髋关节脱位的并发症
髋关节脱位的并发症
髋关节脱位，尤其是先天性髋关节脱位治疗后出现的併发症大多与手法粗暴，牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致，多数可以避免，常见并发症有：
(一)再脱位 常因阻碍复位因素未消除，X线出现假象，换石膏时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。
(二)股骨头缺血性坏死 这类并发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大，损伤了股骨头的血供;固定时强力极度外展;复位前牵引不够或内收肌，髂腰肌未松解，复位后股骨头受压过度及还有一些原因不明。
(三)髋关节骨性关节病 是晚期的并发症，一般在年龄较大患儿手术后，待到成年后往往较难避免有些类并发症出现。
(四)股骨头骨骺分离，股骨上段骨折，坐骨神经损伤等，这些均为牵引不足，复位时使用暴力或麻醉太浅等原因引起，一般均可避免。
髋关节脱位是什么原因造成的
髋关节脱位通常是有两类原因。
第一类原因就是关节周围的韧带松弛，或者是髋关节发育异常，这个主要见于小孩的先天性髋关节脱位和由类风湿引起的，或者是髋关节结核引起的一种病理性突变。
第二就是创伤性脱位，创伤性脱位是目前髋关节脱位最多见的原因，这个通常是由交通事故，或者一些其它的高能量伤造成。 创伤性髋关节脱位前脱位和后脱位，前脱位比较少见，因为髋关节前面的肌腱和肌肉的力量比较强。还有后脱位，这个是最多见的，以及比较恐怖的中心性脱位。
关节脱位并发症
本病最常合并骨折，神经损伤等，如肩关节有脱位病例约30～40%合并大结节骨折，也可发生肱骨外科颈骨折，或肱骨头压缩骨折，有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱，愈合不佳可引起习惯性脱位，肱二头肌长头肌腱可向后滑脱，造成关节复位障碍，腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉，引起神经功能障碍，也可以损伤腋动脉，因此在检查时应注意有无其它合并损伤。
关节脱位的并发症按时间性质分为早期、晚期两大类：
(一)早期并发症
1.骨折是脱位常见的并发症，多发生在关节的附近，或脱位关节的本身，亦有少数发生在脱位的同一肢体。如肩关节脱位并发肱骨大结节骨折，肩胛盂骨折，肱骨解剖颈及外科颈骨折，肱骨干骨折等。
2.神经损伤虽属脱位少见的并发症，一旦发生，则给脱位的恢复及预后造成不良结果。如髋脱位并发坐骨神经损伤，膝关节脱位并发腓总神经损伤等。
3.血管损伤是脱位并发症中少见的一种，若发生大的血管损伤，肿胀迅速，病人很快休克，因而必须采取紧急措施，不能拖延。
4.开放性脱位亦属少见，如有发生，会给脱位关节造成感染机会，关节感染后则预后不良。
(二)晚期并发症
1.骨的缺血性坏死由于关节脱位后损伤了关节囊、韧带或有关肌肉，使骨的供血受到影响，久之则可出现骨因缺乏血液供应而发生坏死，引起持久性关节疼痛。
2.骨化性肌炎对骨化性肌炎的产生机理多数人认为是由于损伤了骨膜，骨膜内的骨细胞游离于关节周围的血肿中，在血肿中进行骨化。
3.关节僵硬由于脱位当时严重损伤了关节软骨面、关节囊或并发骨折。而后关节面骨性愈合者称为骨性僵凝、关节内僵凝和完全僵凝。关节囊和韧带的疤痕挛缩或相互粘连者称为关节外僵凝和不全僵凝，常见的有肘关节、踝关节、肩关节、膝关节。
4.习惯性脱位关节复位后过早使用关节，关节周围的软组织或关节盂的软骨损伤未能得到很好恢复，致使关节松动，筋膜松弛，引起关节不稳，偶有小伤，则引起脱位。
5.创伤性关节炎多发生在脱位时关节软骨面受到损伤，造成关节面不平的脱位者。如为下肢，则在负重或活动对关节面受到磨擦、挤压等外力作用，引起关节面的不断损伤。久之，则关节负重时痛，过累时加重，休息后疼痛减轻，x线片出现骨赘等。
骨头坏死怎么引起的呢？
外伤
股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全易发生股骨头坏死，其发生的时间，一般认为绝大多数在骨折后1～5年，最早可以在伤后2～3个月出现，发生率一般在75%～95%，骨折手术后大部分均可发生骨坏死。
髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给，尤其是股骨头的供血不足，而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折，坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位，股骨头会100%发生坏死。
激素类药物
如果患者长期服用肾上腺皮质类固醇的话，则是会导致骨质疏松、动脉血管阻塞，从而使得骨细胞以及骨髓细胞逐渐发生坏死。
风湿
一般多发生于气候寒冷潮湿地区，在我国普遍存在，华南较少，往北逐渐增多，常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。
慢性酒精中毒
长期大量饮酒可导致许多并发症如脂质代谢紊乱;脂肪肝和高脂血症;局部血管炎;骨质疏松，以上几种病理变化皆是导致骨坏死的罪魁祸首。
关节脱位可能并发哪些疾病
一、关节脱位并发病症：
骨折、肱骨外髁颈骨折、骨化性肌炎、创伤性关节炎。
二、关节脱位并发病症：
本病最常合并骨折、神经损伤等。如肩关节有脱位病例约30～40%合并大结节骨折，也可发生肱骨外科颈骨折，或肱骨头压缩骨折，有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱，愈合不佳可引起习惯性脱位。肱二头肌长头肌腱可向后滑脱，造成关节复位障碍。腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉，引起神经功能障碍，也可以损伤腋动脉。因此在检查时应注意有无其它合并损伤。
髋关节脱位的表现 髋关节后脱位并发坐骨神经损伤的表现
髋关节后脱位因股骨头压迫引起坐骨神经损伤，表现为坐骨神经麻痹，股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉瘫痪，致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能丧失，患足不能背伸，呈足下垂；小腿后外侧和足部感觉丧失。
发育性小儿髋关节脱位是什么原因造成的
发育性髋关节脱位的先天性因素
一般认为，发育性髋关节脱位的主要致病因素还在于先天性原因。
首先是胎儿发育因素。当胎儿在16周的时候，股骨头和髋臼生长的速率明显出现一个分岔：股骨头的臼颈增长的比较快，而髋臼的发育相对缓慢。因此孩子出生的时候，股骨头发育最好，而髋臼发育相对最差，使得髋关节不稳定;如果胎儿分娩时候如果受到一定的外力作用，就可能引起髋关节的脱位。
同时，小儿髋关节脱位也常合并其他先天性畸形，比如先天性心脏病、先天性斜颈等等;同时又有20%有家族史，并且不同的种族、不同的地区发病率也有很大的差别，都说明此病和先天性因素有关。
发育性髋关节脱位的后天性因素
