治疗淋病主要有哪些药物
治疗淋病主要有哪些药物
(1)氨基糖甙类：该类药物抗菌谱广，对许多革兰阳性菌、革兰阴性菌及结核杆菌有较强的抗菌作用，对淋病治疗效果极佳。常用药物有卓青，又名大观霉素，商品名为淋必治，男2克，女4克，肌注，每天一次，共3~5天，首剂加倍。
(2)头孢菌素类：该类药物是半合成抗生素，抗菌谱广，作用强，耐青霉素酶，疗效高，毒性低及过敏反应比青霉素少。常用药物有头孢三嗪，又名菌必治，1克，静滴，每天一次，共3~5天。
(3)喹诺酮类：是一类新合成的作用强、抗菌谱广、吸收快、半衰期长而副作用小的抗生素，可用于治疗淋病及非淋菌性尿道炎。用于治疗淋病及非淋菌性尿道炎的常用喹诺酮类药物主要是第三代类药物，如氧氟沙星及左氧氟沙星片剂或水剂，常和其他类药物联合应用。孕妇及儿童忌用。
(4)青霉素类：以前青霉素是治疗淋病的一种良药，但由于近年来耐青霉素淋球菌菌株，特别是PPNG的增多，影响了其疗效。目前仍可作为一种方法进行治疗，但剂量要足且对非耐药菌株才能达到疗效。临床中常用的青霉素类药物主要是青霉素G及氨苄青霉素针剂。
(5)四环索类：该类药物治疗淋病效果较差，主要有美满霉素及强力霉素。1%四环素眼膏可用于治疗新生儿眼炎。
(6)大环内酯类：该类药物对治疗淋病及非淋菌性尿道炎都有不错的疗效。临床中常用的大环内酯类药物主要是阿奇霉素(针剂或片剂)。0.5%红霉素眼膏可用于治疗新生儿眼炎。
(7)其他外用药：如部分洗液、药水及膏剂。1%硝酸银眼药水曾是美国儿科学会提出新生儿娩出后常规应用于预防新生儿淋菌性眼炎的滴眼药。由于 1%硝酸银眼药水本身原因，现部分学者建议尽可能避免常规使用它来预防或治疗淋菌性眼炎，而改用1%四环素溶液(或眼膏)或0.5%红霉素溶液(或眼膏)来防治淋菌性眼炎。
(8)中药：中医治疗淋病常根据湿热下注、淫毒内结、脾肾亏损而选用不同方剂加减。中药专验方有琥珀散、解毒利湿汤、淋病祛毒汤、灭淋汤及慢淋汤等。中成药有知柏地黄丸、三金片、大败毒等。
淋病治疗中需注意的几个问题
1.淋球菌耐药病例的增多：根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料，我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍，青霉素和四环素目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外，耐喹诺酮淋球菌已在我国出现，且耐药菌株比率逐年增高，在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。我国许多地区耐喹诺酮淋球菌的比率高达80%以上，在这些地区不应选用该类药治疗淋病。对喹诺酮耐药性不清楚的地区，在给患者应用环丙沙星或氧氟沙星治疗时，需密切随防，观察疗效或及时调整治疗方案，防止治疗失败。
2. 混合感染：泌尿生殖道淋球菌感染常同时合并沙眼衣原体感染(在男性约占20%，在女性约占40%)。因此，推荐对成人淋病患者常规进行衣原体筛查或同时加用治疗衣原体的药物。如可选用多西环素100mg, 口服，1日2次，连用10日，或阿齐霉素1g, 顿服。
3. 性伴治疗：淋病为可治愈的性病。但人体对淋球菌感染无有效的特异性免疫。易重复感染是其特点之一。性伴未进行治疗往往是导致淋病复发或再感染的原因之一。因此，对确诊为淋球菌感染的全部患者应进行性伴追踪。对有症状尿道感染男性患者近2周内接触的性伴均应进行检查和治疗，对其他部位感染或无症状患者应追踪近3 个月内的性伴。
