尿道损伤有哪些表现
尿道损伤有哪些表现
单纯尿道损伤全身症状较轻,如伴有骨盆骨折,可发生休克
急性尿道损伤的局部表现主要有:a.伤处疼痛尿时尤重,疼痛可牵涉会阴、阴茎下腹部等处,有时向尿道外口放射。b.尿道出血前尿道损伤时,可由尿道外口滴血;后尿道损伤,由于尿道括约肌的作用血液有时不从尿道流出而进入膀胱,出现血尿。c.排尿困难与尿潴留因疼痛、尿道外括约肌反射性痉挛、尿道粘膜水肿或血肿压迫以及尿道完全断裂所d.伤部皮下淤血、青紫或肿胀,以会阴部和阴囊最为明显e.尿外渗,尿液浸润周围组织,可引起组织坏死感染,病人情况恶化。
根据病史症状和体征,尿道损伤的诊断并不困难。前尿道损伤的征象一般较为明显诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。
尿道断裂临床表现是什么
尿道损伤(urethraltrauma)在泌尿系损伤中最常见。几乎全部发生于男性尿道,尤其是较固定的球部或膜部前者多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物(巨石、树木)使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤;后者常由于骨盆骨折,断端碎片刺破或撕裂尿生膈所致。此外也见于尿道器械使用不当、产钳或贯通伤等。
尿道损伤的临床表现,视其损伤部位、程度以及是否合并骨盆骨折和其他内脏损伤而定。其主要表现如下。
1.休克 骨盆骨折后尿道损伤,休克发生率高,约40%。单纯骑跨伤一般不发生休克。
2.尿道出血 前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。
3.疼痛 局部常有疼痛及压痛,有排尿痛并向阴茎头及会阴部放射。
4.排尿困难及尿潴留 损伤严重者伤后即不能排尿。伤后时间稍长耻骨上区可触到膨胀的膀胱。
5.血肿及瘀斑 骑跨伤局部皮下可见到瘀斑及血肿,并可延至会阴部,使阴囊、会阴部皮肤肿胀呈青紫色。
上面就是我为大家介绍的尿道断裂的五种临床表现,这五种是最常见的症状,所以小编要提醒大家,如果发现自己身体发现上述的表现,最好是能够积极的检查,然后选择最好的治疗方法,日常的生活中是一定要注意排尿,一定不可以憋尿,因为憋尿对尿道的伤害是特别大。
尿道损伤的偏方
尿道损伤的偏方一
方药组成:土茯苓、白茅根各30克,金银花、淡竹叶各15克。功用:急性期可清热解毒,慢性期以扶正祛邪为主,养肾阴益肾气。
方解:尿道感染属中医“淋症”范畴,本病多因膀胱湿热为主而致膀胱气化失司,尿道不利所致。
用法:水煎,分3次服,1日1剂,同时结合多饮水。一般服用1~2天,尿急、尿频、尿痛症状会立即消失。
土茯苓性平偏凉,能利湿去热,善于搜剔湿热之蕴毒。白茅根性寒昧甘,可清热利尿、导热下行、凉血止血。二味乃方中之主药。配金银花甘寒,能清热解毒、透散表邪。加淡竹叶可泻心火、除烦热、利小便,能导热邪从小便出。淡竹叶配白茅根,还能增强止尿血效果。药理研究证明,这四味药均有抑菌、消炎作用。诸味配合,能起较佳的清利湿热、利尿解毒功效,故对急性尿道感染出现尿急、尿频、尿痛等效果显着。
尿道损伤的偏方二:气血瘀阻型
患者症见小便淋漓不畅,或尿道口有秽浊之物流出,或带下异常,小腹胀痛,舌暗,苔白,脉弦细。这是由于久病入络,或由于湿热之邪阻滞经脉,气血瘀阻所致。治疗宜行气活血,化浊止痛。常用药物为膈下逐瘀汤加减:当归10g 川芎10g 赤芍10g 桃仁10g 枳实10g 元胡10g 五灵脂10g 乌药10g 香附10g 牛膝10g 土茯苓30g 滑石20g 生甘草10g。如尿痛明显者,可加入白花蛇舌草30g,淡竹叶10g。本方当归、川芎、赤芍、桃仁、五灵脂均具有活血化瘀的作用,枳实、元胡、乌药、香附理气行滞,土茯苓、滑石、生甘草解毒利湿。
尿道损伤的偏方三:脾肾亏虚型
