子宫内膜异位不孕病因
子宫内膜异位不孕病因
1、黄体功能不足:子宫内膜异位症患者的卵泡和黄体细胞上的LH受体数量明显少于正常妇女,引起黄体期出现黄体分泌的激素不够而影响女性受孕。
2、自身免疫反应:子宫内膜异位症患者体内B淋巴细胞会产生一种抗子宫内膜抗体,这种抗体会干扰早期受精卵的输送和着床,同时腹腔内因为子宫内膜异位病灶的存在而引起大量的巨噬细胞的聚集,这种巨噬细胞可以吞噬精子和干扰受精卵细胞的分裂,从而导致不孕。
3、未破裂卵泡黄素化综合征:此病征为卵巢无排卵,但卵泡细胞出现黄素化,患者虽然基础体温呈双相,子宫内膜呈分泌期改变,但因为无排卵,而无受孕可能。
女性不孕不育的病因总结
随着现代生活压力的变大,很多女性不知不觉患上了女性不孕症,女性不孕症的出现危害健康,更严重的是让人们失去了幸福的生活。女性的最佳生育年龄在25-30岁之间,出现了不孕不育症一定要引起重视,及时治疗是治病的关键。那么女性不孕是怎么产生的呢?
导致女性不能怀孕的常见原因有哪些呢?
1、子宫内膜异位症
在女性不孕不育的器质性病因中,除炎症(含结核)外,子宫内膜异位症占第二位(17.4%),在原因不明的不孕症妇女中,发现子宫内膜异位者占30%~40%。子宫内膜异位症,分为极轻度、轻度、中度和重度等四期,但不论在哪一期,都可导致不孕。
女性不孕不育的病因总结
2、妇科内分泌异常
内分泌异常是引起女性不孕的第二位因素,主要是排卵障碍。多发生于多囊卵巢综合征、高催乳索血症、正常或低促性腺激索性闭经、高促性腺激素性闭经等;其次为黄体功能不全,未能使子宫内膜有充分的分泌期的改变,影响受精卵着床。
3、妇科炎症
首先子宫内膜炎的炎性渗出物有杀精子作用;结核性子宫内膜炎时,内膜被破坏,以结核性肉芽组织代替,后致玻璃样变性或宫腔粘连,故精子、受精卵不能通过,或不能着床。
其次输卵管炎造成的影响主要是输卵管阻塞,使精子、卵子、受精卵不能通过;炎症使输卵管与周围组织粘连,如在伞部粘连则妨碍拾捡卵子;炎症使卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动;输卵管内膜被炎症破坏,则纤毛活动不良,妨碍输送受精卵。
>>>>推荐阅读:女性不孕治疗流程图
最后阴道炎时滴虫可吞噬精子,各种阴道炎炎性分泌液中的大量白细胞,可能吞噬精子,以致不育。宫颈炎分泌的带菌脓性液体,有杀精子作用,或脓性液体粘稠,不利于精子穿过,可引起不孕。
4、生殖器肿瘤
宫颈肌瘤阻塞宫颈口,使精子不能上行。子宫壁间肌瘤使宫腔变形。妨碍受精卵着床;肌瘤如位于两侧宫角,堵塞输卵管入口;粘膜下肌瘤使子宫内膜变薄,或并发感染、溃疡,影响受精卵着床。
5、创伤
如刮宫过重,损伤子宫内膜基底层,可能导致宫腔粘连,引起精子通过障碍及受精卵着床障碍。基底层遭受破坏后,不能再长出功能层,内膜周期变化消失,持续闭经。
引发女性不孕主要病因是什么?
