合理饮食远离糖尿病并发症
合理饮食远离糖尿病并发症
据《中华医学杂志》2007年7月10日报道,在我国,北方地区的糖尿病患者比南方地区更容易发生糖尿病足病,且发病年龄轻,糖尿病病程长,足病病情重。适当改变北方人的饮食和生活习惯,有效控制血糖、血脂,从而防止糖尿病人外周及大血管的病变,是预防糖尿病足的关键。
此研究报告刊登于《中华医学杂志》2007年第26期,题为“中国南方与北方地区糖尿病足病危险因素分析”,第一作者为中国人民解放军第三零六医院王玉珍医师。
糖尿病人长期代谢异常会导致周围血管、神经病变,由此引发足部出现溃疡、间歇性跛行等,我们称为糖尿病足,严重者需要截肢,是糖尿病的常见慢性并发症,这一并发症的特点是:发生率较高(糖尿病程达10年以上的,40%会有患糖尿病足的风险);所需医疗费用高并可致残、致死。美国每年用于糖尿病人的费用约1000亿美金,而其中50%用于糖尿病足,美国因糖尿病足病截肢的患者,其平均住院天数为12天,超过了同期美国心肌梗死(6.9天)和冠状动脉搭桥手术(9.9天)患者的平均住院日;我国的调查资料也显示,我国糖尿病足病患者的平均住院天数为26天,平均住院费用为1.5万元人民币,与同期糖尿病人因其他原因入院的费用相比,高出26%。全世界每30秒就有一只脚因糖尿病而被截去。可见糖尿病足严重影响患者生活质量,同时给家庭及社会都造成巨大的负担,是糖尿病患者应重点防治的并发症,因此,2005年世界糖尿病日的主题为“糖尿病与足部护理”。
为了更好的预防和控制糖尿病足的发生,中华医学会糖尿病分会足病学组组织了北京、武汉、哈尔滨、天津、广州、长春、南京、石家庄、长沙、汕头等7个省2个直辖市14所三级甲医院糖尿病专科合作,首次进行了关于中国糖尿病足患病特点地区差异的多中心调查。
研究者对2004年门诊和住院的糖尿病足及周围血管病变患者进行调查,共有634例患者入选,按照长期居住地,以长江为界,分为南方和北方地区,其中,北方地区349例、南方地区285例。结果显示,北方地区患者年龄轻,足病发病年龄早、病情重,局部溃疡更为严重;经济水平低(人均月收入低于 1000元者达50%以上);北方患者中糖化血红蛋白、血脂等糖类脂类代谢指标控制比南方地区差;并发冠心病及视网膜病变的比率高于南方;北方地区糖尿病足病患者住院时间及住院费用均高于南方地区;从足溃疡的治疗结果看,南方地区和北方地区的治愈率分别为19.1%和10.3%,截肢率分别为2.6%和 9.7%,说明北方糖尿病足患者的愈后明显差于南方。
以上结果可能与北方人饮食和生活习惯有关,如北方气候较冷,饮食高糖、高脂较多,膳食纤维相对较少,喜烟酒等有关;同时,也与经济收入低,从而生活条件差、就医不足,难以即保证营养、又能较好地调节和控制饮食有关。这些最终势必导致北方地区患者长期血糖、血脂等控制差,从而导致糖尿病足病情重、愈后差,由此投入费用也就相应增高。
国外已有研究发现,糖尿病足病的发生在不同地区存在明显差异;我国疆域辽阔,但国内尚无关于糖尿病足病地区差异的大规模、多中心调查,此次研究填补了这项空白。这项研究成果提示,在糖尿病足的防治中,北方地区的糖尿病患者经济水平低,长期血糖、血脂等控制差,需要特别关注,这样才能有效地在全国范围预防糖尿病足的发生。
糖尿病并发症
糖尿病并发症
1、心脏病变:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍,常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
2、神经病变:在高血糖状态下,神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
3、眼部病变:糖尿病病程超过10年,大部分病人合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。
