楔状缺损的病因

楔状缺损的病因

楔状缺损是由于不良刷牙方法，唾液酸性环境的作用，牙颈部结构薄弱，咬合应力集中，共同致牙颈部实质缺损。该病对患者的日常生活和工作造成很大的影响，因此我们在日常生活中要多多了解该病的病因，针对病因提早做好相应的预防措施，避免受到此病的侵害。为了方便大家了解，下面就为大家做下详细的介绍，希望对您有所帮助。

有些人的牙颈部发生凹陷性缺损，俗话说成牙齿上出现了一条很深的沟。这些缺损或沟类似于楔子型，所以医学上称为楔状(形)缺损。这些缺损常见于前磨牙或前牙。发生楔状缺损的原因，可以综合如下：①前磨牙和前牙位于牙弓突出的区域，很容易受损伤，如长期刷牙磨损， 可形成楔状缺损。②与酸腐蚀阿有关。③与牙颈部的结构有关。

前磨牙和前牙的楔状缺损是由于长期刷牙引起的慢性损伤。还有人观察到，左例前牙及前磨牙楔形损比较重，因为，右手握牙刷对左侧前牙洗刷较多;前磨牙位于牙弓的突出区域，因此，损伤较重。酸腐蚀牙颈部硬组织引起缺损的原因是牙龈沟内酸性 渗出物，唇、颊腺的酸性分泌物所致。从牙颈部的解剖结构看，如牙釉质与牙骨质邻接不好时，最容易发生牙本质外露而造成损伤。

楔状缺损外观有2个平面相交成角，也有3个平面组成的。缺损区的颜色为牙本质的淡黄色，其边缘整齐。缺损常常伴有牙龈萎缩及牙根外露。临床表现与缺损程度有关：轻度缺损可无自觉症状;重度缺损时受到冷、热刺激时产生酸痛等过敏症状，特别是晨间刷牙接触冷水刺激时疼痛，牙刷毛刺激缺损区可产生较严重的咳痛感觉;重度缺损加深时可引起牙髓外露，出现牙髓发炎症状。临床上曾见到因楔状缺损造成牙齿折断的病例。

牙齿根部缺损怎么办

牙齿根部缺损该怎么办

了解牙齿根部缺损该怎么办，需要弄清楚牙齿根部缺损的原因。深圳博爱口腔科医师表示，牙齿的缺损，大多是由牙齿表面出现两个相交的斜面来构成，类似于日常生活中的楔子，边缘的表面大多整齐、坚硬，刷牙出现磨损，是导致楔状缺损的一大原因，特别是那些爱好硬毛牙刷以及会用力横刷的人，他们长期采用拉锯式的横刷牙方式，长期下去牙齿表面会被逐渐磨耗，还会出现严重的楔状缺损情况。

据深圳博爱口腔科医师称，楔状缺损的牙齿，时常伴有较为严重的牙龈萎缩;牙颈部的釉牙骨质界处的结构较为薄弱，也容易被磨损，较易出现缺损;同时，牙龈沟内的酸性渗出物与缺损的形成也有一定关联。

其中牙齿的唇颊侧牙的部位也是咬合力与咀嚼力较为集中的地区，长期的咀嚼的位置，也会让这个部位的牙体结构组织出现过分疲劳，导致集中区出现局部的破损;严重的牙齿颈部出现楔状缺损情况后，也会因为牙齿受力，不能沿着牙齿的中轴正常传递，牙齿也会变得较为脆弱。

牙齿根部缺损怎么办现在知道了，当然，还有其他的方法，这个需要根据你的实际牙齿情况而定。但是，医师现在还不清楚您的基本情况，所以，建议把您的牙齿问题描述给深圳博爱医院口腔科医师，在线医生会帮助你做出分析。如果您还想了解更多“牙齿根部缺损该怎么办”的知识，通过以下方式就可以与博爱口腔科医师取得联系。

修补楔状缺损的材料

(1)银汞合金

银汞合金是一种传统的牙体充填材料，它能多方面适合充填的性能要求，但银汞合金为良导体，粘着性能较差，颜色不美观，需要制备并扩大洞形以取得固位，对牙体损伤大，固位较差，且有报道银汞合金修复体可引起局部及全身性生物学反应，如牙龈的不良反应、口腔粘膜的苔藓样反应及过敏反应，故目前临床上很少用，一般用于修复后牙楔状缺损，由于美观性差，临床逐渐淘汰。

