肝硬化肝大脾大的症状
肝硬化肝大脾大的症状
1、出血点和瘀斑一般经常发生在学血液性脾大患者的身上，多由于各种类型的白血病、特发性血小板减少紫癜等造成的。
2、肝硬化脾大的症状还有就是黄疸，尤其是慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞病败血症等患者尤为的常见。
3、肝和淋巴结肿大也经常发生在恶性淋巴瘤。淋巴细胞性白血病、结缔组织病以及传染性单核细胞增多症或一些传染性疾病患者的身上。
4、慢性病毒性肝炎和肝硬化患者一般会出现肝病面容、肝掌以及蜘蛛痣等症状。
5、皮疹一般发生在各种传染病或感染性疾病的患者身上，比如伤寒、斑疹、败血症或亚急性感染性心内膜炎等肝硬化脾大的症状。
6、肝硬化脾大的症状还包括一些水肿、腹水以及心脏扩大的症状。
肝硬化的病理表现有哪些
一、肝硬化病理表现
1、早期肝硬化：肝大小止常。质稍便主要特点是纤维增生括跃。形成大小不一的纤维束，但再生结节不均匀。仅少数假小叶形成。
2、晚期肝硬化：肝体积缩小。表面不平。质硬。纤维隔充满，有较大的多小叶性再生结节形成。肝细胞辐射状排列的小叶个复可见。假小叶广布肝实质。
二、肝硬化病理形态
1、小结节型肝硬化：其特点为结节大小比较一致，多数结节直径为l～3mm。纤维隔的宽窄也比较一致，多在2mm以内。
2、大结节型肝硬化：结节的大小不等，直径一般超过3m。大的可达3cm。常由许多小叶构成。纤维隔宽窄不等，一般较宽
3、混合型肝硬化兼有大小结节的肝硬化。大小结节接近等量。
以上就是关于肝硬化的病理表现和病理形态的简介，专家提醒大家，一旦发现肝硬化症状，一定要及早到正规医院进行治疗，以免带来更严重的健康问题。
新生儿肝炎原因引起的 新生儿肝炎的症状有哪些
1、新生儿肝炎起病常缓慢而隐匿，生后数日或3～4周渐见黄疸，持续或加剧，或生理性黄疸消退后又再次出现黄疸，伴少许呕吐、厌食、体重不增等，出生后可有正常颜色大便，以后渐转为淡黄色、夹有白色或灰白色，尿色深黄，呈阻塞性黄疸，肝大，触诊光滑，边缘稍钝，脾大不显著。轻症经一般处理后，逐步好转，大便首先变黄，皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，肝缩小到正。常范围，生长及发育亦良好，整个病程持续4~6周。
2、部分患儿因疾病发展缓慢，一般又无发热、厌食、呕吐等，且黄疸及大便色泽变淡亦未引起家长注意，直到满月或更晚才被发现，以后逐渐发展为重型，也有一开始就表现严重症状者。重症者黄疸日趋严重，大便呈陶土色，肝大质偏硬，脾大，腹壁静脉怒张，腹水征，会阴及下肢水肿，可发展至肝昏迷等。或发生大出血、脓毒败血症等并发症而死亡。
3、临床表现严重，黄疸持续4个月以上，或胆红素较高，多在171μmol/L，*为444.6μmol/L，腹壁静脉较早显露。此时患儿病死率高，多死于肝硬化、肝功能衰竭。
小编有话说：新生儿肝炎的出现严重的威胁到了患儿的健康，因此我们应了解新生儿肝炎的相关知识，当疾病找上门时才不会束手无策
乙肝大三阳的症状
大三阳患者脾大的原因主要有以下几种：
感染。临床上各种急慢性感染会导致脾脏不同程度的肿大，如乙肝大三阳、乙肝小三阳、伤寒、副伤寒、疟疾、败血症、黑热病、血吸虫病、晚期梅毒等，因此应加以预防与控制。
