右胸腔积水的原因是什么

右胸腔积水的原因是什么

一、胸膜毛细血管内静水压增高，从而形成胸腔积液，胸腔积液能治愈好吗? 如充血性心力衰竭，缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。

二、胸膜毛细血管通透性增加，这是第二个形成胸腔积液的原因如胸膜炎症(结核病肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿肝 脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔积液。

三、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎粘液性水肿等，产生胸腔积液。

四、壁层胸膜淋巴引流障碍癌症，淋巴管阻塞发育性淋巴管引流异常等，产生胸腔积液。

五 损伤所致，胸腔内出血主动脉瘤破裂食管破裂、胸导管破裂等，产生血胸脓胸、乳糜胸。

胸积水是怎么回事

胸积水是一种不算常见的疾病，造成胸积水的因素有很多，我们不能妄下结论，需要专门机构专业医生的悉心诊断才行，胸积水通俗来讲就是胸腔内部出现了积液，可能是由胸膜炎引起的，也可能是由寄生虫引起的，胸积水严重的时候因为压迫患者的肺部，会造成呼吸困难甚至是窒息的情况的发生，这时候需要紧急通过手术抽取积水。平时要注意多卧床休息，饮食要保持清淡。

胸积水这也叫胸膜腔积水，是指各种原因导致的胸膜腔积液，对于这种现象大家当然不能够忽视，因为毕竟对身体健康产生的威胁是非常大的，而常见的原因是结核性胸膜炎，以及寄生虫引起的胸水，同时还包括一些炎症引起的胸水，而胸腔积水的话，会直接影响到肺的呼吸功，能造成胸闷气短，所以对这种疾病，必须及时的采取从胸水的方法，尽可能地降低危害。

胸积水其实就是指胸膜腔积水，它是各种原因和因素导致的胸腔出现大量积液导致的，当胸腔出现积水时对患者身体影响较大的就是呼吸功能受阻，患者容易出现胸闷、呼吸困难的症状，所以建议胸积水的患者及时去医院进行治疗，如果存在大量积水应该进行抽水治疗，同时还要根据医生的建议注意饮食上的护理，不要吃过多含有水分的食物，可以适当吃一些利尿的食物。

胸腔积水的原因

1、肺结核、结核性胸膜炎：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等，可伴有咯血症状，或为首发症状，查血结核抗体阳性，X线检查示病灶多在双肺上叶，密度不均，多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集，可有空洞或肺内播散，痰中可找到结核菌。结核性胸膜炎胸水细胞学分类以单核细胞为主，胸水ADA增高。

2、心衰引起的胸腔积液：可见于左室功能衰竭病人中，一般有心衰的其他症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双侧肺罗音或奔马律，心衰症状改善后，胸腔积液大多能自行消退。双下肺多可闻及湿罗音，胸部X线片除胸腔积液外，可有心脏增大。胸腔积液常为双侧性，漏出性。

3、低蛋白血症引起的胸腔积液：血清白蛋白较低，胸腔积液性质多为漏出液。

4、恶性胸腔积液：除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外，多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致，多数病人无发热，有胸闷、气短、乏力、消瘦，病程进展快，胸腔积液多成血性，LDH>200U/L,胸水脱落细胞、CEA等检查可协助诊断。

5、风湿免疫病引起的胸腔积液：类风湿关节炎活动期及SLE等结缔组织病活动期可并发胸腔积液，但病人有明显的关节症状，胸腔积液常为少量，胸液含糖量很低，类风湿因子及其他自身抗体常阳性，还可能并发肺部间质性病变。

6、肺炎并胸腔积液：起病急，可有发热、胸痛、咳嗽、咳痰、气短症状，X线检查有肺炎存在，早期胸水多草黄色，白细胞偏高，以中性粒细胞为主，蛋白>25g/l，胸水涂片及培养可找致病菌，抗生素治疗有效。

7、肺脓肿：起病急，高热，咳大量浓痰，血白细胞及中性粒细胞增多，抗生素治疗有效。空洞多位于肺下叶，周围炎症浸润较严重，空洞内常有液平面，而肺结核空洞多发生在肺上叶，空洞壁较薄，洞内少有液平面。

8、淋巴瘤：常见发热、消瘦、贫血，胸膜受累可出现胸腔积液，胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大，常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。

