重度贫血一般多久能好
重度贫血一般多久能好
贫血的症状:
心血管系统表现
体力活动后感到心悸、气促,是最常见的症状。 贫血严重或有心力衰竭时, 即使在休息时也 会出现心悸、气促。有冠状动脉病变的病人可出现心绞痛。有些病人平时无心绞痛,但由于贫血而加重心肌的缺血程度,则可发生心绞痛。
神经系统表现
贫血严重时,神经系统症状亦多见,尤其是老年患者。常见的症状有头晕、头痛、耳鸣、 眼嗜睡、 注意力不易集中、 反应迟钝、 手脚发麻、 发冷或有针刺感等。 贫血严重者可发生昏厥。 贫 血如急剧发生,患者常烦躁不安。
消化系统表现
食欲不振是最常见症状之一。亦可出现腹 胀、心窝胃脘部不适、恶心、便秘。有时可有舌 痛、舌苔光滑。贫血严重者,肝脏可有轻度肿大,发生心力衰竭时尤其明显,并常有压痛。
生殖系统表现
女性患者常有月经不规则,闭经最为常见。贫血常由月经过多引起,但偶尔贫血亦可引 起月经过多。严重贫血患者多有性欲减退。
泌尿系统表现
严重贫血患者尿中可出现少量蛋白, 尿浓缩功能轻度减低, 但除了本来就有肾脏疾病外, 一般不会引起血液尿素氮增高。 发生急性血管内大量溶血时, 尿色可呈红茶或酱油样颜色 (血 红蛋白尿) ,如果同时有循环衰竭,可发生少尿、无尿和急性肾功能衰竭。
饮食调理
以下食物有利于改善贫血症状和补充造血功能的营养成分,应注意选用。
1、富含优质蛋白质的食物 如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类、虾及豆类等。
2、富含维生素C的食物 新鲜的水果和绿色蔬菜,如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等。维生素C有参与造血、促进铁吸收利用的功能。
3、富含铁的食物 鸡肝、猪肝、牛羊肾脏、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、芝麻酱、黑木耳、黄豆、蘑菇、红糖、油菜、芹菜等。铁是构成血液的主要成分,缺铁性贫血者较为常见。
4、富含铜的食物 铜的生理功能是参与造血,铜缺乏也能引起铁的吸收障碍和血红蛋白合成减少。
小儿贫血的3个临床表现
小儿贫血的3个临床表现
小儿对慢性贫血的耐受性一般较成人大。个别慢性贫血患儿(如重型,即地中海贫血),在重度贫血时仍可走路上楼。由于红细胞主要功能是携带氧气输送全身,贫血时,血液含氧量减少而呈低血氧症,这就引起组织与器官功能减退而产生各系统症状。主要临床表现可分为三个方面。
1.一般表现
皮肤、黏膜苍白为突出表现。由于红细胞数及血红蛋白含量减低,使皮肤(面、耳轮、手掌等)、黏膜(睑结膜、口腔黏膜)及甲床呈苍白色。重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色,每易误诊为合并轻度黄疸。相反,伴有黄疸、青紫或其他皮肤色素改变时可掩盖贫血的表现。此外,病程较长的还常有易疲倦、毛发干枯、营养低下、体格发育迟缓等症状。
2.造血器官反应
婴儿期由于造血器官的功能尚未稳定,当造血需要增加时,往往骨髓外造血器官和组织呈增生性反应,回复到胎儿时期的造血状态,出现肝脾和淋巴结不同程度增大(再生障碍性贫血骨髓外造血一般不增强),末梢血液中可出现有核红细胞、幼稚粒细胞。
3.各系统症状
(1)循环和呼吸系统:这两个系统的症状是互相联系的,贫血时,由于组织缺氧,可出现一系列代偿功能改变,如通过心率加快和呼吸加速来达到增加运输氧气的能力(活动后更明显)。体格检查可发现心率加快、脉搏加强、动脉压增高,有时可见毛细血管搏动。到重度贫血代偿功能失调时,出现心脏扩大,心前区可闻及收缩期杂音,甚至发生充血性心力衰竭。
(2)消化系统:胃肠蠕动及消化酶的分泌功能均受到影响,出现食欲减退、恶心、腹胀或便秘等。偶有舌炎,舌乳头萎缩等。
(3)神经系统:常表现精神不振、注意力不集中、性情易激动等,脑组织严重缺氧可出现昏厥。年长儿可有头痛、晕眩或耳鸣等。
消化道病理学是什么?
