腰椎椎管狭窄治不当会造成哪些危害
腰椎椎管狭窄治不当会造成哪些危害
1.下腰痛:大多数腰椎管狭窄患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限,但也有病例疼痛局限在腰及臀部。此外,患者常描述下肢有放射性麻木、烧灼、胀痛或无力。
2.马尾神经压迫症:腰椎管狭窄可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
3.间歇性跛行:病人直立或行走时,下肢有逐渐加重的沉重感、疼痛、麻木、乏力等不同的感觉,以至于不得不改变姿势或停止行走,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失,继续站立或行走,症状再次出现而被迫再次休息,同时腰椎管狭窄的危害也加重了。
4.神经根压迫症状与体征:神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为问歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为胀痛、酸痛、麻痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
5、运动出现障碍:椎管狭窄造成的运动障碍主要表现为椎体束征,为四肢无力,僵硬不灵活,大多数从下肢无力,沉重,脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。
6、感觉发生障碍:椎管狭窄造成的感觉障碍主要表现为:四肢麻木,过敏或疼痛,患者自觉症状从上肢开始,尤以手臂部多发,躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍,胸,腹或骨盆区发紧,谓之“束带感”,严重者可出现呼吸困难。
7、大小便严重出现障碍:椎管狭窄造成的大小便障碍主要表现为:早期为大小便无力,以尿频,尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留,大小便失禁。
患上腰椎间盘突出的治疗方法
溶核术治疗
溶核术是把蛋白酶注射到患病的椎间盘里,这样就可以加快椎间盘的退变过程,使得脱水纤维变小,从而使得神经根受到的压迫变轻。这种治疗方法对于腰椎间盘膨出的治疗效果是很好的,但是副作用比较大,因此,医生多不建议患者使用。
物理疗法
物理疗法主要包括按摩、推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、蜡疗等,这些物理疗法的主要作用就在于消炎止痛,可以很好的缓解患者的病痛,也有很好的活血化瘀的作用,但是,这种治疗方法不能从根本上治疗腰椎间盘膨出。
牵引疗法
牵引疗法是目前临床上用于治疗腰椎间盘膨出效果最为明显的一种治疗方法了,这种治疗方法主要是通过力学的作用力和反作用力来对腰椎进行施加牵引力,使得椎间隙得以拉宽。从而使得椎间盘的压力减小,以此达到治疗的目的。
封闭疗法
封闭疗法是通过把药物注射在患病部位的神经根四周来起到治疗的目的,这种治疗方法在临床上也是很常用的,它可以起到很好的消炎止痛、改善血液循环的作用,对于腰椎间盘膨出的治疗效果也是非常明显的。
首先呢,人的腰椎管呈现一种矢状的结构,它是和颈椎管和胸椎管一样,但是每个人都会存在很大的差异,如果一个人的椎管之间的间距较宽,是会出现一些退化的病变,但不会出现腰椎管狭窄的情况;如果一个人的腰椎管之间的间距生下来就比较狭窄,一旦出现退行性病变,就会造成很严重的后果。那么,剖腹产会不会引起病人的腰椎管狭窄呢,下面我们来分析一下。
因为腰椎椎管猪倌是一种骨科疾病,它的引发症状有很多,例如病人会出现间歇性的跛行现象,而且病情时好时坏,总是会反复的发生,甚至还会出现腰部后伸后的疼痛,给病人的身体造成极大的痛苦。
其次,腰椎椎管狭窄这种病的发病原因有先天性的,有引起人生下来椎管发育就比较狭小,但是不至于对人体造成影响,另外加上后天的因素就很容易造成病情加重,这种病多见于中老年人,一般四十岁之后才发病。
腰椎肩盘突出的危害有哪些
腰椎间盘突出的发生让患者非常的痛苦,这是因为腰椎间盘突出的危害非常的巨大,是每个人都无法承受的苦痛。因此大家要提高对腰椎间盘突出重视程度,积极的做好预防工作,让腰椎间盘突出疾病远离自己的身体。既然如此,下面天津乐园医院权威骨科专家就给大家具体介绍一下腰椎间盘突出的危害。
一、腰椎骨赘形成:骨赘多发生在退变椎间盘的相邻边缘,在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压迫神经根而出现腰椎间盘突出症征象,是腰椎间盘突出的危害。
二、腰椎不稳和椎间盘变窄:腰椎间盘突出的危害是指腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变,均可导致相互间的影响,使得腰椎出现不稳,无法维持脊柱的稳定,椎体和关节突关节出现增生,最终出现纤维性或骨性强直。
