宫颈妊娠的预防
宫颈妊娠的预防
1.加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。
2.放置宫内避孕器,施行人工流产等宫腔操作时,要严格遵守操作常规及防止感染措施,这是至关重要的。
3.盆腔软组织感染,应及早治疗,要一次性彻底治愈。
4.积极治疗子宫内膜异位症。
5.在使用诱发排卵药物后,疑为早孕时,或助孕成功后要及时排除异位妊娠和复合妊娠。
6.宣传吸烟的危害,禁止吸毒。
早产的预防
1.定期产前检查,指导孕期卫生,积极治疗泌尿生殖道感染,孕晚期节制性生活,以免胎膜早破。
2.加强高危妊娠管理,积极治疗妊娠合并症和并发症,预防胎膜早破和亚临床感染。
3.宫颈内口松弛者,妊娠14~18周行宫颈内口环扎术。
宫颈妊娠如何治疗
(一)治疗原则
宫颈妊娠一经确诊,应尽快终止妊娠。
(二)具体治疗方法
在方法上要全面衡量其利弊,近年来在处理上分保守治疗和根治治疗,各约占50%。
1.根治治疗 对已有子女的患者,不考虑孕周,行全子宫切除术,避免发生失血性休克和感染。
2.保守治疗 宫颈妊娠流产术,即在宫颈管内搔刮或手指分离宫颈管内胎囊、蜕膜后,用卵圆钳钳夹取之,几乎每一例宫颈妊娠流产术都需要采取止血措施。
具体处理时,若宫颈妊娠早期者,可行人工流产。出血多,可用纱布压迫、填塞宫颈创面,如出血仍不止即行全子宫切除术。如在流产时意外发生大出血,应立即以纱布条填塞止血,抢救休克准备行子宫全切除术,术后对子宫及子宫颈进行大体观察及病理组织检查。作宫颈环形结扎术;宫颈前唇或后唇过长行内翻褥式缝合;宫颈全部或部分切除后缝合;清除宫颈妊娠产物前行双侧骼内动脉结扎;结扎子宫动脉下行支均有助于止血和减少子宫切除机会。
宫外孕有什么症状
异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。不同的宫外孕类型也对应不同的症状表现。
不同类型宫外孕的症状表现:
输卵管妊娠:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见。输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛和阴道流血,患者还可能出现腹部包块,甚至出现晕厥与休克。
卵巢妊娠:卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育,发病率为1:7000-1:50000。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极相似,主要症状为停经、腹痛及阴道流血。
腹腔妊娠:腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内。患者有停经及早孕反应,多有孕早期出现不明原因的贫血症状,伴有腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止,腹部逐渐增大。胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随着胎儿长大,症状逐渐加重。
宫颈妊娠:受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物,流血量一般由少到多,也可为间歇性阴道大量流血。
宫颈妊娠的原因
1.受精卵运行过快,在其具有种植能力以前已经入宫颈管,在此种植生长发育。2.子宫发育不良,子宫畸形,子宫肌瘤,内分泌失调,辅助生育技术也是可能的有关因素。3.自然人工流产、诊断性刮宫以及分娩导致宫颈妊娠。自然流产和分娩虽然并不一定要做手术,但还是对子宫颈及各组织造成了不同程度的损伤,极易引发宫颈妊娠。而对于做人流、刮宫手术的女性来说,宫颈妊娠的发病率更高,此类手术的机械性刺激或损伤显而易见,而且很容易感染,导致宫颈妊娠以及其他妇科炎症。所以为了防止宫颈妊娠的发生,女性朋友应注意避孕,避免或减少人工流产手术,注意产后卫生,避免产后感染;4.病原体感染:引起宫颈妊娠最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症,病毒、滴虫等;化学物质刺激:用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道,或将栓剂放入阴道,也可引起宫颈妊娠。5.不良性生活引发宫颈妊娠。这方面的原因主要在男性,不少男性朋友的性生活过于粗暴,结果是对女性子宫颈各组织造成损伤,最终引发宫颈妊娠。有些朋友性生活过于频繁,有的甚至在短时间内多次性交,这也是宫颈妊娠的一种重要的诱因。基于此,大家应该在以后注意过有规律、有节制、和谐的性生活,避免经期性交。
得了子宫松弛应该怎么办