1. 重度贫血:消化道疾病可能导致隐性的长期少量的失血情况,比如结肠肿瘤会引起失血,日积月累会造成重度贫血。失血一般会出现黑便、血便。主要是由于上消化道,如食管、胃、十二指肠以及胰腺和胆道出血所造成的。
2.吞咽困难:如果吃固体食物、流质食物,甚至喝水都会有哽噎感的话,说明很有可能是食道发生病变,比如食道里面长了息肉等。
3.剧烈腹痛:可能是胆囊炎、胆石症、胰腺炎、阑尾炎、胃穿孔等疾病的症状。特别是腹部的右上腹部、右下腹部出现肿块,必须引起高度重视,这表明患者可能患有慢性胆囊炎、胆结石和阑尾炎。
4. 口臭:一种是由于牙龈炎等口腔疾病所引起的;另一种是存在消化道问题,如功能性消化不良等,都伴有口臭。
5.腹泻:如果不是多年来养成的习惯,一天两到三次大便,可能是一种消化道的饱和反应,将消化吸收后多余的物质排出体外。但腹泻次数过于频繁,可导致身体脱水,就需要使用止泻类药物。
血常规正常值
血常规正常值主要是判断准妈妈是否贫血,其判断标准在国内和国外是有区别的。在国内血红蛋白的正常值是100g/L,低于100g/L为轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L为重度贫血。而在国外血色素正常值为110g/L,低于110g/L为轻度贫血。低于90g/L为中度贫血,低于70g/L为重度贫血。
幼儿贫血的指标是多少
按世界卫生组织的儿童贫血诊断标准:
6月~<5岁,血红蛋白<110g/L,为贫血。
5 岁~ 11岁,血红蛋白<115g/L,为贫血。
12岁~14岁,血红蛋白<120g/L,为贫血。
另我国小儿血液会议(1998年)建议:
新生儿期,血红蛋白<145g/L,为贫血。
1月~4月,血红蛋白<90g/L,为贫血。
4月~6月,血红蛋白<100g/L,为贫血。
儿童贫血轻重的分度:
轻度贫血:血红蛋白<正常下限~90g/L。
中度贫血:血红蛋白<90g/L~60g/L。
重度贫血:血红蛋白<60g/L~30g/L。
极重度贫血:血红蛋白<30g/L。
新生儿贫血轻重的分度:
轻度贫血:血红蛋白120g/L~144g/L。
中度贫血:血红蛋白<120g/L~90g/L。
重度贫血:血红蛋白<90g/L~60g/L。
极重度贫血:血红蛋白<60g/L。
第一,婴儿轻度贫血:一般情况下婴儿的血液的正常血红蛋白数目在110-160之间,根据,血红蛋白数值可以确定儿童贫血的严重程度,一般情况下轻度贫血儿童的血红蛋白数目为120-91之间。
第二,婴儿中度贫血:一般情况下婴儿的血液的正常血红蛋白数目在110-160之间,根据,血红蛋白数值可以确定儿童贫血的严重程度,贫血婴儿血液的血红蛋白在61——91之间是为婴儿中度贫血。
第三,婴儿重度贫血:一般情况下婴儿的血液的正常血红蛋白数目在110-160之间,根据,血红蛋白数值可以确定儿童贫血的严重程度,贫血婴儿的血红蛋白指数在60——30的为婴儿重度贫血。
孕妇贫血怎么查
孕妇贫血可以看血常规的红细胞及血红蛋白的检查结果,如果血红蛋白低于110克/升,红细胞比容小于0.33时,就可以诊断为孕妇贫血。 通常,孕妇的血红蛋白低于100g/L是轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L是重度贫血。 建议:轻度贫血可以通过多吃富含铁的食物,比如瘦肉、肝脏等补充,中度贫血食补往往无法满足宝宝的生长需要,还需要吃补血药——铁剂,具体用量应咨询医生。重度贫血往往需要输血治疗,而输血是有风险的。
地中海贫血症状
1、α海洋性贫血
(1)标准型α海洋性贫血 一般患者无贫血或任何症状。
(2)血红蛋白H病 多数贫血交情或有中度贫血。感染或服用氧化剂药物后,贫血加重并出现黄疸。
