学习障碍的教养与相处

学习障碍的教养与相处

家长篇

1、 了解孩子真正的学习困难所在，并不是孩子故意不专心、不听话或不守规矩，父母不可以太过于严厉苛责，但也不能过于宠爱，适当的教导是很重要的。

2、 父母与老师要密切配合，或是寻求特殊教育相关专业人员的协助(如职能治疗师、心理治疗师等)，共同找出协助孩子学习的最佳方式。如此对于学习困难较能持正面的因应态度与方法，可一起努力而累积成功的学习经验。

3、 家长可多提供孩子知觉动作的训练，例如平衡训练、丢接球、手部精细动作训练等，来提升孩子的学习经验。

教师篇

对于学习障碍儿童的教学，因其不同学习管道及行为特质，以下提供相关的教学技巧，希望能够对老师的教学有所帮助：

1、 教孩子学习的时候，尽量安排有趣和富变化的活动，以引起学习的兴趣及动机。减少不必要的干扰(例如：外在环境太过吵杂或是身旁有其他玩具会吸引他的注意等)，以免孩子分心。

2、 教导孩子运用策略学习的方法。例如教他背诵的时候可以用联想的方式，或是想成谐音、记住第一个字…等。可多利用不同感官来学习，例如：用看的学、用听的学、动手做做看…等，或是利用不同的玩具引导，都有助于学习。

3、 多发掘学习障碍学生的特长，多鼓励他参加学校活动，让他建立自信。

4、 普通班老师对于学习障碍儿的学习困难，可跟学校辅导室或资源班的特教专任教师咨询，针对障碍生困难的学科提出补救教学，也可以多利用资源教室的教材，为学障儿提供最合适的教学环境。

孩子学习障碍的缘由

首先，在胎教中，现在很多母亲还在给胎儿听胎教磁带。现已发现有些幼儿由于听觉刺激不适当，反而造成失聪。胎儿应该有一个安静的生长环境，不应该受到无端的打扰。在母体中，胎儿要听到羊水的声音、心跳的声音，音乐穿过羊水再传到胎儿的耳朵里，胎儿能够感受到的很可能就是噪音了。这种孩子长大以后很可能就会显得比较烦躁。音乐要听，但是不应该直接放在孕妇的腹部，而是孕妇自己听，心情愉快之后，供氧的能力就增强，就会有益于胎儿生长。

其次，与出生方式有关。出生时窒息或难产等会影响婴儿大脑皮层的功能发育。

再次，与没有经过爬行训练有关。现在2/3的城市儿童缺乏爬行训练，过早地使用学步车。婴幼儿在爬行的时候，会努力抬头，四肢、手眼的协调能力得到训练。没有爬行经历的孩子，长大以后手可能会不听指挥，注意力不集中，写作业时过慢。

另外，现在有些家长有意识地让几岁的孩子背诗词、字典、地图等，有专家认为，孩子3岁之前，不应该进行这些机械记忆训练。儿童的大脑容量是有限的，3岁之前，应该着重发展孩子的适应能力、语言能力、想象力等，而不是机械记忆。

因此，为避免孩子出现感觉统合失调的问题，对于儿童的早期教育，应着重从几个方面进行：1.一岁以内，进行大肌肉训练，主要是抬头、爬、抓、旋转、翻、坐等，锻炼大脑对四肢的指挥能力。2.进行小肌肉的精细动作的训练，如抓、握、抠等。3.进行语言系统的训练。4.进行社会适应能力的训练，要经常和孩子聊天，带着孩子到朋友家做客，让孩子有适应陌生环境的机会。5.进行感觉训练，要经常抚摸孩子，和孩子有身体的接触，让孩子感受到与人接近的安全感。

家长望子成龙心切，这是可以理解的。但是，对于有学习障碍的孩子，千万不可以采取暴力、辱骂的方式来进行纠正。孩子学习能力差，还需要家长耐心的去引导，从心理上要对孩子进行安抚，并且配合学校的老师，慢慢去纠正。

