肛裂与肛瘘有什么区别
肛裂与肛瘘有什么区别
肛裂肛瘘有哪些症状?肛肠专家表示,肛裂与肛瘘是两种不同的疾病,疼痛、便秘是肛裂的典型症状,而肛瘘的症状是流脓、肛门瘙痒等。两者需要区别开来,对症治疗。
肛裂的症状有哪些
1、肛门瘙痒:由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒。
2、疼痛:其主要表现为疼痛剧烈,持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。
3、便秘:多因患者恐惧排便时的剧痛,有意推迟排便时间和次数,粪便水分被吸收,大便干硬,进而加重肛裂,此往复,形成恶性循环。
肛瘘的症状有哪些
1、流脓:新生成的肛瘘流脓较多,脓稠,味臭,色黄,以后逐渐减少,时有时无,呈白色,质稀淡。急性炎症期溢脓较多,脓稠浊带有臭味,伴有发热。
2、疼痛:肛瘘外突然疼痛,多为感染发炎,或脓液引流不畅,但也预示着病势扩散,或有新的病灶发生。疼痛的程度与病势成正比,疼痛越剧烈,病势越严重。
3、瘙痒:肛瘘感染发炎,脓水淋漓不断,往往肛门周围潮湿发痒,甚至由于分泌物长期刺激,发生肛门周围湿疹,有湿疹合并感染,使病情加重。
专家表示,肛裂肛瘘经久不治,会给正常生活及学习带来严重影响:流出的脓水不仅污染内裤,还伴随皮肤痛痒,非常难受;久之身体会虚弱消瘦、精神不振。特别是肛瘘,不但不能自愈,还容易出现久治不愈、反复发展的现象。因此,出现上述症状,应及时到正规医院进行科学规范治疗。以求尽早治愈。
治肛裂肛瘘的方法
验方1 白芨蜂蜜治肛裂
【处方组成】白芨150克,蜂蜜40克.
【用法用量】将白芨入锅,加水适量,煮沸至汁稠,除去白芨,用文火将药汁浓缩至糊状,离火,与煮沸的蜂蜜混合均匀,冷后入瓶制成白芨膏.便后涂患处,敷料固定,每日1次. 【功能主治】治肛裂.
验方2 没药艾叶治肛裂
【处方组成】乳香,没药,红花,桃仁,丝瓜络,艾叶,椿根皮各15克.
【用法用量】将上药稍加粉碎后,用纱布包住,放脸盆内,加水半脸盆浮泡后,煎煮半小时,趁热熏洗,不烫手时将臀部浸泡于药水内坐浴,每次半小时(冬天在坐浴过程中加沸水保温),每日早,晚各1次(包括排大便后的1次).每剂药可用1~5天.
【功能主治】活血化瘀,通络止痛.主治肛裂.
验方3 乳香没药膏治肛裂
【处方组成】乳香,没药各20克,丹参10克,冰片5克,蜂蜜30克.
【用法用量】将前四味药研为极细粉末,用75%乙醇适量,浸泡5天左右后,加入蜂蜜调匀,即行煎熬加工成膏状,然后贮于消毒玻璃瓶备用.用时,先嘱病人排尽大便,以1:5000高锰酸钾溶液坐浴10分钟左右,再用过氧化氢溶液清洗裂口创面,并以干棉签吸干泡沫,将药膏适量敷于创面,然后覆盖无菌纱布,用胶布固定.每天换药1次,直至裂口愈合. 【功能主治】主治肛裂.
