如何对网球肘的出现做出诊断
如何对网球肘的出现做出诊断
网球肘或叫肱骨外上髁炎，是矫正外科医生治疗的一种肘部常见疾病。肱骨内上髁炎主要是由于前臂屈肌起点肱骨内上髁处反复牵拉累积性损伤所致，与网球肘的发病机理类似，因常见于高尔夫球运动员、学生、矿工，故俗称高尔夫球肘、学生肘、矿工肘。
网球肘多因腕关节背伸、前臂半旋前位时，受到肘的外翻伤力，使紧张的屈腕肌群突然被动过牵，造成前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处损伤。或经常用力作屈腕、屈指或前臂旋前动作时，屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩，使肱骨内上髁附着处长期受牵拉，而发生疲劳性损伤。急性损伤常见于前者，慢性损伤多见于后者。
肱骨外上髁炎俗称网球肘，是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌筋膜炎。
一、临床表现
起病缓慢，无急性损伤史。肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射。握物无力，容易掉落。
二、身体体检
肘的活动正常，不红不肿。在肱骨外上髁到桡骨颈的范围内，有一局限而敏感的压痛点。伸肌腱牵拉试验(Mills试验)阳性，方法：肘伸直、握拳、屈腕，然后将前臂旋前，即发生肘外侧部剧痛。
三、身体自测
网球肘多数无急性外伤史，但有长期伸腕工作的历史。都有可能在特殊姿势下长期工作而形成慢性起病过程。早期，在肘外侧有类似疲劳的酸困不舒感，常在工作时出现，休息后消失。以后，这种感觉呈持续性疼痛，甚至在举臂、持工具崐时都会加重。有些患者在日常生活中拿热水瓶，端脸盆，手提重物时都疼;也可以伴有患臂无力、持物不牢、容易疲劳和拿物脱落的现象等。
检查时，可有外上髁局部的肿胀和明显的压痛，压痛点多数在肱骨外上髁处，也可以位于肱桡关节的间隙处、桡尺环状韧带处和沿伸肌走行的部位。在压疼的部位可以触摸到增厚、变硬的片块状的病理组织。在作持物伸腕、伸腕抗阻、前臂外旋抗阻试验时，都可以出现肘外侧的疼痛。
提醒患者：网球肘的主要症状有肘关节外侧疼痛和压痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉紧张，肘关节不能完全伸直，肘或腕关节僵硬或活动受限。做下列活动时疼痛加重：握手、旋转门把手、手掌朝下时拾东西、网球反手击球、高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。医生询问病史后会检查肘外侧的疼痛。要求作某些手臂活动;按压肱骨外上髁;肘、腕活动时僵硬;一般不需要拍X线片，但医生有时要求拍肘关节的X线片以了解肘关节骨骼是否正常，伸肌腱近端处有否钙盐沉着。
网球肘的类型
外侧网球肘
亦称肱骨外上髁炎，即经典的网球肘，主要累及附于肱骨外上髁的桡侧腕短伸肌腱起点。原因多见于打单手反拍。
内侧网球肘
亦称肱骨内上髁炎或高尔夫球肘，主要累及附于肱骨内上髁的屈肌和旋前圆肌腱起点。正手球或发球时动作。
后侧网球肘
亦称肱三头肌腱炎。
混合型网球肘
内外侧网球肘同时发生，并不少见。
网球肘按摩可以治好吗 网球肘最佳治疗方法
网球肘又叫肱骨外上髁炎，是肘关节外侧前臂伸肌起点处的肌腱发炎疼痛，是由于前臂伸肌反复用力引起的慢性撕拉伤造成的。网球肘处于急性期时会出现肿胀、发热、剧痛等情况，这时候应该停止做出会让肌腱疼痛的动作，适当休息，及时冰敷患处。慢性期的时候可以做一些轻柔的按摩和伸展运动，促进血液循环，防止炎症粘黏；还要做一些强化前臂伸肌力量和耐力的训练。
生活中要注意避免长期使用手肘和手腕做同一个重复性的动作，适当放松，多进行伸展和强化运动。
手腕肌腱炎的症状
关节或关节附近的触痛，尤其肩腕或跟腱炎等周围或肘外侧(网球肘)，出现麻木或刺痛，伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。偶尔关节轻微肿胀，持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。疼痛7～10天无好转，疼痛很严重并伴有肿胀，可能有肌腱断裂，需立即进行治疗。避免转变为慢性肌键炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎。
网球肘的诊断检查方法