4. 有合并症淋病的治疗：无合并症肛门生殖器淋球菌感染若治疗不及时或治疗不当，感染可进一步蔓延导致局部或系统性并发症。男性最常见的合并症为附睾炎。女性最常见的合并症为盆腔炎症性疾病(PID)及前庭大腺炎。对有合并症淋病的治疗除疗程要足够(10天)外，还应考虑到多种病原体的混合感染，如合并衣原体或(和)厌氧菌感染，治疗方案应包括针对这些病原体的抗生素。
5. 随访与判愈：对接受正规治疗，没有再接触新性伴或未治疗的性伴，临床症状和体征全部消失而达到临床痊愈的患者，不必常规做病原学检查进行判愈。有下列情况时应做淋球菌培养检查：以前有治疗失败史;对抗生素耐药;未遵医嘱治疗;咽部或直肠淋球菌感染;接触未经治疗的性伴;怀疑非培养试验结果为假阳性;妊娠期感染;并发盆腔炎症性疾病或播散性淋球菌感染;儿童患者。病原学检查宜在停药一周后进行。
淋病的治疗用药
淋病的治疗概要：
淋病卧床休息，注意局部卫生，禁止性交。自从1935年应用磺胺药和 1944年使用青霉素治疗淋病以来，均取得了较好的疗效。但耐青霉素、耐四环素等耐药菌株的出现，给淋病治疗带来了困难。因此目前使用高效抗生素，重点推荐头孢三嗪、大观霉素或其他第三代头孢类。合并泌尿系统感染时，是单次肌注头孢三嗪的同时，给予强力霉素、红霉素、阿齐霉素、司巴沙星或氟嚓酸。
淋病的详细治疗：
1.治疗原则早期诊断，早期治疗，遵循及时、足量、规范用药的原则，性伴侣同时接受治疗。
2.治疗方案：
(1).卧床休息，注意局部卫生，禁止性交。
(2)最新美国疾病控制中心性传播疾病治疗指南(2006)：氟喹诺酮类不再推荐为治疗淋球菌感染的药物。我国淋球菌耐药监测结果，也发现QRNG很高，不推荐喹诺酮类作为治疗淋病的一线药物，但对淋菌性咽炎除头孢曲松外，仍推荐环丙沙星，只是对妊娠期和儿童淋球菌感染禁用喹诺酮类药物。
3.有关淋病治疗的若干问题：
(1)新的治疗方案特点：
①治疗急性无合并症的淋病推荐使用单次大剂量给药方法，以使血清有足够的浓度杀死淋菌;
②由于产青霉素酶的淋球菌已占26.1%~82.4%，因此不再推荐青霉素;
治淋病用什么药最好 氨基糖甙类和氨基环状糖醇类
主要作用为抑制菌体蛋白合成。用于治疗对青霉素耐药或过敏的患者。前一类常用者有庆大霉素（gentamycin）、卡那霉素（kanamycin）、阿米卡星（丁胺卡那霉素）和奈替米星（乙基西梭霉素）；
后一类药物主要是大观霉素（淋必治），它对PPNG菌株和非PPNG菌株引起的单纯型淋病的治愈率高达98%以上，对有合并症型淋病也有极佳的疗效；并且，该药与青霉素和头孢菌素类不产生交叉耐药性，使用安全，是治疗淋病的最佳药物之一。
目前，在一些地区已出现了耐大观霉素的淋球菌菌株。其换代产品trospectomycin的抗菌谱较大观霉素宽，包括Gram阳性菌、阴性菌、厌氧菌和衣原体，并且，它的组织内浓度更高，半衰期更长，因此对淋病效果更好，还对衣原体性尿道炎有较好的疗效。
肟（cefotaxime）、头孢哌酮（先锋必）、头孢唑肟（益保世灵）、头孢他啶（复达欣）和头孢曲松（头孢三嗪）。其中以头孢曲松（头孢三嗪）和头孢他啶疗效较佳。拉氧头孢（氧杂头霉唑）在脑脊液中浓度很高，很适于治疗淋菌性脑膜炎。
什么药治疗淋病好
1、青霉素类
青霉素类抗生素曾是治疗淋病的首选药物，但近年来由于其耐药菌株的不断出现，使得该类药物的运用受到一定限制。 现主要用于非青霉素耐药菌株的淋氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、优立新、舒巴坦等。
2、球菌感染类药物
青霉素头孢菌素类主要用于产青霉素酶的淋球菌感染的治疗。主要药物有：头孢呋肟、头孢噻肟、头孢三嗪等。其中头孢三嗪疗效最佳。目前被公认为首选药物之一。
3、氟喹喏酮类
