对比外阴白色病九种治疗方法
对比外阴白色病九种治疗方法
药物治疗(包括激素和中药治疗)
激素治疗,主要是通过抗炎、抑制结缔组织增生、加强皮肤蛋白质分解,达到止痒、皮肤变薄的目的。常用的有糖皮质激素软膏或霜剂,如倍他米松霜、曲安奈德软膏、氢化可地松软膏等。也可局部应用雄激素或孕激素。激素治疗时间较长,症状控制较差,停药后容易复发,且需要经常反复用药,患者依从性差。
中药治疗,主要多用清热解毒、祛风利湿、活血化淤等中药外敷和冲洗。这种治疗报道较多,但尚缺乏客观的评价指标和长期随访,疗效报道不一。
手术治疗
过去认为,外阴白色病变有10%~15%恶变率,多主张手术切除。但术后复发率高达50%,再次手术也有复发的可能。手术后,患病外阴易形成疤痕,导致性交困难,性生活质量下降。近期研究还发现,该病的癌变率实际上低于5%,故手术治疗不主张扩大范围,建议手术只限于病情严重、药物治疗无效的不典型增生或有恶变可能的患者。
物理疗法(主要有冷冻治疗、电灼、激光疗法和超声治疗)
冷冻治疗是采用液氮或液态氧局部治疗,破坏局部的病变组织。治疗后病变部位常发生水疱。这种治疗的近期疗效较好,但复发率相对高,患者还可能因冷过敏而引起休克。
电灼治疗,目前治疗病例数不多,且术后防治感染的要求较高。
激光治疗,是利用激光消除异常上皮组织,破坏真皮层内神经末梢,阻断因瘙痒或搔抓所引起的恶性循环。一个疗程10~15天,有时需多个疗程才有效。
超声治疗,利用超声波良好的组织穿透性和能量沉积,使之作用于皮肤真皮层,在使病变组织内的小血管、毛细血管及神经末梢受到损害的同时,改善神经末梢的营养状况,改变局部组织生长的微循环,使组织修复和再生。这种治疗复发率低,多数患者只需治疗一次,便可根除顽固性瘙痒,保持皮肤的完整性,无疤痕形成,不影响性生活,是一种很好的治疗方法。
很少被人知晓的外阴白色病变,因奇痒、难以根治、可能癌变,让许多患者吃了不少苦头。但是,你若选择恰当的治疗方式,就会发现其实治疗并不困难,而且效果也会很好,以上几种治疗方法供你选择。
外阴白斑症状表现有哪些
外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良,既往认为是血管营养失调,但是随着对该病的进一步认识,并未发现上述改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。
外阴白斑是指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两下肢内侧,会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭.症见阴部瘙痒,皮肤干燥,肥厚变白,失去弹性,甚至萎缩破溃,有疼痛及烧灼感.
临床检查有非典型细胞增生者属中医学“阴痒”,“阴疼”,“阴痛”范畴,多因肝经湿热下注侵渍外阴,或血虚肝旺,肝肾阴虚,肾阳虚衰等精血不能润养外阴所致.外阴瘙痒,有时可有灼热,疼痛感外阴白斑也叫外阴白色病变,是一种慢性女阴营养不良性疾病.它包括原发性外阴萎缩,萎缩性硬化苔藓,外阴白斑,白斑性阴道炎,外阴干枯,临床医生通常把皮肤和粘摸变白,变粗成萎缩的外阴病统称为外阴白斑.中医叫阴藓,阴疮,阴蚀,阴痛,此病是一种癌前病变.中医学根据不同本病的病变特点,临床症状,按“阴痒”,“阴疮”治疗.阴痒夹风,阴疮夹湿蕴热.
