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​老年人高血压标准是什么

​老年人高血压标准是什么



老年人高血压的标准

1.症状

包括:

①高血压本身的症状;

②需要排除的继发性高血压有关疾病的特殊症状(如嗜铬细胞瘤的阵发性高血压伴头痛,心悸,皮肤苍白及多汗,原发性醛固酮增多症的多饮,多尿,乏力或阵发性肌无力及肌麻痹等症状);

③有无心脑血管受损器官并发症相应的各器官的症状。原发性高血压起病缓慢,早期多无症状,46.5%无任何早期症状,仅在体检或因其他疾病就医时才偶然发现高血压,有相当部分病人,直到病情进展至相当程度,才在某些诱因(如工作劳累,情绪激动等)诱发下出现典型症状而就医,此时病程已非早期,一旦知道高血压后,患者可产生各种神经系统症状:如头痛,头晕,头胀,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,健忘,注意力不集中,易怒,神经质,失眠,烦闷,乏力,四肢麻木,颈部僵硬不适,心悸等,其中,头晕占63.5%,头痛占55.4%,心悸占39.8%,这些症状并不都是高血压直接引起,部分是高级神经功能失调所致,无临床特异性,有的还可出现身体不同部位的反复出血,常见有眼结膜出血,鼻出血,少数可有咯血,这些症状与血压水平未必一致,后期的症状常为心,脑,肾功能不全或严重并发症所引起(表4)。

2.体征

可闻及主动脉瓣第2音亢进,年龄大者可呈金属音,可有第4心音,主动脉收缩早期喷射音,高血压持续时间长时,有左心肥厚征象,到晚期,可有心,脑,肾等脏器功能衰竭的体征。另外,全面的体格检查应包括下列各项内容:

(1)血压的测定:老年人测血压时应特别注意:A.老年人易出现直立性血压下降和低血压,因此须加测立位血压,立位2min后,测量血压,血压计应与心脏同一水平(第4肋间),B.假性高血压:老年人因为肱动脉硬化,难以被水银柱式的袖套血压计的气囊压迫阻断血流,而出现虚假的收缩压增高,此时应高度怀疑是否为“假性高血压”,可用简单的Osler试验辅助诊断,即将袖套充气,使其压力超过患者收缩压(2.6kPa)以上,若此时仍能触及僵硬的桡动脉及其搏动时,表示Osler试验阳性,可能存在“假性高血压”,这时可通过动脉穿刺直接测动脉血压,其值明显小于袖带测压读数时即可得到证实。

(2)测量身高,体重,并计算体重指数(BMI)BMI=体重(kg)/身高(m)的平方。

(3)心血管系统检查,特别注意心脏大小,颈动脉,肾动脉,周围动脉及主动脉病变,心力衰竭表现。

(4)肺部检查有无音和支气管痉挛征象。

(5)腹部检查有无血管杂音,肾脏增大和肿块。

(6)眼底检查有无高血压视网膜病,即动脉变窄,动静脉交叉压迹,视网膜出血,渗出及视盘水肿。

(7)神经系统检查有无脑血管损害的证据,如意识障碍,肢体感觉和运动障碍等。

1999年WHO/ISH高血压治疗指南和中国高血压防治指南均将高血压定义为未服用抗高血压药的情况下,收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12kPa(90mmHg),3次非同天测血压,均符合高血压诊断标准方能确诊,若患者既往有高血压病史,目前正服用降压药,血压虽低于18.6kPa(140/90mmHg),亦诊断为高血压,同时,要排除继发性高血压。

低血压正常范围

按照世界卫生组织(WHo)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。

如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压;血压值在上述两者之间,亦即收缩压在141—159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间。

为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。

老年人高血压标准是什么

老年人高血压标准:

理想血压 <120 <80

正常血压 <130 <85

高正常 130-139 85-89

1 级高血压(轻型) 140-159 90-99

亚组:临界 140-149 90-94

2 级高血压(中型) 160-179 100-109

3 级高血压(重型) ≥180 ≥110

单纯收缩期高血压 ≥140 <90

亚组:临界 140-149 <90

高血压病人宜吃什么?