1、中枢性影响:女性不孕病因如丘脑下部-垂体-卵巢轴功能紊乱,垂体肿瘤。
2、子宫因素:子宫发育不良、内膜结核,宫腔粘连,子宫肌瘤,黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。
女性不孕不育的病因总结
3、卵巢局部因素:少数患者年龄在35-40岁以下就发生过早闭经,即卵巢衰竭,或由于肿瘤等病因切除双卵巢均不能排卵,卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织,也可由于盆腔内严重粘连,输卵管蠕动能力异常,精卵不能相遇。多囊卵巢综合症,临床表现为月经稀发,肥胖及多毛,或其中之一。
4、子宫颈因素:女性不孕病因有慢性宫颈炎,宫颈息肉,子宫口狭窄等。
5、全身性疾病: 饮食中缺乏某些维生素,过度节食致体重显著下降引起闭经等等。
子宫内膜异位症有哪些明显特征
1、性交疼痛:对于一些子宫直肠窝、阴道直肠隔的患者可致性生活疼痛,另外会导致经期排便次数增加或是里急后重的症状。
2、痛经:当女性患上子宫内膜异位症时,可有痛经的表现,痛经可以发生在经前经后或是经期中,疼痛严重的会让患者痛苦难耐,使用止痛剂有时也起不到效果。而之所以会发生痛经现象,主要是由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应导致的,这种疼痛在月经过后,出血停止后即会缓解。
3、月经异常:子宫内膜异位症可导致女性出现月经失调的现象,如出现经血量多,月经周期紊乱,这种情况主要是因为子宫内膜异位症影响卵巢功能引起的,有的还会导致卵巢功能失调,如出现排卵异常等。
4、不孕:可影响生育,导致不孕,因为子宫内膜异位症有的是会引起输卵管周围粘连,从而影响卵母细胞捡拾,另外如因子宫内膜异位症影响卵巢病变的话,也会直接影响排卵而引起不孕。
5、引起排卵障碍:对于女性朋友而言,子宫内膜异位症会因为自身盆腔内的病灶,造成未破裂卵泡黄素化和黄体功能不足的情况出现,而这些往往也是造成不孕的一个很重要的病因。
腹腔镜检查对于不孕不育症的作用
1、子宫内膜异位症引起的不孕。轻度者往往没有症状,妇科检查也无异常发现,被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或咖啡色,散播于腹膜或盆腔器官表面;
2、子宫输卵管造影正常者,如无其他病因,半年内约有50 %的妇 女受孕。超过半年仍未受孕者,应作腹腔镜检查。在腹腔镜检查时,经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝,通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管,溢出伞端口而入盆腔,证明输卵管通畅。如不通,则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度,卵巢与输卵管伞端的解剖关系,以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。
3、凡有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人,应做腹腔镜检查,以便及早发现可能出现的盆腔粘连,并分离粘连。鉴别结核性盆腔炎与慢性盆腔炎及子宫内膜异位症等临床难以诊断的疾病。如出现粟粒状结节、干酪样物、钙化结节、输卵管僵硬呈串珠状等,即可诊断为盆腔结核。
4、多囊卵巢综合征,有些病例症状很不典型,检查也无典型体征,促黄体生成素增高不明显,腹腔镜检查则有助于诊断;
5、黄体化卵泡未破裂综合征:B超不能确诊者,腹腔镜检查可以区别排卵与否,镜检时间宜在基础体温上升2~4天时。
子宫内膜异位性不孕
子宫内膜异位性不孕是指子宫内膜异位症导致女性不孕的一种妇科疾病,如今,子宫内膜异位症是已经肠胃导致女性不孕的常见原因之一。这一病症后果如此严重,女性朋友在发现疑似症状时就及时诊断检查,及时进行治疗。
子宫内膜异位症是一种什么样的妇科病?简单来说,子宫内膜异位就是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位,如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,还可在子宫肌层发生。临床中,子宫内膜异位症可分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。约有50%左右内异症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,约30-40%患内异症,子宫内膜异位性不孕是很常见的不孕症。
