强酸中毒患者急救三步走
强酸中毒患者急救三步走
强酸中毒该如何进行急救?急诊科专家介绍,临床上在对强酸中毒患者进行急救的过程中,应该要从下述三方面入手,下面小编就来为大家一一具体介绍。
三步走 急救强酸中毒患者
一、冲洗
皮肤灼伤后,立即用大量流动水冲洗,然后局部给予2%~碳酸氢钠或1%氨水或肥皂水以中和酸,然后再用水冲洗。如眼受到损害,应立即用大量清水或等渗氯化钠液彻底冲洗,然后给予可的松及抗生素眼药水交替滴眼,疼痛明显时可滴以015%丁卡因溶液。
二、中和
口服中毒者一般禁忌催吐及胃管洗胃,也不服用碳酸氢钠以免胃肠道胀气导致穿孔。可用牛乳、豆浆、蛋清、稀粥、面糊、食用植物油等口服,以保护消化道黏膜,中和胃酸。禁用碳酸氢钠溶液洗胃,以免产生二氧化碳而促发胃穿孔。
三、吸氧
必要时气管切开,并针对喉头痉挛和肺水肿给予必要的处理,为预防消化道瘢痕形成,在服强酸2天后,可予强的松口服,每次10mg,每日3次,共2周。此外,对并发症应及时进行治疗及注意进行对症治疗。
以上是急诊科专家为大家介绍的强酸中毒患者急救三步走,让大家更好的了解强酸中毒患者的急救步骤,希望对大家有所帮助!
中暑患者如何急救
1、物理降温。
为了使患者高温迅速降低,可将患者浸浴在4℃水中,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张和加速血液循环,促进散热。在物理降温过程中必须随时观察和记录肛 温,待肛温降至38.5℃时,应即停止降温,将患者转移到室温在25℃以下的环境中继续密切观察。如体温有回升,可再浸入4℃水中或用凉水擦浴、淋浴,或 在头部、腋窝、腹股沟处放置冰袋,并用电扇吹风,加速散热,防止体温回升。老年、体弱和有心血管疾病患者常不能耐受4℃浸浴,有些患者昏迷不深,浸入4℃ 水中可能发生肌肉抖动,反而增加产热和加重心脏负担,可应用其他物理降温方法。
2、药物降温。
氯丙嗪的药理作用有调节体温中枢功能、扩张血管、松弛肌肉和降低氧消耗,是协助物理降温的常用药物。剂量25~50mg加入500ml补液中静脉滴注 1~2小时。用药过程中要观察血压,血压下降时应减慢滴速或停药,低血压时应肌内注射重酒石酸间羟胺(阿拉明)、盐酸去氧肾上腺素(新福林)或其他α受体 兴奋剂。
3、对症治疗。
保持患者呼吸道通畅,并给予吸氧。补液滴注速度不宜过 快,用量适宜,以避免加重心脏负担,促发心力衰竭。纠正水、电解质紊乱和酸中毒。休克用升压药,心力衰竭用快速效应的洋地黄制剂。疑有脑水肿患者应给甘露 醇脱水,有急性肾功能衰竭患者可进行血液透析。发生弥散性血管内凝血时应用肝素,需要时加用抗纤维蛋白溶解药物。肾上腺皮质激素在热射病患者的应用尚有不 同看法,一般认为肾上腺皮质激素对高温引起机体的应激和组织反应以及防治脑水肿、肺水肿均有一定的效果,但剂量不宜过大,用药时间不宜过长,以避免发生继 发感染。
老人中风 把握急救三步骤
第1步:发现异常
有的中风患者在发病时,会出现一侧肢体麻木、无力,或是眼睛模糊、头痛等不适,常常不以为然,特别是在冬季更容易误认为是天气寒冷导致的身体僵硬,结果就延误了最佳治疗时间,造成预后效果差。事实上,辨别中风并不难,只要在出现以下这三个症状的其中任意一个,就要毫不迟疑地送医院。
语言测试:请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话。
微笑测试:请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常。
举手测试:请患者闭眼,双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持。
可以简单概括为一句中风口诀,即“言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院”。