发育性髋关节脱位也和很多后天因素密切相关。比如该病的女孩患者明显多余男性患者，就可能是因为女孩体内雌激素和雌激素代谢产物高，对关节起了松弛作用。此外，我国从南到北髋关节脱位的发病率也是逐步体搞得，可能与气候、民俗习惯和生存方式都有一定关系。
关节脱位的病因
关节脱位，多数是由直接或间接暴力所引起，其中以间接暴力所致者为常见。个别病例可因肌肉强烈收缩的内力或病理因素而引起。另外，关节脱位还与年龄、性别、职业、体质等因素有关。举例说明如下：
1.身体向侧方栽倒时，因肩部着地或直接冲撞，所致的肩关节脱位为直接暴力所引起。
2.踢足球时引起的髋关节或膝关节脱位，为间接暴力所致。
3.个别人因打哈欠而发生的颞下颌关节脱位，是由肌肉收缩的内力所致。常发生于年老体弱，肝肾亏损，筋肉松弛者。
4.关节本身及其周围组织疾病(如化脓、结核等)引起关节破坏，而导致病理性脱位。如小儿瘫痪等疾病，由于关节周围筋肉组织松弛，可引起关节全脱位或半脱位，临床常见于肩关节和髋关节。
5.由于先天性发育缺陷引起的脱位，称为先天性脱位。如儿童的先天性髋关节脱位。
此外，创伤性脱位还与关节结构特点、活动程度、使用情况及其所处的位置等有一定关系。如肩关节，其肱骨头大、关节盂小而浅，关节囊的前下方缺乏筋肉保护，加上肩关节活动机会多与活动范围大，故容易发生脱位;小儿因桡骨小头发育不健全，环状韧带松弛，常发生桡骨小头半脱位。
关节脱位的主要病理改变，是骨端关节面的对应关系超越正常范围，常伴有关节囊的撕裂或松弛，关节周围的韧带、肌腱、肌肉损伤引起血管破裂，并在关节囊内、外迅速形成血肿。有时可因暴力过大，造成骨端关节面及关节边缘部骨折及血管、神经损伤。若脱位时间较久，由于关节囊内、外血肿机化，疤痕组织充填于关节腔内，使脱位之关节与周围筋肉组织形成粘连，可造成复位的困难，甚至使复位难以成功。
1.按脱位的原因
(1)外伤性脱位，由外界暴力引起的脱位。
(2)病理性脱位，由关节本身疾病引起的脱位。
(3)先天性脱位，由先天发育引起，出生时即存在的脱位。
(4)习惯性脱位，反复多次发生的脱位，由第一次脱位处理不当，关节囊及其周围筋骨肉组织未能很好的修复而引起。
2.按脱位的程度
(1)全脱位，相邻骨端相对应的关节面完全无接触。
(2)半脱位，相邻骨端关节面有部分接触。
3.按脱位的时间
(1)新鲜性脱位，脱位时间在3周以内者。
(2)陈旧性脱位，脱位时间超3周仍未复位者。
4.按脱位的方向
(1)前脱位。(2)后脱位。(3)上脱位。(4)下脱位。(5)中心型脱位，股骨头穿过髋臼底部，进入盆腔内，形成髋关节中心型脱位。又可概括为前下方脱位和后上方脱位两种。
5.按构成关节的远方骨端是否与外界相通
(1)闭合性脱位，脱位的骨端未穿破皮肤。
(2)开放性脱位，由于过大暴力，引起脱位的骨端把皮肤顶破，与外界环境发生接触。
关节脱位的临床表现
1.一般症状
(1)疼痛与压痛：在关节脱位时，往往引起周围筋肉组织损伤，脉络受损，气血凝滞，阻塞经络，出现局部疼痛和压痛，尤其在活动时疼痛更甚。
(2)肿胀：由于关节囊及周围筋肉损伤，其出血或渗出充满关节囊内外，即在短时间内出现肿胀。若伤及血脉，则形成血肿。
(3)功能丧失：因脱位的关节结构异常，关节周围筋肉组织又因疼痛发生痉挛，而出现关节活动功能丧失。
2.特有体征
(1)畸形：头位关节与伤肢的正常形态发生改变，而出现畸形。如肩关节前下方脱位出现的方肩，肘关节后脱位出现的形似足跟状及肘三角正常关系的改变;髋关节后上脱位出现的伤肢屈曲、短缩、内收、内旋畸形及关节部凸凹等。
(2)关节腔内空虚：原来位于关节腔内的骨端脱出于异常位置，致使关节腔内空虚，表浅关节易触及此体征。如肩关节脱位，肩峰下不能触及肱骨头，而有空虚感。