(2)光固化复合树脂

光固化复合树脂适应性广，操作方便，具良好的可塑性，磨削牙体少，可不需机械固位，色泽酷似天然牙，耐磨性好，比较适合修复楔状缺损。

(3)玻璃离子

玻璃离子在光泽和透明度上，不如光固化复合树脂自然、逼真，且抗张强度弱。

刷牙无小事 楔状缺损

很多人觉得刷牙是日常的一件小事，其实不然。正确的刷牙方式能有效清除牙齿及牙周组织菌斑和软垢，可以起到预防龋齿和改善牙周状况的作用，而错误的刷牙方式，则可能毁掉我们的牙齿，这并不是危言耸听，我们先看几张图片：

您的牙齿有没有出现图片中的情况呢?有些人的牙齿常常遇冷感觉酸痛敏感，总以为是蛀牙导致的，殊不知也很有可能是“楔状缺损”所致。

楔状缺损(wedge-shaped defect)是发生在牙齿唇、颊面颈部的慢性硬组织缺损，呈“V”状，由于它的外形酷似木匠用的楔子，因而得名楔状缺损。多见于前牙或双尖牙的唇面，以中老年患者居多。据临床统计，在60岁以上的老年人中该病的发生率高达90%以上，而且随着年龄的增长，严重程度也随之加重。

形成楔状缺损的原因很多，其一是牙齿受力时，应力集中于牙颈部，且牙颈部结构比较薄弱易被磨损;其二是酸的作用，龈沟内的酸性分泌物，唾液pH值偏低、酸性食物、胃病返酸、接触酸的工作都可能使牙齿硬组织脱钙溶解;其三是牙刷毛过硬，刷牙方法不正确，经常用力横向刷牙造成的，日积月累在牙颈部就形成小的缺口，这与俗话所说的“绳锯木断”、“水滴石穿”的道理一样。

如何修复牙齿楔状缺损

1.组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。

2.有牙本质过敏症者，应用脱敏疗法。

3.缺损较大者可用充填法，用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填;洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。

4.有牙髓感染或根尖周病时，可和牙髓病治疗或根管治疗术。

5.若缺损已导致睡齿横折，可根据病情和条件，进行根管治疗术后，作覆盖义齿或拔除。

楔状缺损治疗

楔状缺损是主要是由于刷牙不当引起的一种牙科疾病。该病给给患者的日常生活和工作带来了很大的影响，如果治疗不及时还将会引起严重的病发症，因此患者还需早发现早治疗。为了方便大家对于楔状缺损的治疗方法有所了解，下面就为大家做下详细的介绍，希望对您有所帮助。

楔状缺损的西医治疗：

1.组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。

2.有牙本质过敏症者，应用脱敏疗法。

3.缺损较大者可用充填法，用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填;洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。

4.有牙髓感染或根尖周病时，可和牙髓病治疗或根管治疗术。

5.若缺损已导致睡齿横折，可根据病情和条件，进行根管治疗术后，作覆盖义齿或拔除。

疗效评价：

1.治愈：治疗后，主观症状和客观体征消失，牙体形态恢复正常，x线牙片示根尖周正常，未去牙髓者，活力正常。

2.好转：治疗后，没有症状和体征，牙体形态未完全恢复。

3.未愈：治疗后，症状和体征，无改善。

楔状缺损的中医治疗：

1.牙龈按摩法：刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始，逐渐移向前方。早晚各一次，每次10～15分钟。但是，在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多，还应先请牙医师将牙石刮除，方可采用牙龈按摩。

2.叩齿：每天早晚空口咬合数十次。咬合时应铿然有声，这有增强牙周组织和增进血液循环的作用，常做可使牙齿坚固而不痛。

3.气功：即闭口咬牙，自然呼吸，意守上下龈。

温馨提示：对于组织缺损较少且无自觉酸痛症状的患者，局部不需要特殊处理。但要让患者注意正确的刷牙方法，加强科普知识的宣传，让每一个老龄患者了解此病，防止此病的发生和发展，可以选用含氟牙膏或脱敏牙膏，选择软毛牙刷，注意牙刷定期更换。

老年人牙齿有“四多”

一是牙齿磨损多：牙齿经过数十年的使用，表面的釉质（珐琅质）已基本被磨耗殆尽，牙本质外露，牙面变平，牙齿变短。从而导致吃饭时咬不烂，凉的不能吃，热的也不能吃等咀嚼效率低下、牙本质过敏的现象，有的还可能发展为牙髓炎、根尖周炎而出现持续性的疼痛。

二是楔状缺损多：老年人的牙齿颈部经常能看到有一道横行的沟状缺损，其形成的原因主要为牙齿局部的酸性环境腐蚀、长期不正确的刷牙方式等。楔状缺损可以引起牙齿的过敏、疼痛等感觉，可以继发龋病、牙齿横折等并发症。