你知道外阴白斑是怎么回事吗
外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良,既往认为是血管营养失调,但是随着对该病的进一步认识,并未发现上述改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。由于硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,故称为外阴白色病变,属于外阴上皮内非瘤样变。硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生在不同年代由于对其临床、病理认识不同而几易其名,最早曾称为外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症、增生性或萎缩性外阴炎,神经性皮炎、硬化萎缩性苔藓等。因病名混乱,1975年国际外阴疾病研究协会(ISSVD)将其统称为“慢性外阴营养不良”。近年来,对外阴上皮内非瘤样变的认识不断加深,且事实上也未发现外阴病损组织中有明确的血管神经营养失调的存在,为此,1987年国际外阴病研究协会(ISSVD)又与国际妇科病理学家协会(ISGYP)共同讨论、制订新的外阴皮肤病分类。
外阴白斑病的奇痒为主要症状,瘙痒时间从发病到治疗有2~3月之内,也有达20年之久。瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。外阴鳞状上皮增生患者感觉瘙痒更严重。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退,常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。
外阴白斑与外阴白色病的区别
外阴白斑与外阴白色病的区别?外阴白斑是黏膜白斑的一种,黏膜白斑是指口腔、外生殖器等部位黏膜发生角化过度,有的外阴白斑伴有组织间的白色损害,女阴外阴白斑多发生于中年或停经后的妇女,外阴白斑病变部位多发生在黏膜,即阴唇内侧,常伴有剧烈的瘙痒和女阴萎缩。
外阴白斑与外阴白色病的区别?外阴白斑有癌变的可能,但外阴白斑真正的癌变率并不高,大量临床资料显示,其癌变率仅为2%左右,即使是经组织学证明的真正的外阴白斑,也只有10%~15%发展为癌变,而且多为未经积极治疗者。另外,白癜风、白色海绵状痣等皮肤病,也可引起外阴皮肤变白,需要加以鉴别诊断。
外阴白斑与外阴白色病的区别?女性外阴部皮肤是人体最敏感的部位,稍受刺激就会引起瘙痒,因痒就会忍不住要去搔抓,抓破后往往会继发感染和局部组织损伤变性,造成局部组织营养不良,皮肤黑色素细胞减少,使黑色素分泌减少或消失,从而致使皮肤颜色变白,弹性降低,最后可致局部萎缩。
外阴白色病变
外阴白色病变又叫慢性外阴营养不良,系指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病现就其分类、病因、病理、临床表现、诊断和治疗分别加以介绍。
【命名和分类】
长期以来,临床医生习惯于将皮肤和粘膜变白、变粗或萎缩的外阴病变统称为“外阴白斑”,甚至认为它是一种癌前期病变,因而主张早期予以手术切除;而有的病理学家则仅将其中有非典型细胞者诊断为“外阴白斑”。这种诊断标准的分歧,造成对本病的认识和处理上的混乱。为了统一认识,1975年国际外阴病研究会决定取消“外阴白斑”病名,而将此类疾病改称为‘慢性外阴营养不良”(chronic vulvardystrophy),并根据其组织病理变化的不同,进一步分为不同类型。在国内尚无统一命名前,我们也暂采用此分类法:
一、增生型营养不良
(一)无非典型增生
(二)非典型增生 又分为轻、中、重三度。
二、硬化苔癣型曹养不良
三、混合型营养不良 硬化苔癣型合并有局灶性上皮增生型病变。
(一)无非典型增生
(二)非典型增生 又分为轻、中、重三度。
上述分类法主要取决于外阴组织病理检查。虽然根据临床表现可初步作出类型鉴别,但无法确诊有无非典型增生,故在病检前一设可统称为外阴白色病。此外,还应注意外在外阴不同病区的组织病理可能有所不同,故必要时往往需行多点活检方能作出准确分类。
【病因】
