角膜炎症有哪些分类方法

角膜炎症有哪些分类方法

1、 角膜系一无血管的组织，但临近区域富有血管(角膜缘和虹膜睫状体之血管)，当炎症累及临近组织时，则有充血和炎性渗出。因此，角膜炎患者不但有睫状充血，也有虹膜充血。后者表现为虹膜变色和瞳孔缩小。渗出物来自同一来源，严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。

2、树枝状角膜炎发病急，角膜炎的症状常有畏光、流泪、眼疼、异物感等症状。角膜炎的症状及治疗，初起时，角膜表面出现点状浸润，上皮层内出现细小颗粒状小泡，呈点状、线状或星状排列，称树枝状疱疹。

3、地图状角膜炎(geographic keratitis)，是树枝状角膜炎病变向四周及基质深层扩展所致。角膜炎的症状溃疡面积扩大。边缘不整齐，呈灰白色地图状或阿米巴形。由于细胞浸润和水肿，角膜基质明显增厚，后弹力层及内皮层表现肿胀和皱襞。常合并虹膜睫状体炎，刺激症状明显，病程可长达数月之久，易复发。

角膜炎症的分类

角膜炎按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。

急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变。如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。

慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变。如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。

亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。

化脓性角膜炎：指凡引起角膜馈疡伴有脓性分泌物的角膜炎。

非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。按病原分外生性、内生性、混合性。

外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症。多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。

按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。

点状角膜炎：在角膜上皮层，出现针头大小的浸润，很快破溃，荧光素可以着色者;多见于病毒感染。

线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。

盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4毫米以上，但仍保留一圈未被侵犯，边缘清楚。

钱状角膜炎：系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润，形似钱币的角膜炎。在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、

地图状角膜炎：均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

角膜炎的危害有哪些

角膜炎的病因有多种，外伤、其它眼部或全身感染性疾病都可能导致角膜感染，而引起角膜感染的病原体可以是细菌、霉菌或病毒，个别病例是由过敏反应所引起，所以一定要区分病因，针对病因进行治疗。角膜炎的危害最主要的是会使视力或多或少地受到影响，尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。其次角膜炎的危害是溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内，并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变，使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像，因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置，如果位于角膜正中，纵然瘢痕很小但影响视力却很大。按照病原分类，角膜炎可分为细菌性角膜炎、真菌性角膜炎和病毒性角膜炎，其中以细菌性角膜炎、病毒性角膜炎为多见，病人自觉畏光、流泪、疼痛、异物感、视力下降，由于真菌性角膜炎自觉症状轻微，病人常常不够重视，待症状加重时才匆忙就医，此时常有严重的角膜溃疡或伴前房积脓，甚至出现角膜穿孔、眼内容物炎等，破坏整个眼球，最终导致失明。

沙眼患者可以做双眼皮术

沙眼的体征表现结膜充血、肥厚、正常透明性消失;乳头肥大，结膜面粗糙;滤泡增殖;角膜血管翳即在角膜上缘出现新生血管向角膜内伸入，由上向下发展如垂帘状，严重时可侵犯全角膜;瘢痕形成，随着炎症吸收，结缔组织增生，睑结膜则完全被瘢痕所代替。

沙眼的并发症急性结膜炎、慢性泪囊炎和泪道阻塞、沙眼性角膜炎及角膜溃疡。后遗症有倒睫及睑内翻、角膜混浊、睑球粘连等。

沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种传染性结膜炎。沙眼严重时最好不要做双眼皮手术，否则可能会导致术后眼部症状加重。最好经正规治疗等沙眼症状控制后再做重睑手术。

角膜炎的分类方式

角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。下面就将角膜炎的分类介绍如下：

一、按临床表现分：点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。

1、点状角膜炎：在角膜上皮层，出现针头大小的浸润，很快破溃，荧光素可以着色者，多见于病毒感染。

2、线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者，或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。

3、盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上，但仍保留一圈未被侵犯，边缘清楚。

4、钱状角膜炎：系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润，形似钱币的角膜炎，在我国多为8型腺病毒感染。