三是牙缝多：人到老年，牙龈和牙周组织的萎缩，使牙齿之间的缝隙逐渐增大，容易造成食物嵌塞，从而导致根面龋的发生和发展及牙周组织的病理性吸收，使牙齿出现缺损和松动等病变。

四是残根、残冠牙多：这是由于长期的牙齿磨耗、龋齿、楔状缺损等原因未得到有效控制和治疗，或由于病人恐惧补牙和拔牙而延误治疗所致。

老年人自我检查牙齿的方法是：看看牙龈的颜色、有无脓液、有无压痛，如有假牙应取下后检查。然后张开口检查牙齿，注意牙齿有无松动、牙根是否暴露、牙面有无黑斑或牙洞、有无牙石等。如果出现牙龈红肿、牙齿有洞及不易剔除的食物时，应及时到医院检查或治疗。对已明确不能保留的残根、残冠牙和松动牙，应尽早拔除，不必可惜。同时及时镶上一副合适的假牙也很重要。

牙齿楔形缺损怎么办

一、治疗原则

初期硬组织缺损少且无明显症状者，局部不需要特殊处理，但要注意选用软毛牙刷，用竖刷或旋转刷牙方式，不要再用蛮力使劲刷牙齿了，这样迟早会把牙齿刷断的。注意用弱碱性含漱液漱口：已形成缺损并有敏感症状者，可做脱敏治疗或充填修复缺损。

二、治疗方案

1、改正刷牙方法，避免大幅度的横刷，选用质地软的牙刷和细料的牙膏。

2、组织缺损少，无牙本质过敏症者，不需处理。

3、牙本质过敏者，脱敏治疗。

三、牙齿锲状缺损.缺损的部位如果是在牙颈部的话，大部分的原因就是刷牙方法不正确的导致的，这个是需要很长时间的。

这样的情况，如果只是轻微的敏感症状的话，可以进行脱敏治疗。可以用泡过的茶叶，在牙齿敏感的地方，反复磨搽。这是起效比较慢的。如果出现明显的酸甜冷热症状的话，就需要处理一下，一般是补牙，这个位置补牙的话，没有固位力，容易脱落。要补的话，就要用粘结性比较强的材料。可以暂时观察，改变刷牙习惯。

四、可能是牙齿楔状缺损，牙本质暴露，对冷热酸甜的食物比较敏感。

如果楔状缺损比较明显，建议去口腔科把缺损的部分补起来，平时刷牙的时候尽量上下方向刷牙。

五、牙齿磨牙有轻微的楔状缺损，现在并无出现冷热刺激，此类情况多是刷牙不正确引起的(拉锯式刷牙)。一般认为横着刷牙会导致牙齿的楔缺.这只是一个促进因素.楔状缺损容易在牙颈部发生是因为这个地方是牙齿最坚硬的牙釉质和牙根既牙骨质结合的部位，而牙骨质硬度相对比较薄弱一些.所以由于刷牙，食物的摩擦，甚至咬合的力量等等，长期就导致了楔缺的发生.

建议要尽早治疗，现在的情况应该是初期，并不是很严重，可去口腔科玻璃离子充填治疗即可。

刷牙也会引起牙敏感吗

很多人 吃酸甜冷热东西时或者刷牙时牙齿会酸痛，这时会担心是不是牙齿坏了。据中山大学孙逸仙纪念医院口腔科副主任郑美华介绍，牙齿酸痛是牙齿敏感的表现，未必是 烂牙。很有可能是由于不正确的刷牙方式，比如用力横着刷牙就会磨损牙齿，导致楔状缺损，从而让牙神经暴露引起牙齿敏感。

刷牙方法不对，暴露牙神经

不正确的刷牙是日常生活中引起牙齿敏感最常见的原因之一，因为不正确的刷牙会引起牙齿损伤，造成楔状缺损。郑美华指出，楔状缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消 耗而形成的缺损，呈“V”状，由于它的外形酷似木匠用的楔子，因而称之为楔状缺损，之所以又称为刷牙缺损，是因为有研究证明：

1、不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损，而刷牙的人，特别是用力横刷的人，常有典型和严重的楔状缺损。

