腰椎间盘突出应该做哪些检查
腰椎间盘突出应该做哪些检查
可行以下检查以明确诊断:
1、实验室检查
血沉、血球计数、血生化正常,热凝集试验阳性。10%-30%患者甲状腺外形显示功能减退。可用滑液检查进行退变性关节病与类风湿性关节炎、感染性关节炎鉴别,当急性炎症反应,关节蓄积大量液体时,关节液检查与正常滑液相同。此时,关节液清亮透明微黄、粘性,不形成凝块。细胞计数正常60-3000,主要由单核细胞构成。糖浓度与血相同,蛋白含量不超过5.5g/100mL。相反,类风湿性关节炎的滑液在静置情况下是稀薄、混浊和有凝块的液体。Ropes试验阳性,而骨性关节炎却是阴性。细胞计数常增高3000以上,主要是多形核细胞,滑液总蛋白常常在8g以上,球蛋白浓度往往等于或超过白蛋白。当骨性关节炎合并类风湿性关节炎时,滑液可具有两种疾病的表现。因此,虽然滑液有典型的类风湿性关节炎的特殊表现,但是患骨性关节炎并不能除外,因此仅由关节滑液只能确诊主要病因。另外,滑液有骨性关节炎特点时,也可能类风湿性关节炎处于静止期。一旦怀疑上述两种疾病都存在,必须进行反复的滑液检查。
2、X线检查
骨性关节炎早期X线检查正常。稍后逐渐出现关节间隙狭窄,反映覆盖在皮质上的关节软骨层变薄。最后,骨性关节病进行性发展,关节间隙明显变窄,关节缘变锐,于边缘出现骨刺或骨赘(osteophyte)形成,软骨下骨增厚和硬化,于软骨下骨受压最大部位发生骨囊肿。X线拍片阴性并不能排除骨性关节炎。相反,X线检查有典型表现,也不能肯定是原发性骨性关节炎。退变性改变常常同时存在其他疾病,痛风、感染性关节炎和类风湿性关节炎值得注意。
腰椎间盘突患者的锻炼禁忌有哪些
1、急性期腰椎间盘突出的锻炼要慎重
原则上来讲,急性腰椎间盘突出患者,应停止所有活动,实施绝对性卧床休息,而且最好睡硬板床,并接受合适的治疗。当腰椎间盘突出急性期过后,或症 状已经缓解,可适当参加体育运动,但要缓慢地进行运动并适当控制活动量,最好向医生咨询。腰椎间盘突出的锻炼需要循序渐进,切忌突然地、剧烈地运动,以避 免造成腰部扭伤。初期应选择腰部活动和负荷量相对较少的运动项目,并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
2、腰椎间盘突出的锻炼方式应正确
腰椎间盘突出的锻炼方式是有选择性的,临床研究证实,游泳运动更适合腰椎间盘突出患者。但需要注意的是,腰椎间盘突出患者在进行游泳锻炼时,应选 择合适的姿势,而且水温不宜过低,游泳前要做足准备活动,锻炼时间不宜过长,以避免腰部劳累。当腰椎间盘突出症状加重时,患者应停止活动进行休息,待症状 好转后再进行体育运动,如果长时间得不到好转,应立即到医院检查。
3、腰椎间盘突出的锻炼注意事项
腰椎间盘突出患者不宜参加爬山、举重等剧烈运动,平时也不要拎重物、搬重物,以免腰部用力不慎,造成腰部扭伤。麦瑞专家表示,很多人在搬起重物时,往往会直接弯下腰,双腿不屈,膝盖也不动,这样会将所有的负荷施加在腰椎,很容易造成关节囊、肌肉、韧带的劳损。
腰椎间盘突出患者进行锻炼,是为了加强腰背肌肉力量,以保护腰椎稳定性,防止腰椎间盘突出病情出现恶化。所以腰椎间盘突出的锻炼一定要讲究科学性,不可盲目,以免起到反效果。
腰间盘突出能做硬拉吗
腰间盘突出也可以做硬拉。
只要腿部和下背部的力量足够,加上保证动作正确,那么腰椎的就可以保持正常的生理曲度,此时做硬拉运动,是没有多大危害的。
不过需要注意的是,有了腰间盘突出,做硬拉时要减轻重量,并且格外注意动作姿势,千万不能弯腰进行,以免加重对腰椎间盘的挤压,导致病情加重,疼痛难忍。
腰肌劳损和腰椎间盘突出区别
中国中医科学院眼科医院骨科主任医师朱瑜琪
从临床看,腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性:比如两者都会出现腰酸背痛、浑身无力等症状,腰肌劳损是慢性积累性的损伤导致腰部肌肉的无菌性炎症出现的疼痛,主要是表现在腰部外面的肌肉疼痛,那么腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出刺激或者压迫了神经血管出现相应的临床表现的一组症候群才叫腰椎间盘突出。