5、树枝状角膜炎、地图状角膜炎：均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

二、按解剖部位分：中央部、周边部。中央部角膜炎。

1、炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者，多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。

2、周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者，多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

三、按病原分：外生性、内生性。

1、外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

2、内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症，多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。

四、按炎症性质分：溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎：角膜炎症浸润进一步扩大加深，上皮至基质坏死脱落形成创面者。

五、按病因分：细菌、病毒、霉菌角膜炎等。

角膜炎是什么症状

角膜炎是常见的角膜疾病，多由外来各种致病菌感染所致。由于角膜炎的病因分类复杂，不同病因引起的角膜炎的症状也不大相同，这里仅介绍常见的临床表现。

得了角膜炎后，一开始眼仅有异物摩擦感，偶尔有刺痛或烧灼感;眼睛红，怕光，流泪，睁不开眼睛，严重时有结膜水肿;在角膜上皮破损的部位(黑眼珠上)，首先出现灰白色或黄白色浸润点，表面稍隆起，周围有弥漫性水肿和混浊(病毒性角膜炎，灰白色浸润可呈树枝状或带状)。

如果不及时治疗，炎症可继续扩大或向深部发展，引起角膜组织的坏死，坏死组织脱落后形成黄白色溃疡，溃疡继续向周围扩大可波及全层角膜形成基质溃疡，这时可有严重的结膜水肿，眼球剧痛，重者可有发热。坏死组织不断脱落，造成溃疡穿孔，房水和眼内容物从穿孔处流出，视力严重减退。如果炎症向眼内发展，可引起眼内炎或全眼球炎，最后常导致眼球萎缩、失明。

角膜炎都有哪些分类

1.病毒性角膜炎：最常见的为单纯疮疹性角膜炎，由单疱病毒引起;其次是带状疤疹角膜炎及内腺病毒引起的点状角膜炎。

  2.细菌性角膜炎：引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等，由于细曲的毒力强，进展快，常引起急性化脓性角膜溃疡，称为闺行性角膜溃疡;其次是绿脓杆菌引起的角膜溃疡。

  3.真菌性角膜炎：常见的致病菌为曲霉菌.其次为镰刀菌。

  出于本病早期症状轻，发展缓慢，常被误诊，形成角膜溃疡后，溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。

  4.过敏性角膜炎：由先天性和过敏性因素引起，包括柬状：

  角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。

  5.外伤及营养性角膜炎：包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。

  6.病因不明的角膜炎：包括蚕蚀性角膜溃疡、丝状角膜炎和点状角膜上皮剥脱等。

骨膜炎易导致什么并发症

骨膜炎的眼部发生合并症现象很多，大多好发于炎症的晚期，合并症依炎症轻重及性质而定。表层骨膜炎约占15%，骨膜炎则高过57%，特别多发于重症坏死性骨膜炎。在炎症扩散及继发眼内炎时，合并症有各种角膜炎或角膜病变、白内障、葡萄膜炎、青光眼及骨膜薄变等。

(一)硬化性角膜炎

硬化性角膜炎，也称进行性骨角膜周围炎。患者多为女性,年龄较大，常双眼受累，反复发作，致使全角膜被波及且并发骨膜睫状体炎或青光眼，导致严重后果。

其病变的主要特征是围绕角膜缘部的骨膜组织发生水肿及浸润性变化，并形成稠密的血管新生现象，由角膜缘部浸入角膜深层组织，引起角膜混浊，此混浊常发生于角膜缘部。但也可发生于角膜中央的表面或实质中层，而与骨膜病变部位无联系。角膜混浊开始呈灰白色或灰黄色，以后变为白色，典型的呈舌状或三角形，完全混浊，形成所谓"硬化性角膜"。亦有个别病例在病变过程中，发展成骨角膜边缘性溃疡，所谓"硬化性角膜"，系指病变角膜组织变为陶瓷样外观而似骨膜，并非有硬化性的病理改变。