患者症见小便淋漓不尽,遇劳即发,或尿道口有白浊之物,女性白带量多,腰膝酸软,大便溏薄,舌质淡,脉软。这是由于久病失治误治,伤及脾肾。治疗宜健脾补肾,利湿化浊。常用方药为四君子汤合六味地黄丸加减: 党参10g 黄芪30g 白术10g 茯苓30g 山药30g 山茱萸10g 熟地10g 泽泻10g 丹皮10g 牛膝10g 忍冬藤30g。本方党参、黄芪、白术、茯苓、山药均有健脾利湿的作用;山茱萸、熟地补肾;泽泻、丹皮、牛膝、忍冬藤利湿、活血、解毒。
尿道损伤的偏方四:下焦湿热型
患者症见小便频数短涩,或尿道有黄白色秽浊之物流出,女性有阴部瘙痒、带下量多、小腹疼痛,患者多伴有口苦口粘,脘腹胀满等症状,舌红苔黄腻,脉弦滑。这是由于湿热毒邪侵犯下焦,膀胱气化不利,不能分清泌浊所致。治疗宜清热利湿,解毒化浊。常用方药如下:石菖蒲20g 车前子10g 黄柏10g 白术10g 丹参30g 莲子心10g 败酱草30g 忍冬藤30g 土茯苓30g 生甘草10g。如疼痛明显者,可加入白花蛇舌草30g,马鞭草30g;如分泌物多时,可加入木通10g,泽泻1.0g。本方既有清热除湿的车前子、莲子心,又有解毒化浊的石菖蒲、黄柏、败酱草、忍冬藤、土茯苓、生甘草等。患者需对下焦湿热型引起注意,到正规男科医院才能根治。
上面讲述的几种治疗尿道损伤的偏方在尿道损伤的治疗方面还是有些很好的疗效的,但是这些偏方对于不同的人往往又是有些不一样的效果的,所以我们的患者在使用这些偏方治疗自己尿道损伤的同时,也要坚持医生的常规治疗,这有这样,患者朋友才能保证在最短的时间内治好自己的尿道损伤。
尿道损伤可以预防吗
预防尿道损伤,应该以预防外伤为主,还有就是以下措施:
1、引流尿液,解除尿潴留。
2、作多个皮肤切口,彻底引流尿外渗部位。
3、恢复尿道的连续性。
4、防止并发症如尿道狭窄、尿瘘最根本的措施是一次处理好新鲜的尿道损伤。
5、注意防治休克及合并伤的处理。治疗方法依损伤部位、程度和时间而定。
尿道损伤约占泌尿生殖道损伤的5%,大多数严重的尿道损伤由钝性损伤引起,后尿道的破裂可累及泌尿生殖膈,往往伴有骨盆骨折,而前尿道损伤常是由会阴部骑跨伤引起。尿道贯通伤较少见,尿道内镜或插管操作可引起医源性损伤,急性尿道损伤的可能并发症有狭窄形成,感染,勃起障碍和尿失禁。
尿道损伤你知道么
大家一定尿道损伤的危害,他让我们失去了正常的排尿功能,既然尿道损伤这么厉害,那我们应该怎样预防呢,现在我们跟随小编一起走进文章,看看这个病是怎么引起的?
【病因】尿道损伤常见的病因为:①尿道外暴力损伤,主要为骨盆骨折和骑跨伤所致,亦可由锐器或异物等所致的直接损伤。骨盆骨折所致尿道损伤常发生于车祸或重物挤压伤。尿道骑跨伤常由于高空坠落或摔倒,会阴部骑跨于硬物之上,球部尿道被挤压于硬物与耻骨联合下缘之间所致。②尿道内暴力损伤,多为医源性损伤,常因尿道器械操作不当或用力过猛所致。
【病理】1.尿道损伤病理变化根据损伤程度分为三种类型 ①尿道挫伤,仅为尿道黏膜及尿道海绵体部分损伤
②尿道破裂,尿道全层断裂,尚有部分尿道壁保持连续性;③尿道断裂,为尿道损伤部位完全断离,移位,尿道的连续性丧失。
2.尿道损伤根据伤后不同时期其病理变化分为三期。
(1)损伤期:闭合性损伤后72h内为损伤期,其主要的局部病理变化为出血,组织破坏及缺损。
(2)炎症期:闭合性尿道损伤超过72h或开放性尿道损伤虽未超过72h,但已有感染迹象者,均称为炎症期。
(3)狭窄期:尿道损伤3周后,局部炎症逐渐消退,纤维组织增生,形成瘢痕组织,导致尿道狭窄或闭锁,称为狭窄期,这是尿道损伤后发生的必然变化。
3.尿道损伤后,损伤部位可形成血肿,此时排尿,尿液及血液经破损部位流至周围组织,形成尿外渗,球部尿道损伤的尿外渗先聚积于会阴浅袋内,使阴囊肿胀。继而沿会阴浅筋膜延伸,使会阴、阴茎肿胀,并可沿腹壁浅筋膜深层,向上蔓延至腹壁。后尿道损伤的尿外渗聚积于前列腺和膀胱周围。
通过我们的介绍,相信你对于尿道损伤也有了一个充分的了解,那么奉劝所有的朋友,在生活中一定要对这个病引起一定的重视,万事小心为主。
尿道损伤可以吃什么
适宜食物
鸡蛋,牛奶,酸奶,鸡肉
忌吃食物
辣椒(红、尖、干),羊肉(瘦),狗肉,咖啡
一、饮食
1、尿道损伤吃哪些食物对身体好?
