新生儿呕吐怎么护理 改善体位

新生儿呕吐怎么护理 改善体位

对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症，那么大多是胃食道返流。可选择头高脚低侧卧位，以头部抬高15℃为宜，对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位，每次20分钟，每日2—4次。

小宝宝为何容易呕吐

新生儿比儿童更容易发生呕吐，主要与新生儿的特点有关。

1、新生儿食管较松弛，胃容量小，呈水平位，幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差，肠道蠕动的神经调节功能较差，腹腔压力较高等，均为新生儿容易出现呕吐的解剖生理原因。

2、胚胎时期各脏器分化和发育的异常，尤其是前、中、后肠的异常，容易造成消化道的畸形，使摄入的食物或消化道分泌物不能顺利通过肠道，逆行从口腔排出，形成呕吐。

3、胎儿出生时的刺激，如吞咽了大量的羊水、血液，以及出生后内外环境的急剧变化，也容易诱发新生儿呕吐。

4、新生儿呕吐中枢发育不完善，容易受全身炎症或代谢障碍产生的毒素刺激引起呕吐。

呕吐不仅难受、看起来吓人，更重要的是，对于缺乏自我保护能力的新生儿来说，呕吐也可能带来一些严重后果，因此大意不得。

呕吐会带来什么危害

1、窒息与猝死。如果新生儿呕吐会使呕吐物进入呼吸道，发生窒息，如呕吐物多、没有及时发现可导致猝死。

2、吸入综合征。如果呕吐物进入气道可发生吸入性肺炎，出现咳嗽、呼吸困难，长时间反复吸入可使吸入性肺炎迁延不愈。

3、呼吸暂停。这主要是在早产儿身上常见，发生呕吐后，有些宝宝可发生呼吸暂停。

4、出血。一般呕吐当然还好，但如果呕吐很剧烈，就可能导致胃黏膜损伤，发生出血，此时呕吐物会呈血性。

5、水电解质紊乱。即便呕吐不严重，但如果呕吐太频繁，宝宝就会因此丧失大量水分和电解质，导致水电解质平衡紊乱。要知道，小宝宝脱水的后果尤其严重，可能会出现酸中毒、低钠血症等一系列问题哦。

说了这么多，到底婴儿呕吐了应该咋办呢?首先当然是找到呕吐的原因，这是最重要的，如果是因为某种疾病的话，那就必须要住院治疗，在医生的帮助下，小宝宝就会慢慢恢复健康，重新活泼起来。假如宝宝呕吐不止，而且已经影响到了宝宝的身体正常生长，严重的可能会在呕吐的时候吐出胆汁，那就必须要做系统全面的检查了，有可能是宝宝天生肠胃畸形或者是肠闭锁。

宝宝呕吐是因为吃得太饱吗

一、宝宝吐奶直接原因

羊水吸入：由于羊水大量吸入，对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐，吐出清水、粘液或带少量血性液体，但一般情况良好，对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。

幽门痉挛：新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐，临床常吐出大量乳汁和乳凝块，时好时坏。对于幽门痉挛，可以用1：1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内，先从1滴开始，逐步增加，最大量不得超过4滴，直到小儿出现面红为止，一般能获得明显疗效。

新生儿便秘：新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪，如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长，临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠，一旦大便通畅，腹胀和呕吐常随之缓解。

感染因素：是新生儿呕吐最常见的原因，除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等，也是引起新生儿呕吐的常见原因。

二、宝宝吐奶间接原因

消化不良的吐奶：吐出的奶一般有股酸腐的味道，还会夹杂着未消化的奶块，并一般会伴有食欲欠佳或食量减少等情况，甚至还会有腹胀，排便减少得现象。

脑部疾病引起的呕吐：如果颅内压升高，会引起喷射性呕吐，次数多少不一定，但一般会伴有神经系统症状，如精神差、甚至昏迷、抽搐等。

与体位变动剧烈有关：因为孩子的食道短，胃又呈水平位，在孩子吃饱后，无论突然抱起或突然放下，都会令孩子吐奶，或与胃中空气外逸有关，或与孩子腹压突然增加有关。因此建议在孩子吃完奶后轻轻抱着竖起来，轻轻拍背部至少半小时，等胃里面的空气逸出后再放下。

