小儿泌尿系统感染的临床表现有哪些
小儿泌尿系统感染的临床表现有哪些
儿童泌尿系统感染的临床表现不同于成人,不同年龄段有其特点:急性泌尿系统感染是指病程6个月以内的泌尿系统感染,不同年龄症状不同。新生儿多以全身症状为主,如发热、吃奶差、苍白、呕吐、腹泻、腹胀等非特异性表现。还可有生长发育停滞、体重增长缓慢,甚至抽风、嗜睡、黄疸等。一般局部泌尿系统症状不明显,因此要提高警惕,对原因不明的发热应及早作尿常规及血、尿培养检查以明确诊断。婴幼儿期以全身症状为主,如发热、反复腹泻等。尿频、尿急、尿痛等尿路症状随年龄增长逐渐明显。排尿时哭闹、尿频或有顽固性尿布疹的应想到本病。儿童期下尿路感染时多仅表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,有时可有终末血尿及遗尿,而全身症状多不明显。但上尿路感染时全身症状多较明显,有发热、寒战、全身不适,可伴腰痛及肾区叩击痛,可同时伴有排尿刺激症状,部分患者可有血尿,但蛋白尿和水肿多不明显,一般不影响肾功能。
小儿泌尿系统感染的易感因素主要包括哪些方面
生理特点小婴儿多使用尿布,尿道口常受粪便污染,特别是女婴尿道口短、而男婴包皮影响易患泌尿系上行感染。母亲对婴儿的影响母亲妊娠期菌尿使婴儿患泌尿系统感染的机会明显增加。另据报道,缺乏母乳喂养的婴儿,泌尿系统感染的危险性增加。因为母乳中有抗感染物质,有抑制细菌对尿路上皮细胞粘附的物质(低聚糖)存在。抗生素治疗破坏尿道周围良性共生体正常情况下,尿道周围寄生着有氧及厌氧菌,它是抵抗致病菌进人的防御屏障之一。而抗生素治疗会使正常菌群紊乱,革兰阴性菌特别是有毒力的大肠埃希菌占优势,从而导致细菌侵入,引起感染。尿路上皮细胞伞型受体的密度据报道此受体密度增加,大肠埃希菌黏附力增强,易患泌尿系统感染。尿路分泌型IgA浓度分泌型IgA能妨碍细菌粘附在上皮表面,如其浓度减低,提示局部免疫功能低下。
泌尿系统感染治疗
抗菌素治疗
采用合理的抗菌药物消灭致病菌,这是女性尿路感染的治疗中最关键的一环。对急性起病者,抗菌药物治疗最为重要,一旦处理不当,不仅疗效不佳,且造成肾功能受损而影响预后。
辅助治疗
辅以浑身支持疗法,尿路感染特别是复发者,常与机体免疫功能低下有关。因而,在调整药物,采用合理抗生素的同时,需加强机体的免疫功能;必要时,要用中药调整体质,增强药物疗效。体质极弱的慢性病人,要小量屡次输血来改善身体状态。
穴位注射治疗
取穴:①肾俞,膀胱俞,三阴交;②气海,中极,太溪。两组穴以足少阴肾经,足太阳膀胱经腧穴为主。两组交替使用,每日1次各穴均注射鱼腥草注射液1ml,得气后将药注入。10次为1疗程。
穴位注射鱼腥草治疗以疏通膀胱气机,培补肾气,利尿通淋为原则,选穴则取膀胱的募穴膀胱俞,肾的募穴肾俞,和原穴太溪配中极,气海,次,三阴交。
穴位注射再加鱼腥草之清热解毒利湿之药性直达病所,更好地提高治愈率,并达到调补阴阳,清利膀胱达到祛邪外出的目的。
泌尿系感染吃什么药
尿系统感染吃什么药
泌尿性感染会引起很多的问题,常常是带有高热,患者的面部灰色偏白。还会出现恶心尿频尿痛等问题,这些病痛极大的影响了患者的正常生活。同时泌尿性疾病还会引起肾功能不全,对于身体的损害是非常大的,因此让我们来了解泌尿性感染要吃什么药?哪些药物适合泌尿性感染患者服用,用法用量又是如何呢?