(3)血红蛋白Bart胎儿水肿综合症 为α海洋性贫血中最严重类型。HbBart对氧亲和力高,致使组织严重缺氧,胎儿多在妊娠30—40周死亡。患者明显苍白,全身水肿伴腹水,肝脾显着肿大。
2、β海洋性贫血
(1)轻型 亦称β海洋性贫血特征,临床可无症状,或仅轻度贫血,偶有轻度脾大。
(2)中间型 贫血中度、血红蛋白维持在60-70g/L以上。少数有轻骨骼改变,性发育迟,常可生存至成年或老年。
(3)重型(亦称Cooley贫血) 换而产时正常、出生后半年逐渐长白,贫血重度,有黄疸及肝脾肿大。生长发育迟缓,骨质疏松,甚至发生病理性骨折。颅骨增厚。额部隆起、鼻梁凹陷、二眼距宽,呈特殊面容。
重度贫血怎么治疗
铁剂治疗:
(一)口服铁剂:最常用的制剂为硫酸亚铁,富马酸铁(富血酸).服药时忌茶,以免铁被鞣酸沉淀而不能被吸收.
铁之缘片采用多种传统配方制造,对人体胃肠道没有刺激作用,建议服用.
(二)注射铁剂:一般尽量用口服药治疗,仅在下列情况下才应用注射铁剂:①肠道对铁的吸收不良,例如胃切除或胃肠吻合术后,慢性腹泻,脂肪痢等②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重,例如,消化性溃疡,溃疡性结肠炎,节段性结肠炎,胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应。
常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。
(三)辅助治疗:加强营养,增加含铁丰富的食品。
重度贫血预防保健
到重度贫血代偿功能失调时,宝宝会出现心脏扩大,心杂音,甚至发生充血性心力衰竭。宝宝明显食欲减退、经常恶心、腹胀或便秘,偶有舌炎,舌乳头萎缩等。急性贫血可引起休克。
一、预防方法:
1、持母乳喂养,母乳中的铁易吸收利用。
2、据月龄、及时添加含铁丰富的辅食:蛋黄、鱼、肝泥、肉末、动物血、绿色蔬菜泥,豆腐等。动物性食物中的铁吸收利用率比植物性食物要高。菠菜含草酸多,妨碍铁吸收,应煮开,过滤后吃。
3、倡用铁锅、铁铲做菜,可增加铁的供给。
4、血严重的宝宝可在医生的指导下吃强化铁的食品,如强化铁的酱油、饼干、面粉等。
5、期测血色素,1岁内宝宝可3个月测一次,1岁后半年测一次,2岁后一年测1次,并每月测体重1次,体重不增要查明原因。
二、应对方法:
注意饮食疗法,饮食的质和量应取决于宝宝的年龄和病情。治疗贫血的药物主要有:铁剂、维生素Bl和叶酸。铁剂仅适用于治疗缺铁性贫血,维生素Bl和叶酸适用于营养性巨幼红细胞性贫血。重度贫血或因贫血而引起心功能不全,输血是抢救措施。
三、爱心提示:
宝宝贫血易合并急、慢性感染、营养不良、消化紊乱等需要特别注意。
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男性贫血的症状
(一)一般表现:疲乏、困倦无力是贫血最早症状
(二)心血管系统表现:活动后心悸、气短最为常见,部分人出现心衰
(三)中枢神经系统:头疼、头晕目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡
(四)消化系统表现:食欲减退,腹胀恶心为常见
(五)泌尿生殖系统表现:重度贫血,可有轻度蛋白尿,夜尿增多
(六)其它:皮肤干燥毛皮枯干等。
男性贫血一般为缺铁引起,日常饮食多吃补铁的食物,如果严重需要补充铁剂,建议服用铁之缘片,补充造血原料铁和蛋白质,提高血红蛋白合成数量,一般服用铁之缘片15天左右红细胞即可上升,2个月左右可恢复到正常水平,平时饭后不喝浓茶、咖啡等。
轻度贫血的原因是什么
轻度贫血可无或有容易疲倦与头昏;中度贫血,活动或劳动后出现面色苍白、眼花、心慌和气促;重度贫血,即使在休息或卧床时也有明显的症状。
