尾椎陈旧性骨折怎么治疗
尾椎陈旧性骨折怎么治疗
饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,鱼汤,瘦肉等,忌食酸辣,燥热,油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤,肥鸡,炖水鱼等,后边可在初期的食谱上加以骨头汤,田七煲鸡,动物肝脏之类,以补给更多的维生素A,D,钙及蛋白质。
1.复位
是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。
2.固定
骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称内固定。
3.功能锻炼
通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
陈旧性骨折的原因
陈旧性骨折一般是因为骨折的畸形愈合、迟缓愈合和不愈合而造成的。所谓畸形愈合是指骨折愈合处的远近骨折断端对线对位不佳,或成角,或旋转,或重叠而成畸形连接,其 造成的原因多为整复不良,或固定不确实而使整复后的骨折断端再度移位、或过早地在无保护下的负重而使断端移位,并且在发生这些情况后又未及时矫正,终于形 成畸形愈合。所谓迟缓愈合,即骨折虽然经过处理和相当时间的固定,但形成的骨痂仍不能把断端坚强地连接在一起。
如形成的骨痂稀少或完全没有,骨折断端萎缩 光滑,相互分离,出现假关节活动者,则称为骨折不愈合。迟缓愈合表明骨折愈合的速度缓慢,不愈合则系反映骨折愈合的机能发生障碍。产生迟缓愈合及不愈合的 原因很多,如年老体弱、气血虚衰,或个别病人全身营养极度不良,或损伤局部血液供应不佳,或局部损伤较严重,骨和软组织残缺较多,或断端间夹杂软组织,以 及损伤处存在感染病灶等。
然而,对大多数病人而言,重要原因还是处理不当,断端整复不够理想,或由于骨折局部固定不佳,外固定力不足,骨折断端某些不利于 骨折愈合的活动未能控制,如扭转及成角的剪力长期作用于断端使其分离,断端多形成软骨及纤维组织,而不能获得骨性愈合。一部分病人则是由于切开复位内固定 所造成的后果。临床上以迟缓愈合为多见。
股骨颈骨折后关节置换手术适应症
1.60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难。
2.股骨颈头下型粉碎性骨折。
3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。
4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。
5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复。
6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。
7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换
我科应用人工关节置换术治疗股骨颈骨折已近百例,技术成熟,操作熟练,费用较低,效果优异
股骨颈骨折;人工关节置换术
股骨颈骨折后关节置换手术适应症,对于很多出现这种骨折的患者,一定要全面了解以上介绍的适应症,只有全面了解了适应症,才能通过关节置换手术,让自己这种骨折,通过关节的置换手术,让自己尽快的成为一个健康人。
退行性关节炎的原因
机械性或解剖学异常髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
炎症性关节疾患化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。
代谢异常痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
内分泌异常肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。
神经性缺陷周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。
骨关节病的原因
机械性或解剖学异常 髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
炎症性关节疾患 化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。
代谢异常 痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
内分泌异常 肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。
原发性骨关节炎的病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
骨折的治疗方法
一、骨折西医治疗
骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音,此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则。
治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大可能的。最大限度的恢复其功能。因此。在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三基本原则十分重要。
第一步、复位
