青光眼手术后需定期随诊检查
青光眼手术后需定期随诊检查
1、即使手术后眼压正常,视功能仍有可能继续恶化,随诊可使医师及时发现问题,尽量挽救青光眼患者的视功能。
2、有些术后需要辅助长期用药者,如果不定期复查,往往不能坚持用药,难于得到24小时稳定的眼压控制。
3、各种青光眼手术都会有副作用和并发症出现的可能,有些是较隐蔽的并发症,如果不及时处理,将会对青光眼患者造成损害,因此青光眼手术后要定期随诊。
4、原发性青光眼的手术成功率为80~90%左右,而先天性青光眼、新生血管性青光眼、原来作过滤过术失败及许多作过内眼手术的继发性青光眼的手术成功率只有50%左右。
也就是说,不是每个病人手术后眼压都能维持正常,即使眼压正常也不能说是青光眼的治愈,一段时间后眼压可能还会出现波动。定期复查可以及时调整治疗措施,必要时还要再次手术治疗。
5、青光眼手术后眼压失控时,往往患者本人无明显症状。如果不进行长期的定期随诊,将会丧失有用的视功能,因此一定要注意。青光眼手术后要定期随诊,同时要做好青光眼患者日常注意事项。
治疗青光眼的费用大概要花多少钱
青光眼是一种致盲率很高的眼病,有一定的遗传倾向,青光眼高危人群应提高警惕,进行青光眼筛查,及时做出早期诊断和治疗,尽量避免青光眼病程进展,较大限度地保存现有视力。
建议大多数人在35岁左右进行青光眼特定的全面检查,40岁时进行另一次检查,40岁以后每隔2~3年检查一次。对易感人群,35岁以后,每一年或两年检查一次眼内压和视神经。
青光眼并非不治之症,若能早期发现,给予适当的治疗,可有效控制病情,维持宝贵的视力。
治疗青光眼要花费多少钱?具体如下:
一、与所在地域有关:不同地区,治疗青光眼的手术费用不同。很多的医院根据自身的情况对与青光眼的治疗有不同的治疗费用。
二、与青光眼的病程有关:由于每个人的青光眼病情程度不同,而个体也有不同的差异,费用也不能一概而论。
三、与治疗方法有关:治疗青光眼的方法是很多的,选择不同的治疗方法是不同的,药物治疗一般是比较的便宜的,但是治疗效果不是很明显。手术治疗的效果好,但是价格就比较的昂贵。
青光眼手术费用因人而异,毕竟手术费用是与青光眼病情程度、青光眼手术治疗方式和治疗环境有一定关系的。但总的来说,只要选择正规的眼科医院治疗青光眼,不但手术效果可以保障,收费方面也不会出现乱收费、高收费现象。
青光眼什么时候手术合适
总的来说,青光眼在明确诊断后,通过药物、激光等治疗,眼压仍得不到控制、视神经损伤加重以及视野缺损继续进展,此时就需要采取手术治疗。最常用的手术方式是青光眼滤过性手术,包括小梁切除术等。但对于不同类型的青光眼,手术时机的选择还要考虑不同因素。
对于闭角型青光眼,主要需要考虑眼压水平、前房角关闭程度及晶体混浊情况。闭角型青光眼在反复应用降眼压药物并行激光周边虹膜切除术后前房角仍没有明显加深且眼压不能降至正常者,应考虑早期手术治疗。晶状体混浊同样是青光眼前房角关闭因素之一,故对于此类患者即使视力略高于白内障手术标准,仍应考虑青光眼白内障摘除的联合手术。
对于开角型青光眼手术时机的选择,多数医生主张一旦药物治疗或选择性激光小梁成形术无法控制原发性开角型青光眼达到目标眼压水平、视神经损伤及视野缺损持续进展,就应尽早性小梁切除术。除此之外,还需考虑年龄因素,通常年龄越小,伤口愈合越快,瘢痕增生越多,术后滤过泡条件越差,手术成功率越低。
先天性青光眼的患儿在明确诊断后,应立即进行手术治疗,对于已行房角切开术或小梁切开术后眼压仍失控的患儿,也是滤过手术的适应症。一般不考虑药物治疗,原因是药物对先天性青光眼治疗效果差,患儿不能很好配合,长期使用药物治疗对小儿副作用较大。
对于某些继发性青光眼,如葡萄膜炎性青光眼、外伤后房角后退性青光眼、新生血管性青光眼等,以治疗继发因素为主。当继发因素控制后眼压仍不能恢复正常者,此时就需要手术干预。
什么是恶性青光眼
