破伤风四个时期

破伤风四个时期

1.潜伏期：长短不一,往往与曾否接受过预防注射,创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关.通常7￣8日,但也有短仅24小时或长达几个月或数年.

2.前驱期：乏力,头晕,头痛,咀嚼无力,反射亢进,烦躁不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便.

3.发作期：肌肉持续性收缩.最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面,颈项,背,腹,四肢,最后是膈肌,肋间肌.

4.对声,光震动,饮水,注射可诱发阵发性痉挛.患者神志始终清楚,感觉也无异常.一般无高热.

破伤风的防治误区会有哪些呢

破伤风的防治误区一：创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白，很多医院在接诊到受伤的患者后，甚至只是一些轻微的擦伤，无论患者以前是否进行过主动免疫，一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。按时接种破伤风类毒素疫苗，可在一定时期内产生很好的抵抗破伤风的抗体。凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者，在注射完最后1针的5~10年，若有外伤不需再注射破伤风抗毒素，也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年，受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗，但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

破伤风的防治误区二：疫苗只在外伤后24小时之内有效，很多医务人员会告知接种疫苗的患者，必须在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白，否则无效。专家表示，其实破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制，伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用，但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

破伤风的防治误区三：该应用被动免疫制剂时却不应用，有些非外伤性的损伤，例如肛周脓肿、结肠穿孔等患者，临床医生很少考虑到其有破伤风杆菌感染的可能。其实，破伤风杆菌大量存在于人的肠道内，并随粪便排出体外。肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染，若病史较长，污染重，就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白，同时要接种破伤风类毒素疫苗，促使其产生长期抗体。

破伤风的防治误区四：被动免疫后就不会患破伤风，被动免疫产生的抗体在体内只能持续2~3周，此后抗体水平便开始下降，身体也不再受到保护。因此，应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白，并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

破伤风防治的四大误区

破伤风的防治误区一：创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白

很多医院在接诊到受伤的患者后，甚至只是一些轻微的擦伤，无论患者以前是否进行过主动免疫，一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。按时接种破伤风类毒素疫苗，可在一定时期内产生很好的抵抗破伤风的抗体。凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者，在注射完最后1针的5~10年，若有外伤不需再注射破伤风抗毒素，也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年，受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗，但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

破伤风的防治误区二：疫苗只在外伤后24小时之内有效

很多医务人员会告知接种疫苗的患者，必须在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白，否则无效。专家表示，其实破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制，伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用，但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

破伤风的防治误区三：该应用被动免疫制剂时却不应用

有些非外伤性的损伤，例如肛周脓肿、结肠穿孔等患者，临床医生很少考虑到其有破伤风杆菌感染的可能。其实，破伤风杆菌大量存在于人的肠道内，并随粪便排出体外。肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染，若病史较长，污染重，就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白，同时要接种破伤风类毒素疫苗，促使其产生长期抗体。

破伤风的防治误区四：被动免疫后就不会患破伤风

被动免疫产生的抗体在体内只能持续2~3周，此后抗体水平便开始下降，身体也不再受到保护。因此，应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白，并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

破伤风针什么时候打

破伤风杆菌是厌氧菌，在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖(有氧菌消耗氧气使厌氧菌容易繁殖)。由于破伤风杆菌的生长特性和特殊环境要求，破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见，这点符合老百姓常识，所以临床上，较深的污染的伤口特别是泥土污染的伤口或被铁锈类铁器扎伤时均应考虑打破伤风针，一般来说，只是被非铁锈器物划伤表皮，或者伤口不深，较干净，只要做好适当的清创，可以不打。当然现在医疗条件比较发达，加之感染破伤风后果严重，更多患者在外伤后大都会选择打破伤风针。

常说的打破伤风针是通过被动免疫获得保护，即面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白获得保护的方式，常用的有两种制剂：1)破伤风抗毒素(TAT，来源于马)。2)人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)，前者需要皮试，后者不需作皮试，价格稍贵，都在几十元左右，一般老百姓心理承受范围之内。

还有一种是通过主动免疫获得保护，即通过注射破伤风类毒素，从而自身产生抗体获得保护的方式，这里顺便纠正一个误区，医学上的破伤风疫苗是指破伤风类毒素制剂，从文字上也能看出来，是类毒素而不是抗毒素，而上文说的TAT，TIG常被叫做破伤风疫苗是个常识性的误区，实属治疗类生物制品，不是疫苗。我们常说的百白破疫苗里的“破”即指破伤风类毒素。这种免疫是通过系列接种注射获得的，其获得方法及有效保护期临床较复杂，加之一般人大都没有严格完成此道程序，或者无法确认，故临床受到可能感染的外伤后仍多采取被动免疫。