骨髓遭受损害可引起再生障碍性贫血;铁缺乏可引起缺铁性贫血和营养性大细胞性贫血;红细胞被破坏,可引起溶血性贫血;急性和慢性出血,使血液丢失,可引起失血性贫血等。针对贫血的原因,去除诱因,调整饮食,并作针对性治疗,才能获得良好的效果。
根据贫血的不同情况,病人需要调整休息和饮食,有利于贫血的改善和身体的康复。轻度贫血的病人,可以同往常一样,从事正常工作和生活。中度贫血和慢性失血的病人,可以做一般的轻工作,但应防止操劳过度,并要注意休息。重度贫血和急性失血的病人,必须停止工作,卧床休息,接受治疗,尤其注意在体位突然改变时,严防晕倒和发生意外。
轻度贫血的原因,对于一般而言上的贫血是,由于身体的造血功能受损,可能会是有些出现头昏比较眩晕的情况,因此要注意,平常不要猛跳猛地运动,而且还应该多吃蔬菜水果补充维生素,来平衡身体所需要的营养,注意不要加重病情。
重度贫血的偏方
偏方一:
将当归、黄芪、党参各25克装入纱布袋内,扎紧袋口,放入500克羊肉和适量葱、姜、盐、酒,加水煮,先用猛火,后改用文火,烧至羊肉呈粑状食用,可治病后气血不足和各种贫血。
偏方二:
先将黄豆煮至八成熟,再加入等量猪肝一起煮熟,加适量调味品,每次服100~200克,每日2次,连服2周,可治缺铁性贫血。
偏方三:
糙糯米100克,薏苡仁50克,红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。
功效:滋阴补血。
偏方四:
制首乌60克,红枣3-5枚,粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣,加入红枣和粳米煮粥,将成,放入红糖适量,再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器,煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。
功效:补肝益肾,养血理虚。
贫血的人群往往比较缺铁元素,因为铁就是造血的原料之一。除了日常的药物治疗,患者还需要搭配一些蔬果补充微量元素,对于症状比较严重应该适量的运动,避免出现晕倒的情况。偏方的选择一定要根据患者的体质和症状进行相应的搭配。
重度贫血的原因
按发病原因,贫血可分为造血不良性、失血性和溶血性三大类。
一、造血不良贫血 (红细胞生成减少)
(一)血红蛋白合成障碍
1.缺铁性贫血:铁摄入不足、铁需要量相对增加(妊娠、儿童生长发育期)铁吸收障碍(慢性胃肠道疾病、胃大部切除术后),慢性失血。
2.铁粒幼细胞性贫血。
3.维生素B6反应性贫血。
4.载铁蛋白缺乏性贫血。
(二)核成熟障碍
1.恶性贫血。
2.其他原因致叶酸及或维生素Bl2。缺乏利用障碍引起的巨幼细胞贫血:营养不良(食物中缺乏、婴幼儿哺育不当、长期酗酒、顽固性厌食、需要量增加(妊娠、哺乳期、儿童生长发育期、阔节裂头绦虫感染、溶血、感染、甲状腺功能亢进症等、吸收不良(全胃或胃大部切除术后、慢性萎缩性胃炎、胃癌、慢性肝病、慢性肠炎、吸收不良综合征、肠切除术后、肠憩室细菌感染、药物对核酸代谢的影响(如抗叶酸剂、抗惊厥药、抗结核药、口服避孕药、新霉素、亚硝酸盐等)。
(三)骨髓造血功能减低
1.干细胞缺陷
(1)再生障碍性贫血。
(2)先天性再生障碍性贫血。
(3)纯红细胞再生障碍性贫血。
(4)骨髓增殖异常综合征。
2.骨髓造血组织被其他细胞挤占
白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、骨髓纤维化、系统性肥大细胞增多症、大理石骨病等。
3.红细胞生成调节因子缺陷
肾性贫血、内分泌腺(如垂体、甲状腺)功能低下、感染性贫血等。
二、失血性贫血
(一)急性失血性贫血
如创伤致大量外出血或内脏破裂大出血、宫外孕、胃肠大出血等。