本质区别
腰肌劳损侧重于在腰部的外部的肌肉,腰椎间盘突出是腰椎管内的神经根或者是血管受到伤害,出现了腰痛跟下肢的放射痛,这个表现才叫腰椎间盘突出,两者是有本质的差别的。
有无腿痛
腰椎间盘突出的疼痛分为三种:一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。不同的是,腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
影像学检查
利用X光、CT或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等。腰背肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带软组织慢性损伤,临床主要表现以腰痛为主,检查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度,明确腰椎间盘是否突出。
腰椎间盘突出实质是什么
腰椎间盘膨隆、膨出、突出,其实质是就突出的程度而言,是椎间盘退变的结果。对160例60~80岁腰椎压缩骨折患者MRI检查的临床统计发现,均有不同节段、不同程度的腰椎间盘突出改变,出现率为100%。
追间病史,其中在出现腰椎压缩骨折之前有腰椎间盘突出症者8人,占发病率的2%,8人中都有过不同程度的腰部扭伤史。因而认为,腰椎间盘退变膨出是随机体老化而出现的必然趋势,腰部反复扭力损伤是加速这一趋势的诱因之一。
腰椎间盘突出症的实质
腰椎间盘突出症的实质是神经根受压迫出现的炎症反应,而不完全与椎间盘突出的程度成正比。在临床中发现,影像中显示腰椎间盘突出较为明显的患者,而症状、体征却不十分典型的二者差异病例。
因而认为腰椎间盘突出症的实质是神经的炎性反应,神经根炎出现的严重程度与腰椎间盘突出的部位、突出物的张力及质的硬度和椎管的大小、最后导致神经根压迫损伤的程度成正比。
腿抽筋预示着腰椎间盘突出
现在由于工作、生活都很忙碌,因此许多人对于向上的一些小病不在意,但是这些小毛病、小症状下面,有可能隐藏着一些大的疾病。腿抽筋就提醒我们平时也需要积极去医院做检查,这样才不会让腿抽筋成为腰椎间盘突出的病因。
腰椎间盘突出患者也可发生肌肉痉挛,多见于肌肉收缩之后。这是以小腿抽痛为主要表现的腰椎间盘突出,因神经根长期受压,使神经外膜或神经束间纤维化,造成神经根感觉纤维应激阈值增高所致。所以,当你老是小腿抽筋的时候就要注意了,不要在把这种抽筋看作普通的抽筋,这种现象也可能是腰椎间盘突出的病因。
若出现经常的腿抽筋一定要及时到专业的医院检查,因为如果真的是腰椎间盘突出的病因,严重的话是会出现跛行,甚至瘫痪等,因此大家一定不能掉以轻心,忽视了这些小病。
所以,积极接受检查和治疗是我们摆脱腰椎间盘突出的病因的最好方法,因此患者千万不要嫌麻烦,想要治好腰椎间盘突出,医院是不可避免的。
腰椎间盘突出症患者锻炼的禁区
1、急性期腰椎间盘突出的锻炼要慎重
原则上来讲,急性腰椎间盘突出患者,应停止所有活动,实施绝对性卧床休息,而且最好睡硬板床,并接受合适的治疗。当腰椎间盘突出急性期过后,或症状已经缓解,可适当参加体育运动,但要缓慢地进行运动并适当控制活动量,最好向医生咨询。腰椎间盘突出的锻炼需要循序渐进,切忌突然地、剧烈地运动,以避免造成腰部扭伤。初期应选择腰部活动和负荷量相对较少的运动项目,并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。
2、腰椎间盘突出的锻炼方式应正确
腰椎间盘突出的锻炼方式是有选择性的,临床研究证实,游泳运动更适合腰椎间盘突出患者。但需要注意的是,腰椎间盘突出患者在进行游泳锻炼时,应选择合适的姿势,而且水温不宜过低,游泳前要做足准备活动,锻炼时间不宜过长,以避免腰部劳累。当腰椎间盘突出症状加重时,患者应停止活动进行休息,待症状好转后再进行体育运动,如果长时间得不到好转,应立即到医院检查。
3、腰椎间盘突出的锻炼注意事项
腰椎间盘突出患者不宜参加爬山、举重等剧烈运动,平时也不要拎重物、搬重物,以免腰部用力不慎,造成腰部扭伤。