饮食清淡,营养均衡,多吃富含维生素、纤维素的应季蔬菜和水果。
2、尿道损伤最好不要吃哪些食物?
忌食辛辣刺激、香燥、温热、易上火食物,如辣椒、胡椒、牛羊肉、狗肉等。忌食咖啡、可乐、酒等刺激性饮料。
为什么会尿道损伤
一、尿道闭合性损伤
1、会阴骑跨伤:多因由高处跌下或摔倒时,会阴部骑跨于硬物上或会阴部被猛烈踢伤所致。受伤部位多位于球部尿道,少数可伤及球膜部尿道。因球部尿道位于耻骨联合下方比较固定,会阴部骑跨于硬物上,球部尿道被压榨于硬物与耻骨联合之间,因而易于致伤。这类损伤一般不合并发生骨盆骨折。
2、骨盆骨折:最常见于交通事故、工伤事故或自然灾害时的骨盆骨折伤合并尿道损伤,部位几乎都发生在后尿道。骨盆骨折所致的后尿道损伤,多为骨折引起的尿道撕裂伤,少数为骨折断端刺伤。由于耻骨前列腺韧带固定于耻骨联合后下方,膜部尿道穿过尿生殖膈并被其固定,当骨盆骨折导致骨盆环前后径增大左右径变小,或前后径变小左右径增大时,耻骨前列腺韧带受到急剧的牵拉连同前列腺突然移位,致使前列腺尿道与膜部尿道交界处撕裂或断裂,或因骨折致尿生殖膈撕裂,致使穿过其中的膜部尿道被撕裂或断裂。
二、尿道开放性损伤
多见于利器伤或火器伤,偶见于牲畜咬伤及牛角刺伤等,常并发阴茎及会阴部的损伤或缺失,伤情复杂。
三、医源性损伤
常因尿道器械操作不当所致。多发生在尿道外口、球部尿道、膜部尿道或前列腺部尿道。尿道有病变特别是有梗阻时,较易发生损伤。损伤程度和范围不一,可仅为黏膜挫伤,也可穿破尿道,甚至可穿入直肠。
尿道损伤的危害
1.前尿道损伤 海绵体损伤可在会阴部或尿道口出现大出血。压迫会阴部出血部位可控制出血。当出血难以控制需急诊手术。尿外渗的并发症主要是感染及败血症。出现感染后需彻底清创,充分引流。损伤部发生狭窄是常见的并发症,但不一定需要手术重建,除非严重狭窄,尿流率明显降低。
2.后尿道损伤 狭窄、阳痿和尿失禁是前列腺膜部尿道损伤最严重的并发症。一期修补及吻合后出现的狭窄可见于半数病例。若先行耻骨上膀胱造瘘而稍后行修补术,那么狭窄的发生率可减少5%。一期修补术后出现阳痿见于30%~80%的病人,平均约50%。然而推迟做尿道重建仅先行耻骨上引流,可使阳痿发生率减少10%~15%。一期行重建吻合术者约1/3 出现尿失禁,推迟重建术使之减少到5%以下。
尿道损伤有哪些病因
1、开放性尿道损伤
动物咬伤、切割伤、枪击伤、弹片伤及爆炸伤。常合并会阴部软组织损伤、阴囊及其内容物的损伤。
2、会阴部跨骑伤
由高处坠落,会阴部骑跨于硬物上或会阴部受直接暴力致尿道球部损伤。球部尿道位于耻骨联合下方且固定,受外力作用后尿道被挤压于耻骨联合与硬物之间,造成尿道挫伤、部分或完全断裂。
3、医源性损伤
因使用膀胱镜、尿道镜、金属尿道探子、电切及冷刀切开等操作方法不当或操作粗暴所致。可发生于尿道的任何部位,有尿道狭窄病变者更易发生损伤。
4、后尿道损伤