网球肘或叫肱骨外上髁炎，是矫正外科医生治疗的一种肘部常见疾病。肱骨内上髁炎主要是由于前臂屈肌起点肱骨内上髁处反复牵拉累积性损伤所致，与网球肘的发病机理类似，因常见于高尔夫球运动员、学生、矿工，故俗称高尔夫球肘、学生肘、矿工肘。
网球肘经常用力作屈腕、屈指或前臂旋前动作时，屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩，使肱骨内上髁附着处长期受牵拉，而发生疲劳性损伤。网球肘多因腕关节背伸、前臂半旋前位时，受到肘的外翻伤力，使紧张的屈腕肌群突然被动过牵，造成前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处损伤。急性损伤常见于前者，慢性损伤多见于后者。
网球肘是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。它严重影响患者健康，让患者不能用力的抓握，下面看下得了网球肘应该做哪些诊断检查呢?下面我们来详细了解。
诊断时局部无红肿，关节功能不受限。肱骨外上髁有局限性压痛。仔细检查可发现敏感的压痛点。
伸肌腱牵拉试验来诊断网球肘，肘伸直，握拳、屈腕。然后将前臂旋前，能诱发肘外侧剧痛者为阳性。肱骨外伤髁炎由于有肌筋膜炎，做该试验时疼痛明显。
x射线诊断检查网球肘时，x射线摄片一般无异常表现。病程长者可见骨膜反应，在肱骨外上髁附近有钙化沉积。
网球肘怎么按摩 网球肘症状诊断
1.多数情况下，本病发病较为缓慢，患者自感肘关节外上方有活动疼，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不舒服。通常在肱骨外上髁处有局限性压痛点。
2.局部没有红肿，肘关节伸屈没有收到影响，然而在前臂进行旋转活动时会感到疼痛。
网球肘有哪些症状
网球肘症状
典型症状： 做某一动作时肘外侧疼痛，休息后缓解，以后疼痛为持续性，轻者不敢拧毛巾，重者提物时有突然失力现象，局部无红肿，肘关节屈伸活动一般不受影响，肘外侧疼痛，局部压痛明显。
网球肘症状诊断
症状往往逐渐出现。初始为做某一动作时肘外侧疼痛，休息后缓解，以后疼痛为持续性，轻者不敢拧毛巾，重者提物时有突然“失力”现象。一般在肱骨外上髁部有局限的压痛点，压痛可向桡侧伸肌腱总腱方向扩散。局部无红肿现象，肘关节屈伸活动一般不受影响，但有时前臂旋前或旋后时局部疼痛。晨起时关节有僵硬现象。因患肢在屈肘、前臂旋后位时疼痛常缓解，故患者多取这种位置。部分患者每在肘部劳累、阴雨天疼痛加重。
密耳(Mills)试验阳性：即肘、腕、指屈曲，前臂被动旋前并逐渐伸直时，肱骨外上髁处出现疼痛。
局部无红肿，肘关节屈伸活动一般不受影响，肘外侧疼痛，局部压痛明显，轻者不敢拧毛巾，重者提物有突然“失力”现象。密耳(Mills)试验阳性。即可成立诊断。
网球肘该怎么诊断
网球肘诊断肱骨外上髁有局部压痛，肘部旋前、旋后受限。前臂旋前引起剧烈疼痛，局部 可有肿胀和触痛，X线片有上述特征性表现。
网球肘艾灸要哪个位置 网球肘自我诊断
肘关节外侧疼痛，无肿胀或微肿胀，自感手臂无力，前臂和腕提举及旋转活动不利。如做拧毛巾，端水瓶等动作时，肘部疼痛加剧，精止，休息时多无症状。
网球肘怎么诊断
网球肘怎么诊断
网球肘的主要症状有肘关节外侧疼痛和压痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉紧张，肘关节不能完全伸直，肘或腕关节僵硬或活动受限。
作下列活动时疼痛加重：握手、旋转门把手、手掌朝下时拾东西、网球反手击球、高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。
医生询问病史后会检查肘外侧的疼痛。
●要求作某些手臂活动
●按压肱骨外上髁
●肘、腕活动时僵硬
一般不需要拍x 线片，但医生有时要求拍肘关节的x线片以了解肘关节骨骼是否正常，伸肌腱近端处有否钙盐沉着。
网球肘有哪些表现
网球肘是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。它严重影响患者健康，让患者不能用力的抓握。“网球肘”也叫肱骨外上髁炎，属慢性损伤性疾病，是经常握拳伸腕者的常见病，因为这种病是网球运动员最易患的软组织病变，所以人们把它称为“网球肘”。经常从事网球、羽毛球、乒乓球运动的人易患此病，症状是肘部疼痛及前臂放射性疼痛，严重时甚至不能持物。
网球肘并非网球运动员的“专利”，只要是反复用力活动前臂的人都可引起网球肘，如羽毛球、乒乓球运动员以及理发师、电脑一族、建筑工人、钳工、家庭主妇等。另外，种菜、插秧、手洗衣服、揉面等也可能引起网球肘。
