风湿性心脏病瓣膜手术好吗
风湿性心脏病瓣膜手术好吗
风湿性心脏病的治疗,风湿性心脏联合瓣膜病这种疾病的,手术治疗现在已经非常成熟了,人们在手术治疗当中的成功率是99%的,风湿性心脏联合瓣膜病这种疾病使用手术的治疗效果是很好的,
风湿性心脏病的症状,患有这种疾病的人们会突然出现有人们的晕厥这种现象的,这种疾病的患者还会有出现有人们的胸部疼痛现象,由于人们的心脏的血量速度缓慢,患者还会出现有呼吸困难的这种现象的,
风湿性心脏病的预防,人们在日常生活当中合理的锻炼身体是可以的,但是人们不应该剧烈运动的,人们的饮食应该要合理的,不要过饥过饱的,人们在日常生活当中还应该要劳逸结合的。
一般内科治疗
①限制体力活动。
②预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎,在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。
③检查有无风湿热活动,若有应抗风湿治疗。
合并症治疗
(一)心力衰竭;
(二)心房纤颤、扑动;复律;
(三)感染性心内膜炎;
(四)栓塞,扩血管药物+抗凝治疗。
介入性治疗
经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8~1.2cm2,无明显关闭不全,无房颤与血栓。
外科治疗
(一)二尖瓣分离术,适应征同上;
(二)瓣膜置换术,适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全;瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄;二尖瓣分离术后再狭窄。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
风湿性心脏病患者能否生育
风湿性心脏病患者能否生育,这是很多女性风湿性心脏病患者所关心的一个问题。这也关系到患者们传宗接代的问题。风湿性心脏病患者能否耐受妊娠,分娩和产褥期的负担取决于风心病瓣膜病变的种类,病变的程度心功能状况,有无并发症,妊娠过程中血流动力学的演变,及具体的医疗条件等多种因素。
一、可以妊娠:
心脏瓣膜病变轻,心功能Ⅰ~Ⅱ级的病人,可允许妊娠,并争取在年轻时生育,因心脏病代偿功能随年龄增大热降低。
二、不宜妊娠:
1) 对心功能Ⅰ~Ⅱ级二尖瓣狭窄的病人,由于妊娠后对心肺血流动力学危害教大,故不宜妊娠。
2) 心脏病变重,心功能Ⅲ级以上,或虽为Ⅰ~Ⅱ级过去有心衰史,年龄在35岁以上,经产妇过去妊娠,分娠有心力衰竭史者于再次妊娠易复发,故不宜妊娠。
3) 风心病有肺动脉高压,慢性心房颤动,高度房室传导阻滞,并发细菌性心内膜炎,孕产期心力衰竭或休克发生率高,皆不宜妊娠。
因此,风湿性心脏病患者早期和年轻时是生育的最佳时机,越晚对病情的危险越大。对于育龄妇女最好在医生指导下选择,恰当的受孕机会。
全面认识心血管疾病
心血管疾病里面也有挺多的种类,比如说瓣膜病,瓣膜就是心脏里面有左心系统和右心系统,还有心房和心室系统,这中间有瓣膜的存在,瓣膜就相当于一个门一样,在长期的使用过程中瓣膜也会发生一些病变,瓣膜一旦发生病变就处在关闭不全或者有狭窄,都会影响血流的情况、影响我们全身心脏的功能,这些疾病在过去来说以风湿性心脏病比较多,现在来说随着生活条件的改善,风湿性心脏病就越来越少,属于老化的瓣膜病变也越来越多。
心血管疾病还有一大类的疾病叫做心律失常,心脏除了收缩功能以外,这种收缩功能是在心电触发的情况下,因为我们的心脏是非常有节律的在跳动、维持着我们正常的生命,当然一些特殊的情况下我们的心脏就打破了这种节律而产生疾病,我们把它称作是心律失常。最典型的就是房颤,这个疾病也是越来越多,所谓的房颤就是心脏跳得非常不规律,当然还会产生一些其他的改变,这些疾病也能引起我们产生很多的情况。
我国儿童风湿性心脏病的现状
风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病,是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。风湿热与溶血性链球菌感染有关,是机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自身免疫反应,严重的风湿性心瓣膜病需要使用人工心脏瓣膜替换受损心脏瓣膜。
