阴道毛滴虫怎么检查
阴道毛滴虫怎么检查
1.悬滴法
悬滴法是检查阴道毛滴虫简单方法,阳性率可达80%~90%。直接镜检法检出率极高。
2.涂片染色法
将分泌物涂在玻片上,待自然干燥后可用不同染液染色,如革兰染色、瑞特染色、姬姆萨染色、PAS染色和利什曼染色。这种方法不仅可看到滴虫的形状,而且能同时看到阴道内存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色、荧光显微镜检查。
3.培养法
将阴道分泌物或尿道分泌物加入培养基内,置37℃温箱中培养48小时,每隔72小时接种1次,取培养混匀液1滴涂片,染色镜检。
4.免疫学方法
检测阴道毛滴虫特定的抗原。常用的免疫学方法有荧光抗体检查法,ELISA法、胶乳凝集法等,其阳性率较涂片法高,临床一般不采用免疫学方法检查。
男性也有阴道滴虫病
男性也有阴道滴虫病
阴道毛滴虫病也就是泌尿系滴虫病,这并不是女人的专利,与患有阴道毛滴虫病的女性有性接触的男性,就有可能传染上阴道毛滴虫病。
近年来,阴道毛滴虫病发病率呈逐年攀升之势,据世界卫生组织(WHO)统计,全世界每年大约有1亿人发病,由于可通过性接触传染,阴道毛滴虫病被世界卫生组织划为性传播疾病。有资料表明,阴道毛滴虫病占妇科门诊就诊人数的13%~25%,尽管男性的患病率很难统计,根据女性的发病率及该病可通过性接触传染,男性罹患阴道毛滴虫病的发病率应该不在少数。男性患阴道毛滴虫病,与之发生性接触的女性传染的几率是85%;而女性患阴道毛滴虫病,与之发生性接触男性只有30%~40%受到感染。男性患阴道毛滴虫病后,50%~90%的患者无明显临床症状。
因此,男性患阴道毛滴虫病往往得不到患者应有的重视,加上不少医院由于实验室条件等限制,在临床上被漏诊、误诊的现象比比皆是,这就是为什么有些女性患阴道毛滴虫病后久治不愈的原因所在。因此,只要夫妇有一方罹患阴道毛滴虫病,就应当遵循夫妻同治的原则。
男性感染阴道毛滴虫后,绝大多数无自觉症状,即使出现症状也很轻微。这是因为男性患者排尿时酸性的尿液起了冲洗尿道的作用,把部分阴道毛滴虫排出体外,不利于阴道毛滴虫在尿道里大量生长繁殖。只有少数人发生非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、膀胱炎,甚至引起不育症。阴道毛滴虫病主要寄生在尿道口、前尿道和后尿道,还可侵犯膀胱、前列腺、附睾。主要症状是尿道内有刺痒的感觉,小便时更明显。感染严重的患者尿道口可有少量脓性分泌物流出,排尿后分泌物消失,伴轻度的尿频、尿急、尿痛,也可引起龟头黏膜红肿、糜烂,包皮充血水肿,自觉疼痛。上述这些典型临床表现,就是由阴道毛滴虫病引起的非淋菌性尿道炎。上述症状如反复不愈,则可引起尿道狭窄。据报道,男性非淋菌性尿道炎患者中大约有5%~15%是由阴道毛滴虫病引起的。
在性病这个大家族中,非淋菌性尿道炎是一个十足的“垃圾箱”,只要不是由淋球菌引起的通过性接触感染的尿道炎,就统统丢到这个“垃圾箱”中去。非淋菌性尿道炎绝大多数是由沙眼衣原体和解脲支原体引起的,如果临床医生仅仅把诊断与治疗的靶位集中在上述两个病原体上,就有可能忽视阴道毛滴虫病的诊断与治疗,导致“非淋”久治不愈,这也是为什么不少患者花费上万元也得不到治愈的一个原因。
滴虫病的诊断方法
