鼻涕带血要警惕鼻咽癌

鼻涕带血要警惕鼻咽癌

鼻咽癌是现在常见一种恶性肿瘤，严重威胁着人们的健康，一中年男性患者，由于鼻涕中带有血丝而到医院就诊，经检查确诊为鼻咽癌。专家提醒人们注意：若鼻涕中反复出现血性分泌物或鼻涕呈淡粉色或带有血丝时，应该引起高度警惕，并及时到医院进行检查，所以在平时要多了解鼻咽癌的症状有哪些?

鼻咽癌为我国多发肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中发病率占首位。鼻咽癌的发病年龄大多在40～60岁之间，男性多于女性。其主要表现为：倒吸涕中带血或擤出带血鼻涕，这是肿瘤表面破溃所引起的出血，出血量一般不多，以早晨起床时多见。由于出血少且时有时无，因此常被患者忽视，或被误认为呼吸道炎症进行治疗。该病还会引起耳部的症状，可出现耳鸣、听力减退、耳堵或伴有鼓室积液。当鼻部出血量较多时，病变常已进入晚期。此时可出现鼻塞、颈部肿块(颈部淋巴结转移)、头痛等，还可出现脑神经症状，如：视物模糊、睑下垂，甚至眼球固定或失明。

鼻咽癌的病因至今尚未完全弄清，可能与遗传因素、EB病毒感染及多种化学物质(多环烃类、亚硝胺类、微量元素镍等)有一定的关系。

要预防鼻咽癌，首先饮食中少吃或不吃含亚硝胺类的食品，如：腌制的咸鱼、咸酸菜、咸肉和某些含亚硝胺类的罐头食品。据有关资料显示，10岁以前儿童常吃咸鱼，其患鼻咽癌的危险性会显著增加。其次，40岁以上的人在进行体检时要注意鼻咽部的检查。另外，积极参加体育运动，增强自身抵抗疾病的能力。

由于鼻咽位置隐蔽，同时鼻咽癌的早期症状比较复杂，易被漏诊和误诊。因此，人们应当提高警惕，重视早期临床症状，尽量做到早发现、早诊断、早治疗。

鼻咽癌早期的自我发现

鼻咽癌是常见头颈部的恶性肿瘤，如能早期发现则有治愈的可能，其治疗效果的好坏取决于病情诊断的早晚。那么，如何才能做到鼻咽癌早期的自我发现呢?

首先，对于普通人群来讲，出现以下一些症状时，应注意对鼻咽癌进行筛查。

1、回涕带血或鼻出血(回吸鼻涕吐出后带血者)。

2、鼻塞，尤其是慢性鼻塞，逐步加重者。

3、耳鸣、听力减退。

4、颈部肿块伴疼痛(常见症状，自己能扪到，此项最容易被综合医院非肿瘤专业医生误诊为炎症或结核)。

5、单侧的持续性头痛。

6、面部麻木。

7、复视、眼睑下垂、吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜等。

8、长达数十年的慢性鼻炎或鼻窦炎病史。

9、家族有鼻咽癌病史者。

对于高危人群来讲，需要定期进行筛查和普查。

鼻咽癌的高危人群应定期到正规医院五官科进行间接鼻咽镜或鼻咽电子纤维镜检查，尽可能做鼻咽和颈部MRI，必要时取得肿块或组织的病理活检，如无法排除肿瘤应三个月至半年重复一次检查。如遇到上述症状，更要警惕鼻咽癌的发生，及时到医院进行诊断或排查。

鼻涕带血丝需警惕鼻咽癌

鼻咽在鼻腔的后部，处于咽部的最上方。这个部位既深又隐蔽，用肉眼是不能直接看到的，因此，鼻咽部生了癌肿，往往不容易早期发现。

可是，当癌肿发展到一定程度，由于癌组织的糜烂坏死或破坏了周围组织，就会发生出血。早期，破坏面不大，出血常很少，仅仅在鼻涕内带些血丝或小血块。

如到了晚期，有时也可引起大出血。因此，反复出现血鼻涕是鼻咽癌的一个早期信号。鼻咽癌的出血还有一个特点，就是一般仅从一侧鼻孔流出，或由鼻腔吸到口中吐出。

后者常被认为气管或肺的出血，而往往就诊于肺科或内科。其实，只要患者仔细体会一下吐血的方式，完全可鉴别。鼻咽癌的血涕是由鼻咽吸到口中，然后吐出。而气管和肺部的痰中带血，却是先咳至口内，然后再吐出。

所以，可以从一吸一咳来区别两者。一旦反复出现血鼻涕，或者由鼻腔吸入口中而吐出血块，就应立即去五官科就诊。这时，五官科医生借助一面带柄的小圆镜子，依靠反射的投影来观察你的鼻咽部。必要时还可用更为清晰的纤维鼻咽镜检查。如果见到可疑病灶，便可夹取活组织进行病理检查，以及时作出鼻咽癌的诊断。

早期鼻咽癌应用放射治疗，疗效是相当不错的，其治愈率可达70%以上，关键在于早期发现。因此，千万不要忽视血鼻涕这一鼻咽癌的早期信号。当然，鼻涕带血丝也可由其他疾病引起，并非全由鼻咽癌所致。所以，对待血性鼻涕，人们既要警惕鼻咽癌，但也不要有恐惧心理。