网球肘一般根据病史及临床表现便可以确诊，若为进一步明确诊断，检查者可让患者坐在椅子上，前臂置于桌上，手掌面朝上，用力屈腕握拳，检查者与之对抗，会激发其内上髁与屈肌腱的疼痛。一般无需其它辅助检查方法。特殊情况下也可进行X检查，需按医生的具体诊断为依据。
网球肘常见于中青年人。患者可由用力不当突然诱发，但多属缓慢起病，逐渐出现方向性疼痛，如端茶壶倒水、扫地、拧毛衣等动作，均可出现症状和疼痛加重、剧痛，有的轻微症状时隐时现，经数月数日自然痊愈。较重者，可反复发作，疼痛为持续性，无力，甚至持物掉落，在前臂旋前伸肘时，也常因疼痛而活动受限，有时疼痛向前臂放射，临床症状不稳定，大家在平时应多预防网球肘。本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。
一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
本病一般较少出现并发症，但若不及时进行治疗，时间长时也可以引起其它疾病，主要可能并发的损害有以下几种：
1、前臂仲肌总艘深面滑囊炎
2、挠骨头环状韧带的退行性变件
3，欣挠关节滑囊炎或滑膜皱纹的过度增生等。
引体向上胳膊肘疼 为什么引体向上胳膊肘疼
在做引体向上前没有进行热身，姿势不正确导致的胳膊肘部位肌肉拉伤或者关节韧带拉伤，从而造成的胳膊肘疼。
如果患有网球肘，也很容易在做引体向上时出现胳膊肘疼的症状。网球肘也就是肱骨外上髁炎，如果平时拧毛巾或用力握物时痛感明显，那么很可能就是网球肘。
网球肘的治疗方法
1、对网球肘的治疗是有很多的方法的，一些的药物治疗就是会有很好的效果的，比如是可以服用一些的扶他林，三七片，都是可以活血化瘀缓解疼痛的，再有就是可以用一些的药膏对网球肘贴一下，也是有很好的缓解疼痛的效果的。
2、除了进行药物治疗还有很多的方法都是可以治疗网球肘的，一个是一些的牵引的方法，再有就是一些的热敷、冰敷的方法也是可以治疗网球肘的，到医院进行这些的治疗，一般的进行了几个月的治疗就是会有一个很好的缓解疼痛的效果了。
3、网球肘出现的时候就是要注意休息的，这个是治疗网球肘最主要的一个方法，也是最重要的，如果是没有进行休息就是进行了再好的治疗病情也是不会出现好转的，有的时候就是出现了好转也是会有反复的可能的，所以就是要特别的注意休息。
网球肘是一些上了年龄的人都是会出现的，再一个就是一些的经常要用到手肘的人也是会发病的，出现了网球肘的时候就是可以用一些护肘对手臂的肌肉进行一些保护，还有就是很好的休息就是最重要了。如果是进行了这些的治疗都没有效果就是要进行手术的治疗了。
肌腱炎的症状和病因
病变部位疼痛、压痛，功能障碍，炎症反应。在反复牵拉活动时疼痛加重，亦可出现静息疼痛。肌腱或腱鞘炎性水肿，导致病变部位疼痛与功能障碍。根据发生部位不同，临床表现有所不同。
1.疾病部位
(1)内上髁炎(高尔夫球肘、棒球肘) 附着于肱骨内上髁的肌腱炎症，由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。(2)外上髁炎(网球肘) 附着于肱骨外上髁的肌腱炎症，由反复伸腕或旋转手腕引起。(3)肩袖炎(游泳者肩、网球肩、投手肩) 一组控制肩部运动的肌腱的炎症，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。由反复抬肩过头引起。(4)肱二头肌腱炎 连接肱二头肌和肩部之间的部位，由于劳损引起。(5)髌腱炎 连接髌骨与胫骨的部位，由于过量的奔跑、跳跃引起。(6)腘肌腱炎 位于膝关节后方，由于过量下坡跑或走引起。(7)跟腱炎 足跟后侧上方，由于过量的下坡跑，跳跃，或其他引起腓肠肌拉力的运动引起。(8)De Quervain腱鞘炎 手腕拇指侧的肌腱炎症，由于反复活动手和腕引起。
2.临床症状
关节或关节附近的触痛，尤其肩腕或跟腱炎等周围或肘外侧(网球肘)，出现麻木或刺痛，伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。偶尔关节轻微肿胀，持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。疼痛7～10天无好转，疼痛很严重并伴有肿胀，可能有肌腱断裂，需立即进行治疗。避免转变为慢性肌键炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎。