孕晚期无痛阴道出血怎么办

孕晚期无痛阴道出血怎么办

一、期待疗法

目的是保证孕妇安全前提下延长胎龄，使胎儿达到或接近足月，提高围产儿存活率。应住院绝对卧床休息，左侧卧位，定时间断吸氧，提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36周。在等待过程中，保持孕妇良好情绪，配血备用，适当应用镇静剂及补血药或输血。必要时给宫缩抑制剂，如硫酸舒喘灵、硫酸镁。>32周妊娠者，应给予地塞米松5～10mg静脉或肌肉注射，每日两次，连用2～3日，促胎儿肺成熟。在观察期间发生大量阴道流血或反复流血，应终止妊娠。

二、终止妊娠

1、剖宫产术

指征包括孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。完全性前置胎盘应剖宫产，部分性或初产妇边缘性前置胎盘，近年也倾向剖宫产。剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。术前纠正休克，输液、输血补充血容量，既抢救患者，也改善胎儿在宫内缺氧状态。

2、阴道分娩

仅适用于边缘性前置胎盘，枕先露、阴道流血不多，估计在短时间内能结束分娩者。可在备血、输液条件下行人工破膜，胎头下降压迫胎盘达到止血目的。破膜后先露下降不理想，仍有出血，应立即剖宫产。

3、紧急转送

如无输血、手术等抢救条件时，应立即在消毒下阴道填塞纱布，腹部加压包扎由医务人员护送至有条件的医院治疗。

以上就是关于孕晚期无痛阴道出血怎么办的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，已经知道该怎么办了。当孕晚期出现无痛阴道出血的现象时，一定要引起重视，如果胎儿还未足月的话，尽量想办法止血，延长胎龄。如果胎儿已经足月的话，可通过剖宫产或者顺产来终止妊娠。

孕晚期腹痛该怎么办

从孕早期开始一直到孕晚期，大部分孕妈咪都会有肚皮硬起来的感觉，其实这是子宫的一种不规则收缩，间隔时间、子宫收缩时间都有长有短，相对来说孕早期的子宫收缩时间会短一些，到孕晚期可能时间会越来越长。到孕晚期以后，子宫迅速增大，子宫四周的韧带由原来松弛状态变为紧张状态，尤其是位于子宫前侧的一对圆韧带被牵拉，由此会引起孕晚期腹痛的现象，孕妈妈们可能会问，孕晚期腹痛该怎么办呢?

如果没有阴道出血、破水的症状出现，胎动正常的话，孕妈咪不要过于紧张，休息一下就可以了，这只是正常的子宫收缩。另外，平时走路的时候一定要小心，不要让人或者物撞击到你的肚子，以免刺激到子宫。腹痛来临的时候，孕妈咪正在上班的话，先放下手头的工作，坐下来休息休息就可以了。如果腹痛剧烈，而且伴有阴道出血、破水，有可能是流产、子宫外孕或者早产的征兆，必须迅速就医。

出现流产的迹象及有哪几种类型

流产的主要表现是孕妈妈在停经后出现阴道出血和腹痛；孕12周前发生流产通常先出现阴道出血，而后出现下腹疼痛；孕12周后至孕28周前的流产过程，与早产相似，一般先出现下腹阵发性疼痛，后出现阴道出血，通常阴道出血不多。故怀孕后如出现下腹痛或阴道．出血，则表明有流产迹象，应随时到医院就诊，防治阴道大出血、感染等并发症的发生。

流产并不是都一样的，但所有流产发生的过程都相同，流产过程包括先兆流产、稽留流产、难免流产等过程。

一般来说，妊娠28周内，若无痛性阴道流血，胎儿存活且健康，妊娠可以继续，称之为“先兆流产”：若胎儿死亡，但仍存留在子宫内未排除需手术取出者，称之为“稽留流产”；“难免流产”指腹痛，阴道流血，宫口开大，胎儿自子宫排出者；若子宫内尚存有小块胎盘或血凝块，称之为“不全流产”。

流产有什么样的临床表现

主要症状为阴道出血和腹痛。阴道出血流产妊娠12周以内，从窦开放的绒毛和蜕膜组织开始，开始流血。当胚胎完全分开后放，由于子宫收缩，停止出血。

早期流产的全过程均伴有阴道流血;晚期流产时，胎盘已形成，流产过程与早产相似，胎盘继胎儿娩出后排出，一般出血不多，特点是往往先有腹痛，然后出现阴道流血。

流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛，早期流产出现阴道流血后，胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩，出现阵发性下腹疼痛，特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。