鼻衄容易与哪些症状混淆

老年人的鼻衄多与动脉硬化和高血压有关。老年人在血压急速升高时会发生鼻衄，可视为发生脑血管意外(中风)的信号。鼻衄在日常生活中正因为其常见，所以往往未引起人们的重视。对于出血不止的鼻衄，人们往往因出血太多而会去医院就诊。而对于出血不多或鼻涕中带血丝者，人们往往会简单地以为“上火”，而不予理睬，或自服清热祛火药。其实对于血性鼻涕尤其要警惕鼻咽癌的可能性。鼻咽癌是我国常见的癌症之一。华人罹患鼻咽癌的机会是白人的5倍。此病多发生于成年人，其发病原因与遗传、病毒、环境等因素有关。鼻咽癌早期症状为：吸涕带血或擤鼻涕出血，特别是早晨起床第一次鼻涕中带血丝或小血块，颈侧肿块、耳鸣、听力减退、头痛。所以当发生血性鼻涕，应尽早做鼻咽部检查，以明确诊断。

出血可发生在鼻腔的任何部位，但以鼻中隔前下区最为多见，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部，从口吐出。一般说来，局部疾患引起的鼻出血，多限于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔内交替或同时出血。过前鼻镜检查不能发现出血部位，如出血不剧，可行后鼻镜或光导纤维鼻咽镜检查。鼻窦内出血，血液常自鼻道或嗅裂流出。除了寻找出血点外，并作必要的全身检查(测量血压、血常规检查、出血时间及凝血时间测定、毛细血管脆性试验及血小板计数等)。有时尚须与有关科室共同会诊，寻找病因。

鼻涕带血是癌症的表现

鼻咽癌，是发生在鼻与咽部之间的癌肿。这种癌发展很快，若不及时治疗，两年之内就可能夺去生命。

鼻咽癌在我国发病率很高，多为30～50岁的人。在鼻咽癌发病率较高的地区，发现灰尘、空气、水与发病有关。

鼻咽癌最早出现的信号是鼻腔黏膜颜色的改变，如灰白色，或者粗糙及斑状隆起，但这些症状不易发现。在此基础上，肿起的结节、斑块，继而破溃出血，也就是鼻涕带血，这就是鼻咽癌第一个最明显的信号。

所谓鼻涕带血，并不是从鼻腔中流出鲜红的血液，而是在鼻涕中带有极少量或明或暗的血丝。早晨起床后第一次擤鼻涕，如果发现这个重要的信号要特别注意。有时也能从吸鼻吐“痰”中发现，如果是“痰”中带血，实际是鼻涕带血，发现鼻涕带血的意义是很重大的，这时如能果断地采取有效治疗措施，治愈率和生存率是很高的。

鼻咽癌的第二个信号，就是鼻塞。这种鼻塞与感冒鼻子不通气截然不同。多为一侧肿物压迫，呈进行性，鼻塞一天比一天严重。由于肿物继续增大，压迫了邻近的耳咽管(咽与耳的通道)，致使发生耳鸣，或者耳闷，听力障碍，这是第三个信号。癌肿向深处侵犯颅底，出现头痛，向下移到颈部则淋巴结肿大。这就是癌症转移的早期信号了。

导致鼻咽癌的常见原因

导致鼻咽癌的常见原因

1、居住在我国鼻咽癌发病的高发地区，如广东、广西、福建等地区，而且当到了40岁往上的人群应警惕鼻咽癌的发生。

2、经常在生活或工作中常常能接触到一些油烟、化学毒物，并且有嗜烟酗酒的人，更是应该定期进行相关检查。

3、导致鼻咽癌的常见原因家人或亲属有鼻咽癌患者的人群也是鼻咽癌的高发人群。

4、你如出现不明原因的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状，而且有些症状反复出现时，应警惕鼻咽癌的发生。

5、用手触摸自己的颈部，正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的，如果能触及到淋巴结就说明淋巴结肿大，应及时到医院进行检查。

鼻塞是怎么回事 恶性肿瘤

如果出现进行性单侧或双侧鼻塞，并伴有鼻出血症状，要警惕鼻窦肿瘤或其他恶性肿瘤。另外，如果在出现鼻塞症状的同时，还伴有耳闷、颈部包块、后缩涕中带血等症状，也要警惕鼻咽癌。

怎样发现早期鼻咽癌呢

鼻塞是鼻咽癌的另一个早期表现，多为单侧性，鼻塞与体位多无关，呈持续性和进行性加重，因此自行用滴鼻净等鼻腔黏膜血管收缩剂鼻塞无缓解。当瘤体增大时，两侧都鼻塞。出血是鼻咽癌早期的常见表现，表现为鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血，常发生在早晨起床后，从口中回吸出带血的鼻涕，带血量不多，常被病人疏忽，或被当作咯血到内科就诊。耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的症状早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。

肿瘤早期破坏颅底，累及三叉神经、外展神经等，表现头顶部、枕部、颞部疼痛，另外还可出现面部麻木、复视及患侧眼球不能外传等症状。由于早期症状比较复杂，容易误诊或漏诊，应引起人们的警惕。遇有下列情况者，应警惕鼻咽癌可能性，应及早看医生和做检查。回缩性血涕;颈淋巴结肿大、面麻、复视等;出现耳鸣，耳闷、听力减退;头痛，特别是持续性偏头痛。

鼻咽癌早期还可以发生颈淋巴结转移，表现为颈侧上部无痛性、进行性增大的肿块，质地较硬，活动度差。肿瘤堵塞或侵犯咽鼓管口可引起分泌性中耳炎，出现该侧耳鸣、耳闷胀及听力下降。也是鼻咽癌的早期表现之一。如果成人单侧反复发作或久治不愈的分泌性中耳炎都应想到鼻咽癌的可能。