由于此类药物产生耐药菌株的机会较少，所以目前临床上应用较为广泛。此类药物主要包括：氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸、左旋氧氟沙星、司氟沙星。
4、四环素类
主要用于对青霉素类药物过敏的非青霉素耐药菌株的淋球菌感染，也可用于合并有非淋菌性尿道炎的治疗。此类药物主要有：四环素、强力霉素、美满霉素。
全身疗法治疗淋病
对于无并发症淋病，如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎，给予头孢曲松，肌注，单次给药;或大观霉素肌注，单次给药;或头孢噻肟肌注，单次给药。次选方案为其他第三代头孢菌素类，如已证明其疗效较好，亦可选作替代药物。如果沙眼衣原体感染不能排除，加上抗沙眼衣原体感染药物。
根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料，我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍，青霉素类和四环素类目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外，耐氟喹诺酮淋球菌已在我国较为普遍，且耐药菌株比率逐年增高，部分地区淋球菌分离株对该类药的耐药率达75%～99%，在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。因此，不推荐使用氟喹诺酮类药物治疗淋病医学|教育网搜集整理。
儿童淋病：体重大于45kg按成人方案治疗，体重小于45kg儿童按如下方案。年龄小于8岁者禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松，肌注，单次给药;或大观霉素，肌注，单次给药，由医生决定用药剂量。
对于有并发症淋病，如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎，则采用头孢曲松，肌注，每天1次，共10天;或大观霉素，肌注，每天1次，共10 天;或头孢噻肟，肌注，每天1次，共10天。
超级淋病如何产生的
根据专家介绍，超级淋病也是属于淋病中的一种。为什么称它为“超级淋病”呢?首先是因为这种病菌的毒性比一般的病菌的毒性要强，感染力和伤害力也更大。再者就是这种病毒对一般治疗淋病的药物产生了耐药性，现在的药物对超级淋病没有什么克制性。
此外，专家也强调了，大家对于这种病毒也不要太恐慌，因为一般的病菌离开人体之后存活下来的几率是非常小的，传播的几率不大。其主要的传播的途径就是性生活和血液还有分泌物的传播。所以，我们在生活中一定要注意自己的个人卫生和公共卫生，预防疾病的感染。
接下来，小编就列举了几个有小预防超级淋病的办法，供大家参考。
1、减少性行为，尽量不要有性行为。
2、保持伴侣的单一性，不要频繁的换伴侣。
3、在进行性生活的时候要使用安全套。
4、男性如果存在包皮过长的情况，一定要早点进行包皮环切术，预防疾病的发生。
5、要进行专业的知识咨询，如果怀疑自己被感染的话，一定要及时的进行检测。
6、在进行性生活的时候，如果男性不愿意戴安全套的时候，女性也是可以选择戴的。
7、如果在生活中接触到相关的病毒的话，一定要及时的进行阻断性治疗，预防感染上疾病。
8、如果患上阴道炎、尿道炎等炎症的时候，要及时治疗，不然是很容易感染到其它的疾病的。
科学护理淋病的方法
1、心理护理：淋病是一种比较特殊的疾病，因为此病的发病部位比较隐秘，有的患者都比较羞涩，这个时候家人就要开导病人，使其充满战胜疾病的信心，以良好的心态积极配合治疗。
