿童,首次吃某种食物时,可先少量试吃,无咳嗽皮疹等身体不适,以后可放心吃,以保证营养的均衡。
误区七、运动可引发哮喘,哮喘病人宜少动
其实,室外运动不仅可促使肺功能发育,增强肺活量,还可增强呼吸道防御能力。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于运动性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,这可减少哮喘发作。但哮喘孩子应避免剧烈运动,如各种竞技类体育比赛。适宜哮喘儿童参加的体育锻炼有游泳、快走、慢跑等,其中游泳是最有效的运动方式。
误区八、肺功能正常就可排除哮喘
肺功能的损害在儿童期往往是可逆的,在哮喘初期或哮喘缓解期,孩子的肺功能也可能表现为正常肺功能,所以肺功能正常并不能排除孩子没有哮喘,只能代表目前疾病对孩子肺功能未造成明显损害。
什么原因使儿童哮喘很难痊愈
很多家长对于孩子哮喘的病因并不清楚,所以要积极寻找儿童哮喘诱因,进而有针对性避免接触。哮喘是一种免疫性疾病,是机体接触外界过敏原后引起支气管痉挛,黏膜肿胀,分泌物增加所致。如能避免接触过敏原,哮喘就不会发生。因此,家长如能找到孩子哮喘的诱因,就等于帮医生找到一条治疗捷径。寻找过敏原可以从细心观察分析孩子发病前所接触的气体、食物、周围环境及气候变化、季节等方面入手。有条件的可到医院作相关检查,找出过敏原,这样对于儿童的哮喘治疗才会有效。
了解哮喘先兆症状,及时用药。一般说来,哮喘都有先兆症状,除咳嗽和声音异常以外,还可表现为鼻痒、咽痒、打喷嚏、流鼻涕、感冒发烧等,家长如能在先兆出现时及时、足量地给孩子服药,就有可能把哮喘抑制在萌芽状态,较快地控制病情或减轻哮喘的发作程度,变被动为主动。因此,患儿家中应常备一些药物,如氨茶碱、扑尔敏、舒喘灵、博利康尼、喘乐宁等。
当儿童每次哮喘发作时都会带来严重的伤害,最常见的是抵抗力下降,痰液阻塞支气管,以及自汗、动则气短等症状,这又为下一次哮喘发作提供了可乘之机,如此反复,形成恶性循环,严重影响疾病的预后。因此,家长即使在哮喘发作控制以后也不能松气,而应配合医生,积极做好缓解期的保健,以防哮喘再次发生。在缓解期除了要避免过敏原外,还要坚持服药治疗,适度进行体育锻炼,致使儿童的体质增强,其对治疗有很好的帮助。
如何防止孩子哮喘发作呢
怎样防止孩子哮喘发作?
有一些控制性药物也用于预防哮喘发作。吸入性类固醇就是其中之一,它能减轻发炎和肿胀,避免孩子气喘。你可以用雾化吸入器或定量吸入器(根据医生开的类固醇药物种类选择)每天给孩子吸入类固醇。
还有一种叫做白三烯拮抗剂的咀嚼非类固醇药也能用于减轻气管炎症和肿胀。咨询医生,他会推荐一种最适合孩子哮喘的控制性药物。
如果孩子的哮喘很难控制,儿科医生可能会把他转到哮喘专科医生那里。
你必须确保其他看护宝宝的人(包括他的老师和保姆)了解他的病情状况,并且知道孩子哮喘发作时该如何处理。
▲如何预防孩子哮喘发作?