4、糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足。
5、感染:糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖,同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。
6、酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化,其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高,而肝外组织对酮体的利用大大减少,导致高酮体血症和尿酮体。
7、糖尿病肾病:也称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一。
关于糖尿病的并发症的知识就给大家介绍到这了,希望能对您有所帮助。
血压血糖高怎么办
三高现在是影响我们健康生活的重要疾病,在平时的时候我们一定要好好的控制和预防,如果三高中的高血压和高血糖同时存在身体中的时候,一定要把血压和血糖都要积极控制起来,因为这两种病控制不好都会引起其它并发症的,平时要每天测血压和血糖并且还要按时的吃药,一定不能间断。在饮食上也要合理的进行饮食,有一个好的饮食方法有助于保持血压平稳。
合理的饮食能很好的控制血压和血糖。合理的饮食是指高纤维素,低盐及低脂饮食,平时的时候要多吃水果、蔬菜和谷物。可以适当的服用降压药控制好血糖。最好能去医院检查一下有无糖尿病,如果是糖尿病患者需要控制好血糖。
一定要防止糖尿病并发症的出现和加重,糖尿病并不可怕,可怕的是出现糖尿病并发症。并发症是很难治愈的。我们在日常的生活中要做好生活护理的工作。在平时要注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作。
不要过度的劳累,加强体育的锻炼。生活中注意饮食上的调节,要以低盐、低动物脂肪饮食。并且要避免吃富含胆固醇的食物。如果是肥胖的患者更要适当控制食量和总热量,适当减轻体重,保持好的身材。不吸烟。
中医学对糖尿病的治疗有何优势
中医学的整体观和辨证施治的原则在糖尿病的治疗中显现出很大的优势,是调理全身、控制血糖、治疗并发症重要的治疗手段,但患者一旦发生了增殖期视网膜病变,我们建议眼部治疗以光凝和手术为主,以免失去治疗机会。
糖尿病是涉及多系统多脏器的疾病,我们一定要强调综合治疗,注意生活细节,远离糖尿病的危险因素。
糖尿病有什么危害
男人:糖尿病的发生可造成男性前列腺肥大,排尿困难,如果是中年男性,可导致夫妻生活的不和谐。
女人:患有糖尿病的女性特别容易出现自发性流产或者胎儿畸形等现象。
儿童:糖尿病病程长的儿童特别容易产生糖尿病并发症。
老人:容易引发糖尿病并发症、低血糖、白内障等危害。
孕妇:糖尿病会使孕妇在生产的时候发生难产,生出的孩子成为巨大儿。
人们要正确的认识糖尿病,及时的治疗糖尿病,合理的进行饮食与运动的治疗,减少糖尿病对人身体造成的危害。
怀孕期间血糖高吃什么好
有资料显示,女性在怀孕的过程中患有妊娠期糖尿病,在5-15年内患上二型糖尿病的概率为40%-60%,,正常情况下的女性会患上二型糖尿病的概率仅为15%,这点说明如果妊娠期得过糖尿病,即使已经痊愈了,也需要注意饮食和锻炼,不然到了中年以后患糖尿病很有可能复发,所以女性在怀孕期间要注意合理饮食和合理的运动,保持自己合理的体重,让自己远离糖尿病的威胁,患有妊娠糖尿病的女性朋友,在生产以后要继续注意饮食和煅炼。
孕妇血糖高还会增加孕期合并症的危险,如:妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎等。
准妈妈如果羊水过多,比健康孕妇高出十倍,容易引起胎膜早破和早产的情况。
生产时间延长、容易难产、产伤和胎儿死亡率升高。
糖尿病并发症
糖尿病并发症:烂足
