怎样做癌症筛查
怎样做癌症筛查
乳腺癌
筛查对象:年龄40~70岁的女性。
筛查方法:双侧乳腺钼靶照相。
时间:每年1次。
筛查科室:肿瘤科、普外科。
肺癌
筛查对象:年龄50~70岁,吸烟>20年的人。
筛查方法:低剂量CT,经济许可者可进行PET检查。
时间:每年1次。
定性诊断:痰薄层液基细胞学、经皮肺穿刺、荧光纤支镜。
筛查科室:肿瘤科、胸外科、呼吸内科。
食管癌
筛查对象:年龄40~60岁。
筛查方法:内镜碘染色指示性活检。
时间:每5年查1次,中度不典型增生者每3年查1次,重度不典型增生者每年查1次。
筛查科室:肿瘤科、胸外科、消化内科。
结肠癌
筛查对象:年龄50~70岁。
筛查方法:大便潜血试验(每年1次)、60厘米乙状结肠镜(每5年1次)、双重对比钡灌肠(每5~10年1次)、结肠镜检查(每10年1次),家族中有遗传学高危因素者筛查年龄提前到30岁(检查者可选择其中1~2项)。
筛查科室:肿瘤科、普外科、消化内科。
肝癌
筛查对象:乙肝或丙肝病毒感染者,年龄在35~60岁。
筛查方法:甲胎蛋白(AFP)+肝脏B超。
时间:每半年1次。
筛查科室:肿瘤科、肝胆外科、消化内科。
宫颈癌
筛查对象:有性行为的妇女,年龄21~65岁。
筛查方法:高危HPV检测、宫颈液基细胞学检查、传统宫颈巴氏细胞检查。
时间:30岁以下妇女每年进行1次宫颈细胞学筛查,30岁以上妇女每3年进行1次HPV检测联合宫颈细胞学筛查。
筛查科室:妇产科。
胃癌
筛查对象:年龄40~70岁。
筛查方法:纤维胃镜、胃肠双重对比造影。
时间:每3年筛查1次,有重度不典型增生者改为每年1次。
筛查科室:肿瘤科、普外科、消化内科。
唐氏筛查多少钱
一般情况下载两三百左右。
1目前来说唐氏综合症筛查属于孕之前的一种非常常规的检查。主要是通过检查孕妇的血液来判断胎儿的生长情况。一般情况下做唐氏筛查的孕妇转而在34周以下。对于年龄比较大的孕妇来说更要进行唐氏综合症筛查。
2针对于唐氏综合征筛查的费用来说,主要是根据孕妇就诊的医院所确定的不一样的医院的检查费用是不一样的。但是,大多数医院唐氏综合征筛查的费用大多是在两百三百元左右。不会特别的高。
3对于孕妇来说,一定要注意进行一个唐氏综合症的筛查。能够有效的检查出胎儿的生长发育状况。了解它是否存在着一些先天性的疾病。对于高龄产妇或者是,有着一些高危妊娠患者更要注意筛查。
哪些检查可以筛查肿瘤
健康防癌就要定期做健康体检,体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标,B超、X光、肛门直肠指检,妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。
筛查肿瘤的检查项目
1、血液检查
血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段,检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高,则可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如:甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时,常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌;存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高。
2、妇科体检中巴氏涂片
采用巴氏染色的方法,可检测早期宫颈癌,检出率约60%~70%。
3、B超
利用彩色多普勒成像技术,可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。
4、X线胸片
X线穿过人体后,因器官、组织密度不同呈现影像,由此可直接显示肺部肿瘤,也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。
5、肛门直肠指检