滴虫病最常见的是阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎, 其次为人毛滴虫引起的滴虫性肠炎 。滴虫性阴道炎的症状有阴道口灼痒、泡沫性白带。可引起尿道炎,对男性也可引起尿道炎 。常由性交等直接接触传染 ,也可通过公用浴池、浴巾等间接传染;滴虫性肠炎可有慢性腹泻、腹痛、食欲减退等症状。诊断主要依据在阴道分泌物或粪便中找到毛滴虫。
1、滴虫性尿道炎:滴虫性尿道炎(trichomOilal urethritis)又称尿道滴虫病(urethral trichomo—niasis)。男、女性均可发生,但以女性多见。系女性通过游泳、洗浴、性交等途径感染阴道毛滴虫(trichoil20nas V。ginaIis,简称阴道滴虫)后,即寄生于阴道内。后再引起尿道感染,进而通过性交,又使男性感染。除发生滴虫性尿道炎外,尚可导致膀胱炎、前列腺炎。
2、滴虫性阴道炎:滴虫性阴道炎一般不容易治愈,患者很容易引起复发,像一种传染疾病一样,需要长期的保健。滴虫阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原,破坏了阴道的自净防御机能,继发细菌感染所致。
3、滴虫性前列腺炎:滴虫性前列腺炎在临床上并不少见,但容易被忽视。究其原因,一方面是因为滴虫性前列腺炎的病因诊断(找到滴虫)比较困难;另一方面是由于临床医生多惯于将前列腺炎归因于较多见的细菌感染。滴虫性前列腺炎的临床症状与细菌性前列腺炎大致相同,可以表现出排尿终末时疼痛,会阴部钝痛,直肠坠胀等不适。急性发作时,还可以出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,甚至发热等全身症状。
4、实验检测:诊断生殖器滴虫病需作实验室检查。最实用和可靠的检查化验是在女性的阴道和男性的尿道取分泌物直接找毛滴虫。一般用消毒棉拭子在阴道或尿道拭取分泌物,置于含有1~2mL的温热生理盐水试管中,用来涂成悬滴薄片,进行镜检,即可见到毛滴虫。毛滴虫也可经过培养检查,其准确率可达98%。
毛滴虫仅仅侵犯前尿道,患者多无症状,因此,常常不被发现而漏诊。如毛滴虫侵犯后尿道或前列腺时,可发生排尿痛、尿道口有痒感,或尿道口有分泌物,但量很少。由于毛滴虫能消耗阴道内的糖原,改变阴道内的酸碱度,破坏阴道内的防御机能,容易引起继发细菌感染。所以,在治疗毛滴虫性阴道炎时要考虑继发感染的轻重,加入有效的抗生素。
白带发黄有异味是什么原因 滴虫性阴道炎
滴虫病是由阴道毛滴虫、人毛滴虫及口腔毛滴虫分别寄生于人体泌尿生殖道、肠道及口腔内引起疾病的总称,其中以阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎最为常见。它是白带发黄有异味的原因之一。
女性毛滴虫病主要症状为黄绿色泡沫、白带增多、外阴瘙痒和白带稀薄并有腥臭。当白带量很多时,常积于后穹隆内,有时亦可溢出阴道口。瘙痒部位主要在阴道口及外阴,灼痛、性交痛亦常见。少数患者可有腰骶部酸痛和月经不调。阴道毛滴虫如寄生在尿道和膀胱内可产生滴虫性尿道膀胱炎,患者有尿频、尿急、尿痛、间歇性血尿、尿线中断、尿潴留和尿道红肿等症状。
阴道毛滴虫病由什么引起
1、阴道毛滴虫病由阴道毛滴虫感染所致。
阴道毛滴虫是一种常见于性传递的厌氧性寄生物,在无症状的妇女中约占3~5%,在性传播疾病中约占20~50%。
2、直接传染。
阴道毛滴虫病直接可以通过与男性发生性关系传播,在男性的尿道及前列腺的分泌物中,常可以找到同种类型的滴虫。所以一定要加强日常生活中预防工作。
3、间接传染。