一般认为,恶性青光眼是原发性闭角型青光眼的一个类型。此型青光眼用一般常规的抗青光眼药物或常规抗青光眼手术治疗往往无效,反而会引起眼压升高,若处理不当常导致失明,由于后果严重而称为恶性青光眼。
恶性青光眼除具有闭角型青光眼前房浅、房角窄的特征外,还具有另一些解剖特点,即眼轴短、角膜小、晶体厚,这些因素造成房水逆流进入玻璃体,使得前房进一步变浅,房角闭塞,眼压升高。从发病机制看,解剖因素是导致本病的关键,所以恶性青光眼又叫睫状环阻滞性青光眼。
在闭角型青光眼中,恶性青光眼的发病率较低,一般多发生在抗青光眼滤过性手术之后。但也可以发生在手术前局部点缩瞳剂之后。若术前眼压难以用药物控制,则手术后更易发生恶性青光眼。该病有双眼发病倾向,一只眼发生恶性青光眼后,而未发病眼的前房可能是正常的,房角也可开放,但应用缩瞳剂点眼或施行青光眼手术后,也可同样发生恶性青光眼。
恶性青光眼也可继发于外伤、葡萄膜炎、睫状体水肿等。
青光眼手术到底危险吗
很多青光眼的患者对青光眼手术有一定的误区,认为青光眼手术有风险,不敢进行手术,其实青光眼手术的风险是有,但是风险是很小的,只要做好术前的准备选择专业的医院医生是可以放心的。
以目前的技术手段来说,青光眼手术风险是很小的,基本不会出什么意外。但极少部分患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、术中或术后视网膜脱离等问题。少部分患者可能出现滤过过强或欠佳,从而眼压偏高或者偏低。一旦出现上述并发症,患者应保持良好心态,积极配合治疗。
青光眼手术的成功与否与个人有比较大的关系。青光眼手术本身的操作并不复杂,但是每个人对于手术所表现的反应,以及每个人的增生愈合能力并不一样,部分患者术后可能因为滤过道增生愈合从而眼压再次升高。较好的医院统计青光眼手术成功率多在80%左右。
其实,只要术前做好各种准备以及术后做好各项护理工作。就能降低青光眼手术风险,提高手术成功率高,因此患者不必担心。
以上为大家介绍了青光眼手术的风险是很小的,患者可以放心手术,但是要注意必须要做好术前术后的护理,才能得到更好地治疗效果。
青光眼手术会留疤吗
一、青光眼手术后皮肤上有伤疤吗?
青光眼手术之后在眼睑皮肤上面没有伤疤的,会在眼睛上方巩膜结膜的位置留疤痕,一般人看不出来的。
二、光眼开刀后会留疤吗?
手术切口在愈合过程中会产生疤痕组织,但这种眼内的疤痕是人肉眼看不到的,对其不会造成影响。
三、青光眼手术后的注意事项
1、术后若感到手术眼有疼痛不适,可以向护士要止痛剂服用。
2、躺卧时应卧向健康眼那边,以免压到手术眼。饮食照常。
3、手术眼会有少量血性渗出液。以眼垫覆盖,可保持眼睛之清洁舒适。外加胶制眼罩可防止碰撞到手术眼。眼垫于手术后一至二天可除去。眼罩则继续使用二周左右。
4、如有恶心、呕吐的现象,可服用止吐剂,并请医师检查眼压。
5、手术后次日,开始按医师指示使用眼药或相关口服药,控制眼压的眼药要继续使用。所使用的眼药,需要了解它们的药性,并学会正确的点眼药技术。
6、手术后二周内禁止俯身洗头(而要改为仰头洗发),避免揉擦眼睛。淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。
7、伤口缝线不须拆除,可让它自行溶解吸收。
8、手术后二个月内,避免引起眼压升高之活动,如:用力排便、劳力工作、举重物、咳嗽等。
9、若突发眼睛疼痛、畏光、流泪、视力减退、眼睛红肿,应立即到医院请眼科专家诊疗。
10、依医师指示定期追踪检查,测量眼压及检查视野。
青光眼术后有哪些并发症
1、术后前房延缓形成:造瘘性手术后,一般前房形成需要4~5天,如果术后4~5天没有形成,则视为房延缓形成。
2、葡萄膜炎:抗青光眼手术后葡萄膜炎的原因包括:①内因:术前高眼压血管神经系统不稳定,前葡萄膜部有瘀积,术前潜伏性葡萄膜炎。②外因:手术创伤。
