甲亢是什么 甲亢的患病率是多少
甲亢是什么 甲亢的患病率是多少
甲亢是内分泌系统的常见疾病,在整个人群中的发病率大约为0.5%,各年龄均可发病,从新生儿到老年人均有不少病例报告,主要以20-40发病为最多,其次为老年人,男女发病的比例为:1:4-1:6。另外,家族中有甲亢患者的发病率明显高于普通人群。
甲亢的诊断检查方法
甲亢的诊断检查:
体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大),老年患者甲状腺肿大常常不明显,甲状腺质地软或中等,重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音,严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快,安静时心率常常超过90次/分,老年患者可以表现快速房颤。
甲亢患者皮肤潮热,手细颤,不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽,双眼少瞬目,球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限,甚至眼睑闭合不全。
一些较严重的甲亢患者表现下肢胫(胫骨)前黏液性水肿,胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙,呈橘皮状,汗毛增粗,类似象皮腿,治疗颇为困难。
甲亢的诊断:
甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。
由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAb阳性。
有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。
甲亢的诊断鉴别:
鉴别诊断临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。
炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鉴别Graves病和炎性甲亢十分重要,因为前者需要积极治疗,后者不需治疗。两者最大的区别是甲状腺摄131I率检查,前者甲状腺摄131I率是升高或正常的,后者是被抑制的。此外前者的TRAb是阳性,后者是阴性的。前者合并甲状腺相关性眼病,后者不合并甲状腺相关性眼病。
年轻人手抖可能是甲亢
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病,以青年女性最常见。 甲亢是一种比较常见,但极易误诊的疾病,首次确诊率不到50%。心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻是甲亢常见的四大症状。心慌最容易被误诊为“心肌炎”,老年患者容易被误诊为“冠心病”;患者因为手抖还常就诊于神经科,很容易被认为是“帕金森病”或“神经官能症”,这两种病也是以手抖为典型症状,但多见于老年人,而年轻人手抖应该小心甲亢。
因此,被诊断有心脏病或手抖的人应牢记甲亢的四大症状,最好进行一次常规检测,查查血液中甲状腺激素水平,这样就很容易将背后作怪的甲亢查出来。
除了四大症状,甲亢患者还容易激动、精神过敏、失眠紧张、焦虑烦躁、多猜疑、注意力难以集中等精神症状。大多数甲亢患者会出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,也有甲亢患者甲状腺不肿大。另外,大约有40%—50%的患者还会有眼球突出。 精神因素能诱发甲亢 有统计,甲亢患者中62%有精神刺激因素。
甲亢主要是免疫功能失常和神经精神因素导致的。比如和别人吵架、和家人、同事发生不愉快,或者因为长期精神创伤、精神刺激(悲哀、气愤、极度恐慌、长期过于紧张或忧虑)等都可诱发甲亢。精神刺激诱发甲亢是通过中枢神经系统作用于免疫系统而形成的,心理紧张可导致人体免疫系统的功能改变。
此外,还有一些因素可能影响正常的内分泌功能,包括感染,如感冒、扁桃腺炎、肺炎等;过度疲劳;外伤;如车祸、创伤等;怀孕早期可能诱发或加重甲亢;碘摄入过多,如大量吃海带等海产品;服用了某些药物,如乙胺碘呋酮等。 相关知识:甲亢患者如何增肥 治疗甲亢不能“拖” 甲亢会造成基础代谢增加、自主神经系统的失常。基础代谢增加,使患者食欲亢进但消瘦;自主神经系统异常可能使患者出现容易激动、多疑,甚至更严重的精神疾病。
甲亢传染吗
很多人对甲亢并不了解,觉得在一些地区甲亢患者集中,就会认为它是传染病,其实甲亢并不会传染。
甲亢是一种与自身免疫相关疾病,是由於体内激素调节异常有关的疾病,是不会传染的。但是由於合成甲状腺激素需要碘,所以由於一个地区的碘水平大致相当,可能会存在一定的聚集效应。
甲亢和其他的甲状腺疾病是不会传染的,但不排除可能有遗传的可能性。不要过于担心,即使有可能遗传,也不是说您的子女就一定会得甲亢或其他甲状腺疾病的,必要时可以检查看看。没有就更放心了。