1、首选推荐的是盐酸左氧氟沙星胶囊,这种药物很适合由于感染引发的呼吸方面,慢性支气管方面或者是泌尿系统感染方面的疾病治疗。成年人每天服用的数量是两粒到三粒的药物,假如患者的病情严重些,那么可以选择增加到六颗用量。
2、接着推荐的是三金片,这个药物只哟针对的是下焦湿引起的热淋,尿频和尿急等问题,对于辅助治疗泌尿系统感染有很大的帮助。对于前列腺肾虚引起的泌尿系统感染也有很大的帮助。服用的方法是每天服用三次,每一次服用三片。
3、复方金钱草颗粒,这种药物的组成成分是广金钱草与车前子玉米须等草药。主要的治疗功能是用于清除身体的热气,去除身体的湿气,具有很强的消炎与止疼痛的作用,对于泌尿系统的感染有很好的辅助治疗的作用。每天服用三次,每次两袋。
小提示:
健康的饮食习惯和充足的睡眠对于改善泌尿系统感染的病人有很好的辅助治疗的作用,了解清楚病患的发病原因,才尅更好的治疗泌尿系统感染问题,有必要一定要前往医院检查,才可以下定论疾病原有。
小儿泌尿系统感染勿乱用药
宝宝得了尿路感染该如何护理?
发烧的护理。可采用物理降温(冷敷宝宝额头、或给宝宝做温水擦浴),当宝宝体温达到38.5℃时,要按照医生的指导给他吃退烧药。
让宝宝多喝水或其他喜欢喝的饮料。这是为了让宝宝的尿量增多,有利于冲洗尿道,不利于细菌生长繁殖,并且可以促进细菌毒素和炎性分泌物排出。多数宝宝通过多喝水、多排尿就可以使尿路感染的症状逐渐减轻。
要勤换尿布,而且保持宝宝会阴部清洁干燥。使用布制尿布时,需用先用开水烫洗再晒干,或煮沸消毒。
宝宝需要使用抗生素时,一定要按医生指导的疗程吃药。注意药物的副作用,口服抗生素可能会让宝宝出现恶心、呕吐、食欲减退等现象,所以最好在饭后服用,这样可以减轻胃肠道副作用。如果副作用仍明显,可遵照医嘱减量或更换其他药物。通常服药后,宝宝尿痛、尿急等症状会较快消失,尿化验也会逐渐正常,此时最重要的是仍需要按医嘱继续服药,不能看到宝宝没什么症状了就擅自停药,以免反复发作,导致慢性尿路感染。
正确清洗宝宝私处也是预防尿路感染的关键。
男孩私处的清洁方法:
第1步:宝宝大便后首先要把肛门周围擦干净。先把柔软的小毛巾用温水沾湿,擦干净肛门周围的脏东西。
第2步:如果发现宝宝的阴茎被粪便污染,可以先用清水冲洗。如果仍然存有污物,可用手把阴茎扶直,轻轻擦拭根部和里面容易藏污纳垢的地方,但不要太用力。可以把小毛巾叠成小方块,然后用折叠的边缘横着擦拭。
第3步:阴囊表皮的皱褶里也是很容易积聚污垢的,妈妈可以用手指轻轻地将皱褶展开后擦拭,等小鸡鸡完全晾干后再换上干净、透气的尿布。
包皮和龟头清洗:宝宝3-5岁前都不必刻意清洗包皮,因为这时宝宝的包皮和龟头还长在一起,过早地翻动柔嫩的包皮会伤害宝宝的生殖器。当看到包皮逐渐与龟头分离时,可以隔几天清洗一次,但要在宝宝情绪稳定的时候。清洗时,妈妈用右手的拇指和食指轻轻捏着阴茎的中段,朝孩子腹壁方向轻柔地向后推包皮,让龟头和冠状沟完全露出来,再轻轻地用温水清洗。洗后要注意把包皮回复原位。
女孩私处的清洁方法:
第1步:大便后用湿毛巾从前往后擦掉脏东西。也可以先用装入温水的喷雾器或茶壶从前往后冲洗,这样脏东西就容易被洗掉。
