患了脑干肿瘤怎么治疗
患了脑干肿瘤怎么治疗
脑囊肿疾病是指脑组织与其附属物形成水囊性肿物，并产生不同程度的脑压症状的病症。而且该疾病是一种很难治愈的疾病，该疾病严重危害着患者的身体健康及生活，随着医学界的发展，脑囊肿的治疗方法也越来越多。
脑囊肿的治疗：
(1)吃药只可暂时性的控制疾病，一旦停药，病症复现甚至更严重;常年服药不仅让患者痛苦不已，而且对身体造成极大的危害，导致其他严重疾病的并发;同时，药物不具备激活脑神经因子的功能是根本原因，所以不能从根本上治疗神经系统方面的疾病;因此，神经修复治疗方法成为治疗脑囊肿的可靠选择。
(2)另外，物理治疗手段，在临床应用中的治疗效果只能是辅助的，作用微乎其微，不可能成为主要的治疗手段;
(3)手术是一把双刃刀，除非是危及生命，否则不建议采取手术治疗这种方法，更何况手术治疗方法创伤非常大，不利于机体术后恢复;至于中医、按摩就更是很难发挥到效果，神经系统本身的生理缺失，是无法从内分泌调节上恢复其功能的;所以神经组织修复疗法治疗是最有效的方法。
脑干肿瘤偏方
脑干肿瘤的偏方一：白菊花决明粥：
组成:白菊花20 g，炒决明子15 g，粳米100 g，冰糖少许。
制作:先把决明子放入锅内炒至微有香气，取出即为炒决明子，待冷后和白菊花一起放入沙锅内，加适量清水煎煮取汁，去渣，加入淘干净的粳米煮成粥，粥将熟时，放入冰糖少许，煮至溶化即可。
用法:每天早、晚各服1次。
功效:清肝降火，滋阴清热，养神通便。
方解:此膳主要治疗头昏目干涩，视物模糊，口干渴等，宜清肝降火明目。
膳中白菊花为菊花科植物菊的头状花序，含有挥发油，并有腺嘌呤、胆碱、水苏碱等，性味甘、苦、平，入肺经。《日华子本草》中记载：“利血脉，治四肢游风，心烦，胸膈雍闷，头痛，作忱明目。”轻清凉散，甘凉益阴，苦可泄热，善解头目风热，又能平肝熄风，主治外感风热、肝阳上亢。决明子性味甘、苦、咸、微寒，入肝、胆经，有清肝明目的作用，用于肝胆郁热而致的目赤涩痛，羞明多泪，《证治准绳》方，治目赤多泪，用本品内服。所以此膳组合较好，对头目昏眩，视物模糊，口干渴等有一定的疗效。
脑干肿瘤的偏方二：加味四物粥：
组成:全当归15 g，生地黄10 g，川芎9 g，蔓荆子、白芍各12 g，粳米150 g，红糖适量。
制作:将前5味中药，去杂质后，放入沙锅内，加清水适量煎熬成药液，去渣留汁;把粳米淘干净，放入沙锅内，倒入中药药液，如果药液少，再加适量清水，先武火烧开，再用文火慢煮，至粥熟后，加入红糖，再煮沸3～5分钟即可服用。
用法:1剂/d，2次分服，可连服。
功效:消肿解毒，活血通络。
方解:中医认为不通则痛，所以宜用活血祛瘀、补血活血的药物治疗。此膳中主要用药为当归，当归性味甘、辛、温，入肝、心、脾经，为补血要药，能补血调经，在此方中主要用于活血止痛，用于创伤、痈肿、血瘀血滞疼痛的证候。《本草纲目》谓：“治头痛，心腹诸痛，润肠胃、筋骨、皮肤，治痈疽，排脓止痛，和血补血。”白芍苦、酸、微寒，入肝经，主要功效是柔肝止痛。养血敛阴，平抑肝阳，与川芎配伍，活血调经、止痛，效果很好，与生地黄、钩藤、菊花等药配伍，治疗肝阳亢盛的头痛、眩晕。此膳配伍较为合理，对脑瘤疼痛和头昏等症有很好的改善作用。
脑干肿瘤的偏方三：天麻钩藤粥：
组成:天麻、栀子、杜仲各10 g，钩藤、茯苓、桑寄生各12 g，益母草15 g，半枝莲30 g，粳米150 g，白糖、清水各适量。