子宫松弛治疗护理:
子宫内口松弛症的治疗方法可归纳为手术及非手术治疗,手术治疗分为妊娠期手术和非妊娠期两种。
1、妊娠期手术:主要在妊娠中期(16—22周)施行手术,术前常规进行超声检查,以排除死胎及其它可能,手术前后服用硫酸舒喘灵,以降低子宫的敏感性。手术方法包括宫颈内口缝合术和环扎术,后者又分为埋藏式和袋口式缝合。术后定期随诊,如发现缝线滑脱,可行二次缝合。近预产期前半月或提前住院,临产时拆除缝线。
2、非妊娠期手术:一般于月经干净3—5天施行,手术方法包括宫颈内口固缩术和宫颈内口环形紧缩术。目前临床多采用妊娠期手术。非手术治疗主要应用阴道托,通过机械阻挡作用预防流产或早产。
不同类型宫外孕的症状表现
输卵管妊娠:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见。输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛和阴道流血,患者还可能出现腹部包块,甚至出现晕厥与休克。
卵巢妊娠:卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育,发病率为1:7000-1:50000。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极相似,主要症状为停经、腹痛及阴道流血。
腹腔妊娠:腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内。患者有停经及早孕反应,多有孕早期出现不明原因的贫血症状,伴有腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止,腹部逐渐增大。胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随着胎儿长大,症状逐渐加重。
宫颈妊娠:受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物,流血量一般由少到多,也可为间歇性阴道大量流血。
女性防宫颈癌的方法
宫颈癌是一种生活中常见的肿瘤疾病,对女性朋友的健康有着很大的威胁,为了减少宫颈癌的发生,女性朋友一定要积极的预防,那么女性如何预防宫颈癌疾病呢?
女性如何预防宫颈癌疾病?
1、避免长坐:宫颈癌发病一个原因便是久坐不动,办公室女性应多运动,避免长时间坐在椅座上。
2、积极参加宫颈筛查:已有性生活的女性定期进行妇科检查,在医生的指导下应用有效的筛查手段,完全有可能早期发现宫颈病变。
3、通过病理检查确诊:当医生怀疑宫颈有病变,且细胞学检查有异常时,需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检,可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。
4、熟悉宫颈癌早期征兆:接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆,一旦出现此类症状应尽快到医院就诊,接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。
5、不可对“宫颈炎”掉以轻心:宫颈炎是是女性的常见病。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等,一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。
6、妊娠期间不要拒绝宫颈检查:妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生,患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因,并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响,而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查,以致延误诊断。
异位妊娠是如何解释的
正常妊娠时,受精卵是种植在子宫腔里的。当受精卵种植在子宫腔外时,就是异位妊娠。异位妊娠发生的部位很多,最常见的是输卵管妊娠,约占异位妊娠的90% ~95%,其他少见的部位有卵巢妊娠、子宫颈妊娠、输卵管间质部妊娠、残角妊娠、腹腔妊娠等;其他尚有一些罕见部位的异位妊娠,比如大网膜妊娠。异位妊娠以前称为宫外孕,但这一说法近年来已经被异位妊娠所代替,因为宫颈妊娠和宫角妊娠也属于非正常的妊娠,而其受精卵所在的宫颈和宫角仍为子宫的一部分。异位妊娠可以发生严重出血,是妊娠早期死亡...