(3)弹性固定：脱位后，关节周围未撕裂的筋肉组织紧张收缩，将脱位后的肢体保持在特殊的位置上。该关节被动活动时，仍可轻微运动，但有弹性阻力，活动停止后，伤肢又恢复原有的特殊位置，这种情况称谓弹性固定。
(4)肢体间接长度改变：脱位后，肢体的间接长度缩短或增长。如髋关节后脱位时，伤侧下肢间接长度比健肢短;前脱位时，则肢体间接长度比后脱位长。
3.脱位并发症
(1)骨折：常发生于关节部位邻近关节面的骨端或关节盂的边缘。如肩关节前脱位时，可并发肱骨大结节撕脱性骨折;肘关节后脱位合并尺骨喙突部骨折;髋关节后脱位，合并髋臼后上缘骨折等。这些伴发的骨折，绝大多数在脱位整复后，骨折片也随之复位。关节脱位合并同侧骨干骨折的病例，可转骨科处理，若有条件亦可处理。但其原则是先整复脱位，而后整复骨折。
(2)神经损伤：多因脱位之骨端压迫或牵拉所致。如肩关节脱位时，腋神经被肱骨头牵拉或肱骨头压迫臂丛神经;髋关节脱位时，坐骨神经被股骨头压迫或牵拉等。脱位整复后，即可同时解除对神经的压迫和牵拉因素。大多数神经挫伤，可在3个月左右逐渐恢复，故不必外科手术治疗。
(3)血管损伤：多系毛细血管损伤。若遭受强大暴力，脱位之骨端可挫伤较大的F管，导致肢体远端血运障碍。如肩关节前下方脱位，肘关节后脱位，可分别挫伤腋动脉碗肱动脉，影响伤肢血液循环;膝关节后脱位时，可伤害国窝部血管。尤其是伴有动脉硬化症的老年患者，可因动脉挫伤导致血栓形成，影响伤肢血液循环。
(4)软组织嵌顿：脱位后，可在两骨之间发生肌肉、肌腱、韧带、关节囊等筋肉组织的嵌顿，使复位产生困难。
(5)感染：常发生于开放性关节脱位，应注意预防。
(6)内脏损伤：脱位可以造成其它内脏器官的损伤。如严重的肩关节脱位，肱骨头穿进胸腔，可发生胸膜破裂和肺损伤。耻骨联合严重分离时，可发生尿道的损伤等。
(7)严重的脊椎脱位，常合并脊髓受压或挫伤，造成神经麻痹或肢体瘫痪，有时还可伴有脑震荡等并发症。
常见的骨科疾病有哪些
由于先天性髋关节脱位的症状表现不被大家所熟知，因此很多人在出现先天性髋关节脱位症状时却对其毫不知情，更有甚者会因为错误的诊疗方法而导致病情的加重，所以，对于先天性髋关节脱位知识的了解是十分有必要的。
先天性髋关节脱位主要病理特点：
①股骨颈短，股骨颈变粗，股骨颈前倾角增大;可增至45度甚至90度。
②股骨头变成不规整的椭圆形，有受压征，关节软骨变性、脱落，股骨头骨骺中心出现及发育迟缓。
③圆韧带拉长、增宽、肥厚，部分病人与关节囊粘连成一片而消失。
④关节囊拉长松弛，关节囊挛缩成葫芦状。
⑤髋臼窝变小变浅呈斜坡状，髋臼指数增大;髋臼呈椭圆形、三角形，髋臼向上、向前方旋转;髋臼前缘内上方缺损区;关节盂唇增大内卷;髋臼内脂肪增生。
有关先天性髋关节脱位的病理特点已经在文中详细的列举出来，希望大家能够在日常生活中通过多方面的对先天性髋关节脱位这种小儿骨科常见病的相关知识多加了解，目前来讲，先天性髋关节脱位的治愈率还是相当高的，所以家长朋友不必为小儿患有先天性髋关节脱位这种疾病太担心。
髋关节脱位是怎么回事 髋关节脱位能走路吗
髋关节脱位之后是不能走路的，因为髋关节治疗原则，虽然是复位、固定和功能锻炼，但是在它们前期还有一个原则，就是一般性原则，一般原则需要停止活动、就地休息。原因是：
第一点、只有停止活动了，损害才不会继续进行。
第二点、髋关节脱位之后关节失去正常关系，活动的时候会特别疼，这个疼痛会让你忍受不了。
第三点，关节脱位之后失去正常关系，骨与骨之间失去正常关系，所以支撑是不存在的，这样走路就没有支撑了，也走不了。
第四点、髋关节脱位之后，肌肉或者肌腱、关节囊发生一定损伤，损伤之后就导致髋关节处于一种弹性固定状态，所以它不在正常的位置，有些功能，就是活动，平时能做，受伤之后就做不了了。
