外伤性白内障是怎么回事
外伤性白内障是怎么回事
一、发病原因
常见的病因有眼球穿透伤、眼球顿挫伤以及电击伤等。
顿挫伤白内障:多由拳击或球类或其他物体撞击眼球所致,房水传导使外力作用于缺乏弹性的晶状体,同时也在玻璃体表面产生反弹,故钝挫伤引起晶状体混浊具有多样性,即Vossius环状混浊、玫瑰花样混浊、绕核性白内障、点状白内障和全白内障。在钝挫伤白内障中,外伤使晶状体上皮功能受到破坏,从而导致浅层皮质晶状体纤维水肿、变性,最终产生局限且永久的薄层空泡区。随着时间的发展,新的正常的晶状体细胞形成,受伤的上皮层被压缩并包埋,从而进入深层皮质,最后形成混浊。
穿通伤白内障:眼球穿透伤同时使晶状体囊膜破裂,房水进入晶状体内,引起纤维水肿、变性和混浊。如穿孔极小可自行闭合,使晶状体出现局限性小混浊,不再发展。但晶状体囊膜破损后,多数人皮质迅速出现混浊,穿孔大的还可因晶状体皮质过度膨胀,引起继发性青光眼。
二、发病机制
在对外伤性白内障的基础研究中,发现各种应急因素,如氧化性物质、紫外线、毒性物质等可以启动晶状体上皮细胞的凋亡,故认为晶状体上皮细胞凋亡是人与动物非先天性白内障的一种普遍的细胞学基础。国内已经建立了钝挫伤白内障大鼠模型,发现SD大鼠实验眼晶状体上皮细胞超微结构发生了明显变化:细胞核膜破损、内陷,染色质凝缩;线粒体结构破坏,呈空泡样改变,数量减少;内质网扩张,符合细胞凋亡的形态表现。由此可见,钝挫伤白内障的发生可能与晶状体上皮细胞凋亡有关。
有研究发现穿通伤后晶状体创伤的愈合过程中会启动细胞外基质的积聚,其主要成分包括硫酸软骨素、硫酸肝素和胶原等。囊膜下细胞外基质的积聚不但会导致晶状体囊膜的皱褶,也加强了晶状体上皮细胞的黏附、增殖和移行,最终导致晶状体的混浊。在细胞外基质的聚集和降解中,基质金属蛋白酶(MMPs)及其移植物TIMPs起着相当重要的作用,MMPs促进细胞外基质聚集,而TIMPs促进降解。在对家兔穿通伤白内障模型的研究中发现,损伤眼TIMP-1、2的活性在伤后第1天均显著增加,以后逐渐减少,而MMPs-2活性的改变与此对应,即在损伤后第1天受到抑制,此后逐渐恢复。故推测家兔眼内TIMP-1、2的含量的一过性增高改变了MMPs/TIMPs的平衡,可能具有拮抗MMPs对细胞外基质的降解,抑制损伤后眼内炎症发展的作用,其结果使组织损伤后的细胞外基质重塑及细胞增殖修复过程得以加强,从而促进伤口的愈合,但细胞外基质过度聚集和细胞过度增殖,就可能导致晶状体的混浊。
引起白内障的几个因素是什么
1、白内障是中老年人群眼部疾病里发病率很高的慢性眼病。对于眼睛的危害很多,晶状体营养代谢障碍,如老年性白内障。
2、内分泌紊乱,常见的糖尿病,甲状腺功能减退,内分泌紊乱是造成白内障的重要原因之一;
3、紫外线照射及外伤性损害,南方地区的白内障发病率远远高于平原地区及北方地区。
4、遗传因素,如先天性白内障,多见于胎儿发育过程中,部分老年性白内障也与遗传有关。
5、药物及中毒也可引发白内障。
孩子也会得白内障
先天性白内障—儿童也会得白内障!