儿童风湿性心脏病的发病率目前在我国城镇地区明显减少,但在农牧区还可见到典型的风湿热和风湿性心瓣膜病的儿童,儿童风湿性心脏病的发病年龄以5-15岁多见。
风湿性心脏病是危害学龄期儿童健康和生命的疾病。儿童风湿性心脏病早期有链球菌感染史如猩红热、上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴结炎等。1-4周后又出现发热、多汗、疲乏、心慌、面色苍白、食欲不振、游走性关节痛、皮下结节或皮下红斑、舞蹈症等,并可进一步累及心脏发生心肌炎。风湿热是一种慢性病,往往反复发作。患病后25%-50%的患儿可遗留心脏瓣膜永久性损害,以至影响成年期健康,因此,对小儿风湿性心脏病必须早期诊断,彻底治疗,切莫掉以轻心。
一般儿童风湿性心脏病的治疗,可以动手术把开关失灵的瓣膜加以修理,情况复杂的还可以换上一个人工制造的瓣膜,而且实践证明效果不错。
风湿性心脏病手术成功率
风湿性心脏病患者要是需要动手术的话,风险还是比较大的,因为风湿性心脏病的患者一般的情况下都会出现,胸口闷,还有心悸的现象的,还有就是一般的药物治疗也是暂时的,并不能很好的控制病情。
还有就是做风湿性心脏病的手术成功率也不是特别的高,所有的手术都是存在一定的风险的,如,手术失败,还有就是麻醉的意外死忙,如果是不死特别严重的风湿性的心脏病还是建议保持的治疗。
如果实在要进行手术的话,手术后风湿性心脏病患者应注意定期复查心脏彩超,以了解身体恢复情况。通常而言,风湿性心脏病在经过积极治疗之后,能够长期生存,与正常人一样活很多年。 随着风湿性心脏病手术治疗技术的发展,手术治疗效果也得到了一定的提高,手术技术成熟,安全系数高。风湿性心脏病的手术方法主要包括瓣膜成形和瓣膜置换两种,医生会根据患者的病情选择适宜的手术方式。
风湿性心脏病治疗期间要做好调养
风湿性心脏病是严重的疾病,很多的患者在承受着风湿性心脏病带来的痛苦,还要担心病情是不是会恶化,会不会反复发作,目前医学界也在努力的寻求治疗风湿性心脏病更好的措施,我们现在能做的就是,风湿性心脏病治疗期间要注意调养。
风湿性心脏病是心脏病中比较常见的一种,不论患上哪一种心脏病,都严重损害人体健康。风湿性心脏病是一种反复风湿热累及瓣膜所引起的心脏疾病,初次发生多见于青壮年,病情可持续发展,造成瓣膜关闭不全或狭窄,损害患者的心脏功能。
为了防止风湿性心脏病给我们带来更大的伤害,我们要了解风湿性心脏病有哪些早期信号,这对于今后治疗风湿性心脏病有很大的帮助。在发现了疾病以后,风湿性心脏病患者需要及时进行适当的治疗,同时注意日常调养,注意饮食禁忌。辛辣食物不适合风湿性心脏病患者,不加控制可能会影响到风心病病情。
风湿性心脏病在经受劳累或者精神过于紧张后经常会表现出胸骨后疼痛,疼痛感比较强烈,常常伴有出汗现象。风湿性心脏病还会有心悸、胸痛的现象,尤其是患者在饱餐、经受寒冷、或是影片刺激的情况下更容易发生,而且症状比较明显。
一旦出现这些症状的话,大家就要进行相应的检查了,如果发现了风湿性心脏病可以进行有效的治疗,确诊为风湿性心脏病的患者,可根据具体病情采用药物和手术的治疗方法。药物仅能缓解症状,如果瓣膜病变严重,手术治疗不能拖延。
风湿性心脏病患者的日常饮食应当符合疾病治疗的要求,清淡饮食,注意营养均衡,避免辛辣刺激,胡椒、花椒、辣椒、芥末等调味品最好不要用。风湿性心脏病患者除了需要注意饮食调养以外,日常生活中也应避免刺激性因素,调整生活方式。保证充足的休息,遵医嘱进行和缓的锻炼,避免太过操劳。
心房颤动病因
一般说来,阵发性房颤常发生在甲状腺机能亢进症、预激综合征和急性心肌梗死的病人中。持续性房颤常发生在风湿性心脏病、高血压性心脏病以及甲状腺机能亢进症的病人中。两种房颤均可发生于风湿性心脏病,尤其是二尖瓣病变,冠心病、心肌炎、急性心肌梗死、高血压病,以及缩窄性心包炎病人中,在心脏手术尤其是瓣膜手术和心脏肿瘤手术后也常会出现房颤。即使是在激烈的活动和极度兴奋时也可发生房颤,一些颈椎骨质增生、胆囊炎患者也可出现房颤。
患了风湿性心脏病能不能治好
首先要告诉大家,风湿性心脏病是一种危害很大的疾病,属于内科的范围。这种疾病会对患者的身体健康产生严重的损害。但是随着科学技术的发展,医疗手段也在不断的进步,风湿性心脏病的手术成功案例也在不断的增加。风湿性心脏病治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,所以大家要知道风湿性心脏病是可以治好的。