糖尿病患者的血管易硬化、闭塞,而“足”血管闭塞现象最严重,从而可能引起足部水肿、发黑、腐烂、坏死,形成坏疽。患者截肢后,两年内复发率增高。
预防措施:备个血糖仪,及时监测血糖情况,通过饮食、运动或药物等治疗,最终控制住血糖。平时还要在日常生活中多注意对足部的保护,从生活的细节、小处入手,包括每天的洗脚、剪趾甲等。
糖尿病并发症:尿毒症
肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现严重肾功能衰竭直至尿毒症,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
预防措施:糖尿病病情严重,血糖值较高的患者,一定要加强监测血糖,通过饮食、运动或药物治疗,最终控制血糖。
糖尿病并发症:失明
糖尿病可以损害眼球后面非常细小的血管。医学上又称糖尿性视网膜病。这种病可以导致视力衰退,甚至失明。糖尿病可以引起角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变等。
预防措施:严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。所以患者要及时监测血糖,通过饮食、运动或药物等治疗,最终控制住血糖。如感到眼睛不适一定要定期做眼科检查。
糖尿病并发症:心脏病
糖尿病性心脏病是指糖尿病人所并发的或伴发的心脏病,是糖、脂肪等代谢紊乱的基础上所发生的心脏大血管、微血管及神经病变。糖尿病性心脏病所包括的范围较广,心血管并发症是引起糖尿病患者死亡的首要原因。
糖尿病并发症
肾脏病变
对于肾脏病变早期阶段,微量白蛋白尿期,不论有无高血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)第一代或第二代药物均可使尿白蛋白排泄量减少,根据血压,卡托普利(captopril)12。 5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril)5mg,1~2次/d不等。除尿白蛋白外,尿转铁蛋白和尿内皮素排泄量均有明显降低,这主要由于ACEI对肾小单位的循环有独特的作用,扩张出球小动脉甚于入球小动脉,以致减低小球内压力,减少蛋白滤出。
心血管病变
糖尿病除严格控制糖尿病且必须长期坚持贯彻外,应及早处理各种心血管问题。高血压颇常见,采用药物时应注意有否影响糖、脂肪、钾、钙、钠等代谢,如失钾性利尿剂(噻嗪类)和钙离子通道阻滞剂可减少钾和钙离子进入β细胞而抑制胰岛素释放,以致血糖升高;保钾利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂 (ACE)可抑制醛固酮分泌而排钾减少。
基本治疗为及早控制糖尿病。出血时及有渗出者可试用(定期检测视网膜,控制血糖最重要,糖尿病病人手术难度大(因伤口不易愈合)。
足溃疡
主要由下肢神经病变和血管病变加以局部受压甚而损伤所致。与其他慢性并发症一样预防重于治疗。
糖尿病控制饮食是预防关键
专家指出,多项研究都证实,在糖尿病高危人群中,中等程度的减重(即减轻体重的5%-10%)和增加运动可以有效延缓,甚至预防60%的糖尿病的发生,即使在已经罹患糖尿病的患者中,中等程度的减重也可以延缓疾病进展和预防并发症。腹型肥胖对于血糖的不良影响,除降低组织对血糖的利用外,更重要的是反映了一种不良的生活方式,包括饮食结构的不合理及体力活动的缺乏。因此,在预防糖尿病的过程中,控制体重应同时注重合理饮食及加强锻炼两方面。
控制饮食首先应改变高热量、高脂肪的饮食结构,少吃油炸食品,控制热量摄入,同时增加蔬菜、谷类等富含膳食纤维的食物摄入,并适当摄入鱼、肉、蛋等富含蛋白质的食物。同时,要多锻炼身体,不要久坐不动,坚持必然规律的锻炼,减少腹部脂肪的堆积。研究表明,每天走35分钟的路,糖尿病患病风险可减低80%。
按照这样的标准来严格要求自己,合理的生活方式,管住嘴、迈开腿,积极参加各种体育活动,摆脱肥胖,就能远离糖尿病。