子宫内膜异位症生育后会不会复发
专家指出,子宫内膜异位是有可能复发的,子宫内膜异位复发不仅和手术有很大的关系,和患者的年龄等,也有很大的关系。对于接近绝经的女性来说,由于雌激素分泌功能的降低,使复发的概率也随之下降。而育龄女性的复发概率则相对较高。
在治疗子宫内膜异位的时候,大家如果选择的是药物治疗,则很有可能会复发。在治疗的时候,如果选择传统的手术治疗,也会由于病因没有清楚,手术之后仍然有子宫内膜异位,从而造成子宫内膜异位复发等现象出现。
为了使子宫内膜异位能够一次性治好,患了子宫内膜异位的女性,应选择正规专业的医院检查和治疗,在治疗子宫内膜异位的同时,大家还要根据自己的情况,选择一个微创的技术进行手术。
采用此技术治疗子宫内膜异位,在做手术的时候不需要开腹,创伤很小,而且在手术之后恢复的速度很快,不仅不会降低病人自身的免疫力,也不容易发生感染和造成腹腔或盆腔粘连,采用此技术治疗子宫内膜异位,不会损伤到子宫,因此保证了子宫的安全,不会影响到生育,对日后的生活影响也不大。
温馨提示:子宫内膜异位治疗了以后,是有可能出现复发现象的,如果女性身体有子宫内膜异位的症状,应尽快到医院做详细的检查,确诊此病的患者,还应根据自己的病情,及时将疾病治好。
女性经常痛经可以引起不孕症
女性经常痛经可引起不孕症。许多女性朋友们都有痛经的经历,然而,很多女性却忽视了痛经的病因与危害,往往把痛经视为正常生理现象,不予以积极治疗,顶多痛经发作时吃上几粒元胡等止痛片。另外,还有的家长认为,结婚以后痛经自然会好,更是不把孩子的痛经当回事……殊不知,痛经很可能是子宫内膜异位症的表现,而子宫内膜异位症会导致不孕。
在一份调查报告中显示,近年来,不孕妇女中子宫内膜异位症发病率逐年升高,已引起国内外妇产科工作者的普遍关注。一般认为,经血逆流是子宫内膜异位症发病的主要原因。妇女行经时部分经血从宫腔倒流至输卵管,通过伞端进入盆、腹腔器官或腹膜表面,继续生长,形成子宫内膜异位症。
通过调查发现,初潮年龄小、月经周期短、行经时间长者,患子宫内膜异位症的可能性显著增高,这是因为:初潮年龄小,则经血逆流发生的时间也相对较早,月经周期短、行经时间长,则逆流的经血量增加,这些都可导致更多的经血和内膜碎片到达盆腔,促使子宫内膜异位症的发生。
痛经是子宫内膜异位症的主要表现症状之一。通过对痛经机理的研究发现,痛经患者的经血和脱落的子宫内膜中含有高浓度的前列腺素,前列腺素具有强烈的收缩子宫平滑肌的作用,这一方面可以引起痛经,另一方面促进经血倒流。子宫内膜异位症不孕妇女中原发性痛经发病率较高,随着痛经程度的加重,子宫内膜异位症的可能性增加。
为此,传统的视青春期少女痛经为正常生理现象的观点必须纠正。痛经的少女,应及早就医,以防发生子宫内膜异位症所致的不孕。
子宫内膜异位症真的会影响怀孕吗
一、引起输卵管疾病:因为子宫内膜异位症是导致输卵管堵塞的一个病因,子宫内膜异位症容易使输卵管周围形成粘连,或者造成输卵管堵塞等等这样的情况出现。而输卵管是女性生育的重要器官,当输卵管异常时,是会导致女性不孕的。
二、引起排卵障碍:对于女性朋友而言,子宫内膜异位症会因为自身盆腔内的病灶,造成未破裂卵泡黄素化和黄体功能不足的情况出现,而这些往往也是造成不孕的一个很重要的病因。
三、产生抗子宫内膜抗体:很多子宫内膜异位的患者,会因为长期子宫内膜异位的情况,导致巨噬细胞增多,这样会造成精子活性降低,并同时会影响受精卵着床从而导致患者女性不孕。
四、宫外孕:异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,导致宫外孕的概率增加。
五、痛经、月经不调:痛经发生在月经前、月经时及月经后,有的痛经较重难忍;月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象。
六、巧克力囊肿:子宫内膜异位症也会发生周期性的脱落和出血,如果血液积存于卵巢内不能排出,形成很像巧克力的囊肿。
七、性生活痛、尿频、尿急等:性生活痛,亦可能出现泌尿系统症状,严重的可发生输尿管积水或肾盂积水;会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜,则有周期性血尿和疼痛。
子宫内膜异位症与不孕
有研究表明,过多的雌激素与肝功能受损、不能灭活和代谢雌激素有关。因此,改善肝功能、支持雌激素代谢和排毒是纠正生殖内分泌失衡的重要路径。
炎症和免疫:异位内膜组织可产生大量的炎性介质,如前列腺素、白介素等,在子宫外区域内膜组织可以引发免疫反应,导致大量的炎性细胞因子,影响周围神经而疼痛。有人认为该病是一类自体免疫反应疾病,因此,抑制炎性因子活性、调节免疫平衡是重要的干预手段。
子宫内膜异位症如何导致不孕 ?