风湿性心脏病患者要避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面也要注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。适当的进行体力活动与休息,在饮食上一定要谨记少吃盐,防止呼吸道感染而带来风湿性心脏病的病情恶化。
对于慢性的风湿性心脏病患者是不需要手术的,但是有症状并且属手术适应症者,可以选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术是现在治疗,成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
到底风湿性心脏病有危险吗
风湿性心脏病是链球菌感染导致的心脏瓣膜病变,其致病因素是风湿热活动,包括咽炎、扁桃体炎等。风湿性心脏病治疗宜趁早,病程拖的越长,其瓣膜病变越严重,对心功能的损害越大。那么风湿性心脏病手术风险大吗?以下就让我们一起来听听上海远大心胸医院专家的介绍。
风湿性心脏病使患者出现劳累后气促,降低活动耐力,出现心悸、乏力。随着病情发展静息时也会发生呼吸困难,甚至出现胸痛、晕厥。进入心功能失代偿期后患者会出现下肢水肿、咳粉红色泡沫痰。因而风湿性心脏病治疗应趁早。药物治疗一般只能用于早期缓解症状和防治并发症的发生,无法根治。如需彻底根除风湿性心脏病,必须进行手术治疗,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
其实这需要根据患者的具体病情评估,手术风险一般与心功能有关,心功能好的病人几乎无风险。此外,还需看瓣膜损坏情况,一般瓣膜修补术风险低于换瓣手术。
风湿性心脏病手术风险还与瓣膜置换个数有关。主要病变表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。如果是单瓣置换手术,手术的总体成功率大概在99%左右;如果需要置换两个瓣膜,成功率大约为95%。瓣膜置换术后,患者的生活质量一般还是不错的,可以达到正常或接近正常。总之,换瓣手术是心血管外科常规手术,不必过分担心风险。
风湿性心脏病介入治疗,采用经皮球球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄,避免了外科手术的开胸,创伤小,并发症少,大大提高了手术的安全性,而且疗效可靠、恢复快。当然风湿性心脏病风险与术者的经验、技术水平以及外科支持等有关,建议患者到正规专科医院找经验丰富的医生手术,可以提高手术的成功率。
风湿性心脏病手术费用大概为多少
风湿性心脏病手术费用一般5万左右。心脏瓣膜有机械瓣和生物瓣之分,前者术后要长期抗凝治疗,但是好处是可以终生使用。后者可以不抗凝,但是寿命只有10年。风湿性心脏病是一种由于长期风湿热活动引起瓣膜受损的心脏病。病情进展到一定程度时,需要及时进行手术治疗。
很多人对于的问题很关心,根据患者的具体病情,其存活时间不完全相同。 风湿性心脏病是一种由于长期风湿热活动引起瓣膜受损的心脏病。病情进展到一定程度时,需要及时进行手术治疗。很多人对于的问题很关心,根据患者的具体病情,其存活时间不完全相同。
必须在详细检查之后,综合评估。手术后风湿性心脏病患者应注意定期复查心脏彩超,以了解身体恢复情况。通常而言,风湿性心脏病在经过积极治疗之后,能够长期生存,与正常人一样活很多年。
看了上面的介绍之后,大家对风湿性心脏病手术的治疗费用也有了了解,但同时需要注意,这里的手术费用是一个大致的标准,由于不同地区的经济水平不相同,而且不同的医院在收费标准方面也可能会存在一定的偏差,需要具体而论。
风湿性心脏病会死吗
风湿性心脏病是由于什么原因引起的?据风湿性心脏病专家说,风湿性心脏病的原因很多,主要为受冷、潮湿、劳累、饥饿等,常继发于乙型链球菌感染人体引起的咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、上呼吸道感染等。而且这种疾病极有可能出现死亡的情况。
风湿热主要侵犯全身大关节,尤其双膝关节和腕关节、肘关节多见,以及心脏,伴有不同程度的发热、皮疹(出现在四肢的环形红斑)和皮下结节,有的患者还出现手足不自主动作,其发病机制目前仍不清楚,一般认为是一种由A族乙型溶血性链球菌感染人体后引起机体过敏反应产生抗乙型链球菌抗体。