第2步:快速拨打120急救电话
一旦出现单侧肢体麻木,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或听不懂讲话,一侧或双侧视力丧失或模糊、视物旋转等,这个时候一定要立即拨打120急救电话争取救治时间,同时记录发作时间。在等待120急救到来时,应注意不要搬动患者,尤其避免头部发生剧烈摇晃和震动,尽量让患者侧卧位,解开衣领,保持呼吸道的通畅,有假牙者应取出。
特别值得注意的是,绝不建议中风患者在就医前服药!暨南大学附属第一医院副院长徐安定教授和首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授均提出,“脑卒中病人院前服药,只会增加死亡率,一是因为此时任何进食动作都可能造成误吸风险,二是因为目前任何口服药都不具溶栓功能,溶栓只能静脉注射,所谓溶栓胶囊或标榜有溶栓功效的保健品都是误导”。
第3步:选择具备溶栓能力的医院
甲醇中毒的治疗有哪些
根据接触史、临床表现和实验室检查,排除其他类似症状急性中毒,一般不难做出诊断d典型的临床过程为先有中枢神经系统抑制,随后出现代谢性酸中毒、眼部损害和进行性脑实质损伤。口服中毒者可出现呼吸道症状。对有视物模糊的主诉,意识尚清晰的患者。实验室检查出现酸中毒,则强有力地堤尔有甲醇中毒的可能。对原因不明的昏迷并发酸中毒恩者,排除糖尿病后,应及早进行血液甲醇测定和脑cT检查。因甲醇引起视力减退问时多有眼底和视野的改变,所以只有将患者主诉与眼科检查(瞳孔、眼底和视野结果综合分析,才能做出准确的诊断)轻度急性中毒:
消除已吸收的甲酵,促进排泄 职业性中毒患者立即移离现场,脱去污染衣物。口服中毒患者,视病情催吐、洗胃。重度中毒患者、血液甲醇浓度>15.6mm.1/L、甲酸浓度>4.34mm01/L者或并发肾功衰竭时应及时采用血液透析疗法。治疗应持续到dh液印酵浓度为omm01/L时为止。血液透析可极为有效的清除甲醇,是抢救中、重度甲醇守毒的重要手段。dn浓溜流和利尿无肯定疗效。纠正酸中毒 根据动脉血气、二氧化碳结合力测定及临床表现,及早给予碳酸氢钠溶液。使用解毒剂乙醇 阅乙醇可以竞争性争夺醇脱氢酶与醛脱氢酶作用位点,抑制甲醇的代谢,减少代谢产物甲醛和甲酸的产生,有利于透析治疗清除甲醇。甲醇中毒时立即用乙醇治疗,中重度中毒病人应该用到病人开始血液透析。乙醇可以15E或静脉点滴。日前国内尚无可供静脉应用的乙醇制剂。
低血糖患者急救三步骤
第1步:
患者低血糖发作时,应立刻停止劳作,坐下或者躺下休息非常重要。症状较轻的患者,进食15克糖或2—5个葡萄糖片或一杯橙汁,即可纠正低血糖。需要注意的是,不少糖友担心吃糖后血糖会升高,便不敢吃,这是很危险的。因为低血糖得不到及时纠正,可能引起脑损伤,对于老年患者影响更大。
第2步:
15分钟后测血糖。
第3步:
血糖值如果还是低于3.9毫摩尔/升,要重复第1步,并打急救电话寻求医生帮助。
如果患者出现昏迷或者意识模糊,难以自行进食,应迅速送往医院,为其静脉推注或者滴注葡萄糖,并采取其他必要的急救措施。通常情况下,经过急救,症状可迅速缓解。
当患者的症状缓解,危机解除后,须及时找到低血糖的病因,并对症治疗,避免再次发生低血糖。糖尿病患者要注意饮食和生活规律。在外出、运动时,最好随身携带一些糖或其他能迅速补充能量的食物。此外,糖尿病患者还应严格按照医嘱服用降糖药或者使用胰岛素。如在用药期间合并其他疾病,要及时与医生沟通调整用药量。
煤气中毒急救的误区
在发生煤气泄漏时,经常因为急救的人不懂得一些相关知识而导致救治的时候陷入误区,非常危险。那么我们在对煤气中毒的紧急救治的过程中应该注意不要犯了哪些误区呢?现在就请大家一起看看。
煤气中毒的现场急救误区有哪些?