是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。
第二步、固定
骨折复位后,因为其不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。
第三步、功能锻炼
通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
二、骨折中医治疗
电针
(一)取穴
主穴:阿是穴。肱骨:肩髃、曲池;尺挠骨:曲池、合谷;股骨:血海、髀关;胫腓骨:足三里、解溪。
配穴:内关、合谷、足三里、阳陵泉。
阿是穴位置:骨折中心,即断端之间(下同)。
(二)治法
主穴,每次均取阿是穴及交替选用骨折上下端穴位之一,配穴,交替用健侧之二穴(每次各取一上肢穴和一下肢穴)。得气后,接通直流电针仪。局部穴位;骨折中心即阿是穴接负极,余穴接正极;全身配穴:上肢接正极,下肢接负极。电流量20~40微安,或以病人有针感,肌肉明显收缩为度,连续波,频率2~3次/秒。每次30分钟,每日1次,6次为一疗程。疗程间隔1日。
(三)疗效评价
以上法共治80例,其中新鲜骨折者54例,骨折临床愈合时间较国内公认的中西医结合治疗的时间缩短15~22天;陈旧性骨折及迟缓愈合组26例,其压痛消失,纵向叩击痛及假关节消失,骨痂出现、功能恢复、骨折愈合时间均明显提前[1~3]。
骨折的疾病处理知识都有什么呢
(一)取穴。主穴:阿是穴。肱骨:肩?、曲池;尺挠骨:曲池、合谷;股骨:血海、髀关;胫腓骨:足三里、解溪。配穴:内关、合谷、足三里、阳陵泉。阿是穴位置:骨折中心,即断端之间(下同)。
(二)治法。主穴,每次均取阿是穴及交替选用骨折上下端穴位之一,配穴,交替用健侧之二穴(每次各取一上肢穴和一下肢穴)。得气后,接通直流电针仪。局部穴位;骨折中心即阿是穴接负极,余穴接正极;全身配穴:上肢接正极,下肢接负极。电流量20~40微安,或以病人有针感,肌肉明显收缩为度,连续波,频率2~3次/秒。每次30分钟,每日1次,6次为一疗程。疗程间隔1日。
(三)疗效评价。以上法共治80例,其中新鲜骨折者54例,骨折临床愈合时间较国内公认的中西医结合治疗的时间缩短15~22天;陈旧性骨折及迟缓愈合组26例,其压痛消失,纵向叩击痛及假关节消失,骨痂出现、功能恢复、骨折愈合时间均明显提前。
骨囊肿在骨头里边吗 骨囊肿破裂有危险吗
骨囊肿破裂有危险,而且风险还挺高。虽然骨囊肿作为一种良性的骨肿瘤,在临床中也比较常见,最大的危害就是病理性骨折。 因为骨囊肿发生部位的骨质变薄,骨强度降低,有时候轻微的外力就可以造成骨折。骨囊肿在骨折之前肯定发生会破裂,一旦发生骨囊肿破裂,马上去医院要进行手术治疗,否则造成病理性骨折,治疗起来比较费力。
产后尾椎骨疼痛是怎么回事
尾椎骨疼是怎么回事
尾椎骨疼是什么原因引起的呢?其实一般导致尾椎骨疼的原因有三种,其分别为:腰椎间盘突出、骨折、骨质病变。
一、腰椎间盘突出
出现尾椎骨疼痛时,首先应考虑为腰椎间盘突出压迫神经导致的放射性疼痛的表现。建议先做个腰部CT,确诊具体病情,如果是腰椎间盘突出,建议微创治疗。
同时要自我锻炼,可在床上俯卧位,把两臂两脚各向前向后伸直,向上翘起,这样可加强腰肌锻炼,缓解尾椎骨疼痛症状,需要注意的是,要注重腰椎间盘突出的治疗,只有将腰椎间盘突出治愈了,才能彻底摆脱尾椎骨疼痛。
二、骨折或脱位
如果患者尾椎骨疼,并且坐位的时候疼痛明显,且曾经受过外伤的话,则应该考虑是否是尾椎骨折或者是脱位和骨膜炎等引起的。
如果排除骨折和脱位可能,可以通过休息,局部按摩,热敷措施等保守疗法治疗软组织或骨膜损伤,可适当缓解尾椎骨疼痛症状,如果有骨折和脱位的表现,则必需通过医生检查,确定具体病因,再做相应处理方案。
三、骨质病变
尾骨骨质病变也可以引起尾椎骨疼痛,不能单纯根据症状来判断,需要拍片检查具体病情,对于这种疼痛,一般的治疗可以采用止痛药物,活血止痛的中药治疗,同时配合理疗等方法同时进行,需要注意保养的,不要劳累和着凉,不要长时间保持一个姿势。
胎盘多肽注射液的适应症状
胎盘多肽注射液的适应症状有:
1.肌肤衰老:面色晦暗、枯黄、色斑、多皱纹、皮肤粗糙松弛、弹性差、光泽差、身体肥胖、早衰等。2.机体衰老:疲劳、健忘、睡眠不好、脱发、疲乏、眩晕、头痛、体力衰退、情绪低落、年期综合症、男女性功能减退、发育不良、内分泌失调等。3.身体疾病:贫血、关节疼痛、风湿、腰肌劳损、骨质增生、疏松、先天性脑瘫、陈旧性骨折、老年性痴呆、夜尿频多、前列腺增生、肝炎、癌症、肿瘤等。
尾椎粉碎性骨折怎么治疗
尾椎粉碎性骨折怎么治疗
骨折愈合需要大概3个月。骨折愈合过程受到许多因素的影响,如:年龄、身体健康情况、骨折部位、骨折类型、软组织损伤程度、是否感染及治疗方法等。如小儿股骨骨折一个月左右就基本愈合,成年人往往需要3个月后才能愈合。拍片子看骨折严重程度,对神经有无影响。
治疗方法:
(1)无移位者 卧木板床休息3~4周后上石膏短裤起床活动;坐位时,应垫以气垫或海绵等,以保护局部、缓解压力。
(2)轻度移位者 局部麻醉后通过肛门指诊将其逐渐复位,2~3天后再重复1次,以维持对位。
(3)重度移位 局部麻醉后通过肛门指诊先施以手法复位,若无法还纳,或不能维持对位,可酌情行开放复位及内固定术。
(4)合并骨盆骨折者 应以骨盆骨折为主进行治疗,包括卧床(蛙式卧位)、双下肢胫骨结节牵引疗法、开放复位及内固定术等。
(5)骶神经受压者 可先行局部封闭疗法,无效时则需行手术减压。
尾椎骨骨裂症状有什么呢
尾椎骨骨折愈合不好,可形成慢性疼痛.通常引起数月至数年骨痛.如果治疗不彻底时间长了有可能继发马尾神经受累,导致所支配的神经区域功能障碍.
