脑血管痉挛性头痛如何治疗好得比较快
脑血管痉挛性头痛如何治疗好得比较快
(一)病因治疗 针对病因进行治疗,如颅内感染应用抗生素;颅内占位性病变可行手术治疗;高血压、五官疾病、精神因案等所致者,均应进行相应的处理。
(二)一般治疗 无论何种原因引起的头痛,患者均应避免过度疲劳和精神紧张,须静卧、保持安静、避光。
(三)手术治疗 对脑血管性疾病、脑肿瘤、鼻咽部肿瘤等,引起的头痛可考虑行手术治疗。
(四)其他治疗 对不能手术的脑肿瘤等,可采取化疗和放射治疗
头痛如何治疗好得比较快?以上四种就是治疗头痛经常用到的方法了,希望对您能有所帮助,头痛是一种症状,诊断时应注意查明原因,这样才能更好的选择治疗的方法。
脑血管痉挛头痛的表现有哪些
1、头痛是脑血管痉挛的初期症状,尤其是持续性的头痛,隐隐约约的,但是持续不断。
2、脑血管痉挛引发的头痛可能是剧痛、压痛等形式,也有可能是头部的肿胀感、沉重感、压迫感等,表现不一,但是头部的异常就预示着可能发生了脑血管痉挛。
3、有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。
4、头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。
5、因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。
脑血管痉挛日常注意事项
脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样,因为脑血管也是由平滑肌构成的,一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛,中药“瘫复康八法”治疗体系对脑血管痉挛非常有效,它对中枢神经抵制剂有协同镇静安祥的作用,对脑血管痉挛有针对性治疗作用。综合物理治疗方法也可以明显缓解脑血管痉挛,缓解由于脑血管痉挛而引起的各种临床症状。“综合物理治疗”包括穴位注射疗法、针灸疗法、薰蒸疗法、PT、OT、ST康复训练、药浴疗法、药浴疗法、蜡疗、足疗,综合治疗加服药治疗,能使多数病人康复。
日常生活中应该注意以下事项:
(1)合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。
(2)、适量运动。最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外,还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。有报道说,在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑血管痉挛。
脑血管痉挛的治疗
在症状出现后,迅速给予镇静、镇痉剂、血管扩张剂等。如血压过高,亦应设法稳定血压(见前节),但需慎重选择配合应用,具体治疗方法如下。
1.苯巴比妥钠0.2 g 肌肉注射,即刻,需要时2次/日。
2.25%硫酸镁10ml,肌肉注射,即刻,需要时2次/日。
3.654-2,10mg,肌肉注射,或20mg(加入葡萄糖5%200~500ml中),静脉点滴,1次/日。需要时可连续用7~14天左右。
4.菸草酸50~100mg,加于5%葡萄糖500ml中,静脉点滴,1次/日。需要时亦可用7~14天左右。
5.罂粟碱30~60mg,加于5%葡萄糖500ml中,静脉点滴,1次/日。需要时亦可用一周左右。
6.0.25%普鲁卡因200ml,静脉点滴,1次/日。需要时可连续用一周左右。但对普鲁卡因过敏者禁用。
7.脉通500ml静脉点滴,1次/日。需要时可用一周左右。
8.20ml丹参注射液加入5%葡萄糖250ml中,静脉点滴,1次/日。需要时可用一周左右。
9.针灸。亦可做颈星状神经节封闭。
10.于病情好转或同时,可口服下列药物。
(1)安宁片0.2g 或苯巴比妥0.03g ,或利眠宁10mg,口服,3次/日。
(2)罂粟碱50~100mg,口服,3次/日。
对上述各种治疗手段中亦应有所侧重,具体病人,具体对待,并根据病情的变化在用药时应有所增减,灵活掌握。
脑血管痉挛是由什么原因引起的
情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛常见的原因。失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性,脑力劳动者发病率相对较高。
脑血管痉挛性头晕的特点
头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。
脑血管痉挛性头痛的特点
持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人主诉颞侧搏动性头痛。
病人多伴有烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。
脑血管痉挛应该做哪些检查