第2步:待局部自然干燥后,或用吹风机将局部吹干,再换上新的干燥尿布。不要想尽办法用湿毛巾等东西将小阴唇周围的“脏东西”擦掉。特别是白色分泌物是一层非常好的保护膜。如果将这些保护膜擦去,特别容易造成局部黏膜污染,并不利于预防尿路感染。千万不要每次小便后也要擦干净。有些家长将毛巾叠成细长条,然后在小阴唇的沟里滑动擦拭,这不是推荐的方法。
第3步:大腿根部的夹缝里也很容易粘有污垢,妈妈可以用一只手将夹缝拨开,然后用另一只手轻轻擦拭,等小屁股完全晾干后再穿上尿布。
小儿泌尿系统感染特点
【概述】
泌尿系感染(ruinary tract infection)简称尿感,是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道,因定位困难统称为尿感。症状上分为急性及慢性两种。前者起病急,症状较典型易于诊断。慢性及反复感染者可导致肾损害。小儿时期反复感染者,多伴有泌尿系结构异常,应认真查找原因,解除先天性梗阻,防止肾损害及瘢痕形成。
【诊断】
典型病例根据症状及实验室检查可确诊。年长儿症状与成人相似,局部排尿症状明显,故较易诊断。但婴幼儿期排尿症状多不明显,极易误诊,应对原因不明发热病儿反复查尿,争取在用抗菌药物治疗前进行尿培养、细菌计数及药物敏感试验。 凡已确认为本病者,应进一步初次感染还是复发,是上尿路还是下尿路感染,是否存在尿路结构异常。小儿尿感定位多较困难可参考临床症状、肾功能及尿常规检查进行鉴别。【治疗措施】
本病治疗关键在于积极控制感染、防止复发、支除诱因、纠正先天或后天尿路结构异常,防止肾功能损害。 1.一般治疗 急性感染时应卧床休息,多饮水,勤排尿,减少细菌在膀胱内停留时间。女孩应注意外阴部清洁,积极治疗蛲虫。
2.抗菌疗法 应早期积极应用抗菌物治疗.
女性泌尿系统感染
尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染;根据两次感染之间的关系可分为孤立或散发性感染和复发性感染,后者又可分为再感染和细菌持续存在,细菌持续存在也称为复发;根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染常多发于女性,尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性。
泌尿系统感染怎么办
1、男性尿路感染的处理
尽管女性罹患尿路感染的几率是男性的5-8倍之多,女性更易患尿路感染,但对男性尿路感染却更要加以重视。这是因为男性尿路感染的病因往往更加复杂,尤其是前列腺炎和前列腺增生是男性尿路感染的常见原因,其病原菌除了大肠杆菌外,有时还伴合有衣原体、支原体的感染。
因此,针对男性尿路感染的处理,要首先查清有无前列腺炎及前列腺增生,如果有应与尿路感染兼顾治疗。在抗生素的选择上,若无前列腺炎,以喹诺酮类为基本用药,加用头孢菌素或磺胺药,治疗14天左右。若合并急性前列腺炎,则需选择对前列腺组织有较高渗透性的抗菌药物,如氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、甲氧苄氨嘧啶—磺胺甲基口恶唑等,用药治疗4周左右。若是慢性前列腺炎,用药时间应延长至6-12周。
2、老人尿路感染的处理
老年人罹患尿路感染的几率比青壮年显著增高,在老年人中,大肠杆菌感染所致者约为60%。近年来在老年病人中越来越多的使用导尿管和其他导尿装置,因而不少老年病人还易受到变形杆菌、克雷白杆菌、沙雷菌及假单孢菌等革兰阴性细菌的感染。