卵巢妊娠预防保健
1、加强宣传:加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。
2、禁止吸烟:宣传吸烟的危害,禁止吸毒。
3、 注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。
4、预防感染:注意经期卫生,预防感染,抵抗力低时,尽量少去公共场所,注意保暖预防感冒,经常保持外阴部清洁,防止病菌感染。放置宫内避孕器施行人工流产等宫腔操作时要严格遵守操作常规及防止感染措施,这是至关重要的。
5、及时排查:在使用诱发排泄药物后,疑为早孕时或助孕成功后,要及时排除异位妊娠和复合妊娠。
6、定期随访,出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。
7、做好避孕:如已生育的病人,B超提示痞块消失,随访结束后,可行房事。如未生育的病人,准备再次妊娠者,则需要B超提示痞块消失后,再做输卵管通液,双侧输卵管通畅后方能妊娠。
8、宫外孕手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。
9、彻底治疗:盆腔软组织感染,要及早治疗应一次性彻底治愈。
宫颈妊娠的原因
受精卵不在子宫空内着床,而跑到宫颈里妊娠的几率很低,可能是受精卵在游走过程失去“方向感”跑到其它地方着床,又或者是受精卵在子宫腔外就具备了着床的能力,又刚好停在了宫颈,就干脆在宫颈里妊娠了。但这是猜测,真正引起受精卵在宫颈妊娠的原因有以下几点。
1、子宫发育不良、内分泌失调、子宫畸形或子宫肌瘤致宫腔变形,导致子宫变成一个不合适着床的环境,因此受精卵就在其它地方着床了。
2、宫腔内膜面出现问题,使得受精卵不能进入子宫着床。内膜粘连、剖宫产、刮宫常常是导致宫颈妊娠的原因。
3、受精卵跑得太快了,在通过宫腔时还没有着床的能力,或子宫内膜尚未完全成熟而进入宫颈管,并在该处种植、分裂。
宫颈妊娠的症状
1.症状有停经和早孕反应,可见于初产妇或经产妇、过去有人工流产、引产或剖宫产史。阴道流血,初为血性分泌物或少量出血,继而可出现大量阴道出血。出血时间多为孕5周开始。在孕7周至10周出血常发生多量出血。
2.妇科检查子宫颈变大,着色十分明显、质软、宫颈口可扩张、有时可见暗红色或紫红色组织、宫颈口内似有组织嵌顿,但企图以手指试将组织及宫颈分离挖出时可发生大量出血。最具特征性的变化是做妇科三合诊时子宫呈葫芦状,子宫体小、略硬,子宫颈大、软,有时还可扪及子宫动脉搏动,这是典型的子宫颈妊娠的表现。
异位妊娠有哪几种
异位妊娠,顾名思义就是受精卵没有在正常的子宫宫腔内着床发育,最常见的类型是输卵管妊娠。根据受精卵着床部位的不同,主要分为以下几种类型:
1、输卵管妊娠。输卵管妊娠作为最为常见的异位妊娠类型,病发部位多见于壶腹部,占50%-70%。当女性患有输卵管炎而没有及时救治时,就容易导致输卵管粘连封闭,从而阻止了受精卵的正常通过,直接在输卵管上着床发育。其症状主要表现为停经、腹痛和阴道不规则流血。
2、卵巢妊娠。卵巢妊娠,即受精卵在卵巢着床和发育,十分罕见,临床症状和输卵管妊娠相似,表现在停经、腹痛和不规则流血。孕妇稍不注意,一旦破裂就会导致腹腔内大量出血,以致休克。
3、宫颈妊娠。当受精卵运行过快,或子宫产生发育不良等并发状问题时,都极易导致宫颈妊娠。宫颈妊娠多见于经产妇。经产妇有停经及早孕反应,主要症状为阴道流血或血性分泌物,流血量一般是由少到多,也可为间歇性阴道大流血。
4、腹腔妊娠。腹腔妊娠是指受精卵着床发育于输卵管、卵巢及阔韧带的腹腔内。其分为原发性和继发性两种,常见症状表现为停经或早孕反应、停经后腹痛及阴道流血。
多胎并发症早产的防治方法
(1)左侧卧位休息是预防早产十分重要的方法,因为此时可增加子宫的血流及减少对宫颈的压力,减缓其容受及扩张速度。