查血常规,凝血功能,TCD,颈部血管彩超,有条件的话可以完善头颅MRI+MRA。
治疗:脑血管痉挛应该如何治疗?本病是功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,经过治疗与放松是完全可以恢复的,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好。本病不会发生偏瘫或精神病性异常。
脑血管痉挛的症状
检查有脑血管痉挛,但无明显头痛、眩晕症状,脑血管痉挛的症状不太典型,可能为慢性脑血管痉挛,或由其他原因如脑动脉硬化、颈椎病等引起的脑供血不足所致的头晕;或血压、血脂、血糖、贫血等异常改变所致的头晕。脑血管痉挛是指:颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块,使血管腔狭窄和出现血流涡流,当涡流加速时,刺激血管壁引起血管痉挛,而出现短暂性脑缺血发作。
急性脑血管痉挛多由脑血管病变引起,表现为:
1、脑血管痉挛性头晕:头晕可呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣、心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响等。
2、脑血管痉挛性头痛:表现为持续性的头痛、头痛性质一般较为剧烈,或为钝痛、胀痛、搏动性头痛;可表现为两颞侧头痛、后枕部或全头痛。慢性脑血管痉挛时,可表现为:反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状。情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力也是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数为青年学生以及脑力劳动者,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。
脑血管痉挛的治疗
氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;以及血管壁炎症和免疫反应等因素,而使供应脑部的动脉血管壁受到刺激,引起致血管痉挛,使脑血流量减少,而出现短暂性脑缺血发作。
除了血液方面的原因引起脑血管痉挛,另外还有很多别的原因,如劳累、紧张、生气、感冒、神经衰弱、颈椎病、脑血管奇形、内分泌失调及许多慢性病都可出现,除以上治疗外,平时可服冠脉通络软胶囊、复方通脉饮系列制剂、脉康合剂等,生活要规律,不要劳累,心情舒畅,多锻炼,饮食以清淡易消化为佳。
脑血管痉挛的治疗原则主要是改善血液动力学参数以恢复脑血管自我调节机制;维持有效血容量。一般的治疗措施为血压管理和液体管理,尤其要避免低血压,防止血容量减少导致继发脑缺血。不应由于担心脑水肿而过度限制液体入量,而应通过计算液体平衡、记录中心静脉压来指导液体需求。对于合并中枢性高热的患者,更需增加液体的摄入。
目前,物理加中医治疗方法—脑通疏络宁栓疗法,能有效治疗脑血管痉挛。
“脑通疏络宁栓疗法”是一种中枢神经再生疗法,能短时间内修复患者受损脑细胞,恢复脑部病灶供血供氧,激活受损“休眠”脑组织细胞,促进脑细胞新生。
酒后头痛的表现症状
一、呈进行性加剧的头痛:
头痛,头晕体现呈间断性加剧,或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。或缺血性脑梗塞的前兆;而剧烈头痛伴厌恶,吐逆则多为脑出血的前兆。
二、深部迸裂、肿痛:
体现为头痛呈剧烈搏动性痛或迸裂痛,痛苦多较剧烈,多为深部的肿痛、迸裂样痛,常不一样程度地伴有吐逆、神经系统危害体征、抽搐、认识妨碍、精神异常以致生命体征的改动。
三、晨起头痛、吐逆:
医师表明,晨起时感受头痛、吐逆突、晕厥或是脑瘤的常见临床体现,很可能是颅内肿瘤风险信号。脑肿瘤头痛是颅内肿瘤占位致使的头痛,脑瘤患者头痛等多发生在早晨或晚上。
四、持续性头痛、视物变形:
持续性的头痛和头晕是脑血管痉挛的主要特征,多体现为疼痛、压痛等方式,或是头部的肿胀感、沉重感、压迫感等,有的伴有厌恶、吐逆。痛发生前先有眼部前兆,如闪辉、黑朦、雾视、偏盲等,也可有面、舌、肢体麻痹等,与脑血管痉挛息息相关。
脑血管痉挛治疗
(一)药物治疗
1.血管扩张药;
(1)钙离子通道阻滞药:本类药物是用于脑血管痉挛治疗最多的药物,除了抑制钙离子通道外还可抑制磷酸二酯酶,增加平滑肌细胞中cAMP水平舒张痉挛血管。常用的有尼莫地平(nimodipine),60~120mg/d,分3~4次口服,连用3周或10~20mg/d,24小时连续静脉滴注,连用l0天。尼卡地平(nicardipine),148μg/(kg·h)。此类药物的主要不良反应是低血压、肾功能衰竭、肺水肿,但发生率低。一般不提倡增加剂量,因双倍剂量时,其效果相似,而不良反应发生率明显增高。
(2)交感神经阻滞药:如酚妥拉明。