三、宝宝吐奶怪异因素

表达愤怒、奇特心病或源自粗暴哺乳。

新生儿呕吐如何护理

1平时喂奶的时候最好是抱起来，采用头高脚低的方法喂，如果是母乳喂养，每次哺乳前用温开水擦洗乳头。

2要加强体育锻炼，增强体质，生活规律，切忌暴饮暴食，尽量保持身心安静，进食时不要过于勉强。此外一定不要给患儿增加任何压力，否则会加重呕吐。

3呕吐时，应守护在其身边，给予精神安慰，呕吐后，及时帮助漱口，勤给患儿洗澡，清除因呕吐留在身体上的异味。

4宝宝在喂药的时候也容易引起呕吐，所以对于比较难喂药的宝宝可以多喂几次，但每次的量要特别少，必要时可以停一会再喂。

受凉呕吐如何护理

受凉呕吐护理一

家人如果出现了受凉呕吐，应该第一时间扶他们坐起来，或者让他们侧躺，以免呕吐物呛入气管。

受凉呕吐护理二

呕吐后要用温开水漱口，清洁口腔，去除臭味和病人口腔中的异物;也可以通过勤喂水，清洁口腔。

受凉呕吐护理三

受凉呕吐，家人应该给患者勤喂水，少量多饮，保证水分供应，以防失水过多，发生脱水。水温应冬季偏热，夏季偏凉。

受凉呕吐护理四

呕吐之后药注意饮食，不要吃得太多，尽量少食多餐。不要吃油腻酸辣食品，以免刺激胃肠。吐后应先用流食、半流食(如大米粥或面条)，逐渐过渡到普通饮食。

受凉呕吐护理五

家人要注意观察呕吐情况，呕吐与饮食及咳嗽的关系，呕吐次数，吐出的胃内容等。并根据呕吐的相关情况做出护理。如呕吐次数频繁，可能是受凉引起的感冒发热情况，应该及时送医治疗。

受凉呕吐护理六

受凉呕吐后，尽量卧床休息，不要经常变动体位，否则容易再次引起呕吐。睡眠中的病人应该做好保暖措施，保证室内空气流通。

新生儿黄疸光疗的护理措施

1.对患儿家长的宣教：由于对新生儿黄疸缺乏正确的认识，许多患儿家属认为新生儿皮肤黄染是正常的，不需要治疗，过几天自然会好。而且因独生子女的特殊性，关心患儿疾病的除了患儿的父母，还有患儿父母双方的亲属和家人，往往意见不统一，再加上对光照疗法缺乏认识，个别患儿的家长有焦虑情绪，甚至拒绝光照疗法。因此，应坚持以患儿为中心，由主管护士对患儿家长进行常规新生儿黄疸的知识宣教，讲解发病的原因，光疗的基本概念，光疗的作用及相关事宜，以解除患儿家长的顾虑，取得其信任，使患儿尽早接受光照治疗。

2.光疗仪器的准备：清洁光疗暖箱，特别注意清除灯管的灰尘，并及时更换灯管。医学教|育网搜集整理箱内湿化器加水至2/3满，接通电源，检查线路及灯管高度，并使箱温升到患儿适宜温度，相对湿度为55%～65%，禁止在箱内、箱上放置杂物以免遮挡光线。

3.患儿的准备：光照前常规体温监护，检查患儿皮肤完整性，有无臀红，有无硬肿，使患儿皮肤保持清洁，剪短指甲以防止患儿舞动抓破皮肤，必要时包裹患儿手足。包裹时不宜太紧，以免影响血液循环，为避免生殖器损伤，应使用尿垫，并及时更换。佩带黑色眼罩并用胶布固定好，以防止视网膜损伤。另外，新生儿在光照治疗中分解产物经肠道排出刺激肠壁，引起稀便及排便次数增多，排出的粪便及尿液产生氨类物质，对新生儿皮肤刺激较大，易引起臂红发生。故光照治疗的新生儿除勤换尿布外，还需用抗感染治疗、润滑皮肤的物质保护其臂部皮肤。给患儿换尿布后，用鞣酸软膏涂于其臂部，使之起到一层保护膜作用，能有效防止粪便对患儿臂部皮肤刺激，防止臂红发生。