(二)角膜溶解或称角质层分离

本病特点为，在有严重的坏死性骨膜炎或穿孔性骨膜软化时，原来透明的角膜表层，发生角质层分离，溶解脱落，有时脱落范围过数毫米。重症者，后弹力层膨出菲薄，可一触即破。在病变的骨膜亦可发生组织溶解脱落，对于这种溶解，经皮质类固醇激素治疗，可以阻止其发展，说明抑制胶原活性对疾病亦有抑制作用。

(三)骨膜缺骨

仅见于最严重的骨膜坏死病例，如果坏死性骨膜炎合并有炎症，则上骨膜血管消失，其下的骨膜组织变为无灌注区，最终变为坏死组织。穿孔性骨膜软化的病例，可在无任何先兆的情况下发生组织坏死，坏死一旦发生则骨膜即变为菲薄透明，时或发生穿孔。

你对角膜炎知道多少呢

一、按解剖层次分深层、浅层。

深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者。

浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部。从组织学上讲，炎性病变主要在上皮，有时波及基质浅层。

二、按解剖部位分中央部、周边部。

中央部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区(中央区4毫米)者。多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。

周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者。多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

三、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性。

急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变。如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。

慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变。如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。

亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。

化脓性角膜炎：指凡引起角膜馈疡伴有脓性分泌物的角膜炎。

非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。

四、按病原分外生性、内生性、混合性。

外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症。多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。

五、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。

点状角膜炎：在角膜上皮层，出现针头大小的浸润，很快破溃，荧光素可以着色者;多见于病毒感染。

线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。

盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4毫米以上，但仍保留一圈未被侵犯，边缘清楚。

钱状角膜炎：系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润，形似钱币的角膜炎。在我国多为8型腺病毒感染。

树枝状角膜炎、地图状角膜炎：均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

六、按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。

溃疡性角膜炎：角膜炎症浸润进一步扩大加深，上皮至基质坏死脱落形成创面者。

非溃疡性角膜炎即深层角膜炎。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。

现在很多人都养成了晚睡的习惯，晚睡对我们的身体是很不好的，特别是对眼睛。经过上面的讲解，相信大家对角膜炎有了一个比较全面的了解了吧，角膜炎有着不同的分类方式，同时也有着不同的类别，所以在平时大家一定要注意。如果你患了角膜炎，那么就一起来准确的区分出你是哪一种，好及时治疗。

什么是病毒性角膜炎

病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢，故该病常有明显的刺激症状，有畏光流泪、酸痛等。角膜本属透明，一旦有病，则其透明度发生改变，病人常主诉有视物模糊。该病一般沿三叉神经发病，病变部位侵犯较深，其感觉减退，但因炎症刺激角膜病变的邻近组织，因此刺激症状仍较明显。病毒性角膜炎，病程牧长，愈后且易复发。常可伴有葡萄膜反应，甚至出现虹膜睫状体炎、前房积脓，或继发青光眼，是临床上较为常见的致盲眼病之一。

病毒性角膜炎的分类

单纯疱疹角膜炎：为单纯疱疹病毒引起的角膜炎按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层且相互转化多见的典型形态为树枝状地图状盘状角膜色素膜炎等

牛痘性角膜炎：由牛痘苗感染引起的角膜炎多见牛痘苗溅入眼内或经污染痘疹脓液的手指带入眼内而致病针对一般经天潜伏期即发病除表现为结膜及眼睑的牛痘疹外约有%发生角膜炎以表层角膜炎及浅层角膜溃疡为主基质层及盘状角膜炎为少年代以来全世界已消灭了天花故已废弃牛痘接种今后本病也将绝迹

带状疱疹性角膜炎：为水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎伴有剧烈神经痛分布区域皮肤上有串珠状疱疹带状疱疹病毒与水痘病毒属同一种病毒所以又称V-病毒带状疱疹病毒性角膜炎为潜伏性病毒感染疾病静止期带状疱疹病毒潜伏于三叉神经节中在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下而复发有用此种角膜炎可表现为点状钱状树枝状及基质层角膜炎盘状角膜炎等本病常并发于眼睑带状疱疹同时伴有较重的葡萄膜炎引起前房积血或积脓基质层浑浊区内常有类固醇沉积物虹膜可有萎缩