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。
桥本甲亢的治疗误区
误区一、碘-131治疗甲亢是无可奈何、迫不得已的选择。由于历史的原因,碘-131曾被认为可以导致恶性肿瘤等,但经过国内外几十年医疗实践证实:上述观点是没有科学依据的,治疗剂量的碘-131是不会导致患者恶性肿瘤发病率增高。正因为如此,美国等发达国家早已将碘-131治疗甲亢作为成年甲亢的首选疗法。我国2004年卫生部组织的权威专家起草的诊疗规范中有关碘-131治疗甲亢这一部分提到的禁忌证仅为妊娠妇女和哺乳妇女甲亢患者,伴有急性心梗、严重肾衰的甲亢患者。
误区二,少儿不能用碘-131治疗甲亢。对少儿来说甲亢首选内科药物治疗,但并不是意味着碘-131就不能治疗少儿甲亢。正确的理解是少儿甲亢碘 -131治疗不作首选,但不属禁忌。少儿人格发育不成熟、不稳定,多不能坚持长期服药,加上学业负担重会加重甲亢,往往使得内科药物治疗难度比成年人更大。经治多年若仍未控制,或患者顺应性差,或者病情重,出现了甲亢并发症或药物副反应,这时应果断而积极地采用碘-131治疗控制病情。2004年卫生部组织权威专家编写的新的诊疗规范(指导与规范医疗行为)中有关甲亢碘-131治疗适应症中未设置年龄限制,这点区别于旧的教科书。结合国内外的医学研究,专家建议:少儿(最好大于10岁)甲亢若决定采取碘131治疗,最好采取大剂量一次治愈,即转化成甲减后替代治疗。
误区三,只有碘-131治疗后才发生甲减。不少患者认为,经碘-131治疗甲亢后百分之百患者出现甲减,并且认为内科他巴唑等治疗不会出现甲减。这种观点无论在理论上,还是实践上都是错误的。我们知道Graves甲亢是甲状腺自身免疫性疾病,也就是说其自然病程的终末就是甲减,这主要是自身抗体等破坏甲状腺滤泡细胞的后果。国内外也有大量资料显示甲亢无论采取内科药物、碘-131或者手术治疗,均会发生永久性甲减,并且随着时间延长,甲减发生率也升高,只不过碘-131、手术治疗后甲减的发率比内科药物治疗高些而已,但并不是说内科药物治疗后不发生永久甲减。
主要导致甲亢的主要原因
1、外伤感染:有时自己不注意已发了感冒,感冒严重了又会引发肺炎,从而引发甲亢。外伤也是甲亢发病的具体病因之一,如摔伤、车祸、创伤等。
2、精力刺激:一般来说,强烈的突发的精神刺激都很有可能引发甲亢。所以,大家在日常生活中要多注意控制自己的情绪,积极避免甲亢的诱因。
3、压力太大:工作敬业的职业女性当受到极大的工作、生活压力,精神刺激等诱因作用时容易引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。
4、遗传因素:甲亢的发病原因有什么,甲亢有明显的家族遗传性。患甲亢的母亲,其子女的甲状腺对甲亢病原体的易感性比其他人高。此外,有家族史的甲亢患者,甲亢发病率也很高。
5、心态不乐观:甲亢的发病原因有因为不良的情绪轻则影响食欲、睡眠,重则影响免疫功能和身体健康。所以良好的人生观对预防甲亢是一剂良药,要保持乐观、豁达的态度对待周围的事物,不要在挫折、失败面前钻牛角尖,以“处变不惊”的平常心面对生活。
患了甲亢疾病以后会不会传染
甲亢在我们生活中是很常见的,但是却不属于传染病,那么甲亢疾病到底会不会传染?甲亢是生活中比较常见的一种高发疾病,该病一旦发生,治愈起来相当的复杂,而且甲亢具有反复发作的现象,同时该病表现的症状种类比较繁多,危害着人们的身心健康,如果不引起重视,还会危及生命,但是更多的人群还是比较担心甲亢会不会传染呢,下面就由专家为您介绍一下。
甲亢会传染吗:
甲亢虽然很常见,但是却没有传染性,他是属于内分泌疾病不会传染的。但是甲亢病确与遗传病有一定的关系,临床上的甲亢病患者大多是有家族性的,患甲亢病的母亲,其子女的甲状腺对甲高亢病原体的易感性就较其他人高很多,虽然他们对甲亢病的易感性较高,但不是每个人都会患甲亢病。
甲亢是指由多种原因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素过多造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。
甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿Graves病而言,临床上最多见.免疫学说认为甲亢是一种自身免疫性疾病,近代研究证明:甲亢是在遗传的基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病,与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病。曾有调查表明60%的患者有家族素质倾向。
甲亢会不会传染?据临床研究,甲亢发病率女性要高于男性,甲亢患者子女的发病率高于正常人。如果夫妻两人都有甲亢,那么孩子得甲亢的几率也有所增高(据科学资料统计,两个人有一个人得甲亢病,他的遗传几率是30%左右)。
以上就是甲亢疾病会不会传染的相关介绍,希望能给大家带来一定的帮助,专家指出:虽然甲亢并不会传染,但该病是具有一定的遗传性,希望大家一定要做好预防该病的发生,防止感染,合理的饮食,最后祝您早日健康!