4.预防呕吐，防止窒息：光照治疗下的患儿易哭闹及手足舞动，加上新生儿胃的解剖位置呈水平的关系，易造成新生儿呕吐。再之，新生儿反射能力差，呕吐的胃内容物易呛入气管收起新生儿窒息，故在护理上要采取防止新生儿呕吐引起窒息的措施。医学教|育网搜集整理喂患儿进食时采取45°角，喂食的速度不能太快，进食后30min内给予头部稍抬高，用柔软布类固定患儿右背部使其成右侧卧位。这样，使奶汁尽快进入十二指肠，减少奶汁在胃内长时间的停留及刺激，而且此体位在新生儿呕吐时，奶汁易吐出口腔外。如患儿在哭闹中因吸入过多的空气而暂不喂食，否则容易引起呕吐。患儿哭吵烦躁时，护理人员应给予皮肤接触，尽量便其安静后才喂食，以达到防止呕吐的目的。

以上就是新生儿黄疸光疗的护理措施的内容，通过上面的介绍后，相信大家对此也有了一定的了解了吧!在孩子生病期间，要多安慰他们，不要对他们发脾气，生病本来就是一件很痛苦的事情了，所以需要大人们的关注。

宝宝吐奶

宝宝吐奶直接原因

羊水吸入：由于羊水大量吸入，对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐，吐出清水、粘液或带少量血性液体，但一般情况良好，对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。

幽门痉挛：新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐，临床常吐出大量乳汁和乳凝块，时好时坏。对于幽门痉挛，可以用1：1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内，先从1滴开始，逐步增加，最大量不得超过4滴，直到小儿出现面红为止，一般能获得明显疗效。

新生儿便秘：新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪，如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长，临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠，一旦大便通畅，腹胀和呕吐常随之缓解。

感染因素：是新生儿呕吐最常见的原因，除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等，也是引起新生儿呕吐的常见原因。[1]

宝宝吐奶间接原因

消化不良的吐奶：吐出的奶一般有股酸腐的味道，还会夹杂着未消化的奶块，并一般会伴有食欲欠佳或食量减少等情况，甚至还会有腹胀，排便减少得现象。

脑部疾病引起的呕吐：如果颅内压升高，会引起喷射性呕吐，次数多少不一定，但一般会伴有神经系统症状，如精神差、甚至昏迷、抽搐等。

与体位变动剧烈有关：因为孩子的食道短，胃又呈水平位，在孩子吃饱后，无论突然抱起或突然放下，都会令孩子吐奶，或与胃中空气外逸有关，或与孩子腹压突然增加有关。因此建议在孩子吃完奶后轻轻抱着竖起来，轻轻拍背部至少半小时，等胃里面的空气逸出后再放下。

宝宝吐奶怪异因素

表达愤怒、奇特心病或源自粗暴哺乳。

新生儿呕吐有哪些症状

1.溢乳

大部分孩子在新生儿期都或多或少地了出现过溢乳，溢乳不属于真正的呕吐，不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程。溢乳在出后不久即可出现，主要表现为喂奶后即有1～2口乳水反流入口腔或吐出，喂奶后改变体位也容易引起溢乳。溢出的成分主要为白色奶水，如果奶水在胃内停留时间较长，可以含有乳凝块。溢乳不影响新生儿的生长发育，随着年龄的增长逐渐减少，生后6个月左右消失。

2.吞咽动作不协调

也不属于真正的呕吐。主要见于早产儿，或见于有颅脑和颅神经病变的患儿，是咽部神经肌肉功能障碍，吞咽动作不协调所致，表现为经常有分泌物在咽部潴留，吞咽时部分乳汁进入食管，部分从鼻腔和口腔流出，部分流入呼吸道，引起新生儿肺炎。