学习障碍的分类

1、 拼音障碍：在认读或拼写汉语拼音字母时常发生混淆，突出表现在对“镜像字母”的辨认上。

2、 书写障碍：书写汉字笔画生硬，字体难看，还经常把字写出线格，书写字速度慢，比较费力或无法正确抄写文字，常把某些字的偏旁部首易位

3、 阅读障碍：这样的宝宝的阅读速度大多低于正常水平，时常不能正确辨认字母、单词或者变相为逆向阅读。如：能流利的背诵某故事，但在阅读该课文时却多次漏字、添字、跳行回读，且理解能力较差。

4、 数学障碍：某些宝宝在算术学习中存在对为困难、学习加减法困难、数字记忆困难及运算符号混淆等，算术运算能力较差，不善于分辨上下、左右等方位。

三种类型的学习障碍



学习障碍是指智力正常，但因学习能力落后而导致成绩低下现象。研究表明，大约5%-10%的在校生属于学习障碍儿童。学习障碍是由若干不同类型所构成的。

第一是书写障碍。小丽就是典型。她写作业十分粗心，经常多一撇少一划，把答案抄错。有时难题可以解出来，简单的计算题却错了。他们的眼睛似乎与别人的不一样，被称为懒惰的眼睛，漏掉许多明显的信息。这种人学习时视而不见，考试时竟然可以把整个题丢掉，事后他们说自己没看见这道题。这种问题体现的是儿童的视知觉的分辨力、记忆力和视-动统合能力相对落后造成的。.这种孩子最易受到老师和家长的误解，因为大人认为他们学习态度有问题，是故意的，要给予惩罚。其实这是一种特殊的学习能力障碍。只有进行有关的视知觉训练才能见成效。

第二类是阅读障碍。阅读障碍是学习障碍中人数最多的，男生多于女生。这类孩子往往记不住字词，听写与拼音困难，或朗读时增字减字，写作文语言干巴巴，阅读速度特别慢，逐字地阅读。他们在下棋和玩电脑游戏方面头脑很灵，但在温书和写作业及听讲方面成绩极差。这种落后可能与左脑有关。家长应给予极大的警惕，因为这类孩子由于不能有效地阅读，随着年级增加，会在各门功课上都出现困难。

第三类是数学障碍，又叫非语言学习障碍。这类孩子在机械图形与数学任务上能力落后，这类孩子记不住人脸的图形，交往能力差。在运动和机械记忆方面有困难。男女无差别，约0.1-1%的儿童有此障碍。他们可能爱读书，也会讲故事，可解决图形式的逻辑思维任务和空间想象能力差，学习时较为刻板，不能将新学习操作迁移到新环境中。可能与右脑落后有关。家长应重视逻辑推理能力的开发，在空间想象力和数量关系方面进行培养，要利用孩子的语言优势，进行某种补偿。

遇到孩子学习表现不佳，家长和教育工作者应当首先了解自己孩子的学习心理出现了什么问题，严重到什么程度。应当善于为孩子设计一个个别化的教育方案，针对特殊的学习能力不足进行培训。

学习障碍治疗护理

一、干预的具体方法：

1、选择适宜的治疗或训练方法

这类儿童有不良的自我意识，缺乏自信，易放弃努力等特征。要根据其认知特点及发展水平确定治疗教育计划。前提是务必理解接纳他们，强化其自信心，预防其自我低评价。尤其关注其易感失败的地方，超负荷的训练矫治“有百害而无一益”，故忌高起点、超负荷的训练。要求综合治疗，争取家庭和学校的协调，始终要求父母的参与和介入。

2、耐心和持之以恒

学习障碍儿童的行为和不适状态往往是“冰冻三尺，非一日之寒”，有些甚至可持续到成年期。因此，耐心的对策，切忌急于求成。

3、早期诊断早期治疗

其目的在于防止这类儿童因基本学习能力缺欠而出现丧失自信、自我评价低下、情绪障碍等继发性障碍。尽早了解生育史异常的儿童，及时人手对这类儿童进行发育评价和平衡性运动训练，并且对那些高危儿童(如早产低出生体重儿、难产儿、高烧痉挛史儿童、癫痫儿童、产伤史儿、气质难养型儿童等)的家长及时进行咨询指导。

