一般如何确诊支气管肺炎呢

一般如何确诊支气管肺炎呢

小儿肺炎该如何鉴别是很多家长朋友并不了解的问题，正是因为这样，才导致了不能及时的发现病情，耽误了治疗。

小儿肺炎易于下述疾病相混淆：

支气管炎全身症状较轻，一般无呼吸困难及缺氧症状，肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音，不固定，常随咳嗽或体位的改变而消失。

急性粟粒型肺结核

患儿发病急骤者常伴有高热、寒战，全身不适、气促、发绀等全身中毒症状，酷似支气管炎，但肺部往往无明显体征，或有细湿罗音，散布于两肺，多在吸气末发现。X线表现也与支气管肺炎有相似之处。根据结核接触史，临床症状、结核菌素试验阳性、血沉增快、痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。

干酪性肺炎

病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生，X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变，轮廓较模糊，通常可见到较为透亮的液化区域，甚至透光的空洞。结合病史、结核菌素试验等，易与支气管肺炎鉴别。

支气管异物

有异物吸入史，或有呛咳史。临床轻、重不一，病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音与肺炎相似，有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断，但确诊靠纤维支气客镜检。

毛细支气管炎

与急性肺炎很相似，但该病以喘憋为主。两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音。重病患儿缺氧明显，X线仅显示两肺透光度增强，膈肌下降，呈一过性肺气肿改变，少数病儿有少许斑点状阴影。

小儿肺炎与小儿感冒的鉴别

小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁小儿健康甚至生命的疾病。有时小儿肺炎又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。因此，家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。鉴别它们并不太难，可从“一看、二听、三摸”入手。一看：主要看四个方面看咳嗽时呼吸是否困难。

小儿支气管肺炎和肺炎区别

我们都知道，小儿肺炎是需要住院治疗的。但是大家知道吗?肺炎也分为很多种，最常见的就是小儿支气管肺炎。小儿支气管肺炎和肺炎的区别主要在于小儿肺炎更为严重，感染部位范围更大。接下来，我们来具体了解下小儿支气管肺炎和肺炎的区别。

1、小儿支气管肺炎是肺炎，小儿多属于支气管肺炎

小儿肺炎按病理分类分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎，以支气管肺炎最为多见，支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。

2、小儿肺炎感染部位比支气管肺炎大

所谓支气管，字面上就可以理解，支气管炎是排行气道膜，或者，支气管的炎症，炎症影响到气管周围组织，在胸片上可以显示肺纹理增强模糊，这就叫支气管肺炎，影响范围是肺泡，而小儿肺炎，如果炎症影响到肺组织，胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影，就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉。

3、小儿肺炎比小儿支气管肺炎更严重

肺炎，是指肺脏发炎，一般症状比支气管肺炎为重，小孩肺炎初期，患儿多表现为精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹，治疗不当，还会引发死亡。而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽，但一般精神较好，无呼吸困难，口唇不发青。至于是否发烧，不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎，往往并不发烧，仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等，而肺炎往往会出现发烧的现象。

肺炎支气管扩张怎么办？

支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家，病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似，小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是病死率均居首位。在我国，肺炎占儿科住院患者24.5%～65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中，死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因。根据国内16个单位的儿科统计，22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7%，多见于婴幼儿。

肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时，有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多，容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。前者多由细菌所致，后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。

右侧支气管肺炎的症状有哪些

1右侧支气管肺炎是由病原菌如病毒、细菌、支原体等引起的肺部感染，主要临床表现有发热、咳嗽、呼吸困难、肺部湿啰音等。

2严重者，除以上症状体征明显加重外，还可出现呼吸衰竭，心力衰竭，中毒性脑并脱水性酸中毒、中毒性肠麻痹，中毒性肝炎，出现脓胸、脓气胸、肺脓疡、肺大泡和败血症等一系列表现。支气管肺炎应该及时治疗，一般疗程在7-14天，可以完全治愈。

3有痰不易咳出是应勤拍背，空心掌从下往上拍，饮食方面讲究易消化、清淡、高热量、富含纤维素的食物，补充足量的水分

以上便是对右侧支气管肺炎的症状有哪些的分析，希望可以帮助到你。凡事我们都要做到防患于未然，早早的了解这些疾病的症状，我们就能够早点康复，不至于病急乱投医。当然，如果在符合右侧支气管肺炎的症状下，应当及时就医，如果确诊为右侧支气管肺炎的话，也不要紧张害怕，要有较好的心理素质，积极配合医生，相信你会早日康复。

确诊支气管炎的方法有哪几种

确诊支气管炎的方法如下：

对于任何一种疾病来说，如果想要尽快的治愈它，首先我们就要多了解这种疾病方面的相关知识，这样才能有针对性的对其进行治疗，尤其是对于支气管炎这种高病发率疾病，支气管炎患者应及时治疗，在专业的医院进行检查确诊后，才能够更好的针对病情下药。在医院，患者在确诊支气管炎需要进行以下几项检查。