三、后关节退变与骨质增生:腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面,上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。是腰椎间盘突出的危害。
四、黄韧带肥厚、钙化:慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚>1CM,椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊,关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。
五、退行性腰椎管狭窄和退行性腰椎滑脱症:腰椎间盘突出或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小,使原来较小的椎管产生狭窄,属继发性椎管狭窄;椎间盘突出和退变可导致关节突骨关节炎和腰椎不稳,这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因,都会出现各种腰、腿症状。
椎管狭窄治疗
坐立、或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护。
对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄。
平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大。睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。
注意事项
注意卧床休息:卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。
积极正规治疗:在确诊患了椎管狭窄后,要积极治疗,慎重选择治疗方法。
先选择保守治疗:保守治疗是椎管狭窄症的首选疗法,真正需要手术治疗的椎管狭窄症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。
注意保暖:受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。由于局部肌肉损伤,血液循环较差,患部比其它部位更容易受凉。
椎管狭窄意味着什么
大部分的椎管狭窄患者平均年龄都在40岁以上,也就是说以中老年人群为主,对于其症状,不同的发病部位,患者所表现的出来的症状也会有所差异,下面就为您详细介绍一下有关椎管狭窄的一些常见症状。 首先,大部分患者会感觉两条腿没有力气,走路时抬起腿都特别的困难,好像随时都能跌倒似的。其次,随着病情的发展,慢慢的视力会出现看不清东西,就跟老花眼似的,手脚都会出现麻木的感觉。如果没有得到有效的治疗,病情会不断的发展,甚至会出现患者大小便失禁,给患者的生理和心理都造成了很大的影响。 专家表示如果椎管狭窄的患者一直没有得到有效的治疗,那么病情发展到一定程度就有可能会出现尿潴留,但是这样的病例是很少见的。以上就是椎管狭窄常见症状的一些相关资料,如果您或者身边的亲戚朋友出现了以上症状,那么希望您能够提醒他们尽快的到医院进行诊断治疗。 椎管狭窄症会给患者带来很多病症,如它会给患者带来下肢麻木,下肢乏力,腰腹部束缚感,跛行等表现,这些表现会影响患者的正常活动。一旦椎管狭窄疾病影响患者的自由活动,就会严重影响其正常工作及生活,所以大家一定要重视它,以免此病带来很大的病痛。 椎管狭窄疾病会导致患者不能自由活动,椎管狭窄会给患者带来不能自由活动表现,也我们常说的运动障碍,如腰椎椎管狭窄其主要
表现为腰部活动不灵活,下肢无力,僵硬不灵活,有的患者还伴有下肢麻木现象,这些病症严重影响患者的自由活动。 椎管狭窄带来不能自由活动的具体表现 下肢麻木。腰椎椎管狭窄症会给患者带来下肢麻木现象,大部分患者伴有疼痛现象,这会影响患者的下肢活动。 腰腹部束缚感。腰椎椎管狭窄是脊柱疾病中的一种,腰椎部位发生疾患会对周围的神经组织产生影响,患者会出现腰腹部束缚感,其危害不小,患者一定不可轻视。 下肢乏力。腰椎椎管狭窄症会给患者带来下肢乏力现象,步态沉重、抬步困难严重影响患者的正常活动。 跛行症状。腰椎椎管狭窄症会给患者带来腰腿痛现象,使得患者出现跛行现象(患者只能步行一段时间,如步行一两百米腰腿痛就明显,需要休息一段时间才能继续前行),这也是患者朋友们不能自由活动的主要表现之一。 椎管狭窄和腰椎突出是有手术和中药保守两种方法,手术可以微创是比较好的,中药保守(健骨椎康方),等,如果身体体质不适合手术,或者害怕风险,可以选择中药。 椎管狭窄给患者带来的不能自由活动的表现——下肢麻木,腰腹部束缚感,下肢乏力,腰腿痛及跛行现象就讲解到这里,希望大家在平时生活中好好重视这些病症。
椎管狭窄治疗
椎管狭窄大多数发生在四五十岁的男性身上,它的早期症状不是非常明显,容易被患者忽略,然而到了对于后期的椎管狭窄治疗就有了一定的难度,因此要谨慎的对待这种病症。下面是椎管狭窄的治疗方法:
1.休息与功能锻炼疼痛严重者,卧床休息,以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动,酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。
2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用,但应注意适应证的选择与手法操作。
3.针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等。
4.理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等,有改善局部血循环作用。
5.牵引慢性腰劳损、椎间盘突出病人,可采用骨盆水平牵引。
6.痛点及穴位封闭药物可选用当归、丹参注射液或2%普鲁卡因2~4ml加入强的松龙25mg。5~7天一次,可连续3~4次。压痛点明显病人,治疗效果好。
7.中西药治疗内服或外用中成药有舒筋活络、活血化瘀功效,如:云南白药、三七片、跌打丸、虎骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等。常用消炎止痛西药有:消炎痛、吲哚啦新、布洛芬、芬必得等。有肌肉痉挛时还可服用舒筋灵片。
其实椎管狭窄还是有很多预防方法的,比如,坐立工作的时间不要太长、平时多注意合适的姿势和良好的生活习惯、不要低头过久,良好的坐姿,这些对于预防椎管狭窄都是有用处的。在患有椎管狭窄后,要采用恰当的椎管狭窄治疗方法,这样才能快速的恢复。
腰椎间盘突出的危害是什么
1、黄韧带肥厚、钙化慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚》1CM,椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊,关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。
2、后关节退变与骨质增生腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面,上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。
除了上述几种腰椎间盘突出的危害,临床上还有哪些呢?患者会出现:
1、退行性腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小,使原来较小的椎管产生狭窄,属继发性椎管狭窄。长期反复的腰痛,酸困,继而出现间竭性跛行。
2、退行性腰椎滑脱症椎间盘突出和退变可导致腰椎不稳和关节突骨关节炎,这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因,都会出现各种腰腿症状。
椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄的病因
腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退变性疾病引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。原发性腰椎椎管狭窄:单纯由先天性骨发育异常引起的,临床较少见;继发性腰椎椎管狭窄:由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。
腰椎管狭窄的临床表现
本病起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。
腰椎管狭窄分类
根据病因与狭窄的部位分类腰椎管狭窄症除导致狭窄的各种临床独立的疾病外,任何原因引起中央椎管、神经根管、椎间孔的狭窄而出现马尾或神经根症状者皆应称为腰椎管狭窄症。一般结合病因与狭窄的部位可分为发育性腰椎管狭窄症、继发性腰椎管狭窄症和混合性腰椎管狭窄瘟症三大类。
1、发育性腰椎管狭窄症
发育性腰椎管狭窄是指在出生后椎管的后部结构发育上的障碍。
2、继发性腰椎管狭窄症
继发性腰椎管狭窄症又称退变性腰椎管狭窄症,是由腰椎椎体、椎间盘和椎后关节突的退行性变所引起的椎管腔的狭窄。
3、混合性腰椎管狭窄症
是指在发育性腰椎管狭窄的基础上附加有退行性腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症,或者是在发育性与退行性腰椎管狭窄并存的基础上,又附加有腰椎间盘突出症,三者共存的即称为混合性腰椎管狭窄症。
根据椎管狭窄的范围分类另外,腰椎管狭窄症还可根据椎管狭窄的范围分为局限性腰椎管狭窄和广泛性多节段腰椎管狭窄两类。
1、局限性腰椎管狭窄
仅限于1个椎节或1个稚节的局部狭窄,如中央管狭窄、神经根管狭窄,而神经根管狭窄又包括侧隐窝秧窄和椎间孔狭窄两部分。
2、广泛性腰椎管狭窄
椎管狭窄范围较广,同时累及多个椎节,不仅椎弓根变短。前后径缩小至12mm以下,而且稚弓根间距也缩短。椎管横径小于20mm。
椎管狭窄会带来哪些危害?