主要通过公共浴池、浴盆、公用马桶而互相传染,或通过带滴虫者的内裤、月经带而传染,或与带滴虫者同床睡眠,或因大小便后肠道滴虫进入阴道,或用含有滴虫的生水冲洗阴道或擦洗外阴而感染。另外,有时做妇科检查,医务人员消毒不严也可导致交叉感染。
4、不注意个人的卫生。
女性如果不注意个人的卫生,这个是最常见的会引发阴道毛滴虫病的原因。例如不进行阴部的清洁,不勤洗勤换内衣内裤等,这些都很容易就会引发阴道毛滴虫病。
5、不良着装习惯。
女性如果平时喜欢穿不透气的牛仔裤、紧身内裤,如果是在夏天出汗较多时,就会导致外阴阴道局部温度增高和潮湿,稍摩擦,就容易引起外阴阴道黏膜的浸渍或阴道损伤,从而引发阴道毛滴虫病。
阴道毛滴虫病
发病机理
阴道毛滴虫的致病力随着虫株及宿主生理状况、免疫功能、内分泌以及阴道内细菌或真菌感染等而改变,尤其是妇女在妊娠及泌尿生殖系统生理失调时更易出现炎症。感染数天后,阴道粘膜出现充血、水肿、上皮细胞变性脱落,白细胞炎症反应。健康妇女阴道因乳酸杆菌作用,pH值维持在3.8-4.4之间,可抑制其他细菌生长,不利于滴虫生长,称为阴道的自净作用。然而滴虫在阴道中消耗糖原,妨碍乳酸杆菌的酵解作用,影响乳酸浓度,从而使阴道pH转为中性或碱性。妊娠及月经后的阴道生理周期使pH接近中性,这些都有利于滴虫繁殖,因而感染和复发率较高。
感染初期,毛滴虫对阴道上皮细胞粘附,并产生细胞外毒性因子。粘附过程除涉及到至少四种粘附蛋白(2-65KD)的参与外,还与毛滴虫的阿米巴样变形有关,已报道毛滴虫分泌的毒性因子包括:细胞分离因子,两种半胱氨酸蛋白酶(30KD和6KD),以及一种溶血毒素。溶血作用可能是滴虫与红细胞直接作用的结果。
避免毛滴虫病的发生
毛滴虫病是非常严重的一种传染疾病,此疾病可以发生在生殖器、口腔等部位,对毛滴虫病患者的健康伤害极大,为了避免各位受到毛滴虫病的折磨,生活中做好预防毛滴虫病的工作很关键,如洗澡时尽量用淋雨等,可以有效的预防毛滴虫病。
1、提倡淋浴,尽量少洗浴池可以预防毛滴虫病,由于滴虫在外界环境中有很强的生存能力,而40℃左右的浴池温度正是滴虫最适合生长的温度,因此很容易产生交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干净。排便时尽量不使用公共厕所的坐式马桶。不借穿他人的内裤、泳衣。不到消毒不好的游泳池去游泳。
2、配偶患生殖道毛滴虫病时要减少或最好不进行性生活。性生活时要使用避孕套。
3、清洗个人内裤要用单独的盆具。毛滴虫病患者的内裤及毛巾要煮沸消毒。
4、注意保持外阴清洁卫生,避免不洁性生活,内裤要勤洗勤换勤晾晒,预防毛滴虫病。
5、注意经期卫生和性生活卫生,避免使用不洁卫生用品,不接触被污染的物品,以免发生毛滴虫病。
6、有阴痒、白带异常等症状要及时就诊,明确诊断毛滴虫病后到正规医院就诊,在医生指导下规范治疗。规范治疗。
7、加强卫生宣教,开展普查普治工作,消灭传染源,严格管理制度,禁止患者进入游泳池,改进公共卫生设备,医疗单位做好消毒隔离,以防毛滴虫病交叉感染。
8、对于顽固的毛滴虫病复发病例,宜进行男方的尿液或前列腺液的滴虫检查,以便同时进行治疗,控制复发。
阴道毛滴虫病的传染源是滴虫患者和带虫者,主要通过性交直接传染,亦可通过公共浴池,游泳池,坐式马桶等间接传播。我国50年代阴道毛滴虫病的感染率已婚妇女为20%左右,70年代发病率明显下降,近年来,国外一些国家或地区由于受性解放的思想影响,阴道毛滴虫病发病又有上升,以性机能旺盛期为易感年龄。
滴虫性阴道炎诊断依据是什么