3、晶状体混浊脱位:抗青光眼手术后白内障发生率,要想做出一个术后并发白内障的结论很困难,假如术后7~14天在接近手术区的晶状体发生混浊,则很有可能术中器械损伤(所以手术不用有齿镊子进前房夹拉虹膜)常以角钡膜环钻术及睫状体剥离术,白内障发生率较高,可以采用超声乳化治疗。
4、出血:抗青光眼手术中或术后出血,与手术的效果关系颇大,所以手术前全身有关的出血因素的检查与采取相应的措施,以及术中、术后出血的妥当处理甚为重要。
5、头痛:头痛往往是青光眼病人的首发症状。但不同于一般性的头痛可用镇静、去痛药缓解。因为青光眼性的头痛是由于眼压升高压迫眼球组织而产生的只有在眼压下降后才可减轻或消除。青光眼头痛往往还伴有眼眶、鼻根胀痛,单眼的头痛还可表现为剧烈的偏头痛。
6、恶心呕吐:胃肠道疾病引起的恶心呕吐也是很常见的,但还常伴有腹痛或大便次数改变等症状,用止呕、止痛药物后多可缓解,这是可以鉴别的。而青光眼病发作时的恶心呕吐只有在眼压下降时才会减轻或消除。有时呕吐后眼压反可下降,出现一时性好转,但眼压仍高,虹视、头痛也都还存在。
7、虹视:是指病人发病时,看灯光会有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。外圈红色,内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。眼压恢复正常时,虹视就消失。但虹视并非青光眼的特有症状,晶状体混浊或结膜部有分泌物时也可发生,只是色调不如典型的虹彩那样鲜明。也不像青光眼的虹视具有发作性,同时也不伴有头痛等症状。
8、视力障碍:青光眼病在急性发作时都有明显的视力下降。除了角膜水肿这一原因外,更主要的是眼压增高造成视神经受到损害所致。眼压越高视神经受压越厉害,视力下降也就越明显。有的早期病人并没有视力明显下降的表现,只有在夜间出现雾视和视物模糊,经过较好的休息,次日就消失了,就是青光眼发病的前驱症状,切不可忽视。
早期诊断青光眼新法及注意事项
这种早期诊断青光眼的方法诊断过程很简单,只需要一台笔记本电脑。患者带上眼罩,在医生的指导下,用鼠标点击灰色屏幕上不时出现的32条白线。整个过程结束后,医生会帮助患者详细分析病情,作出具有针对性的治疗方案。
青光眼是一种前行性疑难眼病,通常患者在早期很难发现,不知不觉中出现周边视野缩小的症状。专家认为,由于青光眼具有早期症状不明显、晚期治疗效果差的特点,因此患者应定期到医院检查,最好每年检查一次。发现眼胀、鼻根酸、视力下降,这是青光眼的常见症状,应及时就诊,在年龄大于65岁的群体中,青光眼发病率可达4%至7%。
青光眼常规治疗注意事项
青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成,当眼内压增高时,可导致神经纤维损害,引起视野缺损。早期轻微的视野缺损众通常难以发现,如视神经严重受损,可导致失明。尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。下面由邯郸爱眼医院专家为大家介绍一下青光眼手术都需要注意哪些问题吧。
青光眼手术注意事项
1、手术中不要咳嗽,因咳嗽会增加眼压不利手术进行。
2、手术中请勿移动头部或聊天,否则影响手术者操作。如有疼痛胸闷等不适感觉应
告知手术者。
3、手术当天一般不会有疼痛等反应,部分患者有轻微的眼磨、眼红,都是正常的,如有眼胀疼甚至头痛、恶心等症状,应及时咨询医生。
4、服药后部分患者会有手指麻木感,请勿担心。
5、手术当天请勿自己打开包扎,并尽量安静休息。
6、注意用眼卫生,切勿揉眼,术后轻活动,减少低头弯腰,勿咳嗽并保持大便通畅。
7、忌辛辣食物,勿抽烟、喝酒。
8、洗脸、洗澡动作轻柔,勿使水流入眼内。
9、遵守复诊时间,按时点药,如有不适,请及时就诊。
10、点眼药水时请先洗手,两种以上眼水滴用时,要间隔5~10分钟,夜间睡眠不再点用。