1、X线检查确诊支气管炎

支气管炎早期可无明显改变。反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状及斑点状阴影，以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。

2、血常规确诊支气管炎

白细胞计数和分类多无明显改变。细菌性感染较重时白细胞计数可增高。这也是支气管炎的诊断方法之一。

3、痰液检查确诊支气管炎

急性发作期支气管炎的痰液外观多呈脓性。涂片检查可见大量中性粒细胞，合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。

4、呼吸功能检查确诊支气管炎

慢性支气管炎早期常没有异常。如有小气道阻塞时，最大呼气流速-容积曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低，它比第一秒用力呼气容积更为 敏感;闭合容积可增加。发展到气道狭窄或有阻塞时，就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现，如第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少(<70%)， 最大通气量减少(<预计值的80%);流速-容量曲线减低更为明显。

5、白细胞分类计数确诊支气管炎

缓解期支气管炎患者白细胞总数及区别计数多正常。急性发作期支气管炎并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。

急性支气管炎的鉴别诊断

(一) 支气管肺炎

重症支气管炎与支气，管肺炎早期有时难于区别，但一般支气管肺炎(肺炎【译】：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。一般是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。)有气促、呼吸阻难，两肺可闻固定的细小湿罗音，尤以肺底;脊柱旁、腋下为明显。

(二) 支气管哮喘

本病多见于年长儿，有反复发生的哮喘病史，哮喘发作可与感染无关，也可由感染诱发。一般不发热，常在清晨或夜间突然发作，应用支气管扩张剂能迅速缓解。

(三) 毛细支气管炎

主要由呼吸道合胞病毒感染所致，多见于6个月以内小婴儿。常突然起病，病初时呼吸道症状远较中毒症状严重，表现为发作性喘憋，呼气性呼吸困难，明显三凹征及紫绀，一般体温不高，双肺闻及明显哮鸣音，肺底部可有细湿罗音。

(四)心脏病

由于肺郁血而引起的咳嗽，常为干咳，痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。

(五)肺癌

多发生在40岁以上男性，长期吸烟者，常有痰中带血，刺激性咳嗽。胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。

另外，反复发作的支气管炎症要与支气管异物、先天性上呼吸道畸形、右肺中叶综合征等疾病鉴别。

温馨提示：只要掌握这些支气管炎的日常注意事项，就可以让患者更好的配合治疗，到时就能有效地控制病情。所以请大家牢记这些支气管炎的日常注意事项，对患者肯定有用。

支气管肺炎咳嗽怎么办

在公众场合的时候相信很多人都曾经听到过剧烈的咳嗽声，继而发出吐脓痰的声音，这类人群很有可能是支气管肺炎的患者。支气管肺炎是一种常见的肺部疾病，会给患者带来无尽的困扰，同时剧烈的咳嗽也不断加重患者的痛苦。治疗支气管肺炎，当务之急就是止咳。那么，支气管肺炎咳嗽怎么办?

不管什么症状，吃药肯定是能够缓解的，所以支气管肺炎咳嗽建议服用药物，但是不是说自己随便买点药吃，因为支气管肺炎的不同情况要服用不同的药物，所以患者应该遵从医嘱服药。还有咳嗽主要是由于支气管肺炎导致的肺部问题，所以要注意清肺，排出患者肺部的毒素，这个时候患者应该食用一些清肺的食物，比如蜂蜜和梨。患者还应该选择一些易消化的食物，减轻消化道的负担。

支气管肺炎患者除了服药之外还应该做好日常的护理，作为辅助治疗，能够缓解患者的症状，帮助患者早日康复。支气管肺炎的日常护理包括：1.避免感冒，很多时候支气管肺炎是在感冒之后发作的，这样可以避免支气管肺炎急性发作;2.远离有害气体，家中的煤气要随时注意关闭，防止泄漏，同时要多通风，保持室内空气的清新，还要及时消除垃圾，消灭治病因素;3.适当休息，支气管肺炎患者出现剧烈咳嗽的时候不要到处奔波，否则会加重肺部负担，导致病情加重。

通过小编的介绍，大家应该对缓解支气管肺炎咳嗽和支气管肺炎的日常护理有所了解了。有支气管肺炎的患者可以对照上述内容进行治疗和自我护理。除了治疗之外，最重要的应该是避免疾病的再次发生，那么就要求大家要坚持锻炼，增强身体抵抗力，远离支气管肺炎。

支气管肺炎和支原体肺炎有什么区别

支气管肺炎和支原体肺炎当然是不同的，所说的支气管肺炎是属于肺炎的感染部位，支原体肺炎是属于感染的致病菌，支原体肺炎也有可能会导致支气管肺炎的症状，一旦确诊是这一种致病菌感染，建议做一下药物敏感试验，根据药敏试验按照疗程，通过口服或者是静脉点滴敏感的抗生素，进行抗炎治疗。如果是其他致病菌感染，也应该选择相应的抗生素类药物对因治疗。

支气管肺炎严重吗

支气管肺炎最主要是由于细菌和病毒感染引起。是由于支气管,肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致缺氧金额二氧化碳潴留,从而造成一系列的病理生理变化。那么，支气管肺炎严重吗?