根据症状及体征不难诊断,查到阴道毛滴虫方能确诊。取阴道分泌液用悬滴法检查,在镜下可找到活动的滴虫,在染色涂片中亦可见到。必要时可进行培养。滴虫感染时影响阴道细胞,应注意与恶性肿瘤鉴别,必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。
治疗后滴虫检查阴性时,仍应于下次月经净后继续治疗一疗程,方法同前,以巩固疗效。为了避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾,应煮沸5~10分钟以消灭病原体。已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病,前列腺液有无滴虫,若为阳性,需同时治疗。
上述滴虫性阴道炎诊断依据是经过实践检验的效果比较好的方法,要求大家在把握了滴虫性阴道炎诊断依据之后,一定要积极的到正规的医院诊断并治疗这种疾病,以最大限度的保证大家的安全和健康。
阴道滴虫病症有什么表现
潜伏期为4~7天。妇女感染后表现为持续性阴道炎,起病可急可缓。临床表现为阴道分泌物增多,呈泡沫状,恶嗅味,黄绿色。
排尿困难,外阴瘙痒。急性期持续1周或数月,病情轻重有波动,性交疼痛,月经期后症状加重。
随后白带减少,症状减轻,亦可完全消失。阴道毛滴虫若在尿道或膀胱寄生,则可引起毛滴虫性尿道、膀胱炎。阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕。
阴道毛滴虫还能引起细胞发育异常及细胞核异常,癌症的发生率显著高于无滴虫妇女。
检查发现,从阴道穹隆及子宫颈轻度充血到广泛糜烂、淤点及肛周糜烂及潮红的子宫内膜(草莓状子宫颈)。
阴道毛滴虫病会影响性生活吗
阴道毛滴虫病是由鞭毛原虫——阴道毛滴虫引起的一种最常见的性传播疾病。滴虫性阴道炎是妇科常见的疾病。主要侵犯女性阴道,也可因性交使男性泌尿道感染。成年妇女阴道滴虫感染率可高达95%。女性阴道感染毛滴虫后,一般要经过4-28天的潜伏期。阴道毛滴虫病对性生活还是有些影响的,患者朋友在患病期间尽量避免性行为。
阴道毛滴虫病的主要症状是黄绿色泡沫白带增多。白带稀薄并有腥臭,若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味,阴道黏膜出血时常呈赤带。白带量很多,常积于后穹隆内,有时亦可溢出阴道口。外阴瘙痒。瘙痒部位主要在阴道口及外阴,灼痛、性交痛亦常见。大家感觉瘙痒,一定要及时去医院诊治。
阴道毛滴虫的治疗方法:
1、局部用药 增强阴道防御能力采用肥皂棉球擦洗阴道后可用0.5%乳酸或硝酸或1:5000高锰酸钾液冲洗阴道
2、全身治疗 口服甲硝唑(灭滴灵)500mg每日2次连用7天;或2.0单剂量服用性伴同时治疗非常重要,亦可选用单剂量疗法甲硝唑治疗疗效显著,但现在已从无效的病例中分离出对甲硝唑高度耐药的阴道滴虫株由于甲硝唑,具有戒酒硫作用,故在治疗期间及治疗结束后24小时内,禁止饮酒由于甲硝唑对啮齿动物有致癌作用对细菌也有致突变效应。
阴道毛滴虫病会影响性生活吗?阴道毛滴虫病对性生活还是会有些影响的,由于阴道毛滴虫病是一种性传播疾病,患者朋友在患病期间,尽量避免发生性行为,避免传染给他人。患者朋友一定要及时的去医院检查治疗,根据医生的检查结果,采取合适的方法治疗。为了避免阴道毛滴虫病对性生活造成更长久的影响,患者朋友一定要积极的配合医生治疗,尽快的早些治疗好,这样就不会影响性生活了。