糖尿病停药的危害
很多的糖尿病患者,尤其是哪些症状不明显的糖尿病患者在治疗的过程当中都存在着治疗误区误区,比如感觉糖尿病症状已经不明显了,就不需要治疗了,这是非常错误的,因为糖尿病是一种终身疾病,是需要终身服药治疗的。
糖尿病患者千万要注意,血糖正常了不要停药。因为日常生活中情绪波动、失眠、感染发热、劳累等因素也会引起血糖增高。降血糖药治疗糖尿病以控制饮食为主,辅以降糖药物治疗,需终生服药,以维持体内正常血糖水平,延缓或减少糖尿病并发症。随意停药会引起血糖骤然升高,产生糖尿病酮症酸中毒,甚至昏迷,危及生命。
以前我们会对确诊为糖尿病的患者说,你可以先不吃药,合理饮食、适量运动,血糖要正常了就可以不吃药。现在一些研究证明,就是在合理饮食、适量运动的前提下,血糖维持得较好,时间久了以后,胰岛功能照样减退。早吃药、早打胰岛素,可以延缓并发症的发生与发展。
目前,糖尿病尚无根治措施。采用饮食治疗、运动疗法、口服降糖药、打胰岛素及中医药治疗,只能有效地控制病情。即使有的患者经过适当的治疗,临床症状消失,血糖、尿糖恢复正常,与正常人一样参加工作及劳动,若不注意调养或不按医生的要求治疗,还会出现高血糖及尿糖。因此说,糖尿病是终身性疾病,需要长期坚持治疗,即使病情得到理想控制,也要坚持饮食与运动治疗,坚持用药,并定期到医院复查。
如果血糖控制没有达标,长期慢性的高血糖状态可以导致糖尿病慢性并发症,例如心脑血管病变、眼底病变、肾脏病变、下肢病变等。另外,如果血糖在短期内大起大落地波动也不好。急剧升高或过低都可导致患者昏迷,有致命危险。
血糖监测是治疗糖尿病的一块试金石,患者应控制好血糖,继续保持合适的治疗方案,千万不要认为血糖下来了,病就没有了。
糖尿病停药的危害:通过上述内容的介绍希望大家对糖尿病治疗应该注意的问题有所了解,不能自行的停药,这样会给糖尿病患者的病情埋下非常大的隐患。
心力衰竭的防治方法
1、提升抵抗力,积极预防各种器质性病变。无论是心肌炎还是风湿性心脏病,都会引起心脏的一些器质性的改变,而这些疾病主要来源于外界的感染,心肌炎大都是病毒引起的,常见于感冒之后,所以,提升抵抗力,预防病毒性感冒是非常重要的。一些先天性心脏病也是由于母体在怀孕期间感染病毒或者风疹而导致的。
2、远离糖尿病。现在患糖尿病的人越来越多,也就意味着未来糖尿病的并发症也会也会越来越多,所以,想要防治心衰,就要远离糖尿病,规律的生活习惯和清淡的饮食习惯很重要。
糖尿病并发症
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。糖尿病本身不一定造成危害,但长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢是非糖尿病的10~20倍。为此预防糖尿病的并发症是至关重要的社会问题。糖尿病患者除了经常查血糖外,还要定期检查血生化,检测心、脑、肾功能和检查眼底。
糖尿病可以避免吗
就目前的医学水平来说糖尿病还是一道无法解决的难题,因此对于那些健康人来说,预防糖尿病的发生才是重中之重。
一级预防:
1.学习糖尿病的相关知识和技能。
2.保持健康的生活方式,如:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
3.积极发现和控制糖尿病的危险因素,如:高血压、高血脂等。
4.避免或少用对糖代谢不利的药物。
5.糖尿病的高危人群(如,空腹血糖受损、糖耐量低减人群)应定期进行糖尿病筛查,并增加机会性筛查,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定。
二级预防:早诊、早治,糖尿病病人应进行正规的糖尿病治疗,尽早和尽可能的控制好患者的血糖、血压,纠正血脂紊乱和肥胖,预防糖尿病并发症的发生。
三级预防:控制好血糖、血压、血脂,提倡健康的生活方式,选择科学的治疗方法,遵循医嘱,减少糖尿病并发症的残废率和死亡率。