破伤风针皮试过敏临床上主要是指破伤风抗毒素(TAT，来源于马)皮试过敏，可改为注射人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)来获得保护，如没有TIG，可采取TAT脱敏注射，具体方法可咨询就诊处医护人员。如果有过严格疫苗接种史的，可根据病情咨询就诊医生，如在保护期内(下文有所述及)，不一定需要注射TAT。

破伤风针受伤后多长时间内打最好?能保护人体多久?孕妇要注意什么?

TAT和TIG当然是受伤后越早注射越好，一般不超过24小时，但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右，但最快24小时即可发病，故受伤后越早注射越好) ，TAT保护时间为2-3天左右，TIG保护时间为2-3周，目前临床对此无绝对定论，但大概范围如此，超过这个时间再次面临感染风险，需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间，相对较复杂，可咨询就诊医生，一般情况是：自最后1次接种后3年以内受伤时，不需再次注射破伤风类毒素，超过3年者应加强注射1次，严重污染的创伤，除注射破伤风类毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实，理想情况是，如果没有免疫接种史者，面临可能感染后，在注射TAT或TIG获得保护的同时，情况允许的话，应该注射破伤风类毒素获得主动免疫，但临床限于个人，医院等原因并未采取此种措施，仍以单纯使用TAT或TIG为主。

针对孕妇，TAT或TIG毒理作用不明，需慎重。但破伤风类毒素(即破伤风疫苗)是安全的，一般来说，使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风，如果孕妇过去接种过破伤风类毒素，只要在妊娠早期，最迟在分娩前3周，注射一针破伤风类毒素即可，抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体，如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素，则应在首次注射后4周，再注射一针，以作加强。

百白破能预防破伤风吗 多久百分百排除破伤风

6-12日。

破伤风的潜伏期一般是在6-12日，若是过了这个时期并没有出现破伤风的早期症状的话，是可以基本上排除破伤风，但是建议最好还是要及时就医，在医生的指导下进行治疗。其实患上破伤风具有一定概率，是需要其划破伤口的物体上有破伤风杆菌，才会有机率患上，而破伤风杆菌是厌氧细菌，所以在受伤之后一定要及时的处理伤口，不给破伤风杆菌有生存的环境，这样可以有效的降低患上破伤风的概率。

​破伤风几率是多少

1、外伤感染最易引起破伤风，专家介绍：破伤风又名强直症，俗称锁口风，是由破伤风梭菌经伤口感染的急性、中毒性传染病。人和所有的哺乳动物都易感染，但猫的易感性较其它动物低，患破伤风并不多见，而病死率却很高。

2、破伤风梭菌广泛存在于土壤、粪便及淤泥中，生锈的铁钉及其他金属锈蚀物表面也极易带菌。

3、自然感染由于伤口污染含有破伤风梭菌芽孢的物质而引起。但并非所有伤口均可感染，必须具备一定条件。如小而深的创伤，伤口发生坏死或被粪便、土壤、淤泥块封盖，或创伤内组织坏死与需氧菌混合感染的情况下，破伤风梭菌才能形成厌氧环境繁殖，引起发病。此病是一种由伤口感染的中毒性传染病，不能由病猫直接传染于健康猫。

破伤风几率是多少?以上主要是针对破伤风的相关解说，希望大家如果有这种疾病就及时的到正规权威的专科医院接受诊治，以免耽误病情最佳的治疗时期。破伤风严重时很可能会危及生命，因此我们一定要重视破伤风的治疗。

有伤口就要打破伤风针吗

应对破伤风要避免四个误区

误区一:

有创伤就要注射

在多数医院，当患者就诊时只要是外伤，甚至只是擦伤，无论其是否进行过主动免疫，一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。按时接种破伤风类毒素疫苗可在一定时期内产生很好的抵抗破伤风的抗体。

凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者，在注射完最后1针的5~10年，若有外伤不需再注射破伤风抗毒素，也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年，受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗，但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

误区二:

只在外伤后24个小时之内有效

多数医务人员会告知患者，应该尽量在外伤后24个小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白，否则效果差。

破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。根据其发病机制，伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。 临床上应强调尽早应用，但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

误区三:

没有外伤就不会感染破伤风

对于某些非外伤性的损伤，例如肛周脓肿、结肠穿孔等，医生很少考虑到患者有破伤风杆菌感染的可能。其实，破伤风杆菌大量存在于人的肠道内，并随粪便排出体外。

肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染，若病史较长，污染重，就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白，同时要接种破伤风类毒素疫苗，促使其产生长期抗体。

误区四:

打了破伤风针就不会得破伤风

被动免疫给体内带来的抗体只能持续2~3周，此后抗体水平下降，身体不再受到保护。因此， 应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白，并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

特别提示★★★

别忘了给孩子打百白破疫苗

通常情况下,在儿童期按期接种百白破疫苗可以直接预防破伤风感染,其保护率为95%,孩子外伤后不需再注射破伤风或破免针。一般新生儿出生3个月、4个月、5个月都要连续接种三针的百白破疫苗，然后等到18个月后, 再接种一针加强型百白破疫苗，6周岁时如接种白破疫苗, 体内的破伤风抗体一般能持续到16周岁。但遗憾的是，两周岁以后,孩子接种的疫苗越来越少,到6周岁后,家长接种疫苗的意识更淡，不少家长还会遗漏接种。

什么是破伤风疫苗

什么事破伤风疫苗呢?当人们患上了破伤风时，一定要及早治疗，清理伤口，否则会恶化，甚至会造成更加严重的情况。常说的打破伤风针就是接种破伤风疫苗，是通过被动免疫获得保护，即面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白获得保护的方式。

常用的有两种制剂：破伤风抗毒素(TAT，来源于马)和人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)，前者需要皮试，后者不需作皮试。破伤风针皮试过敏临床上主要是指破伤风抗毒素(TAT，来源于马)皮试过敏，可改为注射人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)来获得保护，如没有TIG，可采取TAT脱敏注射，具体方法可咨询就诊处医护人员。如果有过严格疫苗接种史的，可根据病情咨询就诊医生，如在保护期内(下文有所述及)，不一定需要注射TAT。

必要时要使用破伤风免疫球蛋白。破伤风免疫球蛋白，由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成，主要是预防和治疗破伤风，尤其适用于对破伤风抗毒

破伤风疫苗什么时候打

预防接种破伤风疫苗，一般2岁前就可以打了，如果是事后预防，则越早打越好。

1、事前预防接种

是指现在没有受伤，但先把破伤风疫苗接种好，受伤时就无需担心中招问题。这就是所谓“治未病”的最高境界，多数疫苗接种都按这个策略执行。目前单独的破伤风疫苗已被淘汰，使用最多的是白喉+百日咳+破伤风的联合疫苗(白百破疫苗)和白喉+破伤风联合疫苗(白破疫苗)。这两个疫苗在我国为免费接种，孩子2岁前接种4剂白百破疫苗，6岁再接种1剂白破疫苗，相当于6岁以内接种了5剂破伤风疫苗。一般其对破伤风的预防效果至少可以维持到16岁甚至更久。

2、事后预防接种

受伤后越早注射越好，一般不超过24小时，但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右，但最快24小时即可发病，故受伤后越早注射越好) ，TAT保护时间为2-3天左右，TIG保护时间为2-3周，目前临床对此无绝对定论，但大概范围如此，超过这个时间再次面临感染风险，需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间，相对较复杂，可咨询就诊医生，一般情况是：自最后1次接种后3年以内受伤时，不需再次注射破伤风类毒素，超过3 年者应加强注射1次，严重污染的创伤，除注射破伤风类毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实，理想情况是，如果没有免疫接种史者，面临可能感染后，在注射TAT或TIG获得保护的同时，情况允许的话，应该注射破伤风类毒素获得主动免疫，但临床限于个人，医院等原因并未采取此种措施，仍以单纯使用TAT或TIG为主。

针对孕妇，TAT或TIG毒理作用不明，需慎重。但破伤风类毒素(即破伤风疫苗)是安全的，一般来说，使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风，如果孕妇过去接种过破伤风类毒素，只要在妊娠早期，最迟在分娩前3周，注射一针破伤风类毒素即可，抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体，如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素，则应在首次注射后4周，再注射一针，以作加强。