2、用药护理：在治疗淋病时，可能还需要通过药物治疗，医护人员必须要正确指导患者合理用药，其按时按量用药，以便医患双方及时掌握病变情况。在治疗疾病后，也要定期复查。患者本人也要严格的遵守医生的嘱托，切勿私自使用药物，给治疗带来不便。
3、保证睡眠：治疗淋病，患者还要注意休息，避免过度的疲劳和性生活，保持生殖器部位的卫生，多进食高蛋白、高维生素、易消化食物，以提高机体抵抗病毒能力。
4、个人卫生护理：为了不让患者的患病部位受到伤害，淋病患者应注意休息，采取仰卧位，两腿自然分开，减少外出，不宜进行剧烈运动，避免局部充血水肿，影响愈合。平时的着装宜穿宽松全棉内裤，以减少局部压迫，影响治疗的效果。
淋病的全身治疗方法
治疗淋病的药物很多,但应以高效、安全和价格适宜为原则进行选择。青霉素类:通过破坏菌壁合成而起杀菌作用。此类药物适于治疗非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病,是本病的“标准疗法”。然而,在治疗前不作药敏试验,将其作为常规疗法是不适当的,当PPNG菌株的流行率大于5%时,不应采用青霉素类治疗,而应选用其他制剂。加服丙磺舒的目的是减慢青霉素自肾脏排出,并减少其与血浆蛋白结合,提高血内水平,延长半衰期,以充分发挥其抗菌作用。β-内酰胺酶抑制剂:PPNG菌株对青霉素和一些头孢菌素耐药的原因,主要是产生了β-内酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,与含β-内酰胺环的抗生素联合应。
淋病吃药以西药为主。但是,据国际性传播疾病诊疗专家经过临床总结发现,淋病通过吃药治疗很难彻底,尤其当患者盲目吃药、吃药不当或是药量不足时,不但不能治愈淋病,还会增加淋病复发的可能性。这是因为淋病双球菌对抗生素敏感,起效比较快,在一定程度上,可缓解或改善淋病的不适症状。目前医院治疗淋病常用的西药包括有:口服二甲胺四环素、氟哌酸、泰利必妥、环丙氟哌酸、复方新诺明等;这些药物通常用于临床辅助治疗,但对于重度的淋病患者,光吃这些药基本无用。
心脏搭桥手术能维持多少年
现在治疗冠心病主要有药物治疗、搭桥手术及支架介入三种方式，要做搭桥手术要满足一定的条件，即在血管发生严重的狭窄吃药仍无法改善症状。
具体能维持的时间要看病人的年龄、手术的治疗效果、手术后的康复程度及护理，年龄小的、平时护理比较好的应该能维持10年以上，做完手术后1—2周就可以恢复，不过平时还是应该注意饮食和生活习惯避免血管的二次堵塞。
治疗性病的药物哪些效果好
青雷素
青昌素对梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、软下厄、性病淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等都有很好的疗效，为首选药物，与其他抗茵药物联合用药效果更好。常用青霉素制剂有：普鲁卡因青雷素C、苄星青霉素、苯哩青雷素、邻氯青雷素、双氯青雷素、氨气青昌素、匹氨青霉素、经氨青霉素、楼节青露素等。青雷素的给药途径主要是肌肉注射、静脉滴注等。本品容易出现过敏反应，在用药以前，要做过敏试验。
四环素
对淋病、非淋病性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿。梅毒等有较好的疗效，为非淋病性尿道炎的首选药。四环素是厂谱抗生素，口服每次0.25—0.5克，一日3—4次。四环素不可长期服用。长期服可使相似内敏感的病原菌和寄生菌都受到抑制，不敏感或耐药细菌得以滋生，造成新的感染。一般用药时间以3—7日为限。口服本品可引起恶心、呕吐、食欲不振等不良反应，应在饭后服用。服药期间不要饮酒。
壮观雷素