误区一:煤气中毒患者冻一下会醒。
一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气,她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时,救护车已来到,儿子因缺氧加寒冷刺激,呼吸心跳停止,命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气,村子里的人将两人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸,待救护车来到时爷爷已气断身亡,孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤,两天后死亡。
寒冷刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,发现煤气中毒后一定要注意保暖,并迅速向120呼救。
误区二:认为有臭渣子味就是煤气。
一些劣质煤炭燃烧时有股臭味,会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气,这是完全错误的。
误区三:以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。
科学证实,一氧化碳是不溶于水的,要想预防中毒,关键是门窗不要关得太严或安装风斗,烟囱要保持透气良好。
误区四:煤气中毒患者醒了就没事。
有一位煤气中毒患者深度昏迷,大小便失禁。经医院积极抢救,两天后患者神志恢复,要求出院,医生再三挽留都无济于事。后来,这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病,记忆力严重减退,还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状,家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。
如何护理糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒,又名酮症中毒。尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的一种并发症,糖尿病酮症酸中毒患者要学会护理自己,护理能够帮助自己减轻病情,减轻痛苦,但糖尿病酮症酸中毒怎么护理,很多患者并不十分清楚,那么,下面我们一起了解糖尿病酮症酸中毒怎么护理。
以下详细介绍糖尿病酮症酸中毒如何护理:
1、确诊酮症酸中毒后绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗。
2、快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正酮症症状。
3、遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。
4、协助处理诱发病和并发症,严密观察生命体征、神志、瞳孔(见昏迷护理常规),协助做好血糖的测定和记录。
5、饮食护理禁食,待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。
6、预防感染必须做好口腔及皮肤护理,保持皮肤清洁,预防褥疮和继发感染,女性患者应保持外阴部的清洁。
头疼恶心是什么原因 食物中毒
食物中毒的种类很多,其轻重程度不同,症状相差很大,轻度食物中毒的人可能只是头晕恶心想吐,而重度中毒患者容易出现痉挛、呕吐、腹泻、休克、死亡等。在生活中食物中毒的案例很多,了解一些家庭急救的方法很有必要,一有不对,就要分析最可能的原因是什么,然后,采用催吐、导泻、解毒等手段,初步帮助患者缓解病情,稍微严重的话,应该尽快送往医院。
宝宝中暑急救五步走
第1步:尽快将宝宝移到阴凉处,脱去宝宝衣物,注意保持宝宝呼吸道通畅。
第2步:把中暑的宝宝放在凉席或冷毛巾里,用毛巾沾凉水替宝宝擦拭降温,或放进有凉水(不是冷水)浴盆里帮助降温。
第3步:每隔10到15分钟给宝宝喝一些清凉饮料,宝宝的饮料不能含咖啡因;但宝宝有呕吐或意识不清的情况不要喂,以防意外事故发生。
第4步:尽快地让宝宝的体温降下来,但是要小心不要降得太低。假如体温又上升,再重复前述降低体温的动作;可以用电扇及空调等降低环境温度。
第5步:如果效果不佳,记得要尽快向医院或专业人士求助。
酒精中毒的急救措施
一到夏天的啤酒销量就特别好,在配上一些下酒的小菜,很多人都不知道节制的乱喝,会导致酒精中毒。因为空腹时酒精吸收快,人容易喝醉;而且空腹喝酒对胃肠道伤害大,容易引起胃出血、胃溃疡,最好的预防方法就是在喝酒之前,先行食用油质食物,如肥肉、蹄膀等,或饮用牛奶利用食物中脂肪不易消化的特性来保护胃部,以防止酒精渗透胃壁。
酒精中毒的临床表现:
1、暂时的黑视或记忆力丧失;
2、经常与家庭成员或朋友发生争执或打架;
酒精中毒的症状 酒精中毒的急救措施
3、为了得到放松、兴奋、入睡、应付问题,或感受到“正常”状态而持续饮酒;
4、当停止饮酒时会出现头痛,焦虑、失眠、恶心或其它不愉快的症状;
5、皮肤潮红,脸上毛细血管破裂,声音嘶哑,双手颤抖,慢性腹泻。这些症状与慢性酒精中毒特别有关。
轻度酒精中毒患者
首先、要制止他继续饮酒;
其次、可找些梨子、西瓜之类的水果解酒;
第三、也可以用刺激咽喉的办法(如用筷子等)引起呕吐反射,将酒等胃内容物尽快呕吐出来(对于已出现昏睡的患者不适宜用此方法),然后要安排其卧床休息,注意保暖,注意避免呕吐物阻塞呼吸道;
第四、观察呼吸和脉搏的情况,如无特别,一觉醒来即可自行康复。如果患者卧床休息后,还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁的现象,则应马上送医院救治。
酒精中毒的症状 酒精中毒的急救措施
重症酒精中毒患者
严重的急性酒精中毒,会出现烦躁、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等症状,应从速送医院急救。
注意:不宜用咖啡和浓茶解酒。日常饮酒要适量,避免酒精中毒发生。另外,急性酒精中毒患者可以多饮茶来缓解。
食物中毒肚子疼怎么办呢
(1)迅速排除毒物:
对潜伏期短的中毒患者,可催吐、洗胃以促进毒物排出。对肉毒毒素中毒的早期患者,可用清水或1:4000高锰酸钾溶液洗胃。
(2)对症治疗:
治疗腹痛、腹泻,纠正酸中毒及补液,抢救循环衰竭和呼吸衰竭。
(3)特殊治疗:
细菌性食物中毒一般可用抗生素治疗,但对葡萄球菌肠毒素中毒者慎用。肉毒毒素中毒患者应尽早使用多价抗毒血清(A、B与E型)或单价抗毒血清,并可用盐酸胍以促进神经末梢释放乙酰胆碱。