制作:将上述8味中药去杂质后，放入沙锅中，加清水适量，用武火烧沸，再用文火煎煮1小时，过滤去渣留汁，取汁备用;将粳米淘干净，放入沙锅内，加水适量煮成稀粥，慢火煎至粥熟后，倒入药汁，加入白糖，再煮1～3沸即可食用。
用法:1剂/d，2次分服，连服5～7天为1个疗程。
功效:平肝潜阳，清热熄风，解毒消肿。
方解:本膳所治之证为肝阳上亢，头目昏眩，目胀耳鸣，宜平肝潜阳，清热熄风。
膳中天麻性味甘、微温，入肝经，此药常与止痉药同用，可以治风搐，还可用于肢体麻木、手足不遂、肝虚头痛及眩晕证，对于肝阳上亢者与养阴平肝药同用。《珍珠囊》谓：“治风虚眩晕头痛。”天麻体肥质润，富含黏液，专入肝经，有熄风止痉、通络止痛的功效，治疗眩晕一症最为多用;本膳还配伍钩藤，有清热、平肝、止痉的作用，适用于风热头痛、眩晕、目赤诸证，有除风热、平肝阳、清头目的功效。加上其他药物，亦有相辅相成的作用，所以此膳在治疗肝阳上亢和脑瘤方面有很好的功效。
脑胶质瘤的检查项目有哪些
腰椎穿刺脑脊液检查蛋白量正常或稍高，细胞数正常。
1、脑干听觉诱发电位(BAEP)： 有人报道7例儿童脑干肿瘤中有6例听觉电位异常。
2、CT表现为脑干部位的低或等密度占位，也可为混杂密度，肿瘤多实性少囊变，不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响，肿瘤的显像效果不佳。
3、MRI ： 星形细胞瘤多为长T1长T2信号，脑干形态膨大，边界不清，呈不均匀强化，程度与肿瘤的恶性度相关，可伴瘤内出血，偶有囊变。
继发性三叉神经痛的原因有哪些
1.脑干及颅内肿瘤：桥脑肋瘤、脑干肿瘤、脑膜瘤、听神经瘤、三叉神经瘤、胆脂瘤、鼻咽炮等。
2.脑干及颅内炎症：蛛网膜炎和脑干三叉神经感觉根处的粘连、单纯疤疹病毒感染、伤寒、流感等。
3.脑血管病变;脑桥延髓缺血性病变、延髓空洞症、基底动脉瘤、动静脉畸形等。
4.其他：酒相中毒、铅中毒、其他中毒性疾病、个别糖尿病性三叉神经病引起的疼痛。
发病机理：肿瘤、炎症等侵犯、压迫三义神经或半月神经节，引起三叉神经痈及原发病的其他体征等。
以上为大家介绍了四大继发性三叉神经痛的病因，其中与颅内肿瘤以及颅内炎症有很大的关系，也与中毒性疾病有关，因此大家要注意及时的诊断及时的治疗。
什么是脑干肿瘤
脑干肿瘤占颅内肿瘤的1.4%。主要为神经胶质瘤，其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见，其次是少枝胶质细胞瘤、室管膜胶质瘤、髓母细胞瘤，此外还可见到血管瘤(包括血管网织细胞瘤)、囊肿、畸胎瘤、结核瘤、转移性肿瘤等。儿童及青少年好发，特别是5~9岁儿童发病率最高。儿童病人常以分化较差的极性成胶质细胞瘤、髓母细胞瘤和室管膜瘤为多，成年病人则以星形细胞瘤为多。儿童患者病程短、进展快;常在较短时间(数周至数月)内即引起严重的脑干症状;成年患者病程长、进展慢，可数月甚至1年以上始出现严重的脑干症状。各种肿瘤在脑干中分布的部位略有不同，星形细胞瘤可分布于脑干的各部位，髓母细胞瘤和室管膜瘤则分布于导水管的被盖部位和第四脑室底。
1)中脑肿瘤：由于肿瘤极易阻塞导水管，故早期可出现颅内压增高症状。也有首发症状为精神和智力改变，这可能与网状结构受累有关。根据肿瘤侵袭部位不同，常表现有：①动眼神经交叉性偏瘫综合症——Weber综合症，病变位于大脑脚底部，出现病侧动眼神经麻痹，对侧上、下肢体和面、舌肌中枢性瘫痪。②四叠体综合症——Parrnaud综合症，表现眼睑下垂、上视麻痹、瞳孔固定、对光反应消失、会聚不能等。③Benedikt综合症，表现为耳聋等、病侧动眼神经麻痹、对侧肢体肌张力增强、震颤等。
2)桥脑肿瘤：占全部脑干肿瘤半数以上，多见于儿童。早期儿童常以复视、易跌跤为首发症状;成年人则常以眩晕、共济失调为首发症状。90%以上病人有颅神经麻痹症状，约40%病人以外展神经麻痹为首发症状，随着肿瘤发展出现面神经、三叉神经等颅神经损害和肢体的运动感觉障碍。常表现有Millard-Gubler综合症——桥脑半侧损害，包括面神经交叉瘫，若病变位于桥脑下半部偏一侧时致病侧周围性面瘫伴对侧肢体偏瘫。
3)延髓肿瘤：首发症状常为呕吐，易被误诊为神经性呕吐或神经官能症，特别是成年患者。病人可有不同程度头昏、头痛，然后较早出现后组颅神经麻痹的症状，如吞咽困难、进食呛咳、讲话鼻音、伸舌不能等。肿瘤累及双侧时则出于真性延髓麻痹症群，同时伴有双侧肢体运动、感觉障碍及程度不等的痉挛性截瘫，病程早期可有呼吸不规则，晚期可出现呼吸困难或衰竭。
脑干肿瘤患者吃什么好
1、患者宜采用高蛋白质、高维生素和高热能的膳食。膳食中蛋白质可以从动物食品和豆类食品中获得，如鱼、蛋、乳及豆制品。高维生素食物可以多吃新鲜蔬菜和水果，如苹果、桔子及各种绿叶蔬菜。高热量食物可从易消化的糖类食品中摄取，如蛋糕、巧克力等。
2、患者在使用脱水利尿剂时，应多吃含钾丰富的食物，如香蕉、桔子、玉米、芹菜等。
3、食欲不振，是脑肿瘤病人特别是神经胶质细胞瘤病人经常遇到的问题。引起食欲不振的原因除疾病本身外，大多是因为病人情绪抑郁、过度紧张和恐惧、忧虑等心理因素造成的。饭菜的烹调加工要注意色、香、味、形，以刺激病人的食欲。
4、患者要保持良好的饮食规律，不要暴饮暴食，注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬的食物，要戒烟、戒酒，养成良好的排便习惯。
原发性脑干胶质瘤容易与哪些疾病混淆
脑干胶质瘤是发生在桥脑、中脑和延髓的胶质瘤的统称。发病年龄据统计有两个高峰，第一个高峰在5～10岁，第二个高峰在40～50岁，因此可分为儿童型和成人型。儿童相对较多见，占儿童所有中枢神经系统肿瘤的10%～20% ，占儿童后颅凹肿瘤的30%。
一个或多个脑神经麻痹常为脑干肿瘤的重要特征，首发症状为脑神经麻痹者占24%。最常见的脑神经损害为展神经，其次为面神经和舌咽、迷走神经，症状可表现为眼球内斜及复视，面瘫，吞咽发呛，上睑下垂、瞳孔扩大,光反射消失等。肿瘤同时损害锥体束时会出现特征性的交叉性麻痹(同侧脑神经损害合并对侧肢体偏瘫)，锥体束征常为双侧性，脑神经损害则对侧较同侧严重。肿瘤侵犯小脑-齿状核-红核-丘脑束时可导致小脑损害征(64.6%)，表现为步态不稳、肢体共济障碍及眼震。
学龄儿童若出现眼球内斜(复视)，周围性面瘫，言语不清，吞咽发呛，步态不稳，应想到此病的可能，若检查有一侧脑神经麻痹和对侧(或双侧)锥体束征者，基本可明确脑干肿瘤的判断，需行进一步神经影像学的检查。
脑干肿瘤的病理病因