怎么治疗肛裂肛瘘
1、内治法以中医辨证施治为总的原则如下:
①热结于肠道。以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄场合麻仁丸;
②湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减;
③阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减;
④血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便,常用润肠丸加减。
2、外治法肛门局部用药治疗方法如下:
①坐浴:排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
②外敷药物:采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。一般说,新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治疗急、慢性肛裂。
肛裂三联征是怎样的
1肛裂三联症一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者,此三者在肛裂中,应属Ⅲ期肛裂范畴。因此,肛裂三联症是Ⅲ期肛裂。
2肛裂三联症症状
裂口呈陈旧性溃疡,合并肛乳头肥大及哨兵痔,或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。
3病因
早期肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂早期得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管恶变的可能。
肛裂会引发什么疾病
临床上,如果早期肛裂得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(溃疡纤维化)、肛乳头肥大(裂口上端齿线处息肉样增生)和哨兵痔(裂口下端肛缘皮赘)等三种病症,这三种病症同时出现被称为“肛裂三联症。
继续发展还可能继发肛窦炎(肛裂基础上肛窦继发感染)和肛瘘(继发肛门皮下瘘管),与前三症一起合称“肛裂五联症”。
也有因长期慢性炎性刺激成肛管恶变的可能。如果治疗不及时,裂口反复发炎,感染向肛缘皮下发展,还会形成皮下脓肿和瘘管。
肛裂肛瘘有哪些表现
肛裂现象一般是由便秘而造成的,是便秘患者用力排泄大便的结果,这是因为长期大便秘结的病人,因粪块干而硬,便时用力过猛,徘出时裂伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤。肛管后正中部皮肤较固定,直肠末端位置由后方向前弯曲,因此肛门后方承受的压力较大,是肛裂的常见部位。粗暴的检查亦可造成肛裂。肛裂多为单发的纵形、椭圆形溃疡,反复损伤、感染,使基底轻便,肉芽灰白,裂下端皮肤因炎症、法静脉及淋巴回流受阻,发生水肿,形成结缔组织性外痔,称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头团炎症和纤维变,成肥大乳头。
如果出现了肛裂的现象,患者一定会有明显的感受,主要是感觉到严重的疼痛。肛裂的典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬类便直接挤擦溃疡面和撑开裂口,造成剧烈疼痛,粪便排出后疼痛短暂缓解,经数分钟后出于活约肌反射性痞挛,引起较长时间的强烈疼痛,有的需用止痛剂方可缓解。因此肛裂患者恐惧排便,使便秘更加重,形成恶性循环。创面裂开可有少量出血,在粪便表面或便后滴血。
得了肛裂,有不同程度和不同方向的症状表现,根据不同的患者,以及不同的病情,肛裂的症状表现都是不一样的。以上为大家介绍了一些常见的,并且是有科学依据的肛裂的症状现象,请患者认真阅读,对应自身症状,做更全面的了解。
肛痿是怎么引起的
1、肛门周围脓肿:主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因.
2、直肠肛门损伤:外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿.
3、肛裂:肛裂反复感染,可引起皮下瘘,也可引起肛腺炎.
4、私密部位手术:内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘.
5、结核:吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘.
6、溃疡性大肠炎:可引起肛瘘.
7、克隆氏病:可伴有肛瘘.
8、直肠肛管癌:常伴发肛瘘.
9、血行感染:如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等,因机体抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘘.
10、其他:淋巴肉芽肿,放线菌病,尾骶骨骨髓炎,直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门周围脓肿、肛瘘.
肛裂肛瘘怎么办
肛裂是肛门裂开,这是一种发病率仅次于痔疮的肛肠常见病,临床以便后肛门剧烈疼痛,便鲜血及排便困难为主要表现。裂口多发生在肛管的正后方或正前方,或前后同时发生,局部见裂口,裂口有深有浅,深的可见其基底部的肌肉暴露。病程时间长可见裂口周围增厚变白,裂口下端有皮赘,上端有乳头状增生物。
肛裂形成肛管内损伤,粪便刺激,细菌感染,发生裂口溃疡。不及时治疗伤口发展到肌层,形成慢性溃疡。身体疲劳或身体虚弱,抵抗力下降导致局部感染,生活无规律,睡眠不足,过度劳累,或过量饮酒,或过食海鲜、辛辣、肉食等也会引起肛门内伤口扩大感染。