外阴白色病的确切病因不明。曾有人将外阴病变皮肤与患者大腿上正常皮交换移植。在经过一段时间后,发现被移植的病皮转为正常,而被移植到外阴的正常皮肤却变为病皮,因而推论可能是外阴深部结缔组织中神经血管营养失调,导致覆盖在其上的皮肤发生病变。近年来发现在真皮中存在有某种使局部结缔组织增生和促进该处表皮代谢的刺激物,而在表皮中则有一种能抑制表皮细胞分裂与生长,仅作用于表皮局部的有组织特异性的蛋白质激素,称为抑素(chalone)。在正常情况下,两者处于平衡状态。慢性外阴营养不良则为两者间平衡遭到破坏的结果。当真皮中刺激物活跃,而表皮中抑素减少时,细胞大量分裂与生长,以致表皮增厚,表现为增生型营养不良;当表皮中抑素产生过多,表皮生长受抑制,以致变薄时,即为硬化苔癣型营养不良。通过氚(H)标记胸腺嘧啶测定,表明在上述硬化苔癣型的表皮内有活跃的蛋白质合成,此合成的蛋白质可能即为抑素。表皮代谢过程活跃而并未萎缩,故有人将以往称为硬化萎缩性“苔癣”的病名去掉“萎缩”两字而改称为“硬化苔癣型”。但病变时间较长后,炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化,则阴蒂、小阴唇萎缩。
【病理】
一、增生型营养不良 主要组织病理变化为表皮层角化过度或伴有角化不全,棘细胞层不规则增厚,上皮脚向下延伸。真皮浅层有不同程度的淋巴细胞和少数浆细胞浸润。
二、硬化苔藓型营养不良 病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓,表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝或消失。真皮浅层水肿,胶原纤维结构丧失而出现均质化,真皮中层有淋巴细胞浸润带。
三、混合型营养不良 在同一患者的外阴不同部位取材,同时有上述两种类型病变存在时为混合型。有人认为,此两种类型病变不过是同一疾病的不同发展阶段,但大多数人认为可能是不同细胞系对同一病因刺激的不同反应形式,两者是不致互相转化的。
在增生型和混合型中,如出现棘细胞排列不整齐,细胞大小形态不一,核染色深,分裂相增多,但基底膜完整时为非典型增生。根据非典型增生的范围和程度可分为轻,中,重三度;非典型增生局限于表皮深部下古时为轻度,累及1/3~2/3为中度,超过2/3但未累及全层为重度。如上述异型细胞累及表皮全层且细胞失去极性为原位癌,穿透基底膜为浸润癌,两者均为在慢性外阴营养不良的基础上有继发癌变。目前一般多认为萎缩型营养不良病变很少出现非典型增生,故继发癌变也罕见,
了解外阴白斑的类型常识
外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良。所谓外阴白斑实际上是指外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变的疾病。临床上常常把外阴局部的皮肤与粘膜变白变粗或萎缩性疾病,统称为“外阴白斑”。外阴白斑的治疗需要针对外阴白斑病因。
一、增生型外阴白斑病各期典型症状:Ⅰ期增生型:主要表现为外阴的瘙痒,尤其在夜晚瘙痒剧烈,常因骚抓可引起红肿和溃破,伴随有灼热的感觉。
Ⅱ期增生型:在此基础上,病变区皮肤出现角化增生,外阴皮肤局部出现轻度色素减退,成点状或白色小丘疹样,表面呈霜样白变。
Ⅲ期增生型:皮肤角化增生严重,角化层反复脱落,或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂,可有瘙痒伴随疼痛感,患者感觉症状剧烈。
二、萎缩型外阴白斑病各期典型症状:Ⅰ期萎缩型:部分患者有轻度瘙痒,无白色病变出现,外阴有不易被肉眼发现的萎缩。
Ⅱ期萎缩型:外阴有轻度肉眼可见的萎缩,大、小阴唇弹性降低,表面皱褶减少或无皱褶外阴瘙瘅比较轻微。因萎缩可有外阴干燥,性生活不适等感觉。外阴皮肤局部出现色素减退,成点状多发或片状。
Ⅲ期萎缩型:不同类型的外阴白斑症状表现不一,这一时期的症状最为严重,尿道口萎缩,严重时小便失禁,阴道口萎缩,性生活困难。部分患者波及肛门白斑及萎缩,引起肛周皮肤无皱褶,弹性降低,引起大便时肛裂。
三、混合型外阴白斑病症状表现当患者的病情发展到增生型Ⅱ期后期或者是萎缩型Ⅲ期,病情则会出现两种类型混合症状。
外阴白斑的症状体现在不同的时期、类型之下是有很大区别的,事实上各个时期、类型的疾病治疗都是有所差异的。做好病症的诊断治疗对患者而言作用极大。
中医治疗外阴白斑的三个小偏方
药方一
[药物]
黄柏15克,苍术15克,蛇床子30克,苦参30克,荆芥12克,赤芍6克,红花6克,黄芪20克。
[制法]
上药加水煎汤去渣备用。
[用法]