七情(55%)：
本病发病原因暂不明确。脑干肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，约占40.49%。中医认为此病多由于惊恐或大怒，或衰哭忧郁，使气血流行失常，抵抗力减弱，病邪乘虚而入，发为癌瘤。
发病机制
脑干肿瘤多位于脑桥，呈膨胀性生长，可沿神经纤维束向上或向下延伸。星形细胞瘤可以发生在脑干任何部位，多呈浸润性生长;室管膜瘤多位于第四脑室底部;血管网状细胞瘤呈膨胀性生长，可侵至延髓背侧;海绵状血管瘤多位于脑桥。大体上观察可见脑干呈对称性或不对称性肿大，表面呈灰白色或粉红色。如肿瘤生长快，恶性程度高，可见出血、坏死，甚至囊形变，囊液呈黄色。镜检显示星形胶质细胞瘤以双极或单极星形细胞多见，偶见多核巨细胞。
1.弥漫型(约占67%)：肿瘤与周围正常的脑干神经组织无分界，瘤细胞间存在有正常的神经元细胞和轴突。肿瘤的病理学类型常为不同级别的星形细胞瘤(Ⅰ～Ⅳ级)。
2.膨胀型(约占22%)：肿瘤边界清楚，瘤体与周围脑干神经组织之间有一致密的肿瘤性星形细胞轴突层(肿瘤膜囊壁)。肿瘤的病理学类型多为毛细胞型星形细胞瘤(Ⅰ级)，约有40%的肿瘤含有血管性错构瘤，称之为血管星形细胞瘤。
3.浸润型(约占11%)：肿瘤肉眼观似乎有一边界，但实际上瘤细胞已侵入到周围的脑干神经组织内，神经组织已完全被瘤细胞破坏。肿瘤的病理学类型多见于原始神经外胚层瘤。
脑干肿瘤患者要做哪些检查
临床上，脑干肿瘤的诊断检查有如下项目：
1、脑脊液检查
脑脊液压力及细胞计数多属正常，对脑干肿瘤的诊断帮助不大。
2.颅骨X线平片
多无改变，因此类患者早期多无颅内压增高。
3.脑干听觉诱发电位
脑干听觉诱发电位结合其他听觉功能检查，对准确地诊断肿瘤部位多有所帮助。
4.CT扫描
通常脑干胶质细胞瘤以低密度灶和脑干肿胀多见，少数呈等密度或稍高密度影，囊变甚少;向上可侵及视丘，向后外可发展至脑桥臂及小脑半球，强化扫描可有不均匀增强或环形增强，海绵状血管瘤在出血的急性期为均匀的高密度;在亚急性及慢性期为低密度，室管膜瘤为高密度，能增强，血管网状细胞瘤为高密度，显著增强，结核球呈环形高密度，中央为低密度，能显著加强，为区别脑干肿瘤和脑干外肿瘤，必要时可进行脑池造影CT扫描，CT扫描可将脑干肿瘤分为3型：Ⅰ型为无强化病灶，表现为低密度病变;Ⅱ型弥漫性强化;Ⅲ型为环形强化，其中Ⅰ型多见，Ⅱ、Ⅲ型较少见。
5.MRI检查
脑干胶质细胞瘤常呈长T1和长T2信号改变，多无囊变或出血，边界一般不清，形态不规则。多数肿瘤有Gd-DTPA增强，与CT扫描相比，由于其多视角成像及无颅底骨伪影干扰，能更清晰地显示病变部位及范围，海绵状血管瘤在出血的急性期T1Wl及T2Wl上皆为均匀的高密度，轮廓清晰，常呈圆形，在亚急性及慢性期T1Wl及T2W1上也皆为高密度，室管膜瘤为长T1、长T2，向脑干外发展至第四脑室或小脑脑桥角，血管网状细胞瘤为长T1及长T2，球形位于延髓后方，结核球为环形高密度，加强后更显著，中间为低密度。
眼睑下垂是什么原因 脑干病变
如果一侧眼皮下垂，且瞳孔散大，另一侧上下肢麻木、无力，有可能是脑干病变，儿童常常出现脑干肿瘤，老年人多见于脑干血管病。
脑胶质瘤如何鉴别