3.喂养不当

约占新生儿呕吐的1/4。喂奶次数过频、喂奶量过多;乳头孔过大或过小、乳头下陷，致使吸入大量生产空气;奶头放入口腔过多，刺激了咽部;牛奶太热或太凉，奶方变更和浓度不合适;喂奶病后剧烈哭闹，奶后过多过早地翻动小儿等，都容易引起新生儿呕吐。呕吐可以时轻时重，并非每次奶后都吐。呕吐物为奶水或奶块，不含胆汁。

4.咽下综合征

约占新生儿呕吐的1/6。正常情况下，胎龄四个月时消化道已经完全形成，胎儿吞咽羊水到胃肠道，对胎儿胃黏膜没有明显的刺激。在分娩过程中，如有过期产、难产、宫内窘迫或窒息，胎儿吞入过多的羊水、污染的羊水、产道中的分泌物或血液，可以刺激胃黏膜引起呕吐。呕吐可以表现为生后即吐，喂奶后呕吐加重，为非喷射性呕吐。呕吐物为泡沫黏液样，含血液者则为咖啡色液体。多于生后1～2天内，将吞入的羊水及产道内容物吐尽后，呕吐即消失。

5.胃内出血

新生儿出血症、应激性消化道溃疡、弥漫性血管内凝血等引起的胃肠道出血时，血液刺激胃黏膜可以引起新生儿呕吐。

6.药物作用

苦味药物可以刺激胃黏膜引起新生儿呕吐，如某些中药制剂。有些药物如红霉素、氯霉素、二性霉素B、吐根糖浆、氯化钙等本身就可以引起呕吐，一般停用后自然缓解。

婴儿吐奶吃什么药

新生儿的呕吐可以是生理性的,如正常新生儿一天可有1-2次呕吐;也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现。喂奶过快、喂奶量过多或不足,频繁更换奶方,过早添加辅食,喂奶前较长时间的哭闹,喂奶同时吞入大量的空气,吃奶后竖起拍背或喂奶后体位变动过大如换尿布等均可引起呕吐。但呕吐频繁,或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状,要考虑存在病理情况。较常见的有胃食道返流、感染、幽门痉挛等,而呕吐物中有黄色胆汁样物质要考虑外科情况。

病理性呕吐与生理性溢奶则不一样,它是新生儿疾病的一种临床表现。引起新生儿呕吐的疾病众多,有一些是严重的先天性消化道畸性,需要及时做手术治疗。因此,要正确区别新生儿生理性溢奶和病理性呕吐。

新生儿呕吐护理

1、提倡抱起喂奶，必须卧位哺乳时，采用头高脚低位。

母乳喂养的宝宝，每次哺乳前用温开水擦洗乳头，并以四指托起乳房，拇指置于乳头上乳晕处，减慢乳汁的流出;人工喂养的妈妈每次哺乳前，用开水泡洗奶具，奶液充满奶头后再哺乳，乳头孔不要过大。哺乳后直立抱起宝宝并拍背，使吞咽的空气排出，哺乳后不宜短时间内抬起下肢更换尿布。

2、对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症，那么大多是胃食道返流。

可选择头高脚低侧卧位，以头部抬高15℃为宜，对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位，每次20分钟，每日2—4次。

3、再发性呕吐和神经性呕吐。

爸妈要合理安排宝宝的生活，包括饮食制度，加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。保持环境清洁，宝宝的呕吐物及时处理，污染的衣服、床单、被子及时更换，以免继续刺激患儿。

4、对于容易呕吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后呕吐的。

应当在平时加强营养和体育锻炼以提高机体免疫力，或者给宝宝服用牛初乳、转移因子以预防感冒，饮食要定时定量，不要太饱。

5、婴儿服药时也容易引起呕吐者。

在喂药液时，药液不要太热，太冷;难喂呕吐是由于各种原因引起的食道、胃和肠管的逆蠕动，同时伴腹肌和膈肌的强烈痉挛收缩，迫使食管和胃肠道内容物从口中涌出的一种症状。