4、预防为主

导致儿童学习障碍的原因多而复杂，要做到防范一切致病原因并非容易。但许多围生期的诱因已明确，有些可做到“防患于未然”。出生后如能早期诊断早期干预，亦能得到“事半功倍”的效果。

二、在学校或家庭开展矫治训练

手眼协调训练：如划消实验、触觉辨认训练、电脑操作训练、，手语训练、视动训练、书法训练、运动等;

视觉分析训练：半视野速示训练、Neker立方图辨认、点状图定位训练、结构图辨别训练、重叠结构辨认、方向辨认训练、物体体积面积判断训练等;

结构化训练：如知觉训练、视觉理解训练、电脑训练、书写训练、意义理解训练、正确发音训练、注意力(自控)训练等;

感觉统合训练。

三、医疗保健机构的干预方法

1、医疗保健机构的干预常规程序包括：

(1)制定个别教育计划(1EP)。

(2)进行个别指导计划。

(3)在普通学校建立特殊教育班级。

(4)时间概念的教育训练。

(5)中期效果评估等。

2、具体矫治方法包括：

(1)感觉统合疗法。

(2)行为疗法。

(3)正负强化。

(4)游戏疗法。

(5)社会技能训练。

(6)理解规则训练。

(7)结构化教育训练等。

三、药物治疗方法

药物治疗目前尚无特殊药物。通常给予促进脑功能、增智类药物，包括脑复康、脑复新、丁?氨酪酸等口服治疗。伴注意缺陷多动者可口服利他林、苯异妥英等中枢兴奋剂;伴有冲动和攻击行为者则可给予卡马西平或小剂量抗精神病药物治疗。亦有报道称服用大剂量维生素以及补充铁、锌等微量元素，但疗效究竟如何尚无定论。应加强防止儿童铅中毒和避免食用含添加剂、色素以及防腐剂类食品。

四、运动治疗方案

如果被诊断出有读写困难、动作协调困难、 注意力缺失过动症或有相关症状，很可能就是小脑发展迟缓

导儿方案是直接针对造成学习困难的问题根源——小脑发育迟缓，以运动刺激小脑的自动化机制，改善脑部管理阅读、书写、注意力、动作协调等特定区域的效率，而且一旦改善后，就不会退步，这种脑部生理特性改变的可能性，称为“脑神经细胞的可塑性(Neuroplasticity)”。

儿童学习障碍的问题

1.典型的儿童学习障碍有别于我们通常讲的学习困难，后者可能由多种先天或后天不良的原因所造成。而这里所说的学习障碍意思相对狭窄，一般指那些智力正常儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面出现一种或一种以上的学习困难的状态。医学界倾向认为这类儿童所表现出的学习困难与其中枢神经系统的某种功能失调有关。临床观察发现，这类儿童并不存在盲、聋、哑或智力低下(个别智力水平在临界状态)，而且接受着正常普通的教育，或还可能伴有一些情绪问题和行为问题。

2.其实，儿童学习障碍问题早在19世纪中后期就为欧洲一些儿科医生所观察和报道。他们发现一些孩子有着正常的智力，却无法阅读文章，其他方面与同龄正常儿童无异。在以后的将近一个世纪的研究中，有许多学科的研究人员介入这个问题的探索，出现了很多与学习障碍相关或无关的病名称谓，诸如“纯字盲”“先天性词盲”“阅读无能”“失读症”“发育性语言障碍”“书写障碍”“计算障碍”“轻微脑损伤”“Strauss综合征”“轻微脑功能障碍(MBD)”等。进入20世纪70年代以后这些名称逐渐被淘汰，基本规范到联合国世界卫生组织(WHO)规定的诊断标准ICD--10和美国医学会制定的诊断标准DSM--4里，统称为特殊性学习障碍。不过目前，国内外仍有不同的命名和诊断界定的出现。