大量实践证明,下列食品具有降血压的作用。

1.豆腐及豆制品常吃可降低体内的胆固醇水平,进而缓解高血压。

2.海带海带能防止脂肪在动脉壁沉积。常食海带炖豆腐,有利于降血压。

3.葱葱能减少胆固醇在血管壁上的堆积,常吃葱煮豆腐,有降低血压之效。

4.洋葱常吃洋葱有降血脂、预防血栓形成的功效。

5.西红柿内含蕃茄素和纤维,具有结合人体胆固醇代谢产物的作用,从而可降血压。

6.花生用花生仁(带红衣)浸醋一周,酌情加入红糖、大蒜和酱油,早晚适量服用,一两周后,一般可使高血压下降。

7.大蒜据国外的一项研究显示,中等至严重程度的高血压患者,连续几周每天食用大蒜,血压能降至正常水平。

8.醋患高血压和动脉硬化的人,每天喝适量的醋,可减少血液流动的阻塞。

9.香蕉增加钾的摄入量可降血压,香蕉中含有丰富的钾质。美国一项研究报告指出,每天吃一根香蕉,能使血压维持在正常水平。另外,其它含钾较多的食品有:桃、橙、菠菜、大豆、紫菜、马铃薯、玉米、多叶青菜,高血压患者可多吃这些食品。

10.山楂山楂能降血脂、降血压。山楂中主要含山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酶、维生素C等,具有扩张血管、降低血压的作用。

在对老年人高血压标准认识后,自身有患有高血压,在饮食上都是可以选择以上食物,这些食物对缓解高血压问题都是有很好帮助,不过要注意,在治疗高血压疾病过程中,高血压患者要注意,运动也是要进行的,不过要适量进行运动。

老年人高血压有什么特点

高血压、冠心病等都是生活中比较常见的一种疾病。其中高血压的发病率是最高的,尤其是在我们中国高血压更是频发。这主要是由于人们目前并不重视高血压有关。老年人是高血压的多发群体,那么老年人高血压有什么特点呢?

老年人高血压指的是年龄在60岁以上人群中,收缩压>21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒张压>12.7千帕(95毫米汞柱)的高血压患者。老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化,弹性减迟,收缩压升高而来。老年人高血压具有以下特征:

1.老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。

2.老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。

3.老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。

4.老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。

5.老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。

6.老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。

7.老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。

8.老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。

降压药应该怎么选

说到降压药,估计高血压患者能如数家珍:有人说吃这个药降压效果好,有人说吃那个药血压平稳。既然都能降压,又何必制造出那么多种降压药呢?这就好比在日常生活中,肥胖者最好多吃蔬菜和粗粮,老年人最好多吃高钙食品一样,各种降压药也是各有适合。该吃哪种降压药,应根据个人的情况而定。

高压过高选钙离子拮抗剂

大家都清楚,高血压病的诊断标准是指,在静息状态下收缩压(高压)和/或舒张压(低压)增高,大于等于140/90毫米汞柱,也就是说,有人高压高,有人低压高,有人可能高压、低压都超标。

高压高,而低压接近正常的情况,称为“收缩期高血压”,一般多出现在中老年患者身上。如果高压低于150毫米汞柱,可以尝试从调节生活方式开始,比如限盐、增加运动、保证休息、学会排解压力等,有些病人甚至无需服药,血压也可以恢复正常。

如果高压在150—160毫米汞柱之间,可以使用小剂量的利尿剂或钙离子拮抗剂——这是老年人常用的两种降压药。利尿剂是使用最早、最常用的降压药,降压作用显著,对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人尤为适用。钙离子拮抗剂的特点是在降压的同时,不降低重要器官的血液供应,对血脂、血糖的代谢没有影响,适用于老年性高血压和已有心脑肾损害的高血压病人。如果高压大于180毫米汞柱,可以在利尿剂和钙离子拮抗剂中选择一种,使用合理剂量,把血压降下来。

老年人高血压的原因

老年人高血压的原因有很多:

1、因为老年人味觉退化,所以喜欢吃含钠高的食品,使体内血容量负荷超重。

2、老年人的腹部脂肪堆积和向心性肥胖导致老年人高血压。

3、胰岛素的抵抗和继发性高胰岛素血症是老年人高血压原因的重要因素。

4、老年人的交感神经活动性高,血中肾上腺素水平较高,但不易排出。

老年人高血压以良性居多,但是由于老年人高血压一般伴随着冠心病、糖尿病、肥胖症等等,所以老年高血压患者的生活质量收到一定影响。所以对于老年人高血压的治疗,必须谨慎。

1、在西医治疗中,因考虑老年人并发症的存在和不同程度的肾功能损伤,一般采用药物治疗,在采用药物治疗的同时不但要考虑药物的疗效,还要考虑药物的安全性。另外,刚开始的治疗一般让患者服用小剂量药物。

2、在中医治疗角度上,一般认为高血压患者存在不良的饮食习惯,睡眠习惯等因素,从而导致高血压的出现。中医治疗在采取药物治疗的同时,也会利用食疗稳定患者病情。

老年人高血压使老年人生活质量下降,身体健康也受到损害。所以,老年人高血压患者须重视。

成年人高血压是怎么认定的

成年人高血压是怎么认定的?对于高血压患者来说根据血压反应的情况不同可以分为不同类型的高血压症状,那么对于成年人的高血压的划定又是什么样的呢?下面就和放心医院网小编一起来了解这方面的常识。

目前临床上对成人高血压的划定标准已改为:收缩压≥140毫米汞柱(18.7千帕)或舒张压≥90毫米汞柱(12千帕)。

高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。流行病学研究已证明,人群中动脉血压水平随年龄增长而升高,且呈连续性分布。由于人们的绝对血压水平可因性别、年龄、种族等许多因素不同而有差别,正常血压与高血压之间并无明显的分界。

高血压的任何一个定义都是根据从血压读数的连续分布中人为选定的一个阈值。

近20年来,世界卫生组织已两次修订高血压诊病标准。我国高血压诊病标准自1959年确定至今,已修订过4次。目前所执行标准与从前不同的主要是,过去我国高血压的划线为收缩压>140毫米汞柱、舒张压>90毫米汞柱,现在则将达到这两个数值的人也划为高血压,与世界卫生组织标准相一致。诊断高血压须经过多次测量,至少有连续两次舒张压平均值在90毫米汞柱及以上才可诊断。即使达到了高血压标准,也不一定都需用药物治疗,而要综合考虑患者的身体状况。

专家建议,应该对高血压及临界高血压人群积极宣传健康生活方式,大力倡导多运动、少食盐、不酗酒、不吸烟,通过健康教育与健康促进,把血压尽可能地降下来。

据调查,按照收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱标准计算,目前我国人群中临界以上高血压患病率为13.58%,全国临界以上高血压患者近9000万。10年来我国高血压患病率增加了25%,其中以临界高血压人群增加最为明显。改用新的诊病标准,旨在警示人们应尽快放弃不良生活方式。

成年人高血压是怎么认定的?通过以上的介绍希望大家对高血压的认定有所了解,同时也要注意日常生活中的问题,保持良好的心情,学会自我减压,坚强体育锻炼,倡导低盐饮食,对于高血压的预防有很好的帮助作用。

老年人血压压差大的治疗及注意事项

一、老年人高血压压差过大的治疗

老年性单纯收缩压增高型中的一种特殊类型,即收缩压增高而舒张压降低,简称为“收高舒低”型高血压。这种类型的高血压常见于糖尿病合并植物神经功能紊乱,或动脉硬化的病人。其特点是, ①脉压差增大:即收缩压(高压)减去舒张压(低压)之差可超出130毫米汞柱以上。正常人的脉压差为40—60毫米汞柱。 ②血压波动大:24小时内收缩压上下波动可达50毫米汞柱以上。有时在2—3小时内血压就可上下波动20—30毫米汞柱。 ③常伴有直立性低血压:即病人的血压随着体位的变化而变化,立位时的血压可比卧位时低30—50毫米汞柱。

二、针对上述特点,在治疗这种“收高舒低”型高血压时应注意下列问题:

1.掌握血压的变化特点

患者应做好血压监测,以了解血压的变化特点,并以此作为选用降压药物和确定降压标准的依据。

2.确定降压标准

降低收缩压时一定要照顾到舒张压。 合并冠心病的病人应将舒张压保持在60—80毫米汞柱之间,否则易发生心梗; 合并肾功能不全的病人,舒张压不应低于90毫米汞柱,否则可引起肾功能恶化; 合并脑动脉硬化者收缩压应保持在140—160毫米汞柱为佳; 80岁以上的老人的血压应维持在140/90毫米汞柱左右。

老年人的健康我们还是要保证的,我们不能忽视这些情况,小编希望你们爱护老一辈,他们也是我们生活很重要的家人,那么小编关于老年人血压压差大的治疗及注意事项就介绍到这里啦!希望能够帮助到你们,也希望老年朋友身体健康啦!

高血压吃什么好 高血压标准

近日,美国高血压协会和美国心脏病协会联合公布2017版美国高血压指南,最引人瞩目的一点,是将高血压标准定义为≥130/80mmHg,也就是说高压超过130就是高血压了,取代以前140/90mmHg的高血压标准。

这一下让很多人成为了高血压!这也是时隔14年来这一指南的首次更新这一指标。可别小看这10 mmHg,仅在美国,就意味着瞬间增加了三千六百万成人高血压患者,而高血压患者总人数已经占美国总人口的46%。

虽然这一新定义让很多人成了高血压(收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg),但这部分人群只要改善生活方式和饮食习惯,进行早期干预,就可以避免血压一步步升高。因此,今天给大家总结了,如何把吃高了的血压再吃下去!


​老年人高血压标准是什么

老年人高血压的标准

1.症状

包括:

①高血压本身的症状;

②需要排除的继发性高血压有关疾病的特殊症状(如嗜铬细胞瘤的阵发性高血压伴头痛,心悸,皮肤苍白及多汗,原发性醛固酮增多症的多饮,多尿,乏力或阵发性肌无力及肌麻痹等症状);

③有无心脑血管受损器官并发症相应的各器官的症状。原发性高血压起病缓慢,早期多无症状,46.5%无任何早期症状,仅在体检或因其他疾病就医时才偶然发现高血压,有相当部分病人,直到病情进展至相当程度,才在某些诱因(如工作劳累,情绪激动等)诱发下出现典型症状而就医,此时病程已非早期,一旦知道高血压后,患者可产生各种神经系统症状:如头痛,头晕,头胀,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,健忘,注意力不集中,易怒,神经质,失眠,烦闷,乏力,四肢麻木,颈部僵硬不适,心悸等,其中,头晕占63.5%,头痛占55.4%,心悸占39.8%,这些症状并不都是高血压直接引起,部分是高级神经功能失调所致,无临床特异性,有的还可出现身体不同部位的反复出血,常见有眼结膜出血,鼻出血,少数可有咯血,这些症状与血压水平未必一致,后期的症状常为心,脑,肾功能不全或严重并发症所引起(表4)。

2.体征

可闻及主动脉瓣第2音亢进,年龄大者可呈金属音,可有第4心音,主动脉收缩早期喷射音,高血压持续时间长时,有左心肥厚征象,到晚期,可有心,脑,肾等脏器功能衰竭的体征。另外,全面的体格检查应包括下列各项内容:

(1)血压的测定:老年人测血压时应特别注意:A.老年人易出现直立性血压下降和低血压,因此须加测立位血压,立位2min后,测量血压,血压计应与心脏同一水平(第4肋间),B.假性高血压:老年人因为肱动脉硬化,难以被水银柱式的袖套血压计的气囊压迫阻断血流,而出现虚假的收缩压增高,此时应高度怀疑是否为“假性高血压”,可用简单的Osler试验辅助诊断,即将袖套充气,使其压力超过患者收缩压(2.6kPa)以上,若此时仍能触及僵硬的桡动脉及其搏动时,表示Osler试验阳性,可能存在“假性高血压”,这时可通过动脉穿刺直接测动脉血压,其值明显小于袖带测压读数时即可得到证实。