充血。在临床上常见于乙肝大三阳合并肝硬化、慢性缩窄性心包炎、慢性充血性心功能不全、肝静脉阻塞等。多因脾静脉压力的增高，致使脾血回流受阻、脾脏淤血的形成，引起脾脏的肿大且多伴有腹水、脾功能亢进等。因此，充血也是乙肝大三阳脾大的原因。
淤血。脾脏淤血性肿大常见于乙肝大三阳引起的肝硬化、慢性缩窄性心包炎、慢性心力衰竭致心源性肝硬化、斑替氏综合征、门静脉或脾静脉血栓等疾病中，这些疾病都是会引起乙肝大三阳脾大的原因。
专家表示乙肝大三阳脾大的原因比较多，如果乙肝大三阳患者朋友们检查中出现脾大的体征，则要做进一步检查，查找病因，对症施治。
乙肝大三阳怎么选择治疗方法
有乙肝大三阳的人一定要及时进行治疗，否则就会严重损伤肝脏，造成肝损伤，有的甚至导致肝功能异常，进而向肝硬化、肝癌的方向发展。
所谓的乙肝大三阳，就是指乙肝五项检查中表面抗原、e抗原、核心抗体这三项呈阳性，乙肝大三阳患者体内的病毒复制性强，传染性也强。有乙肝大三阳的人一定要及时进行治疗，否则就会严重损伤肝脏，造成肝损伤，有的甚至导致肝功能异常，进而向肝硬化、肝癌的方向发展。
很多乙肝大三阳患者在选择疗法上都选择了药物疗法，且大都是些西药，这些药物在治疗初期的确能起到不错的效果，但长期服用，除了会产生一些头痛、恶心、乏力等症状以外，还会产生耐药性，此时如果继续服用，只会加重肝脏的负担，已经起不到治疗的效果了。久而久之，病毒变异，给治疗带来了很大的困难。
所以，在选择肝病乙肝大三阳治疗的方法上，一定要谨慎。否则，除了会耽误治疗时机外，还会使病情恶化。
酒精肝的危害后果具体有哪些
1.脂肪肝。一次饮酒量接近酗醉，几小时后即可发生肝脂肪变。此类病人多为中等肥胖，症状隐袭，呈类似肝炎的消化道症状如肝区疼、上腹不适、腹疼等。少数有黄疸，水肿，维生素缺乏。肝大，触诊柔软，光滑边钝，有弹性感或压痛，脾脏增大较少。由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞，可造成门静脉高压表现有腹水发生，但无硬化。严重者可因低血糖、脂肪栓塞而死亡。
2.酒精性肝炎。消化道症状较重可有恶心，呕吐，食欲减退，乏力，消瘦，肝区疼加重等。严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。
3.酒精性肝硬化。欧美国家占全肝硬化的50%～90%，我国尚少见。多在50岁左右出现，80%有5～10年较大量的饮酒史，除一般肝硬化症状外，还有营养不良、贫血、蜘蛛痣、肝掌、神经炎、肌萎缩、腮腺肿大，男乳女化，睾丸萎缩等症状较肝炎后肝硬化多见，并可见Dupuytren掌挛缩、舌炎，腮腺肿大时可伴胰腺炎。早期肝大，晚期肝缩小，脾大不如肝炎后肝硬化多见。腹水出现较早，常合并溃疡病。
自身免疫性肝炎的症状
疲劳、上腹不适
AIH缺乏特征性的症状、体征，病理改变虽有一定的特征，但也非特异性。部分病人以急性肝炎起病，偶有爆发性肝炎。本病女性多见，在10～30岁及40岁呈2个发病高峰。症状轻重不一，轻者可无症状。一般表现为疲劳、上腹不适、瘙痒、食欲不振等。早期肝大，通常还有脾大、黄疸、蜘蛛痣等。晚期发展为肝硬化，可有腹水，肝性脑病。
持续发热伴
肝外表现可有持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎;女性患者通常有闭经;可有牙龈出血、鼻出血;满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹;还可以有甲状腺炎和肾小球肾炎等表现。合并肝外表现时，多提示疾病处于活动期。
体征：
肝肿大为较常见体征，多为轻到中度肝大，表面光滑，质地正常或稍硬而无明显压痛。
脾大少见，多见于严重病例或因发生肝硬化的病人。
人体学标志,身高你、体重、腰围，计算体重指数(BMI)，建议参照亚太地区成人超重和肥胖标准。
乙肝大三阳的治疗方法 抗纤维化治疗
抗纤维化治疗在乙肝大三阳治疗中的作用是不容忽视的，肝纤维化是乙肝向肝硬化、肝癌发展的桥梁，如果不能阻止肝纤维化的进程，乙肝大三阳依然会发展为肝硬化、肝癌，那么乙肝大三阳的治疗就没有起到应有的作用。因此，在乙肝大三阳治疗中，一定不能忽视了抗肝纤维化治疗。
脾大的疾病诊断
1.感染性脾大 临床表现为发热、皮疹、皮肤淤点、肝脾及淋巴结肿大，脾大一般为轻度，质软。这类疾病包括伤寒、败血症、病毒性肝炎、细菌性心内膜炎、疟疾等疾病，一般通过相应病原体检测可作出诊断。
2. 肝硬化 有肝炎或血吸虫感染等病史，起病缓慢，临床表现为消瘦、乏力、食欲不振、腹胀不适、出血倾向、腹水等，体检见腹壁静脉曲张，脾脏肿大，多为轻、中度肿大，血吸虫病性肝纤维化者可表现为巨脾，晚期可发生脾功能亢进。通过病史、临床表现、肝功能试验、B超等检查可作出诊断。
3.慢性溶血性贫血 溶血所致的脾脏肿大，一般为轻、中度肿大，症状有贫血、黄疸等，实验室检查可有网织红细胞增高、骨髓幼红系明显增生活跃、血清间接或非结合胆红素增高、尿胆原增高。
4.白血病 急性白血病病程发展快，表现为感染、贫血、出血等症状，脾脏多呈轻度肿大;慢性白血病起病缓慢，随着病情发展，脾脏可高度肿大。外周血检查可见未成熟早期白细胞，骨髓象可见大量原始细胞或幼稚白细胞，一般根据外周血象、骨髓穿刺检查可区分各型白血病。
5.恶性淋巴瘤 恶性淋巴瘤表现为无痛性局部或全身淋巴结肿大，伴发热、肝脏肿大。脾脏呈轻、中度肿大多见，淋巴结活组织病理检查以及骨髓涂片可发现R-S细胞或淋巴瘤细胞。
6.恶性组织细胞病 临床表现有不明原因的发热、衰竭、全血细胞减少、肝脾大等，甚至脾脏可显著肿大，一般多次、多部位骨髓穿刺涂片或淋巴结活检如能发现恶性组织细胞则可确立诊断。外周血中性粒细胞中碱性磷酸酶活性降低，可协助诊断。
肝脾肿大
肝脾肿大是指肝脏和脾脏均增大。肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或横膈下降或深吸气时，肝脾才能被触及，但不超过肋下1cm，且质地较软。肝脾肿大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病时;粒细胞白血病时，可见高度脾肿大。
临床表现
在临床实践中，各种原因所致的肝脾肿大，其表现程度不尽一致，多表现为以肝或脾受累为主。有些疾病在临床上只出现单纯肝大或脾大，如肝糖原贮积病为肝大，脾静脉栓塞只出现脾大。
病因诊断
通过病史和临床表现特点及体检特点，如肝脾肿大的程度、硬度、表面的光滑程度等等。除注意肝脾肿大的特点外，查体仍要按系统详细进行检查。特别注意有无心肺异常，有否腹胀和腹内其他包块，有否腹水征。皮肤黏膜检查注意有无出血点和黄疸。最后结合相应的实验室检查和辅助诊断，做出病因诊断。
疾病检查
酒精肝有哪些症状
1、脂肪肝
一次饮酒量接近酗醉，几小时后即可发生肝脂肪变。此类病人多为中等肥胖，症状隐袭，呈类似肝炎的消化道症状如肝区疼、上腹不适、腹疼等。少数有黄疸，水肿，维生素缺乏。肝大，触诊柔软，光滑边钝，有弹性感或压痛，脾脏增大较少。由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞，可造成门静脉高压表现有腹水发生，但无硬化。严重者可因低血糖、脂肪栓塞而死亡。
2.酒精性肝炎
消化道症状较重可有恶心，呕吐，食欲减退，乏力，消瘦，肝区疼加重等。严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。
3.酒精性肝硬化
欧美国家占全肝硬化的50%～90%，我国尚少见。多在50岁左右出现，80%有5～10年较大量的饮酒史，除一般肝硬化症状外，还有营养不良、贫血、蜘蛛痣、肝掌、神经炎、肌萎缩、腮腺肿大，男乳女化，睾丸萎缩等症状较肝炎后肝硬化多见，并可见Dupuytren掌挛缩、舌炎，腮腺肿大时可伴胰腺炎。早期肝大，晚期肝缩小，脾大不如肝炎后肝硬化多见。腹水出现较早，常合并溃疡病。
丙肝是什么病
丙肝，全称为丙型病毒性肝炎，又可称为丙型肝炎，是丙型肝炎病毒通过血液途径和密切接触途径来传播、诱发的肝脏炎症。
丙肝的临床表现与乙型肝炎相似，但症状比较隐匿，即使出现也比甲肝、乙肝的症状轻微，所以很难被发现。丙肝在临床上可分为急性丙肝、慢性丙肝和丙肝肝硬化等三种类型。
丙肝的症状表现
急性丙肝：急性丙肝又可以分为两种具体类型。
(1)急性黄疸型丙肝。这种丙肝类型的起病相对较缓，部分患者有发热症状，少数患者还可出现头痛、发热、四肢酸痛等症状表现，类似于感冒。此型丙肝的体征主要有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等，以及谷丙转氨酶升高等肝功能改变表现。
随着病情发展，丙肝患者自觉症状好转，发热消退，但随后出现黄疸症状。部分丙肝患者可有一过性粪色变浅、皮肤搔痒、心动迟缓等梗阻性黄疸症状表现，伴有肝大、压痛及叩痛等体征，部分患者还有脾大症状。肝功能检查可见谷丙转氨酶和胆红素升高。
(2)急性无黄疸型丙肝。此型丙肝的症状表现除无黄疸外，其他临床表现与急性黄疸型丙肝相似，起病更隐匿，症状表现更轻，主要为全身乏力、食欲下降、恶心、腹胀、肝区痛、肝大、有轻压痛及叩痛等。
与急性黄疸型丙肝相比，急性无黄疸型丙肝的发病率相对更高，可占到三分之二以上。慢性丙肝
慢性丙肝的症状主要是不同程度的乏力、头晕、食欲减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、肝大、轻度触痛、脾大等。
部分慢性丙肝患者无明显症状和体征，但病情严重时丙肝症状明显，如乏力、食欲减退、腹胀、尿黄、粪便稀薄等，有些慢性丙肝患者还常伴有肝病面容、肝掌、脾大等，谷丙转氨酶和谷草转氨酶反复或持续升高，白蛋白降低，球蛋白升高，血清清蛋白与血清球蛋白的比值出现异常。丙肝肝硬化
丙肝肝硬化包括代偿期和失代偿期，在代偿期内病情稳定，而在失代偿期内迅速恶化。
感染丙型肝炎病毒20—30年之后，约有10%—20%的丙肝患者可发展到肝硬化阶段;1%—5%的丙肝患者会发生肝细胞癌导致死亡。丙肝肝硬化一旦进入失代偿期，如出现黄疸、腹水、静脉曲张破裂出血、肝性脑病等，使得患者的生存几率急剧下降。