胸腔积水都会有哪些症状

胸腔积水，一般都是感染所致，比如病毒、真菌、寄生虫、细菌进入到身体之后引发的感染。而有的疾病也会导致胸腔积水，比如风湿热、红斑狼疮、肿瘤、血液病等等。在临床上，胸腔积水最常见的就是渗出性胸膜炎，属于一种结核病。这种病可能是急性也或者是慢性，不会出现高烧或者是低烧的情况。你妻子的症状还不是很明显，建议去医院彻底检查一下确诊病情。

人们都知道，脑控积水危害着我们的健康。胸腔积水是一种很危险的疾病，一般情况下难以根治，因为胸腔积水可能是由多种因素共同导致的，而不仅仅是由单一的因素所致，当然，所有的疾病都是有可能治好的，只是治愈的几率不同而已，对于胸腔积水的最好治疗办法就是手术疗法，通过手术的途径，利用医疗吸管将病人胸腔内的积水吸出，达到治愈的目的。

胸腔积水的症状

主要症状为呼吸困难，体温正常，心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音，其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时，在浊音区听不到肺泡音，有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。

胸腔积水的出现基础疾病，可原发于肺、胸膜，也可为肺外如心血管、肾脏疾病等，故仔细询问病史和观察患者症状，对于胸腔积水的病因诊断十分重要。

结核性等感染性胸膜积液多有发热，有心力衰竭者多为漏出液。少量胸腔积水可无临床异常症状或仅有胸痛，积液达300～500ml 以上时，感胸闷或轻度气急，大量胸腔积液时气急明显、心悸，而胸痛缓解或消失。

胸腔积水的症状与积液的多少有关。少量积液时，可无明显体征或仅因胸痛出现患侧胸部呼吸运动受限、胸式呼吸减弱，触及胸膜摩擦感。中至大量胸腔积水，患侧呼吸音减弱或消失，患侧叩诊浊音，触觉语颤减弱或消失。大量胸腔积液可伴有气管、纵隔向健侧移位。

详解胸腔积水常见几种病因

什么是胸腔积水?胸腔积水是一种常见性疾病，病情开始比较缓慢，荫蔽，其胸腔积水的原因有很多。胸腔积水对人们的生活带来了很大的影响，那么引起胸腔积水的原因是什么呢?下面请专家为您详细解答：

1、胸腔积水的原因肺结核、结核性胸膜炎：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等(心悸【译】：通常所说的心慌，患者自觉心跳或心慌，常伴有心前区不适。任何引起心律、心率或者心肌收缩力改变的因素都可以引起心悸。心脏活动过度或失常;神经敏感性、心律失常、焦虑、紧张、注意力集中等也能引起心悸。)，可伴有咯血症状，或为首发症状，查血结核抗体阳性，X线检查示病灶多在双肺上叶，密度不均，多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集，可有空洞或肺内播散，痰中可找到结核菌。结核性胸膜炎胸水细胞学分类以单核细胞为主，胸水ADA增高。

2、心衰引起的胸腔积水：可见于左室功能衰竭病人中，一般有心衰的其他症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双侧肺罗音或奔马律，心衰症状改善后，胸腔积水大多能自行消退。双下肺多可闻及湿罗音，胸部X线片除胸腔积水外，可有心脏增大。胸腔积水常为双侧性，漏出性。

3、胸腔积水的原因低蛋白血症引起的胸腔积水：血清白蛋白较低，胸腔积水性质多为漏出水。

4、恶性胸腔积水：除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积水外，多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致，多数病人无发热，有胸闷、气短、乏力、消瘦，病程进展快，胸腔积水多成血性，LDH>200U/L,胸水脱落细胞、CEA等检查可协助诊断。

温馨提示：胸腔积水的原因比较常见的就是以上这些，虽然疾病本身不具有任何的危险，但由于病因的影响是会有很大的身体损伤的，早期若是能发现疾病最好，但还是要以预防为主，尤其是一些患有以上疾病诱因的患者。建议尽快到医院确诊病情，然后对症治疗，以免延误了病情!