椎间盘突出者能做拉伸动作吗
椎间盘突出拉伸是非常有用的,因为拉伸实际就是牵引的另一种叫法。 椎间盘突出的治疗手段中,牵引治疗是很重要的手段,因为它至少有三方面作用:
第一点是能解除肌肉的痉挛,通过拉伸之后呢,肌肉就不用那么紧张了,痉挛解除了,病人的症状就减轻了。
第二点,拉伸有助于突出的髓核复位,因为拉伸之后,椎间隙拉开了,然后间盘内的压力降下来,这样有助于突出的髓核自己进行复位。
第三点,拉伸能解决关节内的椎间关节的小脱位,然后能把椎间孔由狭窄变成扩大,这样就造成对神经根的刺激减小了,然后对病人症状的恢复就会产生明显的效果。
腰椎间盘突出做瑜伽好吗
腰椎间盘突出是可以练瑜伽的。
因为通过瑜伽的很多体式的训练,也会得到腰背肌力量的加强,同时还可以激活多裂肌和竖脊肌,使腰椎周围的肌肉产生一种内源性的稳定,内源性的稳定提升上去了,腰椎整体的稳定性就提上去了。
第二、对腰椎间盘发作的不同时期,瑜伽有不同的动作可以进行拮抗,比如急性发作期的时候,腰椎间盘突出的病人首先需要平卧硬板床。 如果这时候以鳄鱼式进行休息,不但可以缓解疼痛,还可以造成腰背肌肌肉充分放松,有助于症状缓解及愈合复原。
第三、瑜伽还特别重视腹肌的练习,腹肌的力量和稳定性上去之后,会造成背脊的稳定性,使力量也提升上去,二者虽然是拮抗肌,但不是此强彼消的,而是共同进步的。
第四、瑜伽动作有很多是向后伸展的,不但可以加强背部肌肉和韧带的练习,还可以让腰椎间盘保持在正常的位置上,同时增加稳定性。
诊断腰椎间盘突出的标准
腰椎间盘突出的诊断应该很简单,只要大家能够了解清楚诊断腰椎间盘突出的标准以后。减腰椎间盘突出在生活中是非常的多见,特别是在中老人群体中,腰椎间盘突出虽然不是什么严重的疾病,但是危害性同样不可小觑。病情轻一点的可能患者不会受到很大的伤害,病情比较严重的,伤害就非常的大。
腰椎间盘突出的诊断标准:
腰椎间盘突出患者的腰部会疼痛,一般的,下肢或者是双下肢会感觉满目,疼痛,马尾神经也会出现麻木,刺痛等症状,女性还可能会出现尿失禁,男性还可能出现阳痿,严重者出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等一系列临床症状。腰椎间盘突出的诊断标准有有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。常发生于青壮年。
腰椎间盘突出的诊断标准还有,患者的腰部疼痛逐渐的发展到臂部以及下肢出现反射性的疼痛,腹压也会有所增加,患者出现咳嗽,打喷嚏等情况的死后,疼痛还会加重。脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
腰椎间盘突出的诊断标准有很多条,这几点对腰椎间盘突出的真的非常的重要,如果大家不了解清楚这几点诊断标准。可能,腰椎间盘突出的诊断会出现很多的错误,导致腰椎间盘突出的治疗也会出现很大的差错。所以,大家一定要对上述这些腰椎间盘突出的诊断标准了解清楚。
腰椎间盘突出了该怎么治疗最好呢
治疗腰椎间盘突出最好的方法
通过本人多年治疗自己腰椎间盘突出的经验,总结出一些经验,供大家分享,腰椎间盘突出是由于长期的压迫或者重力压迫引起,只有通过长期的反作用力牵引,才能使突出部位减小,可定向牵引机可以调节背部横向和纵向的角度,能解决腰椎间盘突出的问题
1.绑住腰椎上下部位,可以调节背部纵向的角度,使牵引力直接达到腰椎部位
2.左腿疼是由于腰椎间盘左面突出,压迫神经,必须调节纵向角度往左调,能直接牵引到突出部位
3.右腿疼是由于腰椎间盘右面突出,压迫神经,必须调节纵向角度往左调,能直接牵引到突出部位
4.颈椎病也可以牵引
5.通过绑带牵引,比一般的牵引机使用方便快捷,更有效,更可以全身牵引,有增高效果
6.注意事项
骨折病人或者软骨病人禁止使用,老年人在家人看护下使用,防止无感觉乱拉
好了,上面就是我们关于治疗腰椎间盘突出最好的方法的一些基本的介绍了,大家看完之后不知道对大家很多人患有这种疾病的人的治疗方法了,其实治疗腰椎间盘突出最好的方法就是我们自己在患病的时候一定要多去医院做检查和治疗,因为这样我们自己才能照顾好我们自己的身体!