子宫内膜异位是女性不孕的主要因素之一,大约25-50%的不孕症妇女由子宫内膜异位引起,约30-50%子宫内膜异位症妇女可发生不孕。
导致不孕:内膜异位可削弱卵巢功能,使卵泡发育不良、排卵障碍;导致输卵管粘连、扭曲和堵塞,影响卵子摄取而无法受孕,或授精卵无法进入子宫着床而不孕或宫外孕;内膜异位所致过高炎性因子、自体免疫反应,导致子宫内环境异常,影响排卵和黄体功能不全,或授精卵着床困难而流产等。
引起生育困难或反复流产:包括阴道异常出血、流产、先兆子痫和早产等,这多与异位内膜所引起的过度炎性反应相关。
子宫内膜异位症的表现
子宫内膜异位症的患者通常会有痛经、月经异常、不孕、性交疼痛、周期性便血、周期性咳血、腹泻等症状。
正常的子宫内膜是长在宫腔内的,那么周期性的子宫内膜脱落会形成女性的月经。当这种有功能的子宫内膜长到了宫腔以外其他的部位,我们把它叫做子宫内膜异位症。根据它异位的部位不同,它的临床症状也是不同的,而这种临床症状的发作一般是和月经周期密切相关的。子宫内膜异位的最常见的部位是在盆腔内,比如说子宫内膜异位到卵巢,它会形成巧克力囊肿。那这种囊肿会出现经后增大、经前缩小的这种症状。因为异位的内膜也会周期性的出血。
那么当巧克力囊肿长到一定大小的时候,还会引起破裂,产生急腹症。这种破裂往往会发生在月经期,那子宫内膜异位在盆腔的其他部位,比如说最常异位的地方韧带,或者是子宫直肠陷凹这个部位。那么患者会出现痛经,性交痛,慢性盆腔痛。那么还会引起盆腔比较严重的粘连,将来引起输卵管的堵塞,导致患者产生不孕症。那子宫内膜异位在肠道内也会出现周期性的腹痛、腹泻,甚至周期性的便血。那子宫内膜异位在膀胱或者输尿管内也会出现相应的泌尿系统的症状。那子宫内膜异位在呼吸道内,还会出现周期性的咳血。
子宫内膜异位不孕食疗
1、谷类、豆类、薯类作为主食,均可食用,无需避免。
2、子宫内膜异位症食疗在蔬菜之中,油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性,在月经前后少食为好,尤不可生食。葱白除风散寒,疏通肝经,食之有益。木耳有和血之功,亦可多食。
3、多食用补虚益气食品。可以助气行血,能有缓解疼痛之效。子宫内膜异位症气血虚少者尤为适宜。
4、葱白除风散寒,疏通肝经,食之有益。木耳有和血之功,亦可多食。
5、家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用,气血虚少者用以益气养血效果较好。
6、干果不忌,可随时食用。养生行血,核桃温阳,大枣、桂圆益气养血,更为适用。
7、酸涩收敛之品,易导致瘀气滞血,应予避免。辛温发散,利于行通,可食:但不宜过多,因辛辣刺激过甚,疼痛亦会加重。
8、子宫内膜异位症食疗在蔬菜之中,油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性,在月经前后少食为好,尤不可生食。
不孕不育原因
女性原因包括:
1、盆腔因素:约占不孕不育症病因的35%,包括:输卵管异常、慢性输卵管炎引起伞端闭锁,或输卵管黏膜破坏;盆腔粘连盆腔炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等;子宫内膜异位症的典型症状为盆腔痛和不孕;子宫内膜病变;子宫肌瘤;生殖器肿瘤;;生殖道发育畸形,包括子宫畸形、先天性输卵管发育异常等。
2、排卵障碍:占25%-35%。主要原因有:持续性无排卵;多囊卵巢综合症;卵巢早衰、卵巢功能减退;先天性性腺发育不良;低促性腺激素性性腺功能不良;高催乳素血症;黄素化卵泡不破裂综合征等。
男性原因包括:
1、精液异常:性功能正常,先天后后天原因所致精液异常,表现为无精、弱精、少精、精子发育停滞、畸精症等。
2、性功能异常:外生殖器发育不良或勃起障碍、不射精、逆行射精等,使精子不能正常射入阴道内,均可造成男性不育。
3、免疫因素:在男性生殖道免疫屏障被破坏的条件下,精子、精浆在体内产生抗精子抗体,使射出的精子产生凝集而不能穿过宫颈黏液。