脑干胶质瘤是发生在桥脑、中脑和延髓的胶质瘤的统称。发病年龄据统计有两个高峰，第一个高峰在5～10岁，第二个高峰在40～50岁，因此可分为儿童型和成人型。儿童相对较多见，占儿童所有中枢神经系统肿瘤的10%～20% ，占儿童后颅凹肿瘤的30%。
一个或多个脑神经麻痹常为脑干肿瘤的重要特征，首发症状为脑神经麻痹者占24%。最常见的脑神经损害为展神经，其次为面神经和舌咽、迷走神经，症状可表现为眼球内斜及复视，面瘫，吞咽发呛，上睑下垂、瞳孔扩大，光反射消失等。肿瘤同时损害锥体束时会出现特征性的交叉性麻痹(同侧脑神经损害合并对侧肢体偏瘫)，锥体束征常为双侧性，脑神经损害则对侧较同侧严重。肿瘤侵犯小脑-齿状核-红核-丘脑束时可导致小脑损害征(64.6%)，表现为步态不稳、肢体共济障碍及眼震。
学龄儿童若出现眼球内斜(复视)，周围性面瘫，言语不清，吞咽发呛，步态不稳，应想到此病的可能，若检查有一侧脑神经麻痹和对侧(或双侧)锥体束征者，基本可明确脑干肿瘤的判断，需行进一步神经影像学的检查。
原发性脑干胶质瘤怎么治疗
治疗
1.放射治疗 颅内压不高、边界不清的实质性肿瘤首选放射治疗，一般放射总量应达50～55Gy，超过此剂量会造成放射性坏死，照射部位通常为脑干肿瘤局部。多数患者放疗后出现临床症状的好转，但缓解期通常不超过8个月。近年，随着放疗技术的发展，单纯放疗的5年生存率已显著提高，最高已达40%。
2.手术治疗 对于突出于脑干表面或有囊变者可考虑手术治疗，手术的目的为解除脑干的压迫、恢复脑脊液循环的通畅及明确肿瘤性质。应在不增加神经功能损伤的情况下，尽可能显微镜下多切除肿瘤，术后辅以放射治疗。术中进行脑干神经功能监测，利用超声吸引器(CUSA)和激光(Laser)切除肿瘤，可减少术后并发症和降低死亡率。早年本组手术探查47例，活检5例，部分切除35例，大部分切除6例，次全切除1例，术后1个月死亡率为17%。近年显微手术的应用，手术死亡率已降至1%以下。由于神经外科技术的发展，脑干已不再是手术的禁区，许多类型的脑干肿瘤如外部生长型、囊性型及一些局限型、颈延髓交界型肿瘤，手术后不需其他辅助治疗便可获得很长的生存期。对于内部浸润型肿瘤，无法手术，主要靠放射治疗。
3.化疗 有人对无法切除的小儿脑干肿瘤进行放疗后联合化疗，选用的药物有长春新碱、卡莫司汀(卡氮芥)、洛莫司汀(环己亚硝脲)、氟尿嘧啶等，但疗效并不肯定，故非临床上常规应用。
小儿脑干胶质瘤治疗护理
治疗
1、放射治疗 颅内压不高、边界不清的实质性肿瘤首选放射治疗，一般放射总量应达50～55Gy，超过此剂量会造成放射性坏死，照射部位通常为脑干肿瘤局部。多数患者放疗后出现临床症状的好转，但缓解期通常不超过8个月。近年，随着放疗技术的发展，单纯放疗的5年生存率已显著提高，最高已达40%。
2、手术治疗 对于突出于脑干表面或有囊变者可考虑手术治疗，手术的目的为解除脑干的压迫、恢复脑脊液循环的通畅及明确肿瘤性质。应在不增加神经功能损伤的情况下，尽可能显微镜下多切除肿瘤，术后辅以放射治疗。术中进行脑干神经功能监测，利用超声吸引器(CUSA)和激光(Laser)切除肿瘤，可减少术后并发症和降低死亡率。早年本组手术探查47例，活检5例，部分切除35例，大部分切除6例，次全切除1例，术后1个月死亡率为17%。近年显微手术的应用，手术死亡率已降至1%以下。由于神经外科技术的发展，脑干已不再是手术的禁区，许多类型的脑干肿瘤如外部生长型、囊性型及一些局限型、颈延髓交界型肿瘤，手术后不需其他辅助治疗便可获得很长的生存期。对于内部浸润型肿瘤，无法手术，主要靠放射治疗。