所以不论从哪个角度来说，在髋关节脱位之后都不能走路，应该制动，然后去医院找医生进行复位。
人工髋关节置换手术患者的并发症有哪些
1.股骨上段破裂。发生率为6.0%--15.3% 。发生原因:(1)股骨颈截骨时，骨刀太钝，用力过大，造成对侧骨皮质及小粗隆破裂。(2)股骨上段髓腔较细，扩大不足，当人工股骨头柄插入时，用力捶击，因力大而致破裂。(3)柄太粗，与髓腔不匹配。此外，病人年龄偏大，骨质疏松，骨皮质薄与骨破裂也有一定关系。
2.人工髋关节脱位。人工髋关节脱位是全髋置换术的早期主要并发症，其发生率各家报道不同。人工髋关节置换术后脱位的原因很多，引起人工假体脱落的原因主要有:股骨距切除过多，髋周围软组织剥离、松解过大或高龄患者髋周软组织松弛等。术后搬运不当，或术后患肢体位放置错误也是原因之一。
如何预防人工髋关节置换术后关节脱位
人工髋关节脱位一旦发生，必须早期处理。否则，会给患者带来较大痛苦，甚至造成一些严重的并发症。本文研究人工关节置换术后脱位的原因，探讨防治人工髋关节脱位的方法。
术前护理
术前给予仔细评价和积极治疗，纠正重要器官功能障碍，为手术做好准备。深入病房，多与患者交流，向患者介绍髋关节手术的方式以及治疗流程，解答患者的疑问，消除顾虑，自觉配合医护人员的治疗。
术后护理
为预防手术后人工髋关节的脱位，我们从健康教育着手，向患者及家属详细解释髋关节术后的注意事项及人工关节可能脱位的相关知识，教会患者及家属在搬运、翻身、生活护理、肢体功能锻炼过程中的操作技巧。术后保持患肢外展中立位，可穿“丁”字鞋，或轻重量的皮牵引，以防髋关节内收、外旋及屈髋。在生活护理过程中，搬动患者时要求动作协调一致，将髋关节与患肢整体水平托起，保持髋关节伸直，外展，旋转中立位，不能只牵拉抬动患肢。
搬运后要详细体检患者，必要时可摄X线片，确定髋关节位置是否正确。在患者床架上安装秋千式拉手，排便时让患者两手抓住秋千拉手，靠3个健肢用力，将身体吊起，待臀部离床以后，将便盆从健侧放于臀下，排便后再次吊起，取出便盆，清洁肛门 。不让患者轻易翻身，7d后，如无特殊情况，可允许患者翻身。翻身时伸直术侧髋关节，保持轻度外展中立位，伸直同侧上肢，手掌垫在大粗隆后面，向术侧翻身，防止患肢内收、内旋。
功能康复训练
制定详细的术后功能训练计划，向患者讲解功能锻炼的重要性，指导并协助患者进行功能锻炼，循序渐进，逐渐由被动到主动。宜尽早开始功能训练。麻醉作用消失后即可以捏拿法进行下肢肌肉和髌骨的按摩。术后第1天开始进行踝关节、趾关节屈伸练习。第2天可进行股四头肌、臀大、臀中肌肉的等长收缩练习，将有利于保持关节稳定性和肌肉的张力，防止出现关节僵硬和肌肉萎缩，且促进下肢血液回流，减少深静脉栓塞的发生。
进行深呼吸运动，减少肺部并发症发生。术后1周，摄X线片，如无特殊问题，开始指导患者进行髋膝关节轻度屈伸练习。手握拉伸环多做上臂运动，加强上肢肌力练习，恢复上肢力量，为使用拐杖做准备。术后3周以后可以进行坐位练习，坐的时间不宜过长，每次半小时为宜，每天4～6次，坐时避免髋关节过屈，防髋关节脱位。视患者体质恢复情况，4周后可下床锻炼，由家属扶持先床边站立练习，再逐步进行手扶助力器适应性行走练习，循序渐进。
出院时向患者及家属说明有关注意事项和继续功能康复锻炼的重要性，要求患者半年内禁止下蹲、盘腿坐、跷腿、坐矮凳，髋关节不能深屈、内收、外旋，以防关节脱位[3] 。继续加强下肢肌力的训练和髋膝关节屈伸运动，提高肌肉的整体力量。定期随访，如出现异常情况，及时到医院就诊。
发育性髋关节发育不良的分级方法