近几年来,腰椎管狭窄的患者一直在持续增加,甚至还有年轻化的趋势,很多患者在治疗的同时,都担心腰椎管狭窄会不会带来什么严重的危害。今天,我们就请骨科专家来介绍一下腰椎管狭窄的危害吧。
1.下腰痛:大多数腰椎管狭窄患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限,但也有病例疼痛局限在腰及臀部。此外,患者常描述下肢有放射性麻木、烧灼、胀痛或无力。
2.马尾神经压迫症:腰椎管狭窄可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
腰椎管狭窄会带来哪些危害?
3.间歇性跛行:病人直立或行走时,下肢有逐渐加重的沉重感、疼痛、麻木、乏力等不同的感觉,以至于不得不改变姿势或停止行走,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消失,继续站立或行走,症状再次出现而被迫再次休息,同时腰椎管狭窄的危害也加重了。
4.神经根压迫症状与体征:神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为问歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为胀痛、酸痛、麻痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
5、运动出现障碍:椎管狭窄造成的运动障碍主要表现为椎体束征,为四肢无力,僵硬不灵活,大多数从下肢无力,沉重,脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。
6、感觉发生障碍:椎管狭窄造成的感觉障碍主要表现为:四肢麻木,过敏或疼痛,患者自觉症状从上肢开始,尤以手臂部多发,躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍,胸,腹或骨盆区发紧,谓之“束带感”,严重者可出现呼吸困难。
7、大小便严重出现障碍:椎管狭窄造成的大小便障碍主要表现为:早期为大小便无力,以尿频,尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留,大小便失禁。
颈椎椎管狭窄的治疗方法
颈椎椎管狭窄是骨科常见的一种疾病,得了颈椎椎管狭窄对人们的健康有很大的危害,如果不慎患了颈椎椎管狭窄就要尽快治疗。
大约90%以上的患者在会出现感觉障碍的情况,主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象,当感觉障碍出现后,一般持续时间较长,可有阵发性加剧,多与各种诱发因素有关。运动障碍一般发生在感觉障碍之后,主要表现为锥体束征,患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难、易跪倒及束带感等症状开始,并随着病程的发展症状日益加重,以致完全瘫痪。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,临床中,颈椎椎管狭窄是很常见的疾病,长期坐在办公室里工作的人员很容易患上颈椎椎管狭窄,各种原因所致颈椎管狭窄呈现临床症状者称之为颈椎椎管狭窄症。此病的症状有很多,一般来说,患者会有程度不等的四肢感觉、运动及括约肌功能的改变,重者则呈现瘫痪。颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。
颈椎椎管狭窄的治疗方法,一般来说,在治疗颈椎椎管狭窄时,患者是需要根据自身情况来进行的,临床中最常见的就是对症治疗,这是如何治疗颈椎椎管狭窄中最佳的方法。通常对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。
脊髓栓系综合征如何鉴别诊断
1.腰椎间盘突出:椎间盘纤维环破裂后髓核突出压迫神经根或脊髓,造成疼痛和神经功能障碍为主要表现的疾病。
2.椎管狭窄:一般分为先天发育性(原发性)和后天继发性椎管狭窄症两大类;按狭窄部位可分为:颈椎椎管狭窄、腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症,最常见的为腰椎管狭窄症,颈椎椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症较少见。颈椎椎管狭窄按解剖部位分为中央型(主椎管)
狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄。
3.腰肌劳损:又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等,主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。在慢性腰痛中本病占的比例最大。多由急性腰扭伤后失治、误治,反复多次损伤;或由于劳动中长期维持某种不平衡体位,如长期从事弯腰工作;或由于习惯性姿势不良等引起。
4.脊髓肿瘤:发生于椎管内各种组织如脊髓、神经根、硬脊膜、血管和脂肪组织的原发性或继发性肿瘤。根据肿瘤和脊髓的关系,分为髓外肿瘤和髓内肿瘤两大类。