大致可以确定距肛缘7厘米~10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。
6、胃镜和肠镜
直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病变,对可疑病灶可做活检确诊。
专家建议癌症筛查要定期做,把疾患消灭在萌芽状态。民众体检中心针对各类癌症筛查制定了科学的体检套餐,方便大家进行癌症筛查时合理选择检查项目。
中国人最常得这 结直肠癌
高脂肪低纤维的饮食习惯、有结肠息肉病史或者家族里有人患上结直肠癌都会增加结直肠癌风险。
所以我们能做的是健康饮食,适当多吃蔬果和粗粮,红肉、高脂食物的摄入则要少一些,定期筛查。
美国癌症协会推荐所有人都从 50 岁起,进行以下任何一项结直肠癌筛查:
每 10 年进行一次结肠镜检查;
每 5 年进行一次乙状结肠镜检查;
每 5 年进行一次钡剂灌肠检查;
每 5 年进行一次 CT 结肠成像检查。
癌症筛查能为早期发现癌症提供线索,除此之外,养成健康的生活习惯,戒掉不良嗜好,也能够在很大程度上降低患癌风险。
健康生活的人不得癌
每天都健身
与最不爱运动的男性相比,身体素质最好的男性患上肺癌的可能性会低68%,患上结肠直肠癌的可能性会低38%。即使人们患上了癌症,如果能够坚持经常锻炼的好习惯,他们的生存状况也会转好。有氧锻炼和抗阻力训练有助于控制炎症和激素水平,还能增强免疫系统的功能以抵御入侵的癌症细胞。
不吃油炸食品
每周吃一次或更多次炸薯条、炸鸡、炸鱼或炸面圈的人患上前列腺癌的风险会高出37%。这是因为食用油加热到高温后会在食物中形成致癌的化合物。
喝石榴汁
石榴汁能阻碍肺癌细胞的生长。此外,以往的研究表明石榴汁能延缓小鼠的前列腺进程,并能让接受前列腺癌治疗的男性体内的前列腺特异性抗原含量保持稳定。每天喝454克石榴汁即可,它所富含的多酚、异黄酮和鞣花酸能协同对抗癌症。
做癌症筛查
如果能够通过筛查的方法检测出一种癌症,而你又符合条件,就请及时做筛查。如果每个50岁以上的人都定期筛查结肠癌,因这种疾病而死亡的病例数能减少60%。结肠直肠癌、前列腺癌、睾丸癌、皮肤癌和肺癌都可以通过筛查而得以检测出来。
多站立
每年有9.2多万例的癌症病因可以归咎为静坐时间太长。即使经常锻炼的人也会面临这一风险;预防方法就是给手机设置闹铃,每一个小时就站起身来活动1-2分钟。这是因为站立有助于减少身体中与癌症风险相关的分子含量。
可以预防癌症的方法
每天都健身
与最不爱运动的人相比,身体素质最好的人患上肺癌的可能性会低68%,患上结肠直肠癌的可能性会低38%。即使人们患上了癌症,如果能够坚持经常锻炼的好习惯,他们的生存状况也会转好。有氧锻炼和抗阻力训练有助于控制炎症和激素水平,还能增强免疫系统的功能以抵御入侵的癌症细胞。
不吃油炸食品
每周吃一次或更多次炸薯条、炸鸡、炸鱼或炸面圈的人患癌的风险会高出37%。这是因为食用油加热到高温后会在食物中形成致癌的化合物。
喝石榴汁
石榴汁能阻碍肺癌细胞的生长。每天喝454克石榴汁即可,它所富含的多酚、异黄酮和鞣花酸能协同对抗癌症。
做癌症筛查
如果能够通过筛查的方法检测出一种癌症,而你又符合条件,就请及时做筛查。如果每个50岁以上的人都定期筛查结肠癌,因这种疾病而死亡的病例数能减少60%。
把蓝莓当作零食来吃
蓝莓中所富含的一种名为紫檀芪的化合物能大幅度减少肠道的癌前病变;如果癌症病变不加以控制,可能就会导致人们患上结肠癌。每天食用1杯半蓝莓即可,把它们放入麦片粥中食用,或是食用新鲜的蓝莓,或是将它作为奶昔的原料。
吃含有大量膳食纤维的食品
与对膳食纤维摄入量最少的人相比,在饮食中摄入大量膳食纤维(大约相当于每1000千卡热量中含有17克膳食纤维)的人患上肾癌的风险会低17%。这是因为膳食纤维能阻止引起癌症的毒素从小肠移动到肾脏。
想办法停止打鼾
与睡觉香甜的人相比,存在严重睡眠呼吸暂停综合征的人死于癌症的可能性比前者高出了近5倍。这是因为睡眠呼吸暂停会让血液中的氧气含量下降,导致现有的小型肿瘤生长出新的血管,让它们得到燃料通过血液得到更快、更迅速的传播。
多站立