治疗腰间盘突出需走出的四大误区
1.吃药是否可以解决所有的腰椎间盘突呢?大难是否定的,目前,腰椎间盘突出症的患者中绝大多数都是以药物治疗为首选。但就腰椎间盘突出的发病机理而言,无法解除髓核对神经根的压迫,药物疗法并非治本之法,只能暂时缓解病人的痛苦。其结果是终生投入,没完没了,停药就会发作,但药物均有不同程度的毒副作用,不宜长期服用。
2.手术并非是所有人都适合做的,对于腰椎间盘突出症患者来说,要谨慎的选择。一般说来,只有经保守治疗无效,病人疼痛无法解决、严重影响到工作和生活的时候才需要进行手术。况且手术有严格的适应症和禁忌症,并发症也多。腰椎是人一生中活动较多的部位,经过手术后,这些部位会变得相对脆弱,容易发生退变更加容易受到伤害。
3.很多老年性的腰椎病都是年轻的时候养成的,是常见病、多发病,很多20-50岁的高发人群自认为年富力强,根本不重视自己身体的“小病小灾”,并没有把自己腰部的不适感放在眼里,不预防,也不医治。其实,这时候你的腰部已经在不知不觉中发生了病变。等到影响工作、生活时才拍CT、做检查、找专家,这时医治就已经很难了。
4.患者腰椎间盘突出症的病人,都会有一定时期的疼痛史。由于开始阶段病症较轻,在疼痛的时候,许多人都习惯借助推拿按摩来舒缓疼痛。其实,推拿和按摩只能起到缓解作用,不能除根治本。而且由于许多推拿和按摩的人对腰椎间盘突出症缺乏足够的认识,往往会加重病情,甚至造成事故。
腰椎间盘突出怎么办
生活中很多人都不注意自己的生活习惯,平时总是在做一些伤害健康的事情,这样对于身体的健康是很不利的。细心的人们会发现,现在生病的人群变得越来越多了,而且很多人在患上一些疾病以后总是不能及时的治疗,这样对于病情也是很不利的。
腰椎间盘突出的出现和我们平时的一些不良习惯有着很大的联系,现在很多人上班都是一直坐在那边,很少有时间可以运动,所以出现腰椎间盘突出也是很正常的。那么出现腰椎间盘突出怎么办呢?腰椎间盘突出该怎么治疗呢?下面大家就来看看吧!