如果你的孩子先天患有哮喘,你就没法彻底预防。在宝宝出现气喘、持续咳嗽等明显症状前,你没法知道他是不是患有哮喘。尽管如此,如果采取下列措施,你也许能减轻孩子哮喘发作时的严重程度:
• 避免宝宝接触尘螨。在宝宝的床垫外包一个不渗透的罩子,他的房间里不要放地毯和毛绒玩具,窗帘用百叶窗,不要用厚重的布窗帘,每星期用热水洗一次被褥。
• 让孩子远离二手烟。虽然严格地说,香烟烟雾不算过敏原,但确实刺激肺。
• 避免孩子接触空气污染。臭氧等空气污染物会刺激肺,在呼吸道敏感的人群中引起呼吸问题。注意一下当地的空气质量报告,空气质量不好的几天考虑让孩子待在家里。
• 让宝宝少去厨房。做饭的油烟也会刺激宝宝的呼吸系统。
• 如果你的宝宝对家里养的宠物过敏,尽可能将宠物放在室外或别处喂养。当然,这要取决于宠物的脾性和你家里的生活环境,有时候会很难办到。
• 减少家里的霉菌滋生。安装抽风机或做饭和洗澡的时候,打开厨房和浴室的窗户。如有必要,使用空调或除湿器,让家里的湿度保持在35%~50%。修理木板墙或地板上的裂缝,因为那里会滋生霉菌,用肥皂水清洗发霉的表面。一定要尽可能快地让房间里潮湿的东西变干燥,防止霉菌滋生。
小儿哮喘治疗5大误区
误区1:混淆“哮喘”和“感冒”、“气管炎”
其实,感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏、咳嗽等,与支气管哮喘的前驱症状类似,但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染,那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群。这时一旦他哮喘发作,必须经过正规治疗,才能治愈。
许多家长和一些医师对于反复发作喘息的病儿,常常不愿承认是哮喘而宁愿诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎,在临床治疗上大量使用抗生素。抗生素虽可杀细菌但不能消除哮喘的变态反应性炎症,从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机。
一种病情是:反复咳嗽、痰喘,属于免疫功能低下。可患气管炎、支气管炎、肺炎甚至危及生命,但不会反复出现喘鸣(高音调、笛声),这是反复呼吸道感染,可用抗生素治疗。
另一种病情是:反复出现典型喘鸣音,大部分病儿发作时无感染征象(不发烧,咽不红,无黄痰,白血球不高等),常多伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹,过敏性鼻炎,荨麻疹等),这种情况属于典型哮喘,而不管其年龄大小,需要用抗哮喘药治疗
误区2:激素影响生长发育,副作用大
有一些家长一直认为:治疗哮喘最好别用激素,否则容易产生副作用,比如:发胖、影响生长发育等。
目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏,提高机体免疫力等。而糖皮质激素类药是控制气道慢性炎症最重要的药物。尤其在哮喘的缓解期,更需坚持使用此类药物。在国际哮喘会议上最新推出的《全球哮喘防治的创议》中(简称GINA规范),采用皮质激素的吸入疗法,每日只用200~400微克(少数病儿用到800微克),较强的松的剂量缩小100倍,每次用量只相当于1个小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入药物可直达气道的靶细胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小时内在肝脏中代谢掉。因此,国际哮喘界一致公认:皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物,应大力推广。经过20多年严格临床研究,激素使用完全不影响孩子最后的身高。至于一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染、声音嘶哑等,只要使用合理,吸药后立即漱口或使用喷雾器吸入,也可完全避免。
相反,若家长盲目听信传言,在孩子病情稍有好转,就自作主张随意减量或停止使用激素,不但会导致病情反复发作,还会加重病情。
误区3:哮喘儿不可食用海鲜
不寻找过敏原,只是一味地不让孩子吃鱼虾,非但起不到预防哮喘复发作用,反而会使孩子营养不良,导致体质下降,更易患病。专家介绍:对有过敏体质的哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原,比如:食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。而对于某些难以避免接触的过敏原,比如:尘螨等,则可接受系统性脱敏治疗,让孩子们不再“怕”它们。
误区4:患儿不“喘”可停药
很多家长在孩子哮喘发作时特别紧张,积极就医。而一旦病情控制进入哮喘缓解期后,就会放松警惕,甚至认为只要“不喘”就是好了,就不必再吃药了。有的家庭嫌麻烦怕耽误时间,有的家长怕花钱,有的家长存在侥幸心理。结果,气道的慢性炎症得不到有效控制,稍有风吹草动,又会诱发哮喘。
其实,在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。大多数的哮喘患儿在症状出现以前,会有某些征兆。比如:咳嗽、连续打喷嚏、头痛、不明原因的胸闷等。此外某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免哮喘急性发作,减少孩子痛苦。
误区5:哮喘儿应少动为宜
有的家长叮嘱孩子既不要上体育课,也不要参与同学间的游戏活动,否则哮喘会复发。
其实,室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于过敏性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,也可减少哮喘发作。
哮喘患儿要选择合适的运动地点和方式,避免在寒冷干燥的环境中运动。吸入的空气越冷、越干燥,就越容易诱发哮喘。此外,运动要根据患儿具体情况而定,时间不宜过长。对于活动量大和容易出汗的孩子,更要勤换衣服,防止着凉。
吃西式快餐引发哮喘
苏格兰和沙特阿拉伯科学家最近说,儿童经常吃营养不均衡的西式快餐,容易患哮喘病。科学家在新一期英国医学杂志《胸腔》上报告说,他们对沙特儿童的饮食习惯和哮喘发病率进行研究,将100名哮喘患儿与200名普通儿童相比,结果发现,蔬菜、牛奶、维生素E和矿物质摄入不足的孩子,哮喘发病率特别高。如果不考虑家庭经济情况和父母吸烟习惯等其它因素,蔬菜和维生素E摄入少的孩子,发病率比其他孩子高出2至3倍。
调查表明,经常吃西式快餐的城市孩子发病率高,而保持沙特传统饮食习惯的农村孩子发病率低。沙特传统饮食包括牛羊肉、米饭、蔬菜、水果等。
此外,过去30年来苏格兰儿童哮喘发病率急剧增加,经研究也发现与新鲜水果和蔬菜摄入量减少有关。哮喘是常见的儿童慢性病之一,全世界约有1.5亿哮喘患者。