2.楔状缺损不发生在牙的舌面。

3.唇向错位的牙楔状缺损常比较严重。

4、好发于第一前磨牙，即我们常说的虎牙区，因其位于牙弓弧度最突出处，刷牙时受力大，次数多，还会有牙龈退缩。

5、随年龄增长，楔状缺损有增加的趋势，年龄越大，楔状缺损越严重。

郑美华解释说，楔状缺损之所以会导致牙齿敏感，是因为正常的牙表面是硬度很高的牙釉质，牙釉质下方的牙本质含有数以万计的牙本质小管，牙本质小管直通牙 髓神经。楔状缺损时表面的牙釉质已被磨耗，牙本质小管暴露，外界刺激可通过牙本质小管直接刺激牙髓神经，从而引起牙齿敏感。

横向刷牙不可取

刷牙是保持口腔清洁卫生措施中最有效的方法，刷牙既能清洁牙齿(主要是清除牙菌斑)，又能起到按摩牙龈的作用，从而促进牙龈的血液循环，保持牙龈的健康。但是有些人由于长期使用的牙刷过硬，加之用力横向拉锯式的刷牙方法，结果使得牙齿唇、颊侧牙龈组织发生磨损，从而形成一条深沟，医学上称之为“楔状缺损”。

“楔状缺损”早期，病人多没有什么不适，常不被察觉，但当牙齿缺损到一定程度，牙根(牙本质)外露，病人就会感到遇冷、热、甜、酸等食物的刺激产生疼痛，甚至不敢吸气，严重者可引起牙神经疼痛，牙周疾病等，更有甚者，可使牙齿从牙颈部处横向断裂，由此可见，不正确的刷牙方法，常是造成牙病的重要原因。

因此，要想预防“楔状缺损”的发生，就要选择适当的牙膏和保健牙刷，避免横向拉锯式的刷牙方法。

对已发生楔状缺损者，若缺损小，无症状，则不需做特别处理，若缺损大，可去医院做充填治疗。

牙齿缺损是什么原因引起的

牙缺损常见下面就来了解一下的原因注意涉及6个方面：是龋病、酸蚀、磨损、外伤、楔状缺损和发育畸形造成的。

1.龋病：表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成。

2.酸蚀：是牙齿长期受到酸雾作用而脱钙，造成牙齿外形损害。

3.磨损：表现为牙冠面降低，常由不良咀嚼习惯及夜磨牙等引起。

4.外伤：外伤所致的牙缺损称为牙折。牙折常由牙冠受到意外撞击或咬硬物引起。

5.楔状缺损：又称牙颈部V形缺损。常表现为尖牙唇面，前磨牙颊面的牙颈部楔形凹陷缺损。

6.发育畸形：牙齿发育畸形及发育异常是指在牙齿发医学，搜集整理育和形成过程中出现形态、结构或颜色异常。

楔状缺损的治疗方法介绍

1.牙龈按摩法治疗楔状缺损：楔状缺损患者刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始，逐渐移向前方。早晚各一次，每次大约十分钟到十五分钟。但是，在楔状缺损患者炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多，还应先请牙医师将牙石刮除，方可采用牙龈按摩法来进行治疗。

2.叩齿治疗楔状缺损：每天早晚空口咬合数十次。咬合时应铿然有声，这有增强牙周组织和增进血液循环的作用，常做可使牙齿坚固而不痛。

3.气功治疗楔状缺损：即让楔状缺损患者闭口咬牙，自然呼吸，意守上下龈。

楔状缺损的西医治疗方法介绍

1.组织缺损少，且无牙本质过敏症的楔状缺损患者，不需作特别处理。

2.有牙本质过敏症的楔状缺损患者，可以采用脱敏疗法治疗楔状缺损这种疾病。

3.缺损较大的楔状缺损患者，可用充填法，用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填;洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。

4.有牙髓感染或根尖周病时，可采用牙髓病治疗或根管治疗术。

5.若缺损已导致睡齿横折，可根据楔状缺损患者的病情和条件，进行根管治疗术后，作覆盖义齿或拔除。

专家指出，针对楔状缺损这种牙科疾病，一定要让楔状缺损患者注意用正确的刷牙方法，加强科普知识的宣传，让每一个老龄楔状缺损患者了解折后再弄个牙科疾病，防止楔状缺损疾病的发生和发展，同时还可以选用含氟牙膏或脱敏牙膏，选择软毛牙刷，注意牙刷定期更换。这样才能有效的防治楔状缺损疾病。

牙齿楔状缺损的原因

一、牙颈部的结构

牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱，易被磨去，有利于缺损的发生。

二、酸的作用

牙齿楔状缺损的原因包括龈沟内的酸性渗出物与缺损有关，临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损，就是这种关系的提示。

三、牙体材料疲劳

近来有研究表明，颊侧牙颈部是应力集中区，长期的咀嚼力使牙体材料疲劳，于应力集中区出现破坏，这也是牙齿楔状缺损的原因。