取药液待其温度适宜时,坐浴,每日2次,每剂药可用2-4次。若患者对蛇床子、苦参、赤芍过敏,可改用白鲜皮30克、地肤子20克、丹参6克;硬萎型可加莪术10克。另外须配外涂药,增生型用外阴药膏I号,硬萎型用外阴药膏Ⅱ号,混合型两药交替使用。中药坐浴后,涂于局部,每日2次。本方适用于肝经湿热、瘀血阻滞的外阴白色病变。
[出处]
《陕西中医》。
药方二
[药物]
蛇床子30克,苦参30克,连翘30克,当归20克,银花20克,冰片6克(后下)。
[制法]
上药煎汤备用。
[用法]
取药液坐浴。每日2次,每次20-30分钟,每日一剂。坐浴后患处涂擦0.1‰求偶素软膏,2周为1疗程,用于女阴白色病变。
[出处]
《中西医结合杂志》1989。
治疗外阴白斑的偏方 外阴白斑怎么治疗 治疗外阴白斑的小偏方
药方三
[药物]
鹿含草30克,仙灵脾30克,蝉蜕15克。
[制法]
上药水煎取液备用。
[用法]
取药液趁热熏洗患处,每日两次,用于治疗外阴白斑。
[出处]
《中草药外治法大全》。
外阴白斑症状
外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良,既往认为是血管营养失调,但是随着对该病的进一步认识,并未发现上述改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。由于硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,故称为外阴白色病变,属于外阴上皮内非瘤样变。硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生在不同年代由于对其临床、病理认识不同而几易其名,最早曾称为外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症、增生性或萎缩性外阴炎,神经性皮炎、硬化萎缩性苔藓等。
治疗外阴白斑最新方法有哪些
外阴白斑又叫外阴白色病损、外阴白色病变或外阴营养不良,既往认为是血管营养失调,但是随着对该病的进一步认识,并未发现上述改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。由于硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,故称为外阴白色病变,属于外阴上皮内非瘤样变。硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生在不同年代由于对其临床、病理认识不同而几易其名,最早曾称为外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症、增生性或萎缩性外阴炎,神经性皮炎、硬化萎缩性苔藓等。
治疗外阴白斑最新方法有哪些?
1、一般治疗
注意保持外阴清洁干燥,禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴,忌穿不透气的化纤内裤,不食辛辣和易过敏食物。对瘙痒症状明显以致失眠者,可加用镇静、安眠和抗过敏药物。
2、药物治疗
外阴硬化性苔藓的常用药物有丙酮酸油膏、复方维生素a膏及黄体酮油膏。也可选用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。药物可以改善症状而不能痊愈,需长期用药。幼女硬化性苔藓至青春期可能自愈,一般不采用丙酮酸油膏治疗,以免出现男性化。可涂用1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏,症状多可以缓解,但需要长期随访。而外阴鳞状上皮增生可局部应用皮质激素控制瘙痒。多数患者治疗有效,但是需坚持长期用药。
3、物理治疗
适用于药物治疗无效或病情严重者。微波治疗,二氧化碳激光及氦氖激光,波姆光,高频电刀,局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。
4、手术治疗
手术治疗仅适用于病情严重、反复药物或物理治疗无效者。外阴鳞状上皮增生怀疑恶变时需行手术治疗。
外阴白斑好不好治好呢
外阴白斑,又叫外阴白色病变、女阴白斑、外阴营养不良、外阴白色病损。主要是由外阴局部神经与血管营养障碍引起的组织变性与色素改变的疾病。由于患病在隐私处,所以,很多女性朋友都不好意思去医院治疗,从而耽误了疾病的最佳治疗时机。为此,专家提醒广大女性朋友,一定要及时去医院进行检查治疗,以免耽误病情!