左肺胸腔积液是怎么回事

左肺胸腔积液

支气管内在阻塞

导致左肺胸腔积液的原因其中很常见的一个就是支气管内在阻塞，而造成支气管内在阻塞的原因是有很多的，比如说吸入了异物，支气管或者是肺部有浓稠的粘液或者是炎性渗出物，另外，支气管肿瘤、炎性支气管狭窄以及炎性支气管肉芽组织等疾病也是会导致出现左肺胸腔积液的情况的，要治疗就需要找到是那种疾病造成的。

支气管外在阻塞

导致左肺胸腔积液的另外一个常见原因激素支气管外在阻塞了。引起支气管外在阻塞的原因是有很多的，比如说淋巴结肿大，包括肿瘤、结核以及结核病，再就是主动脉瘤、支气管周围肿瘤还有左心房扩大等心脏增大疾病、心包积液疾病等也是会引发左肺胸腔积液的，必须要及时的进行治疗。

老人胸腔积水怎么治疗好

1、治疗胸腔积水的原则，是加强护理，限制饮水，强心利尿，排除积水。这是针对于病情相对比较轻的人群来说的，并且除了限制饮水以外，还要考虑摄入的物质是否含水量特别高，如果含水量特别高的话，建议不要吃太多，以促使积水吸收。

2、如果胸腔积水比较严重，积水量非常多的话，在临床上一般认为是需要考虑一些药物来帮助该人群利尿的。当然治疗的效果还是比较令人满意的，但是针对于这种情况的话也是因人而异的，并不是所有人都适合采用药物利尿来治疗胸腔积水这种情况，所以建议检查以后才能考虑治疗方案。如果治疗一段时间以后，没有好转的趋势，或者导致胸腔积水的病情加重的话，则需要换另外一种的治疗方案，希望可以明白。

3、排除胸水 当胸腔积水过多，呼吸特别困难，有窒息危险时,可施行穿胸术排除积。当然手术治疗的话肯定都是具有一定的风险性的，希望家属有一定的心理准备，而在我国胸腔积水这种手术的治疗还是非常有效果的，在我国的治愈率是非常高的，所以手术失败的可能性还是相对比较低的，但是这种情况并不排除例外，所以万事都要有一个心理准备。当然针对于胸腔积水选择手术治疗这种情况来说，一般都是胸腔积水相对比较严重的人群才会考虑这种手段来治疗的，或者是已经不能用保守治疗来控制的人群才会考虑的，所以胸腔积水手术治疗的费用也是相对比较高的。

如何防止胸腔积水复发

胸腔积液就是指身体胸腔内由于异常情况出现了大量的液体，因为胸腔积液对人体的危害是非常大的，对于在平时的生活中人们需要了解一些胸腔积水的临床特征，如果能够及早的发现患有胸腔积液的话，然后立刻去医院进行检查和治疗，这样能够有效地治愈疾病，那么胸腔积液有哪些临床特征呢？呼吸困难少量积液时症状不明显，或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。

胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜腔内含有微量润滑液体，其产生与吸收经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和（或）吸收减少时，就会出现胸腔积液。胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。

Ｘ线检查,少量积液时肋膈角变钝，中等量积液可见大片致密阴影，肺底部积液可见患侧“膈肌”升高，改变体位胸水可流动。超声波检查可见液平段。胸腔穿刺抽出液体，胸水检查常规、生化、免疫学和细胞学。可明确为渗出液或漏出液，有助于病因诊断。

胸腔积液的原因有很多，一般常见于肺结核、胸膜炎、及肺的肿瘤等疾病。需要明确病因，才能对症处理。胸腔积液应该引起重视，可以查肺部CT，或者胸腔积液可进行多次化验，基本可明确诊断。

用药原则 1.结核性胸膜炎应用抗结核药，如：异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。 2.化脓性胸膜炎以抗感染为主，辅助胸穿抽液，脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。 3.癌性胸积液则抗癌药治疗及胸腔内用药。 4.针对不同的病因进一步治疗。

胸腔积水虽然能够治疗，但是随之而来是后遗症以及复发的问题，这些问题可能回困扰患者终生，所以，我们在治疗胸腔积水时就要做好防范措施防止胸腔积水复发，让治疗的效果达到最大化。最后，祝愿广大患者们能够早日康复。

如何防止胸腔积水复发

胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜腔内含有微量润滑液体，其产生与吸收经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和(或)吸收减少时，就会出现胸腔积液。胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。