晚期流产先有阵发性子宫收缩，与胎盘、阴道出血后在腹痛。人工流产检查子宫大小，子宫颈是否扩大，胎膜是否破裂，根据妊娠周数和流产次数变化。

孕晚期无痛阴道出血怎么办

孕晚期无痛阴道出血怎么办?处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。

一、期待疗法

目的是保证孕妇安全前提下延长胎龄，使胎儿达到或接近足月，提高围产儿存活率。应住院绝对卧床休息，左侧卧位，定时间断吸氧，提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36周。在等待过程中，保持孕妇良好情绪，配血备用，适当应用镇静剂及补血药或输血。必要时给宫缩抑制剂，如硫酸舒喘灵、硫酸镁。>32周妊娠者，应给予地塞米松5～10mg静脉或肌肉注射，每日两次，连用2～3日，促胎儿肺成熟。在观察期间发生大量阴道流血或反复流血，应终止妊娠。

二、终止妊娠

1、剖宫产术

指征包括孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。完全性前置胎盘应剖宫产，部分性或初产妇边缘性前置胎盘，近年也倾向剖宫产。剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。术前纠正休克，输液、输血补充血容量，既抢救患者，也改善胎儿在宫内缺氧状态。

2、阴道分娩

仅适用于边缘性前置胎盘，枕先露、阴道流血不多，估计在短时间内能结束分娩者。可在备血、输液条件下行人工破膜，胎头下降压迫胎盘达到止血目的。破膜后先露下降不理想，仍有出血，应立即剖宫产。

3、紧急转送

如无输血、手术等抢救条件时，应立即在消毒下阴道填塞纱布，腹部加压包扎由医务人员护送至有条件的医院治疗。

孕妇阴道出血是怎么回事

1、植入性出血。如果刚刚怀孕，当受精卵在女性的子宫壁上着床的时候，在这1-2天里可能会有轻微的阴道出血，但是这个阶段自己是很难知道是由于怀孕引起的阴道出血哦。

2、流产或宫外孕。少量的出血或者以阴道出血有可能是流产或宫外孕的先兆，特别还伴随着腹部疼痛或出现痉挛性疼痛的现象。

其次，阴道出血也可能是葡萄胎的征兆，因为葡萄胎是相对比较少见的情况。

说到流产的话，大概会有四分之一的孕妇在孕早期阶段出现不同程度的阴道出血现象，在她们之中就会有大概一半的人最终会流产。

但是，如果在怀孕的7-11周的B超检查中显示宝宝有正常心跳的话，孕妇继续怀孕的机会就会高于90%哦。

3、感染。阴道有少量出血也可能因为阴道感染或性传播感染疾病，都会使阴道、子宫颈受到感染并发炎症，而发炎的组织在接受宫颈涂片检查、阴道检查或性生活之后，都会出现少量的出血的现象。

4、胎盘问题或早产。如果孕妇到了孕中期或孕晚期的时候，发现阴道出血或有少量的出血，可能是一些较为严重情况的征兆。如胎盘前置、胎盘早剥(胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离)、晚期流产(怀孕13～28周前)，或早产(怀孕28～37周前)。

5、正常的分娩先兆。在怀孕晚期也就是37周的时候，此时发现阴道出血的话，如白带呈黏性并且带有血丝，通常就是见红的情况了，应告知医生。

孕妇做提肛运动有什么好处

怀孕早期和怀孕晚期应该禁止提肛运动,

以免刺激子宫收缩增加流产或早产的发生几率.

你现在正处于怀孕中期,是比较稳定的时期,

可以进行提肛运动,来加强盆底肌来改善症状.

如果运动的过程中出现腹痛,阴道出血等症状时应该停止,出血量多时还需要就诊.

无痛人流手术是什么

无痛人流手术，即无痛人工流产手术，是指麻醉医生对怀孕女性实施全身麻醉情况下，妇科医生进行的人工流产术。即在吸宫流产手术的基础上，加上静脉全身麻醉，已达到手术中没有痛感的目的。

麻醉医师通过静脉注射全身麻醉药，约30秒孕妇可进入睡眠状态，手术医生开始进行人流术，在女性无知觉的情况下完成流产手术。无痛人流的手术过程时间较短，女性疼痛感较小，是目前较广泛的流产方式之一。

无痛人流是一种子宫腔内的侵入性操作，人流刮宫后引起子宫收缩，可能产生轻度腹痛或腰酸，并有少量阴道出血，这些状况一般持续数天，不需过分担心。如果阴道出血超过10天，或者出血量比月经量还多，伴有发烧、下腹疼痛、阴道分泌物有异味等，就要到医院查明原因。一个月后还要到医院复查。