卧床休息,避免过度活动,尤其是长期坐位不利于愈合,要定期检查.可以服用一些补钙的促进其加速恢复。
尾椎骨折治疗以保守治疗为主,主要为减轻疼痛及避免受伤部位的直接压迫。急性疼痛在受伤后的两星期内很明显,通常需要给予非类固醇性止痛药和肌肉松弛剂,之后疼痛会有明显改善,但不舒服的感觉会持续四到六周,也可以手术治疗。祝你早日恢复。
随着现在的医学发达的进步,对于尾椎骨骨裂症状有很多种,比如说适当的可以进行手术的治疗或者是中医保守的治疗,按摩,推拿的方式来达到治愈的目的,与此同时,要保证好饮食的清淡与健康。
小孩骨折愈合时间一般需要多长的时间
儿童骨折损伤与成人是有区别的,儿童的骨骼?在不断生长发育,其生理功能和生物力学性能都在不断变化,儿童骨头因骨质多孔、骨膜肥大等,骨折时较不易完全断裂移位,绝大部分的儿童骨折都不需要手术,但发生于关节附近,特别是伤及生长板时,常需手术复位。
儿童骨折愈合时间要多久,依据骨折稳定程度1.稳定性骨折 骨折端不易移位或复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折、压缩骨折、崁插骨折等。2.不稳定性骨折 骨折端易移位或复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。儿童骨折愈合时间要多久,依据骨折后的时间1.新鲜骨折 新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折。2.陈旧性骨折 伤后三周以上的骨折,三周的时限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。以上专家介绍了骨折不同类型的分类,不知道你对儿童骨折愈合时间要多久了解了吗。骨折愈合也要看患者病情的。
与成人的骨骼不同,儿童的骨骼一方面会使畸形愈合后自行纠正,有时却会使没有畸形的骨折愈合后出现畸形和肢体的长短不等,有些孩子就是因为手术时损伤了生长结构产生畸形。其实大多数小儿骨折可以复位,有时骨折复位不好遗留有错位,小孩会凭借强大的塑型能力,将畸形自行纠正,当然需要在一定的范围内。但骨骺骨折、关节内骨折等,如果延误了诊断和治疗,会引起畸形愈合和残疾。
髌骨骨折的治疗概要
1.非手术治疗髌骨骨折:
(1)适应证:无移位的髌骨骨折或骨折移位较少,关节面轻度不平整(分离<3 mm;关节面不平整在2 mm内)。
(2)治疗方法:抽出关节内积血,加压包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位4—6周。在此期间,练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。
2.手术治疗髌骨骨折:
(1)适应证:髌骨骨折超过2~3 mm移位,关节面不平整超过2 mm,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。其治疗目的是恢复关节面形状,修复伸膝装置并牢固内固定,以允许早期活动。
(2)髌骨骨折的手术方法:
1)内固定:克氏针加张力钢丝固定是最牢固的固定方式。横形骨折、纵形骨折:克氏针张力带钢丝固定或记忆钛合金髌骨爪固定。
2)粉碎性骨折:应用细克氏针将粉碎性骨折转变为横形和垂直骨折,然后在克氏针张力带钢丝固定基础上增加环扎钢丝固定。
3)髌骨骨折部分切除术:至少保留髌骨近端或远端的1/3,髌骨上下极为粉碎性骨折,无法解剖复位时可行髌骨部分切除术。选择髌骨部分切除时,将较大的骨折片固定在一起,尽可能多的保留髌骨体积。尽可能靠近髌骨的关节面缝合髌腱。髌骨部分切除术要注意保证伸膝装置不被过分缩短,残余的髌骨不要倾斜。
4)髌骨骨折全髌骨切除术:骨折粉碎严重,重建关节面已不可能时,行髌骨部分切除术。用粗的不吸收线穿过髌腱、股四头肌腱的边缘及内外侧关节囊的扩张部行荷包缝合,形成直径2 cm的腱性梅花结。荷包缝合缩短了股四头肌装置,可以防止伸膝迟缓,并伸膝前形成一个类似髌骨的突起。
5)陈旧髌骨骨折治疗:陈旧性髌骨骨折指3周以后的骨折。骨折片如能复位,应尽量复位、固定,尽早练习腺关节活动,如不能复位可作股四头肌和髌腱延长,尽量予以复位,如不能复位或复位不满意,应行髌骨部分或全切除,由于股四头肌挛缩可将阔筋膜条反转后缝合于髌韧带断端或残留的髌骨上,重建髌韧带以恢复伸膝装置的完整性。