X线检查,少量积液时肋膈角变钝，中等量积液可见大片致密阴影，肺底部积液可见患侧“膈肌”升高，改变体位胸水可流动。超声波检查可见液平段。胸腔穿刺抽出液体，胸水检查常规、生化、免疫学和细胞学。可明确为渗出液或漏出液，有助于病因诊断。

胸腔积液的原因有很多，一般常见于肺结核、胸膜炎、及肺的肿瘤等疾病。需要明确病因，才能对症处理。胸腔积液应该引起重视，可以查肺部CT，或者胸腔积液可进行多次化验，基本可明确诊断。

用药原则 1.结核性胸膜炎应用抗结核药，如：异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。 2.化脓性胸膜炎以抗感染为主，辅助胸穿抽液，脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。 3.癌性胸积液则抗癌药治疗及胸腔内用药。 4.针对不同的病因进一步治疗。

胸腔积水虽然能够治疗，但是随之而来是后遗症以及复发的问题，这些问题可能回困扰患者终生，所以，我们在治疗胸腔积水时就要做好防范措施防止胸腔积水复发，让治疗的效果达到最大化。最后，祝愿广大患者们能够早日康复。

晚期胸腔积水的原因是什么？

1、胸膜毛细血管内静水压增加

体循环静水压的增加是生成胸腔积液最重要的因素，如充血性心力衰竭或缩窄性心包炎等疾病可使体循环和(或)肺循环的静水压增加，胸膜液体滤出增加，形成胸腔积液。单纯体循环静水压增加，如上腔静脉或奇静脉阻塞时，壁层胸膜液体渗出超过脏层胸膜回吸收的能力，产生胸腔积液，此类胸腔积液多为漏出液。

2、胸膜毛细血管通透性增加

胸膜炎症或邻近胸膜的组织器官感染、肺梗死或全身性疾病累及胸膜，均可使胸膜毛细血管通透性增加，毛细血管内细胞、蛋白和液体等大量渗入胸膜腔，胸水中蛋白含量升高，胸水胶体渗透压升高，进一步促进胸腔积液增加，这种胸腔积液为渗出液。

3、血浆胶体渗透压降低

肾病综合征等蛋白丢失性疾病，肝硬化、慢性感染等蛋白合成减少或障碍性疾病，使血浆白蛋白减少、血浆胶体渗透压降低，壁层胸膜毛细血管液体滤出增加，而脏层吸收减少或停止，则形成漏出性胸腔积液。

4、壁层胸膜淋巴回流受阻

壁层胸膜淋巴回流系统(主要为淋巴管)在胸腔液体回吸收中起着一定作用，当先天性发生异常或癌栓、寄生虫阻塞、或外伤造成淋巴回流受阻，则易产生高蛋白的胸腔渗出液。

5、损伤性胸腔积液

外伤(如食管破裂、胸导管破裂)或疾病(如胸主动脉瘤破裂)等原因，胸腔内出现血性、脓性(继发感染)、乳糜性胸腔积液，属渗出液。

对于很多患有严重疾病的人，在长时间的使用药物，放化疗等等的时候，都很可能会诱发胸腔积水，尤其是对于肺癌晚期的病人，出现胸腔积水的几率是比较高的。平时在治疗的时候应该要尽量的选择副作用比较小的药物。

胸腔积水的症状表现有哪些

主要症状为呼吸困难，体温正常，心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音，其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时，在浊音区听不到肺泡音，有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。胸腔积水的出现基础疾病，可原发于肺、胸膜，也可为肺外如心血管、肾脏疾病等，故仔细询问病史和观察患者症状，对于胸腔积水的病因诊断十分重要。

结核性等感染性胸膜积液多有发热，有心力衰竭者多为漏出液。少量胸腔积水可无临床异常症状或仅有胸痛，积液达300～500ml 以上时，感胸闷或轻度气急，大量胸腔积液时气急明显、心悸，而胸痛缓解或消失。

胸腔积水的症状与积液的多少有关。少量积液时，可无明显体征或仅因胸痛出现患侧胸部呼吸运动受限、胸式呼吸减弱，触及胸膜摩擦感。中至大量胸腔积水，患侧呼吸音减弱或消失，患侧叩诊浊音，触觉语颤减弱或消失。大量胸腔积液可伴有气管、纵隔向健侧移位。