因此,对于老年尿路感染的治疗,最好进行细菌检查和药物敏感试验,以选择针对性强的敏感抗生素,提高疗效,缩短病程。凡是需要留置导尿管的老年病人,必须加强无菌操作、减少留置时间,以降低感染机会。
3、体弱者尿路感染的处理
体质弱及免疫功能低下者可因多种病原体的侵袭而发生尿路感染,大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧菌、变形杆菌、克雷白杆菌及念珠菌等均可成为致病病原体。这类病人若不注意改善体质和免疫功能,其尿路感染往往迁延不愈,易转为亚临床表现或反复性尿路感染。
因此,针对这类病人的处理,必须将支持疗法、免疫疗法和敏感抗生素的使用联合起来。只有采取综合治疗措施才能完全奏效。
4、糖尿病合并尿路感染的处理
糖尿病患者易受病原体侵袭而合并尿路感染。特别是易受克雷白杆菌、肠杆菌、梭状芽苞杆菌的革兰阴性菌侵袭,且多数情况下为复合感染,控制难度较大。
因此,针对糖尿病合并尿路感染的治疗,除严格控制血糖外,需要联合应用抗菌药物。常用头孢菌素或喹诺酮类,外加甲硝唑或替硝唑,疗程在2周以上,以便有效控制感染。
5、妊娠期女性尿路感染的处理
妊娠期妇女抵抗力低下,罹患尿路感染的几率是非妊娠期妇女的2-4倍,尿路感染可导致早产儿和低出生体重儿的风险增加。致病菌主要是大肠杆菌,尚包括厌氧菌和肠球菌等。妊娠期尿路感染头孢类或青霉素类抗生素,可合用甲硝唑,应禁忌喹诺酮类药物。美国食品与药物管理局将喹诺酮类药物定为C类药,表明对胎儿可能具有致畸或其他毒害作用,故妊娠期妇女应避免使用。
泌尿系统感染有哪些症状
排尿异常
首先,泌尿感染最常见得症状就是尿频尿急等,也可能导致尿失禁 与尿潴留,这些都是比较严重的了。
尿液异常
其次,尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
腰痛
要痛也是泌尿系统感染症状中比较常见的一个。主要病因是因为肾脏及其周围的疾病,不过下尿路感染一般不会腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛。
感染初期易忽视
有些症状不明显容易被患者忽视,在泌尿感染中发病率最高的是尿道炎,细菌、真菌、病毒以及寄生虫等都在导致尿道炎的病源生物之列,极为典型的是淋球菌引起的尿道炎。“非淋”的症状不明显,因此易被忽视。
尿系统感染吃什么药
1、首选推荐的是盐酸左氧氟沙星胶囊,这种药物很适合由于感染引发的呼吸方面,慢性支气管方面或者是泌尿系统感染方面的疾病治疗。成年人每天服用的数量是两粒到三粒的药物,假如患者的病情严重些,那么可以选择增加到六颗用量。
2、接着推荐的是三金片,这个药物只哟针对的是下焦湿引起的热淋,尿频和尿急等问题,对于辅助治疗泌尿系统感染有很大的帮助。对于前列腺肾虚引起的泌尿系统感染也有很大的帮助。服用的方法是每天服用三次,每一次服用三片。
3、复方金钱草颗粒,这种药物的组成成分是广金钱草与车前子玉米须等草药。主要的治疗功能是用于清除身体的热气,去除身体的湿气,具有很强的消炎与止疼痛的作用,对于泌尿系统的感染有很好的辅助治疗的作用。每天服用三次,每次两袋。