每年有9.2多万例的癌症病因可以归咎为静坐时间太长。即使经常锻炼的人也会面临这一风险;预防方法就是给手机设置闹铃,每一个小时就站起身来活动1-2分钟。这是因为站立有助于减少身体中与癌症风险相关的分子含量。
服用阳光维生素
与服用安慰剂的人相比,每天在饮食中补充1000国际单位维生素D的人在超过四年的时间里患上癌症的风险降低了77%。维生素D也可以从鲑鱼、沙丁鱼和香菇中获取。
宫颈癌能治好吗
宫颈癌能治好吗?人乳头瘤病毒(HPV)感染是明确的导致宫颈癌发病的病毒。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,但只要对宫颈HPV感染早发现、早诊断、早治疗,宫颈癌是可以防治的。定期进行妇科检查与宫颈癌筛查是宫颈癌防治的关键。如果筛查发现癌前病变,这些病变很容易治疗,就可以避免癌症。筛查还可以发现早期癌症,治愈的可能性高。
我国宫颈癌的发病率在妇科各类肿瘤中仅次于乳腺癌,全国每年新发宫颈癌10万例,占全世界的五分之一。宫颈癌患者的发病年龄有年轻化趋势。造成宫颈癌逐年高发及年轻化的主要原因是过早性生活、性生活频繁、多性伴侣等。
预防癌症从今天做起
每天都健身:与最不爱运动的男性相比,身体素质最好的男性患上肺癌的可能性会低68%,患上结肠直肠癌的可能性会低38%。即使人们患上了癌症,如果能够坚持经常锻炼的好习惯,他们的生存状况也会转好。有氧锻炼和抗阻力训练有助于控制炎症和激素水平,还能增强免疫系统的功能以抵御入侵的癌症细胞。
不吃油炸食品:每周吃一次或更多次炸薯条、炸鸡、炸鱼或炸面圈的人患上前列腺癌的风险会高出37%。这是因为食用油加热到高温后会在食物中形成致癌的化合物。
喝石榴汁:石榴汁能阻碍肺癌细胞的生长。此外,以往的研究表明石榴汁能延缓小鼠的前列腺进程,并能让接受前列腺癌治疗的男性体内的前列腺特异性抗原含量保持稳定。每天喝454克石榴汁即可,它所富含的多酚、异黄酮和鞣花酸能协同对抗癌症。
做癌症筛查:如果能够通过筛查的方法检测出一种癌症,而你又符合条件,就请及时做筛查。如果每个50岁以上的人都定期筛查结肠癌,因这种疾病而死亡的病例数能减少60%。结肠直肠癌、前列腺癌、睾丸癌、皮肤癌和肺癌都可以通过筛查而得以检测出来。
把蓝莓当作零食来吃:蓝莓中所富含的一种名为紫檀芪的化合物能大幅度减少肠道的癌前病变;如果癌症病变不加以控制,可能就会导致人们患上结肠癌。每天食用1杯半蓝莓即可,把它们放入麦片粥中食用,或是食用新鲜的蓝莓,或是将它作为奶昔的原料。
吃含有大量膳食纤维的食品:与对膳食纤维摄入量最少的人相比,在饮食中摄入大量膳食纤维(大约相当于每1000千卡热量中含有17克膳食纤维)的人患上肾癌的风险会低17%。这是因为膳食纤维能阻止引起癌症的毒素从小肠移动到肾脏。
怎样查体内癌细胞
这是因为,我们人体每天都会产生一些癌细胞,所以几乎所有的肿瘤标志物检查结果都不会是“零”。但是这些癌细胞为什么没有在我们人体内形成肿瘤呢?这是由于人体正常的免疫功能能够及时地将癌细胞吞噬,保护我们人体免受侵害。
当人体的免疫系统变得很脆弱时,少量的癌细胞就能发展为肿瘤。还有一种情况是癌细胞在进化过程中产生一些对欺骗人体免疫系统的变异细胞,这些细胞能欺骗免疫系统,从而增殖,形成肿瘤。
但是,健康的人群进行产,癌症筛查仍有十分重要的意义,因为它可以发现隐匿在身体中不容易被发现的肿瘤。因此,推荐以下5种人定期做肿瘤标志物筛查:
1、40岁以上健康人群;
2、身体出现了“癌症信号”的人群,如无故消瘦、消化不良、疼痛等。
3、严重污染厂矿企业的从业人员。
4、长期接触致癌物质人群。
5、癌症高发区或有癌症家族史的人群。
6、有癌前病变的人群。
恶性淋巴瘤发病正在年轻化
近年来,淋巴癌相继夺走了香港知名实业家霍英东、演员李钰、央视名嘴罗京等人的生命。专家提醒,近年来恶性淋巴瘤发病出现年轻化趋势,工作压力过大,且长期身处手机、电脑辐射环境下的白领阶层是淋巴癌高发人群,要高度重视肿瘤预防,养成健康的工作方式和生活习惯,并做到早发现、早确诊、早治疗。
全球每9分钟就有1名新发病例
淋巴癌每一次都以残忍的方式闯入人们的视线,它到底是何方妖怪?