(2)测量身高,体重,并计算体重指数(BMI)BMI=体重(kg)/身高(m)的平方。

(3)心血管系统检查,特别注意心脏大小,颈动脉,肾动脉,周围动脉及主动脉病变,心力衰竭表现。

(4)肺部检查有无音和支气管痉挛征象。

(5)腹部检查有无血管杂音,肾脏增大和肿块。

(6)眼底检查有无高血压视网膜病,即动脉变窄,动静脉交叉压迹,视网膜出血,渗出及视盘水肿。

(7)神经系统检查有无脑血管损害的证据,如意识障碍,肢体感觉和运动障碍等。

1999年WHO/ISH高血压治疗指南和中国高血压防治指南均将高血压定义为未服用抗高血压药的情况下,收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12kPa(90mmHg),3次非同天测血压,均符合高血压诊断标准方能确诊,若患者既往有高血压病史,目前正服用降压药,血压虽低于18.6kPa(140/90mmHg),亦诊断为高血压,同时,要排除继发性高血压。

​老年人高血压标准是什么

1.症状

包括:

①高血压本身的症状;

②需要排除的继发性高血压有关疾病的特殊症状(如嗜铬细胞瘤的阵发性高血压伴头痛,心悸,皮肤苍白及多汗,原发性醛固酮增多症的多饮,多尿,乏力或阵发性肌无力及肌麻痹等症状);

③有无心脑血管受损器官并发症相应的各器官的症状。原发性高血压起病缓慢,早期多无症状,46.5%无任何早期症状,仅在体检或因其他疾病就医时才偶然发现高血压,有相当部分病人,直到病情进展至相当程度,才在某些诱因(如工作劳累,情绪激动等)诱发下出现典型症状而就医,此时病程已非早期,一旦知道高血压后,患者可产生各种神经系统症状:如头痛,头晕,头胀,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,健忘,注意力不集中,易怒,神经质,失眠,烦闷,乏力,四肢麻木,颈部僵硬不适,心悸等,其中,头晕占63.5%,头痛占55.4%,心悸占39.8%,这些症状并不都是高血压直接引起,部分是高级神经功能失调所致,无临床特异性,有的还可出现身体不同部位的反复出血,常见有眼结膜出血,鼻出血,少数可有咯血,这些症状与血压水平未必一致,后期的症状常为心,脑,肾功能不全或严重并发症所引起(表4)。

2.体征

可闻及主动脉瓣第2音亢进,年龄大者可呈金属音,可有第4心音,主动脉收缩早期喷射音,高血压持续时间长时,有左心肥厚征象,到晚期,可有心,脑,肾等脏器功能衰竭的体征。另外,全面的体格检查应包括下列各项内容:

(1)血压的测定:老年人测血压时应特别注意:A.老年人易出现直立性血压下降和低血压,因此须加测立位血压,立位2min后,测量血压,血压计应与心脏同一水平(第4肋间),B.假性高血压:老年人因为肱动脉硬化,难以被水银柱式的袖套血压计的气囊压迫阻断血流,而出现虚假的收缩压增高,此时应高度怀疑是否为“假性高血压”,可用简单的Osler试验辅助诊断,即将袖套充气,使其压力超过患者收缩压(2.6kPa)以上,若此时仍能触及僵硬的桡动脉及其搏动时,表示Osler试验阳性,可能存在“假性高血压”,这时可通过动脉穿刺直接测动脉血压,其值明显小于袖带测压读数时即可得到证实。

(2)测量身高,体重,并计算体重指数(BMI)BMI=体重(kg)/身高(m)的平方。

(3)心血管系统检查,特别注意心脏大小,颈动脉,肾动脉,周围动脉及主动脉病变,心力衰竭表现。

(4)肺部检查有无音和支气管痉挛征象。

(5)腹部检查有无血管杂音,肾脏增大和肿块。

(6)眼底检查有无高血压视网膜病,即动脉变窄,动静脉交叉压迹,视网膜出血,渗出及视盘水肿。

(7)神经系统检查有无脑血管损害的证据,如意识障碍,肢体感觉和运动障碍等。

1999年WHO/ISH高血压治疗指南和中国高血压防治指南均将高血压定义为未服用抗高血压药的情况下,收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12kPa(90mmHg),3次非同天测血压,均符合高血压诊断标准方能确诊,若患者既往有高血压病史,目前正服用降压药,血压虽低于18.6kPa(140/90mmHg),亦诊断为高血压,同时,要排除继发性高血压。

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