儿童学习困难怎么办

这些孩子常会有好动不安，注意力不集中，动作笨拙，手眼不协调，情绪易激动，胆小退缩，听的记不住，说不出来，对词、句不易理解，只会重复等现象。学习上的问题，一般表现在阅读、算数、书写方面。常出现的问题是：字的偏旁部首颠倒，字母分不清;单字能认识，放在句中不认识;抄写、阅读常串行，丢字;字大小不等，结构差，仿画图形有困难;读书时要一个字一个字地指着看;语言发展迟缓，缺乏表达自我的能力;对题的理解能力差，思路简单等。

学习困难的异常现象，同中枢神经系统的功能失常有关。心理学和神经生理学的理论，将学习障碍儿童分为发展性学习障碍和学业性学习障碍两大类。发展性学习障碍，又分为原始性缺陷(如注意力缺陷、记忆力缺陷、视———动协调缺陷、知觉能力缺陷等)和衍生性缺陷(如思考力、语言能力)。发展性的学习障碍，一般同学习上的预备技能欠缺有关。比如：儿童学习写字，先要具备眼手协调能力和对事物加以序列安排的能力;阅读的学习，要有视觉与听觉分辨、记忆、发现事物间的关系，专心注意等能力，否则，写字、阅读将会产生困难;学业性学习障碍，有算术缺陷，组字缺陷，书写缺陷等。儿童在视觉与听觉上产生听、说、读、写和数量与几何图形的理解和运用上的困难。

儿童的学习障碍，严重影响儿童的学习能力发展。从人生的生理发展情况来说，学习困难问题的产生的原因，除了体内的生物化学失调(如维生素不足)、遗传因素、环境因素外，更主要的同大脑的功能的发展、运用有关。大脑的功能决定一个人的智力水平。智能的运作发生困难，会出现知觉、记忆、推理、思考等方面的问题。脑抑制功能差，会出现分心、好动、耐挫折和容忍力差与行为固执的现象。

小儿学习障碍怎么办呢

如何帮助

对儿童学习障碍的研究，根本的目的就在于帮助学习障碍儿童解决他们在学习中存在的问题。矫治学习障碍的关键在于早诊断(在专门机构测试)、早预防、早干预。具体治疗宜采取综合方法、医疗与教育的协同十分必要。

学习能力训练

学习能力训练是建立在儿童心理学和儿童教育学的基础上，从注意力、记忆力、运动能力、口语表达、阅读写作、数学计算、概念理解、逻辑推理以及有效的学习策略等项目入手，通过专业教师耐心指导，使孩子的学习能力得到提高。学习能力的训练还包括了对语言发育障碍(发音错误、口语表达明显低于实际年龄、语言了解困难)、孤独症(社交、语言能力异常，伴随刻板的重复活动)等儿童的训练。

感觉统合训练

学习困难儿童常伴有感觉统合失调，可以通过感觉统合功能训练来进行矫治。感觉统合训练是通过特殊研制的器材，以游戏的形式对孩子进行一系列的行为和脑力活动强化训练，使大脑能将训练中接受的各种感觉信息进行综合处理，并作出正确决策，提高注意力、自我控制能力、组织能力等。

心理咨询

学习困难儿童中大多数对学习无兴趣、求知欲低，经历失败的机会较多，容易形成自卑、自信心不足等不良的自我意识。因此，心理支持非常重要。通过心理咨询可调整他们的情绪，激发学习动机，改善自信和人际关系，培养良好的性格。此外，这类儿童的家长也可能存在焦虑情绪，并采取不合适的教养方法。

家长要改进处理家庭问题的方法，创造民主、祥和、欢乐的家庭氛围，改进与孩子交流的方式，树立正确的教养态度并营造良好的家庭学习氛围。同时，老师要了解并尊重学习困难儿童，帮助他们发展正向的自我观念。