“现在通常所说的淋巴癌,医学上其实被称为淋巴瘤,恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。”南方医科大学中西医结合院长兼南方医科大学中西医结合肿瘤中心主任、南方医院副院长罗荣城教授解释道。
根据病理特点,恶性淋巴瘤分为两种,分别为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中,非霍奇金淋巴瘤发病约占我国淋巴瘤患者的80%,成为发病率增长最快的血液系统肿瘤,霍奇金淋巴瘤则占20%。
淋巴瘤并非只钟情于名人,据统计,全世界每9分钟就有1名淋巴瘤新发病例。它已跻身我国恶性肿瘤前十名,在血液系统恶性肿瘤里排名第二。
据罗荣城教授介绍,目前我国淋巴癌的发病率约为3.5/10万,新发患者每年约4.5万人,死亡人数超过2万人,死亡率为1.5/10万。淋巴瘤的总发病率男性明显多于女性,城市发病率高于农村。
罗荣城教授表示,淋巴瘤的许多症状是非特异性的,与很多其他的疾病相似。有的患者就诊仅仅是因为感冒、流感或者呼吸道感染长期未愈。据其介绍,淋巴瘤常见的症状有:淋巴结肿大(痛性或无痛性)、发热、不明原因的体重下降、盗汗(通常为夜间)、寒战、乏力、瘙痒。大部分具有这些非特异性症状的人并不等于患了淋巴瘤,但如果这些症状持续的话,最好能到医院检查排除。
压力过大是高发因素之一
资料显示,近几十年来,恶性淋巴瘤发病率一直呈上升趋势。为何会如此?
对此,罗荣城教授表示,淋巴瘤的发生与很多因素有关,目前尚未发现淋巴瘤的明确病因,但既往研究认为该病主要与感染、免疫功能改变及遗传倾向有关。“长期情绪压抑、过度紧张、压力过大导致机体免疫力低下,可能成为淋巴瘤高发的因素;而从遗传学上来看,某些家族成员的遗传易感性可以增加后代发生肿瘤的风险。”罗荣城教授称。
罗荣城教授还指出,从环境因素上看,长期接触化学物质,如砷、苯等化学物质可导致淋巴瘤发病增多,染发剂便与非霍奇金淋巴瘤的发病有关。而电离辐射、吸烟、光污染等也可能导致淋巴瘤发病几率增高。
此外,年龄也是患淋巴瘤的风险因素。霍奇金淋巴瘤的发病年龄通常在16-34岁或55岁以上,而非霍奇金淋巴瘤在50-70岁发病率增高。某些疾病也与淋巴瘤的发生有关,如HIV、人类T淋巴细胞1型病毒(HTLV-1)、EB病毒、幽门螺旋杆菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染,自身免疫性疾病(如狼疮),需要抑制免疫系统的疾病及其他免疫缺陷疾病。
应启动三级预防模式
值得庆幸的是,淋巴瘤并非不治之症。
罗荣城教授表示,因为淋巴瘤发病原因多样,发病部位也多样,所以淋巴瘤的治疗也是一个多样化的选择过程,需要对症下药,才能起到较好的疗效。他表示,淋巴瘤治疗最怕治疗后肿瘤无明显缩退或缩退后出现反弹,当年罗京就是因为治疗后出现反弹导致病情恶化。
“淋巴瘤是一种全身性疾病,手术往往不是淋巴瘤治疗的首选治疗,必须要严格控制手术指征,尤其是对于那些手术治疗的患者更要多加注意。”罗荣城教授表示,一般来说,化疗或生物靶向治疗联合化疗的生物化疗模式是淋巴瘤的首选疗法。
罗荣城教授指出,淋巴瘤发生在人类身上任何部位,体表淋巴结、咽部、鼻腔、腹部、胸部、皮肤、骨髓等,所以在临床上容易出现误诊。他建议从临床特征、病理活检、影像学诊断、实验室检查等四个方面着手,以提高淋巴瘤确诊率。
“肿瘤的预防分为三级,淋巴瘤预防也要启动三级防护。”罗荣城教授表示,近年来,随着医学模式转变为“生物-社会-心理”模式,可以从社会、心理因素等方面着手预防淋巴瘤的发病。