“外阴白斑”必须坚持长期治疗,病区皮肤有的增厚似皮革状;有的变薄,干燥容易破裂,甚至出现溃疡、硬结。外阴皮肤颜色变白,无论痒与否都应到医院去检查,丸其皮肤有增厚,粗糙、隆起、溃疡、破裂、硬结者更应警惕,必要时可进行手术治疗。
以上就是对于这个问题的解答,外阴白斑好不好治,要根据自身的病情来判断,病情比较重的话,虽然在治疗的时候是比较难的,但是也是可以完全治愈的,患者也不要自暴自弃,只要对自己的病情有信心。积极的配合治疗就可以了。
外阴白色病变治疗
以往多主张手术切除,但术后复发率高。近年来通过对以往所谓外阴白斑进行长期随访,发现癌变率仅2%左右;即使已有上皮非典型增生者,也仅有一小部分可发展为原位癌或浸润癌。且实践证明,为控制局部瘙痒,或恢复外阴皮肤正常形态,药物治疗均能取得较为满意的效果。故目前大多主张采用非手术治疗,但治疗后仍应继续随访,特别对增生型营养不良而有溃破、硬结者更应提高警惕,以防发生癌变。主要治疗方法如下:
一、一般治疗 经常保持外阴皮肤清洁干燥,禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗,避免用手或器械搔抓,不食辛辣或过敏食物,衣着要宽大,不穿不透气的人造纤维内裤,以免湿热郁积而加重病变。
二、局部用药 l%氢化可的松软膏对控制增生型营养不良引起的瘙痒有良好疗效,且能同时改善局部病变。对硬化苔癣型营养不良应采用2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏(丙酸睾丸酮200rug加于20%鱼肝油软膏10g内),每日涂擦3、4次,直至皮肤软化,粘连松解和瘙痒解除为止。有严重瘙痒者可同时加用氢化可的松类软膏。患硬化苔癣型营养不良的幼女不同于成年患者,至青春期时病变多自行好转或完全消失,一般仅用氢化可的松软膏缓解瘙痒,无效时可在短期内加用1%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏。对混合型营养不良患者,可采用上述两种药膏,交替或合并治疗。
三、内服药物 精神较紧张,搔痒症状明显以致失眠者,可内服镇静,安眠和脱敏药物。
四、激光 CO激光或氦氖激光治疗硬化苔癣型营养不良虽有疗效,但与手术治疗相同 都有复发的可能
五、手术 凡症状明显,经药物治疗无效,或有重度非典型增生,或局部出现溃疡,结节等病变者,均可行局部病灶切除或单纯外阴切除术,切除后标本送病检,观察切缘有无残留非典型增生病变,术后仍应定期随访。
女性阴毛变白色是什么原因
你这种情况属于外阴白色病变,外阴白色病变有多种类型,根据你提供的病情资料,以外阴白癜的可能性最大。外阴白癜是由于黑色素细胞被破坏所致,由于毛囊间的黑色素细胞被破坏,致使病变部位的皮肤发白,毛发也可呈白色。
外阴白癜除外阴外,身体其他部位也可出现皮肤发白的区域,但也可仅局限于外阴。病变区皮肤弹性正常,不会恶变,患者也无自觉不适。如果病变区域不大或没有增大的趋势可以暂不治疗。至于黑色素细胞为什么会被破坏,目前医学界还没有明确的病因解释。
此外,女性外阴白色病变还有增生型、硬化苔藓型和混合型等几种类型。这几种类型除了有阴部皮肤变白以外,还伴有不同程度的瘙痒、皮肤增厚或变薄,失去弹性。
在增生型和混合型病变中,有5%~10%会出现非典型增生,非典型增生是上皮细胞的异常增生,有癌变的可能性,没有特殊的临床表现,局部的组织活体病理检查是唯一的诊断方法。
外阴白斑的治疗方法
1、外阴白斑的中药治疗:这种治疗方法主要多用清热解毒、祛风利湿、活血化淤等中药外敷和冲洗。这种治疗报道较多,但尚缺乏客观的评价指标和长期随访,疗效报道不一。
2、外阴白斑的手术治疗:过去认为,外阴白色病变有10%到15%恶变,多主张手术切除。但术后复发高达50%,再次手术也有复发的可能。手术后,患病外阴易形成疤痕,导致性交困难,性生活质量下降。近期研究还发现,该病的癌变实际上低于5%,故手术治疗不主张扩大范围,建议手术只限于病情严重、药物治疗无效的不典型增生或是有恶变可能的患者。
3、外阴白斑的激素治疗:主要是通过抗炎、抑制结缔组织增生、加强皮肤蛋白质分解,达到止痒、皮肤变薄的目的。常用的有糖皮质激素软膏或霜剂,如倍他米松霜、曲安奈德软膏、氢化可地松软膏等。也可局部应用雄激素或孕激素。激素治疗时间较长,症状控制较差,停药后容易复发,且需要经常反复用药,患者依从性差。