(2)经阴道B超宫颈长度和形态结构检查预测早产的发生:经阴道超声测量宫颈长度和结构重复性好、个体测量差异小、可全面观察宫颈形态,其预测早产优于生化、微生物、激素等筛查方法,国外已普遍应用于多胎妊娠宫颈机能不全的监测。在16~24周期进行预测价值较高,凡宫颈长度小于30mm者,都应引起注意,但对于干涉的宫颈长度和干涉时机尚无一致标准。Edwin(2000年)报道,双胎妊娠妇女在18~28周接受阴道超声检查预测早产,如18~20周宫颈长度<2. Ocm可预测<28周及<30周时可能会发生早产,符合率分别为97%和98%。
(3)宫颈环扎术:宫颈坏扎术能有效预防宫颈机能不全病情进展,阻止早产,20世纪90年代以来,宫颈环扎术在多胎妊娠中应用显著增加。但回顾性研究显示,预防性使用宫颈环扎术并不能降低早产和围生儿发病率,为了客观评价宫颈环扎术的疗效,尚需设计科学的多中心临床对照研究,不主张预防性使用。
(4)抑制宫缩药物的使用:目前认为有先兆早产表现者,可给予抑制宫缩药物,如静注硫酸镁,以及胃肠外应用ritodrine或其他拟交感神经能激动剂,或口服钙通道阻滞剂等,如先兆早产能及时控制,可停用,不主张预防性使用。
宫颈妊娠 这种病怎么治疗比较好
宫颈妊娠是什么呢?原来受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠,这种几率非常低,发病率约为1/18000。那么宫颈妊娠的表现有哪些呢?宫颈妊娠的病因又有哪些呢?今天我们就来了解一下。
近年来,随着辅助生殖技术的大量应用,宫颈妊娠的发病率有所增高。而且多见于经产妇,会出现停经及早孕反应,由于受精卵着床于以纤维组织为主的宫颈部,故妊娠一般很少维持至20周。下面还是详细的来了解一下吧。
宫颈妊娠的病因
1.受精卵运行过快,在其具有种植能力以前已经入宫颈管,在此种植生长发育。
2.子宫发育不良,子宫畸形,子宫肌瘤,内分泌失调,辅助生育技术可能也是有关因素。
3.各种原因导致的宫颈损伤。
宫颈妊娠的临床表现
主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物,流血量一般是由少到多,也可为间歇性阴道大量流血。
检查
1.外周血
少量出血血常规检查可正常,大量出血可呈正细胞、正色素贫血,血小板正常、白细胞计数正常或升高。
2.妊娠试验
妊娠试验结果呈阳性。
3.妇科检查
检查发现宫颈显着膨大呈桶状,变软变蓝,宫颈外口扩张边缘很薄,内口紧闭,子宫体大小及硬度正常或稍大稍软。
4.血β-hCG(β-人绒毛膜促性腺激素)的检测
血β-hCG升高。
5.B超检查
(1)宫颈管膨胀。
(2)颈管内有完整的妊娠囊,有时还可见到胚芽或胎心。
(3)宫颈内口闭合。
(4)宫腔空。
彩色多普勒超声用来探查滋养层浸润到宫颈间质的情况,以及子宫动脉的位置。子宫动脉在距子宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。此解剖位置可以帮助确定妊娠部位是否在子宫颈组织学内口以下,以帮助诊断宫颈妊娠。
宫颈妊娠的诊断标准
1.妇科检查发现在膨大的宫颈上方为正常大小的子宫。
2.妊娠产物完全在宫颈管内。
3.分段刮宫,宫腔内未发现任何妊娠产物。
宫颈妊娠的治疗
确诊后可行宫颈管搔刮术或行宫颈管吸刮术,术前应做好输血准备或于术前行子宫动脉栓塞术以减少术中出血;术后用纱布条填塞宫颈管创面或应用小水囊压迫止血,若流血不止,可行双侧髂内动脉结扎。若效果不佳,应及时行全子宫切除术,以挽救生命。
为减少刮宫时出血并避免切除子宫,近年来在术前采用MTX(免疫调节剂)治疗。经MTX治疗后,胚胎死亡,其周围绒毛组织坏死,刮宫时出血量明显减少。
结语:以上就是为大家介绍的宫颈妊娠的相关知识,通过文中的介绍,相信大家已经知道了宫颈妊娠的表现有哪些,知道了宫颈妊娠的病因有哪些,如果你有以上症状的不妨来看看。