子宫癌症的晚期症状

1、白带异常，

从阴道排出血性、浆液性白带，子宫感染时有大量脓性或米汤样恶臭白带。子宫癌的晚期症状可表现为白带如毛草屋滴下的“屋漏水”样。

2、阴道出血：

子宫癌的晚期症状比早期表现中的偶发性、少量接触性带血要明显，表现为绝经后或非经期出现阴道出血，有时点滴如漏，有时则量多如崩。阴道出血极不规则，一般先少后多，时少时多，很少间断，子宫癌的晚期症状可有大出血导致贫血。也有个别妇女始终无阴道出血的症状，多属于浸润型癌或无性生活者。这是常见的子宫癌的晚期症状。

3、疼痛：

早期的宫颈癌无痛苦，进入子宫癌晚期由于癌组织向宫颈附近浸润，累及骨盆壁、闭孔神经、腰骶神经等，出现相应的疼痛症状，如下腹痛、腰骶痛、坐骨神经痛等都是子宫癌的晚期症状。

无痛人流疼吗

无痛胃后显然不正常，可能发生因不完全流产，或子宫大出血，或术后感染或子宫穿孔。

1 ，不全流产

无痛人流手术有时会失败。不全流产宫腔内的绒毛，及蜕膜一切清理操作。子宫后剩余的胚胎组织异位，防止基体收缩排出。患者有阵发性腹痛发作，引起疼痛，阴道出血，颜色鲜红，有大血块，血块量增加，减轻腹部疼痛，所以出院后返回。出现不全流产一般不刮宫，宫腔内剩余的胚胎组织刮出，腹痛消失。

2，子宫出血

发生在几个小时内手术后，患者疼痛难忍，如刀割 - 样，有少量的阴道血流量妇科检查，发现子宫增大，柔软嫩滑。子宫出血很少发生，子宫后位超过倾销的歌曲，宫颈紧张敏感的女性。

3术后感染

术后感染多发生在两个星期内，手术后，手术操作的直接结果，你也注意因术后患者健康，如果性生活，游泳等原因引起。一般导致急性盆腔炎，出现剧烈腹痛，呈持续性，阵发性可能会增加，并伴有发热，寒战，阴道出血，鲜红的颜色，气味，或夹有黄色分泌物。研究腹痛拒按，有压痛，反跳痛妇科检查，宫颈举痛，子宫压痛，双重确认片状或线 - 增厚，压痛明显。如果慢性盆腔炎，比较弱，腹痛，阴道出血，异味，夹有黄色分泌物。

4 子宫

这是一个非常严重的并发症，无痛操作。穿孔患者有突然剧烈腹痛，少数人没有明显的感觉可能有。子宫穿孔引起的腹痛为持续性，阴道出血，如果结合内部出血，可引起腹膜刺激征，腹痛拒按，压痛，反跳痛同时存在。小子宫的机会，俯卧在子宫内或剖腹产的过多，倾销怀孕一年之内，或人工流产的妇女更经常。

如何区分胎动和孕期腹痛

孕期腹痛是准妈妈常有的一种症状，而准妈妈容易将胎动和孕期腹痛混淆。

1、孕早期鉴别

如果在怀孕4个月内孕妇出现腹痛，一般不是胎动。就大多数孕妇而言，胎动会在怀孕16～20周才出现。如果在孕早期有下腹坠痛、肛门坠胀、阴道流血等现象，就要考虑宫外孕、流产等情况，需及时就医诊治。

2、孕晚期鉴别

孕晚期胎动有一定的规律性，一般不会引起孕妇明显的不适，即使有腹部局部不适，几十秒内也将缓解。如果孕妇在孕中晚期出现全腹下坠、肛门坠胀、阵发性腹痛、阴道流血，要考虑早产、胎盘早剥等情况。

1)急性阑尾炎

如果孕妇偏上或右下方出现无规律性腹痛，并有高热、恶心、呕吐等症状，可能是患有急性阑尾炎。

2)胎动突然加快

原因：孕妇剧烈外伤。

孕妇受到剧烈的外力撞击，会引起胎儿剧烈的胎动。

3)胎动突然加剧

原因：胎盘早期剥离。

怀孕中期后，孕妇如果有高血压、外伤、短时间子宫内压力减少，就容易出现胎儿缺氧，加剧胎动、阴道出血、子宫收缩，严重会导致休克。

4)急促胎动后突然停止

原因：脐带绕颈、打结。

见红是什么颜色 警惕异常见红

孕晚期，阴道流血不都是见红；若阴道出血量较多，超过月经量，或者大量涌出，呈鲜红色，不应认为是分娩先兆，而要想到有无妊娠晚期出血性疾病，如前置胎盘、胎盘早剥等疾病，这种情况比较危险，需立即去医院处理。