是下尿路损伤最严重的一种外伤。多由于车祸及骨盆挤压伤所致,90%以上的患者合并有骨盆骨折。骨盆肌折合并后尿道损伤者达4%~25%。骨盆骨折后骨盆的稳定性受到破坏,耻骨支骨折移位引起后尿道撕裂,或由于耻骨支、坐骨支骨折移位直接刺伤尿道至尿道损伤。
软产道损伤有什么表现
软产道损伤(laceration of birth canal),分娩过程中,软产道(子宫下段、子宫颈、阴道、会阴)发生的裂伤。按部位分别称为子宫破裂、宫颈裂伤和会阴阴道裂伤(会阴裂伤),其中以会阴阴道裂伤最常见。
1、会阴裂伤
在分娩时最为常见。根据损伤的深浅分为三度。
会阴Ⅰ度裂伤:是指会阴皮肤处女膜阴道口黏膜的裂伤,未达肌层,一般出血不多。
会阴Ⅱ度裂伤:是指裂伤已达会阴体肌层,可累及阴道后壁甚至阴道后壁侧沟撕裂。裂伤常不规则,出血常较多。
会阴Ⅲ度裂伤:是指肛门括约肌部分或全部撕裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁裂伤。
2、阴道黏膜裂伤
多在阴道后壁裂伤,可延至阴道侧沟,甚至达阴道穹隆。
3、宫颈裂伤
宫颈裂伤多在两侧发生。宫颈前唇水肿者可在前唇发生断裂。宫颈裂伤严重者可达子宫下段,亦可能损伤及膀胱,偶可见子宫阴道部环形撕裂脱落。
尿道损伤怎么治
1.尿道挫伤:多饮开水,口服抗生素预防感染。
2.尿道部分裂伤:留置尿管一周或耻骨上膀胱穿刺造瘘。
3.尿道大部或完全断裂,则需恢复尿道的连续性,清除血肿、尿液,充分引流伤口,或先行膀胱造瘘,Ⅱ期行尿道修补。
4.抗生素预防感染。
5.定期尿道扩张,预防尿道狭窄。
尿道外伤如何辨别
尿道外伤分为很多种类,由于尿道损伤部位和程度的不同,其临床症状也不同。那么,尿道外伤应该如何辨别呢?对此,男科医院表示:任何疾病都有一定的症状表现,尿道外伤也不例外,患者可以通过该病的典型症状进行辨别。那么,具体尿道外伤有哪些症状表现呢?
1、淤血:受伤部位出现血肿、淤斑。
2、疼痛:尿道受伤部位疼痛,并放射至尿道外口。
3、出血:前尿道损伤的患者,鲜血自尿道口流出;后尿道损伤的患者,排尿时或排尿后有鲜血滴出。
4、排尿异常:大多数尿道损伤的患者不能排尿,有时在受伤早期可排出少量血尿,随后因括约肌痉挛而出现尿潴留。
5、尿外渗:膀胱周围尿外渗,可出现直肠刺激症状及下腹部刺激症状。如果尿外渗不及时处理,引发感染可出现全身中毒症状。
6、休克:骨盆骨折合并内脏损伤的严重性尿道损伤患者,可发生出血性休克。表现为面色苍白,血压下降,心跳加速,烦躁不安等。
尿道损伤的分类
男性尿道长而弯曲,尤其膜部尿道较为固定,因此容易受到损伤,根据损伤的病因不同。可分为三类。
尿道内损伤:常见于尿道外口、球部尿道、前列腺部尿道和膀胱颈部处损伤,多半由于施行尿道内金属器械操作所致,例如尿道扩张、尿道镜、膀胱镜、金属导尿管等,或误注化学药品引起的烧灼伤或异物损伤
尿道外损伤:好发于膜部与球部尿道,因该处正好在尿生殖膈部近旁,骑跨时最易受到伤害,或者因骨盆骨折,为骨折断端所刺伤
开放性损伤。因枪弹、弹片或锐器直接贯通所损伤。