病因预防是一级预防,要避免接触那些已知的可能导致恶性淋巴瘤的病因,如苯、砷等化学物品等;保持良好的心态,对肿瘤而言,保持乐观开朗的心态能够一定程度上远离疾病缠绕;加强了解肿瘤的早期临床表现,提高警惕性。
早发现、早诊断、早治疗是二级预防。普查、筛检、定期健康检查等方法,可以帮助实现早发现、早诊断和早治疗,以防止或减缓疾病发展,提高淋巴瘤的治愈率。
临床规范化、个体化治疗则是三级预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。(记者 赵兵辉 通讯员 吴剑鹏)
1/3癌症可早期治愈
在肿瘤科的医生们看来,谈癌色变的观念早该抛弃,随着医学技术的发展,目前的检查、治疗水平已能绝大多数淋巴癌早期治愈率实现90%以上,即使是恶性程度较高的淋巴瘤也可实现治愈。关注健康的人们更应去做的是,不要像李开复那样在“熬夜加班、作息不规律、精神压力大”的状态下生活工作,否则小心癌症盯上你。
不健康生活方式可致癌
据创新工场新闻发言人王肇辉透露,根据医生的说法,李开复患病的原因是作息时间不规律和承受压力太大。他经常和年轻人比赛熬夜,半夜回邮件。跟他工作的人不少都有这样的经历,下半夜两三点给他发邮件,他很快就会回复,他的睡眠质量很差……他对工作对家人一直都是温和理性的状态,遇到压力的时候,也会自己扛,默默消化掉。
北京中医药大学第一临床医学院血液肿瘤科李冬云主任医师介绍,精神因素是致癌的重要原因之一,因为大脑皮层对人体各器官的病理过程起着重要作用。如果神经系统持续地受到压力的刺激,可导致大脑控制失调,细胞生长失去控制而异常增殖。“其实不止是淋巴瘤,其他的多类恶性肿瘤都与精神因素以及外部环境因素密切相关,越是在密闭环境中工作压力大的人群,越可能患癌。”罗京生前就曾表示,他“虽然干了这么多年,始终感到相当大的压力”,他用“如履薄冰”来形容他每天的工作状态,尤其是在重大新闻发生的时候。
李冬云还谈到不良生活方式也是罪魁祸首,生活无规律,会引起内分泌失调。内分泌参与调节机体器官组织的代谢功能,这种过程与癌症病理过程的发生,有直接关系。参演琼瑶《情深深雨蒙蒙》电视剧的李钰,虽然平时身体很好,性格也开朗,但是三五天不睡觉连续拍戏是家常便饭。“长期的拍戏工作实在很难保证睡眠,有时拍夜戏到深夜两三点,睡不了一会儿又该开工了。最夸张的一次连续5天都没睡过觉。”这是李钰生前在接受一个时尚节目的专访时对主持人说的话。医学理论认为不健康的生活方式,如长期劳累、缺乏睡眠等可以导致人体免疫功能下降,进一步发展,可形成严重的免疫抑制,在此情况下如同时伴随相关感染,则淋巴瘤的发生率非常高。
癌症治疗应及早
之所以谈癌色变,邓艳红说,是因为我们目前所发现的大多为中晚期癌。癌症从基因突变到失控形成肿瘤、出现临床症状一般有较长的演变过程,通过早期癌症筛查可使这部分临床前期的癌症病人较早得到确诊。早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”病人,其治疗效果能远远高于晚期病人,甚至可以治愈。
国际抗癌联盟(UICC)1981年就明确指出:通过积极预防,可以免除三分之一潜在癌症患者得癌症;还有三分之一的癌症患者可以通过早期诊断、早期治疗而得到治愈;另外三分之一经积极治疗后可能达到改善生存质量,延长生存期的效果。而随着科技的迅猛发展,上述治愈率、治疗效果都早已得到了很大的提高。