在某些时候，丙肝可合并乙肝感染存在。丙肝合并乙肝的情形往往表现为丙肝症状的突然加重，此时可能出现肝衰竭。
非肝硬化性门静脉高压的诊断要点国际肝病
1.1门静脉高压定义正常门静脉压:5～10mmHg(7～14cmH2O)门静脉高压定义:-门静脉压力≥25mmHg(30cmH2O)，肝静脉楔压或门静脉压力高于下腔静脉5mmHg-脾内压≥l5mmHg
1.2门静脉高压发生机理：前向学说(Forwardflowtheory)-门脉血流量后向学说(Backwardflowtheory)-门脉系统阻力
1.3门静脉高压的分类：肝前性:门静脉阻塞肝后性:肝静脉阻塞肝内性:纤维化、结节形成、肝窦毛细血管化，肝星状细胞活化、NO、内皮素-12：几种常见的窦前性门静脉高压2.1先天性肝纤维化•常染色体隐性遗传，窦前性门静脉高压•肝实质正常,肝功正常,腹水少见•30%~70%有消化道出血•脾大、脾功能亢进•汇管区大纤维带，包含多个小胆管•先天性胆板发育异常•对动脉低血压敏感，大出血可诱导肝硬化
2.2特发性门静脉高压(IPH)•曾应用的名称Banti'ssyndrome,Noncirrhoticportalhypertension(NCPH)Noncirrhoticportalfibrosis(NCPF)HepatoportalsclerosisPortalvenopathy.•应排除:肝硬化、肝外门静脉梗阻、血吸虫病•在日本(IPH):多见于中年女性(75%),平均36岁.主要表现为消化道出血、脾大、贫血.•在印度(NCPF):多见于青年男性(80%)，平均30岁以消化道出血为主，贫血和脾大不常见•在美国:男女相同，年龄较大,消化道出血常为首发表现。肝功基本正常，常见贫血和白细胞减少.
3：肝后(窦后)性门静脉高压3.1Budd-Chiari综合征•大的肝静脉或下腔静脉肝段阻塞•主要表现为明显肝大、腹痛、腹水,可有轻度黄疸•慢性梗阻者因侧支循环形成，腹水可不明显•诊断主要靠US、CT、MRI及造影•严重右心衰者可有类似表现，但不诊断为Budd-Chiari综合征
3.2肝小静脉阻塞性疾病(VOD)•肝内的小静脉受累，非血栓性病变•常有毒物或物理损伤暴露史•骨髓移植可导致VOD，与放射及化疗药有关•可发生于骨髓移植后1个月及数月内•接受免疫抑制剂的肾移植者亦可发生VOD
VOD临床表现与诊断•与Budd-Chiarisyndrome相似•可突然出现腹水和肝大•可发生于骨髓移植后1个月及数月内•诊断主要靠肝组织病理学检查3.3急性肝静脉系统血栓形成•>60%肝静脉血栓形成病例与易栓疾病有关•>50%有原发性骨髓增殖性疾病.•口服避孕药和妊娠是促发因素
临床表现•静脉炎综合征，肝窦压力、肝窦血液灌注•腹痛、发热，肝大且痛，急性门脉高压，大量腹水•可伴功能性肾衰•偶有脑病和肝衰竭•转氨酶升高5倍以上，通常高于20倍•凝血因子水平显著降低，低于50%正常值，通常低于30%正常值•胆红素几天后升高，可因基础血液病或肾衰竭而极度升高
诊断和治疗要点•急性肝衰竭、肝大、腹水•超声多普勒，MRI显像•CT增强、肝静脉造影(损害肾功能)和肝活检(出血)有一定风险•肝素抗凝、放腹水、扩容、抗感染•局部溶栓及介入治疗•经颈静脉肝内门体分流术•肝移植