发育性髋关节发育不良包括一组相关的疾病：髋关节不稳定、半脱位、脱位、髋臼发育不良。许多患者在儿童时期表现正常，随着年龄的增长逐渐出现半脱位，此时若不及时治疗部分患者易发展为完全脱位的患者，往往到中青年时期继发创伤性髋关节炎(osteoarthritis of hip，OAH)，如果年轻时能及时发现问题，及早采用骨盆、股骨近段各种截骨术，部分病人可避免或推迟后期骨性关节炎的发生。
发育性髋关节发育不良症状表现为劳累及远行后疼痛、跛行，病人开始出现疼痛年龄往往在30岁左右，年轻、疼痛症状尚可忍受。怎么治疗这是比较麻烦的，手术远期效果有待于进一步观察、肯定。病程进展快，痛苦大，严重者丧失劳动能力。此时保守治疗往往难以奏效，髋臼发育不良继发髋骨性关节炎是一种常见病，多是由于年轻时治疗不及时造成，髋关节发育不良病人的病变关节，可表现为多种形式的解剖结构异常。从轻微的半脱位到全脱位，股骨头与真性髋臼完全失去接触。一般来说，对髋关节半脱位病人实施全髋关节置换术，手术过程与普通的初次全髋关节置换术相差不大，操作不是很复杂。但对髋关节完全脱位，股骨头上移，手术难度明显加大，术后并发症发生率也随之升高。
大部分髋关节发育不良的分级方法是依据股骨头相对于髋臼的脱位程度而定。常用的三种分级方法是，Hartofilakidis法，Eftekhar法和 Crowe法。其中，尤以Crowe法临床最为常用，对于制定术前计划，判断为手术期手术并发症具有很好的参考价值。
Crowe Ⅰ型：髋关节脱位程度小于50%。症状出现较晚，大多在50-60之间。
Crowe Ⅱ型：脱位程度50%-75%，通常双下肢等长，骨质储备良好。
Crowe Ⅲ 型：脱位程度75%-100%。髋顶完全消失，内侧壁薄，髋臼前后柱完好。CroweⅡ和Ⅲ型病人，出现继发性关节炎症状早，多在30-40岁之间。且一旦出现关节炎症状，随后的病情多进展较快。
Crowe Ⅳ型：起安全脱位。但髋关节可能活动良好(假性关节)，并且局部疼痛症状不严重，特别是那些双髋关节都有病变的患者。髋臼的病人往往临床症状出现早，预后欠佳。
小孩脱臼易导致关节炎
(一)早期并发症
1.骨折是脱位常见的并发症，多发生在关节的附近，或脱位关节的本身，亦有少数发生在脱位的同一肢体。如肩关节脱位并发肱骨大结节骨折，肩胛盂骨折，肱骨解剖颈及外科颈骨折，肱骨干骨折等。
2.神经损伤虽属脱位少见的并发症，一旦发生，则给脱位的恢复及预后造成不良结果。如髋脱位并发坐骨神经损伤，膝关节脱位并发腓总神经损伤等。
3.血管损伤是脱位并发症中少见的一种，若发生大的血管损伤，肿胀迅速，病人很快休克，因而必须采取紧急措施，不能拖延。
4.开放性脱位亦属少见，如有发生，会给脱位关节造成感染机会，关节感染后则预后不良。
(二)晚期并发症
1.骨的缺血性坏死由于关节脱位后损伤了关节囊、韧带或有关肌肉，使骨的供血受到影响，久之则可出现骨因缺乏血液供应而发生坏死，引起持久性关节疼痛。
2.骨化性肌炎对骨化性肌炎的产生机理多数人认为是由于损伤了骨膜，骨膜内的骨细胞游离于关节周围的血肿中，在血肿中进行骨化。
3.关节僵硬由于脱位当时严重损伤了关节软骨面、关节囊或并发骨折。而后关节面骨性愈合者称为骨性僵凝、关节内僵凝和完全僵凝。关节囊和韧带的疤痕挛缩或相互粘连者称为关节外僵凝和不全僵凝，常见的有肘关节、踝关节、肩关节、膝关节。
4.习惯性脱住关节复位后过早使用关节，关节周围的软组织或关节盂的软骨损伤未能得到很好恢复，致使关节松动，筋膜松弛，引起关节不稳，偶有小伤，则引起脱位。
5.创伤性关节炎多发生在脱位时关节软骨面受到损伤，造成关节面不平的脱位者。如为下肢，则在负重或活动对关节面受到磨擦、挤压等外力作用，引起关节面的不断损伤。久之，则关节负重时痛，过累时加重，休息后疼痛减轻，x线片出现骨赘等。