数据调查显示,先天性白内障多为双眼发病。,先天性白内障是造成儿童失明、弱视和斜视的重要原因。先天性白内障的病因主要是由于胎儿在发育过程中晶状体生长发生障碍的结果。其原因有内源性和外源性两种。内源性与染色体基因有关,属遗传性,有家族史。外源性是有母体在妊娠的前3个月的感染,如风疹、水痘、单纯疱疹、麻疹、带状疱疹及流感等病毒,或是怀孕期营养代谢一时失调造成胎儿晶状体混浊。
先天性白内障最重要的是做到预防,预防胜于治疗。首先在母亲怀孕期间,特别是在前3个月内,也就是在胚眼形成阶段,应避免感染、感冒、风疹、麻疹等。自己不要乱用药,应在医生指导下用药,以免对胎儿眼部造成影响。另外,要避免近亲结婚,预防遗传性白内障及眼部其它先天性异常。
外伤性白内障也有可能让儿童患白内障
外伤性白内障是由于外伤导致的后天性白内障。外伤性白内障是由于儿童玩耍时自行伤及晶状体或他人所伤,使晶状体受到损害,造成晶状体混浊。由于全身疾病或眼部疾患,影响了晶状体的正常代谢,使晶状体发生混浊。
对于儿童外伤白内障的预防,主要是要教育儿童不要用锐器打闹,不要玩危险的玩具及物品(如带子弹的玩具手枪,玩具激光笔,废弃的一次性注射器等)以免伤害眼睛而造成终身遗憾。另外,一旦碰伤眼睛后要及时上医院让眼科医生检查,以便及时处理。
由上介绍,我们看出儿童也会得白内障,家长们要重视起来。孩子的眼部健康,是所有父母都关心的问题。家长一方面要加强儿童眼部健康的知识,认真看护自己的孩子。
白内障手术
白内障指眼球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力。早期混浊轻微或范围较小时不影响视力,而后逐渐加重至明显影响视力甚至失明。白内障引起的视力下降
白内障手术
是无法通过配戴眼镜矫正的。
白内障按其原因不同分为发育性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。
发育性白内障又称先天性白内障,有内生性和外生性两种。
内生性原因与胎儿发育障碍有关,具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等,均有可能引起。
老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性,不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加,钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺乏。晶状体蛋白中85%为水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白,年龄愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体PH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性,产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素,白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等,但至今老年性白内障形成的原因尚不完全清楚,还有待继续研究。
并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊,如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。
外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。代谢障碍白内障碍临床多见糖尿病性白内障。皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。
后发性白内障是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后,残留的皮质及囊膜发生混浊。