邓艳红介绍,筛查是早期发现肿瘤,提高治愈率的重要环节。日本是胃癌大国,胃癌发病率世界第一,但其人口平均寿命也是世界第一,这正是由于日本注重进行癌症筛查。日本胃癌患者的五年生存率一直居世界之首,这也很好地佐证了癌症治疗应当以“三早”为好。早在50多年前,癌症筛查诞生伊始就受到欧美各国的普遍重视。几十年来,癌症筛查被视为是使人们得以逃脱癌症这种致命疾病袭击的一种最有效的方法。邓艳红还以结直肠癌为例说到,在美国,在政府建议下,通常50岁以上的人群都要做肠镜筛查,这使得美国近20年的结直肠癌发病率下降了约10%。
癌症筛查并非常规体检
最初的癌症筛查主要集中于对宫颈癌的早期检查。经过几十年的发展,筛查领域不断扩大。血液检查指标,B超、X光、肛门直肠指检、妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片、胃镜和肠镜等都是常用的癌症筛查方法。但是,很多人将癌症筛查与常规体检混为一谈,其实这两者并不相同。普通体检并不能十分准确地发现早期癌症或是癌前病变的性状,换句话说,常规检查并不是衡量健康与否的唯一标准。
与美国人对癌症筛查的狂热形成鲜明对比的是,由于宣传和健康教育滞后、费用不菲等因素,目前中国很多民众对于癌症筛查并不了解,也不关注,只有当体检项目出现问题时才会向医生做相关咨询。邓艳红说,癌症筛查在国内并不普及,即便在“北上广”这样经济发达的大都市,也仅是少数富裕人士去关注去做癌症筛查,不过筛查向普通人群扩展是今后的趋势,目前也显现出苗头,“比如在我们医院体检中,来做癌症早期检查的人逐年在增加。”
而事实上,对于癌症治疗,早期筛查只是二级预防,一级预防是病因预防。要真正降低癌症风险,应提高民众的癌症防护和检查意识,均衡的饮食、适量的运动、良好的心理状态是必不可少的要素.
常见的癌症筛查的认识误区
1.肿瘤是老人的事。
很多肿瘤不断“年轻化”,因此筛查绝不单是老人的专利。同时,肿瘤也不是越老越要查。由于老年人前列腺癌的进展非常缓慢,即使得病,大多也不会因此危及生命,因此75岁后没有必要再进行每年一次的前列腺癌筛查。
2.体检前不做好准备。
肿瘤专科医生通常需要综合多项检查项目的结果。如果受检者因未做好准备而影响了检查结果,就可能造成漏诊或误诊。宫颈癌筛查时应注意,检查前一两天不宜性生活;做结肠镜前3天,最好吃无渣或少渣半流质饮食。
3.健康体检就是癌症筛查。
普通健康体检范围并不能完全涵盖肿瘤筛查的范围,侧重点也不一样,因此两者不能相提并论。防癌体检,除了早期发现存在于身体内部的肿瘤外,还会分析受检者以后患肿瘤的因素,对受检者进行健康教育和不良生活方式干预。
4.只要是医生,就能做癌症筛查。
“术业有专攻”,只有专科肿瘤医生才了解肿瘤的各种性状。现在某些“筛查”有做得太滥之嫌,随便摸两下、随意做点检查,也被视作参加了“筛查”,如此不但查不出肿瘤。更会让受检者放松警惕,反而误事。拿乳腺癌来说,很多地方都在采用的红外线检查,其实它对乳腺癌早诊就没有意义。
5.误项目越多越好。
有些肿瘤筛查项目对人体具有潜在的致病风险,这就需要肿瘤专业医生根据受检者的具体情况权衡做出选择。
早期癌症筛查都怎么做
摸一摸的体格检查
虽有局限,但最为便捷
曾经有学医的女生自己做腹部触诊练习,摸到了小腹的一个肿块,最近恰好又月经不规律。她警觉地去医院做一系列检查,最终被确诊为早期卵巢癌。
虽说这种警觉是医生的习惯,但大家同样可以做到——
女性朋友,可以触摸自己的乳房、腋窝,有肿物应及时就诊,这可能是早期乳腺癌。
摸到脖子肿大,可能是肿大的淋巴结,也可能是甲状腺肿等疾病。