支气管肺炎又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。

支气管肺炎大多由细菌引起,常见的致病菌有葡萄球菌、肺炎球菌、嗜血流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等。支气管肺炎的发病常与上述细菌中致病力较弱的菌群有关,它们通常是口腔或上呼吸道内的常驻菌。其中致病力较弱的4、6、10型肺炎球菌是最常见的致病菌。当患传染病或营养不良、恶病质、昏迷、麻醉和手术后等状况下,由于机体抵抗力下降,呼吸系统防御功能受损,这些细菌就可能侵入通常无菌的细支气管及末梢肺组织生长繁殖,引起支气管肺炎。因此,支气管肺炎常是某些疾病的并发症,如麻疹后肺炎、手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等。

小儿支气管肺炎和肺炎的区别

小儿支气管肺炎是肺炎，小儿多属于支气管肺炎 小儿肺炎按病理分类分为支气管肺炎.大叶性肺炎.间质性肺炎，以支气管肺炎最为多见，支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。

小儿支气管肺炎的表现

咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。 呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

小儿肺炎感染部位比支气管肺炎大

所谓支气管，字面上就可以理解，支气管炎是排行气道膜，或者，支气管的炎症，炎症影响到气管周围组织，在胸片上可以显示肺纹理增强模糊，这就叫支气管肺炎，影响范围是肺泡 而小儿肺炎，如果炎症影响到肺组织，胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影，就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉

小儿肺炎比小儿支气管肺炎更严重 肺炎，是指肺脏发炎，一般症状比支气管肺炎为重，患儿常常表现精神萎靡、食欲不振，或烦躁不安，呼吸增快而表浅;重症且炎患儿则有呼吸困难、鼻翼扇动(呼吸时两鼻孔外侧肌肉扇动)、三凹症(指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓下部随吸气向下凹陷)、口唇与指(趾)甲盖发青等症状。

小孩肺炎初期，患儿多表现为精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹，治疗不当，还会引发死亡 而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽，但一般精神较好，无呼吸困难，口唇不发青;至于是否发烧，不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎，往往并不发烧，仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等。而肺炎往往会出现发烧的现象。

小儿轻症肺炎与支气管炎需看胸片才能区分

一般支气管肺炎主要病变散布在支气管壁附近的肺泡，支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血，肺泡内水肿及炎性渗出，浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延，呈小点片状的灶性炎症， 而小儿肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

如何预防小儿支气管肺炎呢

支气管肺炎是小儿最常见的肺炎。如果处理不好，可能会危及生命。那么，该如何预防支气管肺炎呢?

1、戒烟：为了减少吸烟对呼吸道的刺激，患者一定要戒烟。其他刺激性的气体，如厨房的油烟，也要避免接触。

2、促使排痰：对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者，应以祛痰为主，不宜选用镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位，轻轻按摩患者胸背，可以促使痰液排出。

3、保持良好的家庭环境卫生：室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生，做好防尘、防大气污染工作，加强个人保护，避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。

4、适当体育锻炼：增强体质，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物质及过敏原，可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进，逐渐增加活动量。

5、注意气候变化和寒冷季节：严冬季节或气候突然变冷的时候，要注意衣着冷暖，及时增加衣服，不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内的温度应在18～20℃为宜。

老是咳嗽是怎么回事

1、实验室检查

痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗料等分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有帮助;痰在显微镜下检查发现库施曼螺旋体，夏兰晶体对支气管哮喘症患者有帮助;痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病;发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺包囊虫病;找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等。

痰的细菌学检查对肺结核、肺真菌病等有重要意义，痰中发现癌细胞能明确支气管肺癌的诊断。结核菌素试验对淋巴结结核有一定的意义。

2、影像学检查

由于肺脏有良好的天然对比，普通的X线摄片能检查出多数的肺部病灶，根据病灶的部位、范围和形态有时也可确定其性质，如肺炎、肺脓肿、肺囊肿、肺结核、肺癌、尘肺等。对深部的病变则用X线摄片，CT、MRI检查，CT扫描的优越性在于横断面图像无影像重叠，能够发现X线胸片未能显示的病灶。

支气管造影可直接诊断支气管扩张的部位、形态，也可直接诊断支气管肺癌，膈疝患者须用钡餐检查加以确诊。支气管镜可以诊断支气管内异物、支气管内膜结核、支气管肿瘤;纵隔镜可以帮助诊断纵隔肿瘤和发现纵隔淋巴肿大。镓扫描在肺部炎症病灶和结节冰现呈阳性，故不能作为监别肺癌与肺炎病灶和结节病的手段。