甲亢的自我调理
如果不是病情非常严重,甲亢是不需要进行住院治疗的,所以大多数的甲亢患者只需要在家中自我调养,这样的患者应注意以下几个方面:
出汗多是甲亢患者的一大症状,而大量的出汗容易导致人体缺水,因此甲亢患者在平时需要多喝水,也可以喝淡茶、凉开水,但注意不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。
甲亢患者大多数会有眼球突出的症状,这很容易导致其他的一些眼部疾病,因此甲亢患者应做好眼睛的日常防护工作,避免强光的直射以及灰尘的刺激。
患者在患病期间,应该适当增加卧床休息,注意不可过度疲劳,并且在症状缓解后再适当地做些活动。
甲亢的类型
T3型甲亢
T3型甲亢是指有甲亢的临床表现,但血清TT4和FT4正常甚至是偏低,仅T3增高的一类甲亢。
T4型甲亢
又称甲状腺素型甲亢,是指血清TT4、FT4增高,而TT3、FT3正常的一类甲亢。
儿童甲亢
以3岁以后发病逐渐增高,11-16岁发病率最高,女孩多于男孩,几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群,突眼比较常见。
老年性甲亢
由于老年人的生理性变化,其全身脏器功能均有不同程度的减退,甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩,甲状腺激素分泌减少,外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变。
淡漠型甲亢
该型是甲亢的特殊表现类型。症状与典型甲亢的症状相反,表现为神经抑郁的一种甲亢。
隐匿型甲亢
隐匿型甲亢是指无典型甲亢症状,而以某一系统症为突出表现的一类甲亢。
甲亢的鉴别诊断
我怎么知道自己是不是甲亢呢?很多人会有这样的疑问,其实甲亢一般表现是吃得多反而越来越瘦,这个是最明显的特征。为了让大家更好的做好甲亢的预防工作,下面介绍下甲亢的鉴别和诊断的相关知识,以供大家学习。
甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。
甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。
由于甲亢多数是GRAVES病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,GRAVES病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAB阳性。
有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。
临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢 2型。鉴别GRAVES病和炎性甲亢十分重要,因为前者需要积极治疗,后者不需治疗。两者最大的区别是甲状腺摄131I率检查,前者甲状腺摄131I率是升高或正常的,后者是被抑制的;此外前者的TRAB是阳性,后者是阴性的;前者合并甲状腺相关性眼病,后者不合并甲状腺相关性眼病。
以上介绍的就是甲亢如何鉴别,希望对大家有帮助,如果发现自己有这样的情况,就要及时到医院检查治疗,不要小看自己的一些症状,如果没能及时治疗,后期不仅自己治疗受罪,治疗难度也会加大。希望大家对自己的健康负责。
甲状腺疾病发病率近年出现急速攀升
目前我国甲亢患者有1000万,甲减(甲状腺功能减退)患者9000万,甲状腺结节及甲状腺癌患者超过1亿,保守估计目前我国有超过2亿的甲状腺病人。作为内分泌领域的第二大疾病,我国甲状腺疾病知晓率、治疗率却都非常低,目前甲状腺疾病的整体治疗率不足5%。
近年来,甲状腺疾病发病率急速攀升,根据中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示,甲亢的患病率为1.3%,甲减的患病率是6.5%,甲状腺结节的患病率是18.6%,甲状腺结节中有5%-15%是恶性的,也就是甲状腺癌。甲状腺疾病的成功管理,需要同时提高医生的诊治水平和患者的健康意识。相对诊疗规范的不断完善,公众对甲状腺疾病的认识远远不足,大概只有不到5%接受了规范治疗。这一方面是由于甲状腺疾病症状的隐匿,许多患者把这种疾病与亚健康画上等号;另一方面由于甲状腺疾病的科普工作近年来才刚刚起步,许多患者对疾病了解不足,耽误了病情,对生活和工作造成了更严重的损害。