解析脑瘫儿学习障碍

1、特定性拼写障碍：这种脑瘫儿学习障碍主要表现为拼写技能的显著受损，但没有特定的阅读障碍的病史，不能完全归因于智龄低、视力问题或教育不当。口头或书写单词的能力均受损，常不能正确拼读单词，也同时伴有不能正确书写单词。与特定阅读障碍不同，其拼写错误主要涉及语音的准确性。

2、特定的阅读障碍：脑瘫儿学习障碍主要特征是特定的阅读技能发育显著损害，并不能用智力、视力问题或教育不当来解释。常表现为阅读理解困难，阅读中对单词的辨认困难，朗读困难，及完成任何需要阅读参与的作业能力均可能受累。经常出现省略、替代、歪曲或添加单词或词组，不能回忆阅读的内容，当读完后不能讲出所读的大致内容。阅读速度慢，对字符的分辨也有困难。患儿常伴有拼写困难，还常合并语言或言语障碍。

3、特定性计算技能的障碍：患儿的计算能力显著低于其年龄、智龄及所在年级应有的水平。其缺陷涉及对基本计算技巧即加减乘除的掌握，所表现的计算困难多种多样，可包括：不能理解某种特殊运算的基本概念，不能理解数学术语或符号，不能辨认数字符号，难以进行标准数学运算，难以理解哪些数字与所要解决的计算有关，难以将数字正确排序或在运算中插入小数点或符号，难以将数学运算做空间组合，不能熟练掌握乘法口诀表。这些都是脑瘫儿学习障碍。

学习障碍的原因有哪些

1、 父母晚婚、晚育(这种现象在知识分子人群中十分多见。在知识分子人群中因为学习和工作的压力，多数晚婚、晚育。而且缺乏体力活动和锻炼，身体素质较差)。

2、 怀孕时胎位不正，分娩时难产(生物进化的法则是，物择竞天、适者生存。胎位不正、难产已经说明，孩子的发育已经在子宫内遇到问题。在现代化的医疗条件下，帮助孩子出生是没有问题的。但是它没有按照千百万年来人类生殖的有序合理的过程，必然造成孩子在发育过程中的一部分不适应。那些大龄父母、胎位不正的父母，要理解这条法则。否则，是要冒风险的)。

3、 工业污染和环境变换

随着人类活动加快，工业污染不断加剧。各种有毒、有害物资散布在环境中。同时地球的环境也发生很大变化。紫外线、射线、不明微生物等都有增强的趋势。这对于出生健康的儿童来说，它可以调节自己以适应外界。这就象细菌会对抗生素逐步产生抗药性、耐药性，就象老鼠对于有毒的鼠药越来越适应一样。但是体质差的儿童就不适应外界这样的变化，而影响发育。

4、 生病所致

一些儿童在一场大病后，逐步体现出来。特别是发烧、抽搐，对于脑部的神经组织产生。

学习障碍的检测方法

1. 感觉动作功能评估

评估儿童的平衡能力、节奏与韵律、肌力和方向感。考察儿童在上述基本能力方面是否落后于实际年龄的发展。

2. 知觉—动作测验

采用视动统合测验评估儿童的视知觉与手动作的协调能力。这种知觉—动作统合能力是制约儿童做作业质量和速度的一个重要方面。

3. 学习障碍儿童行为问卷

利用问卷，我们可以了解学习障碍儿童在具体行为上的操作表现，了解儿童的学习困难的性质及严重程度。这种问卷也是对动作测查和知觉—动作测验结果的重要补充。

4. 自我监控测验

这种测验主要是要了解儿童的自我计划能力和自我控制能力。我们知道，学习障碍儿童多伴随着注意力的不集中，做事情无计划性，较为冲动，无节制地玩，自我管理与独立生活能力很差。这类测验了解儿童在学习的自我管理与自我计划方面究竟有无落后。

5. 智力测验

有许多智力测验可以考查儿童的智力发展水平，有团体智力测验，还有韦氏智力测验，还有比纳智力测验等。通过这样的测试，我们即会对儿童的学习障碍有较为全面系统和深入的了解，并根据这些测试来为孩子制订一个内容详实、操作性强的家教方案。