不明原因不孕:属于男女双方均可能同时存在的不孕因素。约占不孕病因的10%-20%,是一种生育力低下的状态,可能的病因包括免疫因素、潜在的卵母细胞、卵子质量异常、受精障碍、隐性输卵管因素、植入失败、遗传缺陷等因素,但应用目前的检测手段无法确诊。
女性不孕症是怎么回事
子宫内膜异位症(20%):
传统的观点认为子宫内膜异位症即为子宫内膜超过宫腔范围(不包括子宫肌层)的外在生长,当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称为子宫内膜异位症(endometriosis),子宫内膜异位症与不孕关系,据天津与上海两地报告,子宫内膜异位症患者原发不孕占41.5%~43.3%,继发不孕为46.6%~47.3%,而正常人群不孕率为15%,重度子宫内膜异位症造成粘连,影响卵巢功能,妨碍卵细胞的成熟与释放。
卵巢局部因素(23%):
先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合征,卵巢功能早衰,功能性卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤,睾丸母细胞瘤等影响卵巢排卵;卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织,且可造成严重盆腔组织粘连而致不孕。
精神因素(7%):
有的学者发现精神过度紧张或过度忧虑,焦急,致妇女情绪紊乱及各种心理失调,随后通过神经内分泌系统对下丘脑-垂体-卵巢之间的内分泌平衡产生影响,导致不排卵和闭经而不孕。
阴道炎症(9%):
主要有滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎,轻者不影响受孕,严重时大量白细胞消耗精液中存在的能量物质,降低精子活性,缩短生存时间,甚至吞噬精子而影响授精。
黄素化未破裂卵泡综合征(10%):
Brosen推测LUFS是子宫内膜异位症致病因素之一,依据是LUFS者由于卵泡未破裂,腹水中17-β雌二醇和孕酮较正常为少,失去对异位子宫内膜细胞的抑制力,患者卵巢无排卵。
经痛患者要当心子宫内膜异位
近五成患者“中招”子宫内膜异位症子宫内膜异位症是近年来发现的导致女性不孕的重要因素之一。当育龄女性出现多年痛经或不孕时,应该将怀疑的重点放在是否患上子宫内膜异位症。
据专家介绍,发现育龄女性如果因为不孕而进行腹腔镜检查的,往往在检查结果中能发现有近五成的患者“中招”于子宫内膜异位症。被查出患有子宫内膜异位症的患者大多见于25岁至45岁的育龄妇女,问诊发现这类女性患者均有经前或经期持续性疼痛、胀痛等症状。
子宫内膜异位症治疗难度大,并不等于无法治疗,子宫内膜异位症引起不孕的主要原因是异位的子宫内膜使盆腔广泛粘连,输卵管向宫腔运送卵子受影响,从而影响受孕。而卵巢巧克力囊肿就属于子宫内膜异位症的一种。此外,由于子宫内膜异位到卵巢,还有可能成为受精卵发育的土壤,并导致宫外孕。
经痛患者要当心子宫内膜异位
子宫内膜异位症指的是有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔以外的身体其它部位。根据异位的不同,子宫内膜异位症还有更具体的名称,异位在子宫肌层称“子宫肌腺症”,异位在卵巢称“卵巢巧克力囊肿”。
近五成患者“中招”子宫内膜异位症子宫内膜异位症是近年来发现的导致女性不孕的重要因素之一。当育龄女性出现多年痛经或不孕时,应该将怀疑的重点放在是否患上子宫内膜异位症。
据专家介绍,发现育龄女性如果因为不孕而进行腹腔镜检查的,往往在检查结果中能发现有近五成的患者“中招”于子宫内膜异位症。被查出患有子宫内膜异位症的患者大多见于25岁至45岁的育龄妇女,问诊发现这类女性患者均有经前或经期持续性疼痛、胀痛等症状。
子宫内膜异位症治疗难度大,并不等于无法治疗,子宫内膜异位症引起不孕的主要原因是异位的子宫内膜使盆腔广泛粘连,输卵管向宫腔运送卵子受影响,从而影响受孕。而卵巢巧克力囊肿就属于子宫内膜异位症的一种。此外,由于子宫内膜异位到卵巢,还有可能成为受精卵发育的土壤,并导致宫外孕。