由于人体组织、心肌细胞、心脏瓣膜等表面存在的糖蛋白成分与乙型链球菌菌体细胞壁上的非特异性M蛋白有相同的抗原性,抗乙型链球菌抗体与乙型链球菌菌体结合的同时可与心肌细胞、心脏瓣膜结合,产生抗原抗体复合物,使机体继发性免疫反应,引起心肌受损、心瓣膜受损,长期反复的链球菌感染反复加重这种病理反应即出现风湿性心脏病、风湿性心瓣膜病,故预防风湿性心脏病的关键在于预防控制风湿热的产生。
风湿性心脏病的分布情况是怎样的呢?风湿热和风湿性心脏病的发病率在大多数发达国家已明显下降,随着我国人民生活水平的提高,急性风湿热已少见,但慢性风湿热,尤其风湿性心脏病患者仍很多,全国约有200万人,在我国东北、华北地区发病率高于华南地区。风湿性心脏病多见于20-40岁的青年,女性多于男性。
风湿性心脏病会死吗?由于风湿性心脏病往往是多个瓣膜或者钙化变硬,或者纤维化变性变形,这样会造成瓣膜狭窄或关闭不全或二者兼有,从而出现心脏泵血功能障碍。也就是说,血液该进的进不去、该出的出不来,长此以往会造成心、肺功能的衰竭,患者在跑步、淋浴、感冒或肺炎加重时都有可能发生猝死。
风湿性心脏病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状,心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗,医生会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车,可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。但是,一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时,患者就应该及时手术。否则病情到了失代偿的临界点就不能做手术了。
风湿性心脏病传染性强吗
风湿性心脏病并不是传染病,所以不存在传染性强不强的说法和防止传染性做法。风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内。
风湿性心脏病的表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。
那么怎么预防风湿性心脏病?
1.服药:术后早期需要按时服用一些药物,主要是抗凝药、强心利尿药等。置换生物瓣需要在术后半年服用阿司匹林低强度抗凝治疗,置换机械瓣则需要终生服用抗凝药物。
2.生活习惯:注意保持良好的生活习惯,少熬夜,避免劳累。
3.预防感染:平时可适当锻炼,增强体质,防止感冒等呼吸道炎症,如果患有牙周炎、破溃、泌尿系感染等。应该及时就医,并主动向医生讲解自己曾接受过心脏瓣膜手术,并准确提供自己目前的用药情况。
4.就医:一旦身体不适,应该在医生指导下用药,不可自己随便使用感冒药和抗生素等药物。
患了风湿性心脏病要动手术吗
风湿性心脏病使患者出现劳累后气促,降低活动耐力,出现心悸、乏力。随着病情发展静息时也会发生呼吸困难,甚至出现胸痛、晕厥。进入心功能失代偿期后患者会出现下肢水肿、咳粉红色泡沫痰。因而风湿性心脏病治疗应趁早。药物治疗一般只能用于早期缓解症状和防治并发症的发生,无法根治。如需彻底根除风湿性心脏病,必须进行手术治疗,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
其实这需要根据患者的具体病情评估,手术风险一般与心功能有关,心功能好的病人几乎无风险。此外,还需看瓣膜损坏情况,一般瓣膜修补术风险低于换瓣手术。
风湿性心脏病手术风险还与瓣膜置换个数有关。主要病变表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。如果是单瓣置换手术,手术的总体成功率大概在99%左右;如果需要置换两个瓣膜,成功率大约为95%。瓣膜置换术后,患者的生活质量一般还是不错的,可以达到正常或接近正常。总之,换瓣手术是心血管外科常规手术,不必过分担心风险。
风湿性心脏病介入治疗,采用经皮球球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄,避免了外科手术的开胸,创伤小,并发症少,大大提高了手术的安全性,而且疗效可靠、恢复快。当然风湿性心脏病风险与术者的经验、技术水平以及外科支持等有关,建议患者到正规专科医院找经验丰富的医生手术,可以提高手术的成功率。