白内障有先天性白内障和后天性白内障两大类。最常见的为老年性白内障,发病年龄多在50岁左右,系晶状体退行性改变所致,双眼可先后发病或同时发病;由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障;另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。
古代治疗白内障的手术方法是“金针拨障”,就是用针将晶体周围的悬韧带拨断,造成晶体的脱位,游离的晶体下沉到玻璃体腔内,原先被混浊的晶体阻挡的光线就可以进入眼内。金针拨障只能暂时的解决部分的问题,由于没有了晶体屈光作用,患者相当于19D(1900度)左右的远视,晶体沉入玻璃体腔后,难免会发生炎症,最终导致视力的完全丧失。
老年白内障发病原因
人到了一定的年龄,器官就开始老化,眼睛也会出现一些问题,老年人一旦眼部发生的病情最主要的病症就是白内障,此病症严重的影响了大家的正常生活,那么,老年白内障发病原因有哪些呢?请看下面的介绍:
老年白内障发病原因
1、老年白内障发病原因之一就是年龄因素。生湖中的老年性白内障是一种组织老化的现象,随着年龄的增加,晶状体会慢慢发生硬化、混浊。晶状体位于虹膜与玻璃体之间,大小与玉米粒相似。正常的晶状体是透明的,当光线透过角膜后,须经晶状体的折射,才能将影像清晰地呈现在视网膜上,就好像照相机的镜头使光线聚焦在底片一样。
2、老年白内障发病原因我们一般都分为外伤性的以及并发性的。患者们一旦晶状体因病变发生混浊,则不能使光线透过而导致视力下降。老年性白内障可以说是老年人很普遍的疾病。外伤性白内障多因车祸、钝器伤害、尖锐物品的刺伤或穿透性眼伤引起的。并发性白内障因色素膜炎、青光眼、视网膜色素变性等引起。
3、老年白内障发病原因还有什么呢?一些疾病与白内障也有关,代谢性白内障与糖尿病、甲状腺疾病等有关。先天性白内障是由于遗传、染色体变异、胎内感染等造成。白内障早期的症状可能有视物模糊、色调改变、怕光、眼前黑点、复视、晶状体性近视等;晚期症状则为视力下降,最后只能在眼前辨别手指或仅剩下一点光感。
温馨提示:白内障患病的原因有很多种,大家想要确诊自己的病因,千万不能盲目的猜测,一定要及时到专业医院通过科学的检查,才能确诊自己白内障的病因,然后对症治疗,争取早日恢复健康,最后感谢大家阅读。
白内障的分类
关于白内障的分类,有先天性白内障,并发性白内障,代谢性白内障,和老年性白内障,你到底了解多少了?白内障的分类依据是什么了?我想可能大多数朋友不知道吧,或者说是只了解点皮毛,让我们一起来详细的了解关于白内障的分类,更加系统和客观的认识这种在我们日常生活中经常出现的疾病。
1老年性白内障。是目前最普遍的一种白内障。它的发生机制很复杂如家庭遗传的因素、晶体的代谢与营养、膜的老化、紫外线照射等等,总之老年性白内障是人体器官自然老化的一种表现,就像上了年纪,头发白了一样。
2先天性白内障。即在胎儿期或婴儿期出现的晶体混浊。其发病率在4%,其发病原因可归为二方面:遗传因素(包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传及性连锁遗传)和母亲孕期感染(主要是病毒感染,会造成胚胎的损害如风疹、水痘、腮腺炎及流感、梅毒等)。
3代谢性白内障。要是与血糖和血钙有关系的糖代谢异常性白内障(包括糖尿病性白内障、半乳糖性白内障及低血糖性白内障)和钙代谢异常性白内障(血钙的过高与过低影响蛋白质代谢的许多环节)。
注意事项:白内障的分类不仅仅只有上面几种,上面只是简单的为大家介绍,其实白内障的分类还有外伤性白内障,药物与中毒性白内障,如肾上腺皮质激素、缩瞳剂、三硝基甲苯。辐射性白内障,后发性白内障。其实有些类型的白内障是可以预防的,只要我们平时注意我们的生活习惯,远离会引起白内障的原因,我们就可以大大的减少患病的几率。
白内障的诊断标准是什么
白内障是最常见的致盲和视力残疾的一个重要的原因,是发生在眼球里面晶体上的一种疾病。但是很多人都不清楚白内障的诊断标准。那么白内障的诊断标准有哪些?