会议发布了《甲状腺公众健康教育核心信息(试行)》,有助于提高公众的关注并正确看待,规范诊治甲状腺疾病。
甲亢疾病的常识究竟会有哪些呢
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。
体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大),老年患者甲状腺肿大常常不明显,甲状腺质地软或中等,重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音,严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快,安静时心率常常超过90次/分,老年患者可以表现快速房颤。甲亢患者皮肤潮热,手细颤,不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽,双眼少瞬目,球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限,甚至眼睑闭合不全。
一些较严重的甲亢患者表现下肢胫(胫骨)前黏液性水肿,胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙,呈橘皮状,汗毛增粗,类似象皮腿,治疗颇为困难。临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和tsh下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。
炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鉴别graves病和炎性甲亢十分重要,因为前者需要积极治疗,后者不需治疗。两者最大的区别是甲状腺摄131i率检查,前者甲状腺摄131i率是升高或正常的,后者是被抑制的;此外前者的trab是阳性,后者是阴性的;前者合并甲状腺相关性眼病,后者不合并甲状腺相关性眼病。
清楚的了解到了以上的这些知识之后,朋友们对于甲亢有了一些认识了,此病是当前非常多见的,而且它的出现带来了较为严重的伤害,大家必须要清楚的了解甲亢疾病才可以,应当进行甲亢的相关预防工作,才能降低甲亢的病发率。
年轻女性更容易患上甲亢的原因有哪些
1、遗传的原因让年轻女性更容易患上甲亢
同卵双胞胎相继发生甲亢的机会达30%~60%,而异卵双生者仅为3%~9%,近年来科学家们通过基因组扫描的方法发现了甲亢的三个连锁基因,并在一定程度上解释了甲亢好发于女性这一特点。因此,甲亢患者的后代,尤其是女性,患甲亢的机会比没有甲亢者高很多,但要明白的是,有遗传倾向也不能说甲亢妇女生下的孩子一定患甲亢。其次,甲亢是一种有遗传倾向的自身免疫性疾病,甲亢患者体内免疫功能紊乱,与其它自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等一样,都多见于女性患者。
2、高碘摄入是诱发年轻女性患上甲亢的原因
现在生活条件好,日常生活中海鲜摄入过多,临床上常有甲亢患者问及“我属于多碘还是少碘”。由于碘是合成甲状腺素的原料,因此碘摄入过多会加重和诱发甲亢。在国外,如美国、黎巴嫩等国家,都发现在实行加碘盐后,甲亢患者一级亲属中甲亢患病率与碘摄入量明显相关。因此,碘摄入过多,进食太多的海鲜及海带、海藻等物质,在有遗传背景的人中可诱发甲亢,有可能使甲亢患者病情加重、容易复发等。
3、多种因素诱发年轻女性患上甲亢
甲亢虽然与遗传及自身免疫有关,但外界环境因素的变化对甲亢的发病也有很大的影响,其中精神因素的刺激非常重要,许多甲亢患者病史中存在明确的精神压力过大的情况,像学习紧张(如前述例子的工作压力大)、家庭关系不和睦、升学升职考试等均可诱发及加重甲亢。精神紧张者可能通过体内的激素变化,如肾上腺皮质激素增加,免疫反应增强而诱发甲亢。因此,应避免过度的精神紧张,尤其有甲亢家族史的人,在日常生活、学习和工作中,要特别注意劳逸结合,多注意身体休息,甲亢患者的家属要特别理解和谦让,不要刺激患者,创造一个安静和舒适的环境。