3、化疗 有人对无法切除的小儿脑干肿瘤进行放疗后联合化疗，选用的药物有长春新碱、卡莫司汀(卡氮芥)、洛莫司汀(环己亚硝脲)、氟尿嘧啶等，但疗效并不肯定，故非临床上常规应用。
脑肿瘤的4个诊断误区
1、老年人脑肿瘤易误诊为脑血管病胶质瘤
而脑肿瘤与脑血管病临床表现相似，一旦老年人出现人格行为改变，如反应迟钝、思维逻辑混乱、随地大小便、生活懒散、记忆力减退、语言不清，甚至偏瘫等，往往被误诊为脑动脉硬化和脑血栓，成为老年人脑肿瘤的诊断误区。
2、垂体瘤易误诊为眼病或内分泌疾病
仅表现为视力下降的垂体瘤患者一般最初都就治于眼科，相当一部分病人曾按眼底疾病如视神经炎、视神经萎缩等治疗，而表现为停经、泌乳的垂体瘤患者常去妇科、乳腺科或内分泌科诊治。只有当治疗效果不满意或病情进一步加重时，才做头部CT或MRI检查，而此时因为脑肿瘤的诊断误区，肿瘤已长的很大，给治疗带来很大困难。
3、听神经瘤易误诊为神经性耳聋
听神经瘤早期主要表现为耳鸣、听力减退，容易被忽视。相当一部分病人首先就诊于耳鼻喉科，常被诊断为神经性耳聋，这样就因为脑肿瘤的诊断误区而延误了肿瘤的治疗，此种情况多见于老年人。
4、小脑或脑干肿瘤误诊为颈椎病
小脑或脑干肿瘤常表现为眩晕、颈部不适和肢体麻木等，易被误诊为颈椎病。患者常采用药物、颈牵引及中医按摩等不恰当的治疗，延误了病情。
胶质脑细胞瘤的症状有哪些
脑胶质瘤大多缓慢发病，自出现症状至就诊时间一般为数周至数月，少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短，较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变，症状会突然加重，甚至有类似脑血管病的发病过程。胶质瘤的临床症状可分两方面，一是颅内压增高症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状，早期可表现为刺激症状如局限性癫痫，后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。
脑干肿瘤(脑干胶质瘤)的症状可分为一般症状和局灶性症状两类。一般症状以后枕部头痛为常见。儿童常有性格改变，不少病人伴有排尿困难。颅内压增高常不是脑干肿瘤的首发症状。因此，对于进行性交叉性麻痹或多发性颅神经麻痹合并锥体束损害，无论有无颅内压增高均应首先考虑脑干肿瘤的可能。脑干肿瘤的局灶性症状随肿瘤的部位而异，由于肿瘤的浸润性生长，明确划分具体部位如中脑或桥脑实际上是困难的。
脑胶质瘤由于肿瘤呈浸润性生长，与脑组织无明确分界，难以彻底切除，手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小又位于适当部位者可争取全部切除。位于额叶的肿瘤，可作脑叶切除。当额叶或颞叶肿瘤范围较广不能全部切除时，可同时切除额极或颞极作内减压术。肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者，宜注意保存神经功能，适当切除肿瘤，避免发生严重后遗症。