孕晚期阴道出血怎么办

孕晚期指怀孕最后3个月，即妊娠28周以后至妊娠足月。此期上班族孕妇阴道出血的主要原因是由于胎盘异常，即前置胎盘和胎盘早期剥离。正常胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎儿先露部者，称为前置胎盘。可分为完全性或中央性、部分性和边缘性前置胎盘。

孕晚期无痛性反复性阴道流血是前置胎盘的主要症状，大量出血时可导致休克发生。其主要依据B超检查来确诊并收入院治疗。如果妊娠不足37周者，应采取期待疗法，卧床休息，等待胎儿生长，在孕36周以前如无大量出血一般不予终止妊娠。在等待过程中，应严密观察出血倾向和胎儿生长发育情况，同时给予补血药及镇静剂。在观察过程中如发生大出血或妊娠已达37周以上或近足月，则可终止妊娠。孕20周后或分娩期，正常位置的胎盘，于胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离者，称为正常位置胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。主要临床表现为阴道流血伴有不同程度的腹痛，严重时可由疼痛及出血导致休克。该病可并发弥散性血管内凝血(DIC)和急性肾功能衰竭。重型胎盘早剥根据临床检查即可确诊;对于轻型者，可行超声检查协助诊断。另外，需要必要的化验检查如血、尿等。胎盘早剥的处理原则主要是纠正休克和及时终止妊娠。对休克病人，应立即吸氧，配血，最好输新鲜血，补充血容量纠正休克。因胎盘早剥危及母儿，一旦确诊，必须立即终止妊娠。

对于经产妇一般情况较好或初产妇轻度胎盘早剥，宫口已开大，估计短时间内可迅速分娩者，可以经阴道分娩。但重型患者不能在短时间内结束分娩者;轻型患者，存在胎儿宫内窘迫者;破膜后产程无进展，产妇情况恶化者(不论胎儿存亡与否)，均应及时行剖宫产术。前里胎盘及胎盘早期剥离是孕晚期的严重并发症，受理不及时将会导致母婴死亡。孕期B超检查可以早期诊断，但在孕早、中期检查为前置胎盘时，随妊娠月份增加，胎盘亦可能随之上移至正常位置，此时若无阴道出血，可定期随防胎盘位置即可，如一旦有出血则必须立即去医院就诊，必要时住院观察。孕晚期或临产后，胎盘低置或部分性前置胎盘及轻度胎盘早期剥离的上班族孕妇若阴道出血不多，情况良好时，应严密观察，有时亦可自阴道顺利分娩;如一旦出血增多(一般以超过月经量为准)或腹痛加重，则应立即行剖宫产，以结束分娩。降低人工流产率及盆腔感染，对预防前置胎盘的发生可能有一定的作用。及时发现并治疗妊娠高血压综合征，避免外伤和胎膜早破等情况发生，可预防胎盘早期剥离。小编总结：越是到了怀孕晚期，孕妈妈越是要好好的照顾自己，可不能让自己在最后关键的冲刺阶段受到什么伤害。如果孕妈妈也会出现这样的现象，那么一定要去就医，在医生的指导下慢慢恢复。

胎盘边缘达宫颈内口怎么办

一、前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段甚至达到或覆盖宫颈内口，期位置低于胎先露。是妊娠晚期的严重并发症也是妊娠晚期出血最常见的病因。

建议注意休息，易并发早产，如会阴道流血建议在医院保胎治疗，尽可能延长孕周提高围生儿存活率。

二、如果胎盘直接覆盖在子宫颈内口上，位置低于胎儿的先露部就称为前置胎盘了，你这个属于边缘性前置胎盘，前置胎盘的临床表现是妊娠晚期无诱因无痛性阴道出血。边缘性前置胎盘出血较迟，多在妊娠37-38周或临产后，出血量较少已导致产后出血、产后感染、植入性胎盘、羊水栓塞。对胎儿来说容易引起早产、宫内发育迟缓、窘迫。当然这都是完全性胎盘前置，你因为没覆盖宫口所以没这么严重。但是建议多观察

三、胎盘的位置是已经固定不可以改变的,好转以后也需要避免性生活和剧烈的运动,孕晚期提前进行剖宫产即可.

如上所述希望能够给患者以及家属参考，妈妈要保持好的心情，在稳定的情况下出去散步呼吸新鲜空气，这样对宝宝和妈妈都有好处，妈妈在这个时候不要吃刺激性的食物，不要做太大篇幅的动作，希望每一个妈妈都能生下健康可爱的宝宝。