身体有异常肿块,在短时间内迅速增大,更应尽早就医。
在参加常规的体检时,除了抽血拍片做 B 超之外,千万不要忘记让医生帮您做「体格检查」。医生按按肚子、摸摸脖子,可能就会发现一些异常。
有时候还会有「直肠指检」,是用手伸进肛门,直接触摸直肠内面。很多朋友因为害羞,会跳过该项检查。其实直肠指检,不但可以发现痔疮,还能发现一些早期直肠癌。
体格检查很简单、方便、便宜,但是比较局限。体内深部肿瘤、或是细小肿瘤,可能很难摸到,所以还需要借助「拍片」的帮助。
影像检查
简单,但意义重大
肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和直肠癌,是我国常见的五大肿瘤。
而简单的 X 线片和 B 超就基本可以筛查它们。
X 线片看肺癌,X 线钡餐还能发现食管癌、胃癌。B 超主要可以看胃肠道肿瘤、盆腔肿瘤以及乳腺癌。
如果简单的影像学检查发现异常,还会做进一步的检查:
乳腺,会建议做钼靶或乳磁共振;
肺部做 CT;
肚子里的器官可能做 CT 或磁共振,各有优势,由医生判断;
胃肠道做食管胃镜、肠镜,不但能直观看到病变,还能取得组织标本进行检验。
如果医生继续怀疑「这是个癌」,会进一步做 CT 增强扫描。 不但能发现更小的病灶,还更容易明确诊断。
但是增强 CT 注射了造影剂,过敏、心肺功能、肾功能不全的患者应慎用。这也是为什么不会推荐一开始就 CT 增强扫描,必要时才做这项检查的原因。
检查肿瘤标志物
适合特定的高危人群
肿瘤标志物是由恶性肿瘤细胞分泌,或者机体对肿瘤反应产生的一类物质。这些物质存在于肿瘤细胞和组织中,也可以进入血液,因此能抽血查到。
比如 AFP 异常升高提示肝癌;CEA 提示直肠癌、胰腺癌、胃癌等;CA199 提示胰腺癌、胆管癌肝癌、宫颈癌等;PSA 提示前列腺癌;NSE 提示小细胞肺癌。
但有些时候,即使没有得癌,这些指标也会升高。比如 AFP 是目前肝癌临床诊断和监测的肿瘤标志物,但是妊娠、肝炎、肝硬化、胎儿神经管畸形等,AFP 也会显著升高。
而且有一部分患者得了肝癌 AFP 不会升高,存在漏诊的风险。
所以,「肿瘤标志物」查出了不正常的结果,不能确诊得了肿瘤,还需要结合身体表现和其他检查来确认。所以它一般多用于高危人群的筛查,并不推荐普通人常规做这样的检查。
这样排查癌症就对了
体格检查、基本的影像学检查,可以排查一部分癌症。特定肿瘤和特定高危人群,可以通过检验肿瘤标志物,排查癌症。
必要时,取肿块部分的组织进行病理检查,可以确诊肿块的良恶性质。但这已经是很后面的步骤了,常规的体检排查,并不需要这么做。
除了上面提到的,某些肿瘤还有特殊的检查,比如妇科体检巴氏涂片筛选宫颈癌。
无论何种检查,都是循序渐进的过程:从简单、无创、廉价、基础,到复杂、有创、昂贵、精准。
没有人愿意得癌症,但每个人都应该重视癌症筛查。建议各位读者朋友,定期体检,进行合理的癌症筛查,做到始终对自己的身体状况,心里有数。
七大元凶最毁男人健康
心脏病
心脏病是男性的头号杀手。选择健康的生活方式有助于保持心脏健康。具体措施包括:不吸烟,避免二手烟;多吃各种蔬菜、水果、全谷食物、高纤维食物、鱼及瘦肉;控制慢性疾病,遵照医嘱控制血脂、血压、血糖;每天锻炼,选择自己喜爱的运动项目;缓解压力,瑜伽、音乐和社交等都是健康的解压方式。
癌症
尤其是肺癌、皮肤癌、前列腺癌和肠癌更是男性健康的杀手。要降低癌症危险,除了做到不吸烟、多运动、少喝酒,还要多吃各种水果蔬菜、防止晒伤、及早诊断,经常做常规癌症筛查。