腰椎间盘突出是一种常见而多发的骨科疾病,相信有不少朋友都有过该疾病的经历,特别是每天忙忙碌碌的上班族。专家指出,不论是预防腰椎间盘突出还是为腰椎间盘突出做康复准备,日常生活中都要注意一些禁忌事项。
养生:养护腰椎 日常生活“六不要”
1、不要贪凉
专家称,腰椎间盘突出压迫神经,会正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们腰使腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。
2、不要睡软床
专家表现,我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时间姿势欠好、枕头过高、床垫过软,均倒霉于脊柱的生理弯曲度,使腰肌告急,僵硬,血液循环不畅,倒霉于腰椎间盘突出病愈。以是,我们要睡觉时间的枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形,安宁为宜。
3、不要长期久坐
专家指出,长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此,坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下, 养成良好的习惯。
4、不要长期弯腰
如某些事情必要恒久弯腰用力的,如木匠刨木、农夫锄地等,在这些事情中,腰椎间盘蒙受压力较一样通常站马上增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高5倍!因此,恒久弯腰事情的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。恒久弯腰对腰椎间盘压力许多,倒霉腰椎间盘病愈。
5、不要剧烈运动,避免外伤
专家介绍,外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,禁止剧烈运动。
6、不要使用爆发力
养护腰椎还要注意不要使用爆发力。腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
腰椎盘突出是怎么回事
腰椎盘突出是怎么回事?腰酸背痛腿抽筋,是我们用来形容身体过度疲劳的一种说法,大多数人不知道的是,它很有可能是某些疾病的表现。比如腰椎间盘突出的部位一直就是腰部,主要特征就是腰痛。那么,腰椎间盘突出是怎么回事?咱们来详细的了解下。
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎盘突出是怎么回事?通过上述内容都腰椎盘突出是怎么回事的介绍,一定要注意,如果疼痛比较严重,很有可能患了腰椎间盘突出,必要的情况下,去医院做做检查
腰椎间盘突出症有哪些治疗误区
腰间盘突出治疗误区一:大量吃药 注射治疗
目前,腰椎间盘突出症的患者中绝大多数都是以药物治疗为首选。但就腰椎间盘突出的发病机理而言,无法解除髓核对神经根的压迫,药物疗法并非治本之法,只能暂时缓解病人的痛苦。其结果是终生投入,没完没了,停药就会发作,但药物均有不同程度的毒副作用,不宜长期服用。
“溶核术”采用注射蛋白酶类的药物,髓核虽然消失,但它是以加快退变为代价的,使椎间盘失去弹性,上下椎体落到一起,增加磨损,容易产生骨质增生,另外其它椎体就要承受更大的压力,加快其它椎间盘退变的速度,时间长了,还容易导致其它椎间盘发生病变。
腰间盘突出治疗误区二、 动动手术 彻底治疗
据专家介绍,腰椎间盘突出症的手术治疗并非首选,一般说来,只有经保守治疗无效,病人疼痛无法解决、严重影响到工作和生活的时候才需要进行手术。况且手术有严格的适应症和禁忌症,并发症也多。腰椎是人一生中活动较多的部位,经过手术后,这些部位会变得相对脆弱,容易发生退变更加容易受到伤害。
腰间盘突出治疗误区三:姑息迁就,得过且过
腰椎病是常见病、多发病,很多20-50岁的高发人群自认为年富力强,根本不重视自己身体的“小病小灾”,并没有把自己腰部的不适感放在眼里,不预防,也不医治。其实,这时候你的腰部已经在不知不觉中发生了病变。等到影响工作、生活时才拍CT、做检查、找专家,这时医治就已经很难了。
腰间盘突出治疗误区四、 一旦疼痛 推拿就好
患者腰椎间盘突出症的病人,都会有一定时期的疼痛史。由于开始阶段病症较轻,在疼痛的时候,许多人都习惯借助推拿按摩来舒缓疼痛。其实,推拿和按摩只能起到缓解作用,不能除根治本。而且由于许多推拿和按摩的人对腰椎间盘突出症缺乏足够的认识,往往会加重病情,甚至造成事故。因此,专家提示:选择实施牵引和按摩治疗的医生,首先应对腰椎间盘突出症有一定的认识,同时对于疾病的发病阶段有所了解,并不是说按摩时间越长,疗效就越显着,而按摩的手法、轻重等,也非常重要。
妊娠期为什么会发生坐骨神经痛
怀孕期间发生坐骨神经痛是腰椎间盘突出引起的。怀孕后内分泌的改变使关节韧带变得松弛,这是为胎儿娩出做准备。但腰部关节韧带或筋膜松弛,稳定性就会减弱。另外,怀孕时体重增加加重了腰椎的负担,若发生腰肌劳损和扭伤,就很有可能导致腰椎间盘突出,往往压迫坐骨神经起始部,引起水肿、充血等病理改变,刺激产生症状。X线拍片或CT检查是诊断椎间盘突出的好办法,但孕妇却不耍采用,以免影响胎儿发育,诊断只能靠临床表现。
很多治疗腰榷肩盘突出的方法都不适用于孕妇,如活血化瘀的中成药或膏药可影响胎儿,佩带腰围会限制腹中胎儿活动,不利于胎儿发育,等等。孕妇应注意不能劳累,穿平底鞋,睡硬板床,休息时在膝关节下方垫上枕头,使髋关节、膝关节屈曲,以减少腰部后伸,使腰背肌肉、韧带、筋膜得到充分休息。为减少分娩时的痛苦和困难,可选择剖宫产。分娩后,腰椎间盘突出常能缓解。如不缓解,可以采取常规的治疗方法。