(3)直接作用于血管平滑肌药(向肌性扩管药),如罂粟碱有直接扩张血管作用,通过非特异性钙离子外移而抑制磷酸二酯酶,增加cAMP含量,解除平滑肌痉挛。
(4)血管紧张素转化酶抑制药可以抑制ANGⅡ形成,解除血管痉挛。
(5)内皮素ETAn和ETA/B拮抗药。
2.缺血损害的神经保护;
(1)钙离子通道阻滞药
(2)抗兴奋性氨基酸,如NMDA(Ⅳ-甲基-D-天冬氨酸)受体拮抗药,包括selfotel、eliprodil及cerestat等。
(3)自由基清除剂,包括tirilazad mesylate、nicaraven等。
(二)增加脑灌注压
3H疗法:一般认为稀释性扩容是有益的,用血浆、低分子右旋糖酐、全血或白蛋白静脉滴注,增加血容量,使中心静脉压达0.59~0.98kPa(6-10cmH2O)。血细胞比容维持在30%~35%左右。低血压或扩容疗法无效时可采用升压疗法,多巴酚丁胺初始剂量为5μg/(kg·min),逐渐加量到维持最大心输出量[通常为5~18μg/(kg·min)];多巴胺7mg/kg加入5%葡萄糖液中静脉滴注,使平均动脉压升高2.67~5.33kPa(20-40mmHg)。如果效果不佳可用去氧肾上腺素2~15μg/(kg·min)。3H疗法是治疗脑血管痉挛的有效方法,但有加重脑水肿、诱发梗死区出血以及肺水肿等危险,应密切注意。
(三)介入治疗
经血管造影证实药物治疗无效时可考虑行局部注射罂粟碱和痉挛血管球囊扩张术。
(四)外科手术
1.如果脑室有扩大,可行脑室外引流降低颅内压。
2.超早期行动脉瘤夹闭术,同时可清除蛛网膜下腔的血凝块和脑池内置管应用血栓溶解药物冲洗蛛网膜下腔并引流。
3.颈部交感神经根切断术。
4.颅内-颅外动脉旁路移植术。
脑血管痉挛的偏方
脑血管痉挛是人体常见的一种脑科疾病,而且这种脑血管痉挛对于人体的危害性还是很大的,通常患者的头部经常会发生持续性的疼痛,而且有时候这种头痛要持续很长的时间,可见这脑血管痉挛已经严重影响到患者的正常生活,很多患者在医院进行过常规医治,但是效果一般。所以这些患者不满足,常常会在私底下寻求一些治疗脑血管痉挛的偏方。
脑血管痉挛的偏方一
西红柿
西红柿具有降低血脂的作用,还具有健胃消食,生津止渴,润肠通便,抗血疑聚,防脑血栓等作用。每天200-350克为宜。
脑血管痉挛的偏方二
腐竹
属于含有丰富的优质植物蛋白的食物,对身体提高营养,有利于身体恢复。每天100-200克为宜。
脑血管痉挛的偏方三
山药
山药是属于健脾益胃助消化的食物,也具有降低血糖,降低血脂的作用。每天200-300克为宜。
脑血管痉挛(cerebral angiospasm)是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流,当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛。
临床表现
头晕和头痛现象是显着特征,如果经常性的发生头晕,则要警惕脑血管痉挛的发生了,头痛是脑血管痉挛的初期症状,尤其是持续性的头痛,隐隐约约的,但是持续不断。
脑血管痉挛的偏方四
杞菊龟香蒸猪脑:
配料:猪脑150g,红枸杞15g,杭菊花9g,女贞子12g,桑寄生12g,金钗斛15g,生龟板15g,旱莲草12g,黑豆30g,明天麻12g,生牡蛎15g,杭白芍12g,川抚芎4.5g,全蝎尾4.5g,蜈蚣干2~3条,真麝香0.6~1g,川红花9g,葱白5根,水发黑木耳30g,酱油、食盐、味精、白糖、陈年老酒、芝麻油各少量。
制法:先将菊花、女贞子、桑寄生、旱莲草、白芍、川芎、全蝎、蜈蚣、红花装入净纱布药袋内,扎紧袋口;放入陶瓷罐内,加入龟板、牡蛎、金钗斛、枸杞、黑豆、天麻、葱白、猪脑、黑木耳、盐、酱油、味精、白糖、清水适量;再放进屉笼内用旺火蒸至2小时熟透入味,揭盖取出,淋上老酒2汤匙,芝麻油,加入麝香调和均匀,随药汤徐徐饮之。
患者服饮此膳以意识转为清醒正常,头痛大减,即原方减去麝香,勿久用以免耗气伤正亏损阴津之弊,服10剂后减去全蝎,蜈蚣,勿久服。
主治:肝失条达,肝阳偏亢,水不滋木,肝肾虚损,久病入络,虚风内动,上犯巅脑,血瘀脑络。久则脑窍闭塞,不通则痛所致头痛经久,痛处固定不移,痛如锥刺,或头痛朝轻暮重,遇劳加剧,头晕眼花,耳鸣,目眩,心烦不寐,易怒急躁,胸闷口苦,咽干口燥,反应迟钝,言语蹇涩。或舌强语蹇,口眼歪斜,半身不遂,抽搐,意识障碍,偏瘫,失语,手足麻木,面色黯晦,唇爪不华,口角流涎,舌质紫青,少苔缺津,舌下静脉怒张青紫或瘀斑,脉象弦细涩。多见慢性脑动脉硬化,脑血栓形成,脑梗塞,脑栓塞,脑震荡后遗症,脑血管痉挛,脑萎缩,血管神经性头痛,脑肿瘤或出血经手术后头痛头晕。
功能:平肝潜阳,滋肾养肝,通脑开窍,息风止痉,活血化瘀。
上面介绍的几种方法都是用来治疗脑血管痉挛的,而且由上面的详细介绍患者可见,这些偏方主要是食疗的方子,所以对于一般的脑血管痉挛患者来说不仅可以用来医治脑血管痉挛,而且这些偏方的治疗也不会有什么坏的影响的。但是由于这些脑血管痉挛的偏方的治疗效果是因人而异的,所以患者朋友们在得了这个病之后还是要接受医生的治疗的。