治疗梅毒和淋病有较好疗效，尤其对耐青霉素和耐四环素的菌株有效，疗效高。
先锋霉素
主要用于治疗梅毒和淋病，是由头抱菌等产生的头抱菌素经过半合成制得的一类抗生素。目前使用的有头抱西丁、头抱D6新头抱瞳厉、头胞三嚎、头抱顺酮、头抱唆后、头抱尼西等。1—2克头抱西丁肌肉注射加丙磺爵口服治疗淋病疗效达95%一100%。
强力霉素
主要用于治疗淋病和性病淋巴肉芽肿和非淋菌性尿道炎，其作用与四环素相似，一般用0.1克，每日4次，共服7日。强力霉素有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，应在饭后服用。
碘胺类药
主要用于治疗淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等。磺胺类药常与抗生素类药联合应用，例如用普鲁卡因青霉素C治疗梅毒时，同时加丙磺舒内服，这样效果更好，常用于治疗性病的磺胺药有丙磺舒、复方新诺明(丙类净)、磺胺陛等。
抗病毒类药
主要用于单纯疤疹病毒、巨细胞包涵体病毒、传染性软厌病毒、乙型肝炎病毒、艾滋病毒等病毒感染的性病。常用的抗病毒药物有疤疹净、病毒陛、吗淋服、苏拉明、三氮陛核音、无环乌甘等。
治疗性病的药物哪些效果好?专家提醒：患者不可自行用药，应在医师的指导下进行使用。
性病患者应用那些药呢
1、青霉素：青霉素对梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等都有很好的疗效，为首选药物，与其他抗茵药物联合用药效果更好。常用青霉素制剂有：普鲁卡因青霉素C、苄星青霉素、苯哩青霉素、邻氯青霉素、双氯青霉素、氨气青霉素、匹氨青霉素、经氨青霉素、楼节青霉素等。青霉素的给药途径主要是肌肉注射、静脉滴注等。本品容易出现过敏反应，在用药以前，要做过敏试验。
2、四环素：对淋病、非淋病性尿道炎、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、梅毒等有较好的疗效，为非淋病性尿道炎的首选药。四环素是厂谱抗生素，口服每次0.25—0.5克，一日3—4次。四环素不可长期服用。长期服可使相似内敏感的病原菌和寄生菌都受到抑制，不敏感或耐药细菌得以滋生，造成新的感染。一般用药时间以3—7日为限。口服本品可引起恶心、呕吐、食欲不振等不良反应，应在饭后服用。服药期间不要饮酒。
3、红霉素：红霉素的抗菌谱与青霉素相似，治疗非淋菌性尿炎、梅毒、淋病、软下疳疗效较好。每次口眼0.2—0.4克，一日4次。
4、链霉素：主要用于治疗腹股沟肉芽肿，软下疳及淋病，每日0.7一1.0克，分作l一2次肌肉注射。
5、先锋霉素：主要用于治疗梅毒和淋病，是由头孢菌等产生的头孢菌素经过半合成制得的一类抗生素。目前使用的有头孢西丁、头孢尼西等。1—2克头孢西丁肌肉注射加丙磺爵口服治疗淋病疗效达95%一100%。
6、淋克星：是一种广谱抗生素，使用比青霉素方便，副作用少，病人愿意接受，用于治疗急慢性淋病有特效。治疗急性淋病用淋克星800毫克(8片)清晨空腹一次吞服。慢性淋病用淋克星200毫克每日2次，连续7天。
7、碘胺类药：主要用于治疗淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等。磺胺类药常与抗生素类药联合应用，例如用普鲁卡因青霉素 C治疗梅毒时，同时加丙磺舒内服，这样效果更好，常用于治疗性病的磺胺药有丙磺舒、复方新诺明(丙类净)、磺胺陛等。
以上内容就是对性病的治疗应用哪些药的详细介绍，这些药物都有着很好的治疗和保健效果，建议患者选择药物治疗。与此同时，患者自身还是要根据病情详细咨询医生后再用药物，这样才会有更好地治疗和康复效果。祝大家早日康复。