伤口感染扩大,扩大到肛腺部位,当粪便中的感染物进入到肛腺口,感染引起的炎症就会沿着肛腺口、肛腺管到肛腺体扩散,打个比方就是,一座房子,当水流从大门进入后就会漫延至整个房子。最后通过淋巴管进入肛门直肠周围间隙,引起软组织感染化脓而形成肛周脓肿。
肛周脓肿一旦发生就无自愈和药物自愈的可能,只有手术才能根治。
如果对肛周脓肿的处理不及时,就会发生如下情况:
(1)感染向全身扩散,危及生命
(2)感染向周围蔓延导致马蹄型脓肿进而形成复杂性肛瘘
(3)脓肿溃破后变成肛瘘
肛内发生病变向着肌肤层延深,最后肌肤层跟着腐烂形成管道,一直发展到肛周上的皮肤出现溃破就形成了肛瘘。这种管道开始为一个,随着病情的发展,可以有多个。
肛瘘伴有不同程度的肛旁肿痛溃破流脓,这种肛旁流脓会不定期反复发作。肛瘘在肛旁有索条状硬块,此外脓液刺激,会导致肛周皮炎或湿疹,引起肛门瘙痒。
肛瘘长期不愈,还会引起排便困难、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等。
肛瘘的治疗很久以前就有所记载,叫挂线疗法,此方法痛苦大、瘢痕重、容易复发。目前治疗肛瘘的方法有多种可供选择,但是肛瘘的治疗依然是个具有高度风险的手术,所以在此提醒大家,切莫将肛裂置之不理,任其发展,形成肛瘘可谓苦不堪言啊。
不能采用保守疗法的肛肠疾病
1、内痔或混合痔脱垂不能还纳并形成嵌顿,肛门剧烈疼痛,尤其是脱垂痔核已糜烂合并出血者。
2、肛裂合并皮下瘘。
3、内痔或混合痔反复出血或持续出血超过1周以上时间,尤其是血色素已低于正常值。
4、血栓外痔直径超过2cm者,尤其是环形血栓外痔。
5、肛裂便后肛门疼痛持续时间超过1小时以上,裂口周围瘢痕形成,尤其是合并外痔和肛乳头肥大者。
6、各种肛门、直肠、结肠的恶性肿瘤。
7、直肠和结肠息肉。此类疾病癌变率高,一旦发现需尽快手术切除或结扎,并行组织学检查。但肛乳头瘤可不必即刻手术。
8、各种肛瘘。肛周脓肿和肛瘘只有通过手术才能治愈,对病程超过10年的肛瘘建议尽快治疗,因为此类肛瘘有癌变可能。但小儿肛瘘和肛周脓肿手术需谨慎。
9、所有肛周脓肿。对伴有发热、神疲、纳差或嗜睡者必须尽快手术治疗。
10、成人直肠脱垂。10岁以下儿童直肠脱垂不要手术治疗。
肛门周围癌是怎么回事
本病发生原因尚不清楚,文献介绍与下列因素有关:慢性炎症,如肛瘘,肛裂,化脓性汗腺炎,肛门尖锐湿疣,肛门白斑,骶尾部畸胎瘤等,均可视为癌前期病变,由于慢性长期刺激,引起细胞退行性变化,失去正常再分化能力,以致癌变。
肛瘘(30%):
肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多瘢痕组织,形成慢性感染性管道。
肛裂(30%):
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向于肛管纵轴平行,长0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。多见于青、中年人,绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上,也可在前正中线上,侧方出现肛裂极少。若侧方出现肛裂应想到肠道炎性疾病(如结核、溃疡性结肠炎及Crohn病等)或肿瘤的可能。
肛门尖锐湿疣(15%):
肛门尖锐湿疣引是一种由人类乳头瘤病毒引起,发生于肛门及肛周皮肤粘膜交界处的疣状赘生物,属性传播疾病,常因接触带病毒的物器或性接触感染所至。
肛瘘怎么形成的
一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症.而肛门直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起,大致引起的原因有以下几种:
1、肛门周围脓肿:主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因.
2、直肠肛门损伤:外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿.
3、肛裂:肛裂反复感染,可引起皮下瘘,也可引起肛腺炎.
4、私密部位手术:内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘.
5、结核:吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘.
6、溃疡性大肠炎:可引起肛瘘.
7、克隆氏病:可伴有肛瘘.
8、直肠肛管癌:常伴发肛瘘.
9、血行感染:如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等,因机体抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘘.
10、其他:淋巴肉芽肿,放线菌病,尾骶骨骨髓炎,直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门周围脓肿、肛瘘.
肛门瘙痒反复发作是什么原因 肛裂痔痿导致肛门瘙痒反复发作
老年人胃肠蠕动功能减弱,容易发生便秘,且往往因大便用力而引起肛裂。刚发生的新鲜肛裂主要表现肛门疼痛、发痒出血,陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮一一前哨痔,有痒痛感,肛瘘大多是肛门周围脓肿溃破后遗留的一个内连直肠外通肛门周围皮肤的瘘管,而瘘管中流出的脓液的刺激,可引起肛门瘙痒。
如果肛裂、痔疮、肛瘘没有得到及时有效的治疗,也会引起肛门瘙痒反复发作的情况。