1、白内障的发病原因很多、最常见的为老年性白内障、是随着年龄的增加而出现的正常生理现象。其年龄增长而发病比例增加,60岁以上的人群更为明显。
2、白内障也可以由其它因素引起、年轻人、婴幼儿也可患病。出生后即已存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障;眼睛受外伤引起晶体破裂导致混浊称之为外伤性白内障。
3、另外糖尿病、眼内炎症、出血性疾病也可导致白内障。白内障是眼科常见病,也是致盲的主要原因之一。
4、白内障最主要的症状是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。
白内障有时伴有眼科其它方面的疾病、同时可能会引起其它并发症、所以必须由眼科医生为你诊治。一旦被确诊为白内障、就必须定期检查,随时注意白内障的进展。
以上就是白内障的诊断标准的全部介绍,希望对您有所帮助。我们要保护我们的眼睛,眼睛明亮我们才能看见更美好的世界。
老人白内障能治好吗
老人白内障能治好吗
白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障。分为先天性、老年性、外伤性、并发性等。
其中以老年性白内障发病率最高。据统计,60岁老人的发病率为60%——70%,70岁以上则达到80%。而且,白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因。
要治疗白内障,目前需要通过手术。目前还没有有效的药物来治愈白内障,一般来说,早期白内障可以通过滴眼药水来延缓病情发展速度,但不会使白内障消退,手术摘除白内障并植入人工晶体是唯一有效的方法。那么,老人白内障能治好吗?专家说:一般来说白内障是可以通过手术根治的,不存在年龄大小之分。在老年人身体允许的情况下都可以进行手术。
并且白内障手术是微创手术,创口小恢复快。我们还曾为一位101岁的老人实施白内障手术,很成功。所以家人不必有顾虑。
关于白内障有哪些类型
白内障的分类与病因有哪些呢?你了解吗?其实白内障是一种发病比较复杂的疾病,这与白内障的发病原因有着密切的关系,遗传、外伤、辐射等都会引起白内障的发病。
专家解释,白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障,但是当晶状体混浊较轻时,没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。根据调查,白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因,人类约25%患有白内障。
引起白内障的因素很多,老年人因年龄新陈代谢功能减退导致的白内障是最常见的“老年性白内障”,其他全身疾病如糖尿病也常并发白内障,眼局部外伤是继发性白内障的一个重要原因。
白内障的分类与病因有哪些?
①先天性白内障:先天性白内障系由于遗传性、染色体编译、胎内感染等原因引起白内障。其症状为婴儿初生后不久,即可发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点。
②老年性白内障:老年性白内障属于老化现象。随着年龄增加,眼球内的晶体会慢慢发生硬化、混浊从而造成视力障碍。其症状为雾视、色觉改变、眼前黑点、复视等。
③并发性白内障:眼内疾病引起晶状体混浊。由于眼部炎症或退行性病变,使晶状体营养或代谢发生障碍,导致混浊。常见于葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱落。
④外伤性白内障:由于车祸、钝器伤害、尖锐物品的刺伤或者穿透性眼内异物所引起的,其症状为晶状体囊膜的破裂,房水进入晶体,形成水肿,液泡,进而造成晶状体。
⑤新陈代谢性白内障:由于内分泌疾病或生化异常所造成的白内障,例如糖尿病、低血钾症、甲状腺功能不足症、半乳糖血症等疾病都可能引起白内障。
⑥高度近视合并白内障:常发生中年以上的高度近视患者,由于近视患者的读书因长期用眼不当或矫治不科学而不断加深,而出现飞蚊症、黄斑出血、眼底视网膜等高度近。
眼睛受到外伤会引起白内障吗
外伤性白内障就是指眼的机械性的损伤,化学伤,电击伤和辐射所引起的眼晶体的混浊。外伤性白内障是会对患者的眼睛造成非常严重的伤害的。眼外伤会导致白内障吗-在此专家给出的答案是肯定的,一般情况下会导致的白内障如下:
1、穿孔性白内障:眼睛受到外伤会不会引发白内障呢?眼球穿孔同时伴有晶体囊破裂,房水进入囊内,晶体纤维肿胀,变性、导致混浊。微小的囊破裂可自行闭合,混浊局限在破口处。但多数破裂过多者晶体纤维肿胀,皮质进入前房和房角,引起继发性青光眼,需要及时手术。
2、辐射性的白内障:系由红外线、X射性,γ射线,快中子辐射等引起。主要表现在后囊下皮质盘状及楔形混浊,边界清楚,渐渐发展到全部皮质。前囊下有空泡或点状混浊。若有上皮细胞增生可形成致密的膜。
3、电击性白内障:发生于雷击、触电后,致白内障的电压多为500-3000伏。雷击白内障多为双侧性,触电白内障多为单侧性,与触电部位同侧。混浊位于囊下皮质,逐渐发展为完全混浊。常伴有电弧光黄斑灼伤,中心视力较差。
大家在看过上面所讲的之后,也更加清楚如果我们的眼睛受到外伤是会造成白内障的,眼睛是我们看到外界事物的唯一的一个途径,所以我们一定要保护好我们的眼睛,不要让它受到一点点的伤害。