(二)慢性失血性贫血
如月经过多、痔出血、钩虫病、胃癌、消化性溃疡等。
三、溶血性贫血(红细胞破坏过多
(一)红细胞内在缺陷
1.先天遗传性
(1)红细胞膜异常:遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症。
(2)红细胞酶异常:糖无氧酵解中酶的缺陷(如丙酮酸激酶缺乏症)磷酸己糖旁路中酶的缺乏(~磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症,常因服蚕豆、伯氨喹等氧化药物或感染诱发溶血;其他有关成分缺乏所致的溶血性贫血)。
(3)珠蛋白链异常:肽链量的异常(Q地中海贫血、B地中海贫血)、肽链结构异常(聚合性血红蛋白病、不稳定血红蛋白病)。
2.后天获得性 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。
(二)红细胞外在因素
1.免疫性
(1)自身免疫性:温抗体型(急性特发性获得性溶血性贫血、慢性特发性温暖型抗体免疫性溶血性贫血、症状性温暖型抗体免疫性溶血性贫血)冷抗体型(特发性慢性冷凝集素病、阵发性寒冷性血红蛋白尿、症状性冷凝集素病人)。
(2)同种免疫性:新生儿溶血病、ABO血型不合溶血性输血反应、Rh血型不合溶血性输血反应。
(3)药物免疫性溶血性贫血:可见于对氨水杨酸、异烟姘、利福平、奎尼丁、非那西了、氨基比林、磺胺类药、氯丙嗪、氯磺雨脲、胰岛素、青霉素、头孢菌素等。
2.非免疫性
(1)机械因素(红细胞碎片综合征):微血管病性溶血性贫血及人工心脏瓣膜置换术后溶血性贫血。
(2)感染性溶血性贫血:疟疾、败血症等。
(3)生物因素所致溶血性贫血;蛇毒、毒蕈等。
(4)药物及化学品所致溶血性贫血。
(5)脾功能亢进。
(6)弥散性血管内凝血(DIC)
(7)电离辐射。
宝宝贫血如何应对
1.单纯脸色苍白不一定是贫血
最近发现一岁半的宝宝的脸色有些苍白,平时也不是很想活动的样子,请问这是宝宝贫血的表现吗?宝宝贫血有哪些明显的症状?
A:单纯脸色苍白不一定是贫血。根据宝宝年龄不同,贫血有不同表现。小婴幼儿贫血时,脸色发白、容易烦躁、不爱活动、免疫功能低下,可能容易感冒。建议到医院做末梢血常规化验确诊。
2.宝宝贫血的判断标准与年龄相关
我昨天带一岁半个月的宝宝到医院检查,医生诊断有轻度贫血,我想问一下,宝宝贫血是怎样判断的呢?如何通过具体的数据区分轻、中、重度贫血?
A:不同年龄阶段宝宝血红蛋白(Hb)浓度变化较大,因此宝宝贫血的判断标准与年龄相关。1个月到4个月Hb小于9g/100ml,4个月到6个月Hb小于10g/100ml,6个月到6岁Hb小于11g/100ml,6岁到14岁Hb小于12g/100ml,新生儿期Hb小于14.5g/100ml,可认定为贫血。
依据血红蛋白浓度,贫血可分为轻度、中度、重度和极重度。轻度贫血Hb9-10g/100ml;中度贫血Hb6-9g/100ml;重度贫血Hb3-6g/100ml;极重度贫血Hb小于3g/100ml。
3.家长一般不易判断贫血类型,建议到医院检查
我在网络上了解到宝宝贫血分很多种类型,有因为营养物质缺乏引起的贫血,有再生障碍性贫血,也有因为各种疾病抑制骨髓造血功能导致的贫血,请问作为家长可以通过哪些明显的特征区分宝宝是属于哪种类型的贫血?
A:从病因来说,贫血一般分为四大类:a.生成减少,包括生理性贫血、营养缺乏(如铁、B12、叶酸)、造血低下(再生障碍性贫血,分先天和后天);b.破坏增加,如溶血性贫血(分先天和后天);c.失血性,由肠道过敏、肠道息肉等引起;d.其他,如感染、铅中毒、肾脏疾病、恶性病(如白血病、MDS)等。从特征来说,家属一般不好判断,建议到医院检查确定属于哪些类型。