假痛风性关节炎的检查
假痛风性关节炎的检查
假痛风性关节炎要做什么检查呢?我们来听听专家的介绍。
本病多采用影象学的检查方法,其表现主要有以下几个方面:
最常受累的部位是膝、腕、耻骨联合、肘和髋。受累软骨包括纤维软骨和透明软骨。
(1)纤维软骨钙化:最常受累的是膝关节的半月板、腕关节的三角软骨盘、耻骨联合、椎间盘的纤维环(图1)以及髋臼唇和肩胛盂唇;还可累及肩锁关节和胸锁关节的垫盘。纤维软骨的沉着物,表现为增厚、粗糙和不规则的致密区,特别是在关节腔的中部。
(2)透明软骨钙化:可发生于很多部位,但最常位于腕、膝、肘和髋关节。这些沉着物较薄,呈线样,平行于邻近的软骨下骨。
有一种关节炎叫假痛风
不过,另有一种关节炎,是因焦磷酸钙盐结晶沉淀在关节,发作时会像痛风一样波及大脚趾,引起剧烈疼痛,症状可能会持续几天,而后便消失,在临床上常被误诊为痛风,我们称它为“假痛风”。
那么,假痛风与痛风有哪些区别?
手术或重病老人最易患假痛风
假痛风与痛风一样,是因关节内的结晶体所造成的。关于为什么会形成焦磷酸钙盐晶体,目前还没有一个确切的说法,可能因荷尔蒙或铁、钙、铜新陈代谢失调而引起,动手术和患严重疾病的人都有可能造成假痛风发作。
假痛风易发生于60岁以上的老年人身上,越老机率越高。男性和女性的比例相当。假痛风急性发作时会像痛风一样,疼痛会突然出现,关节会红肿热痛,症状消失在几天后,正所谓来去匆匆。而假痛风”复发时的型态因人而异,可能波及膝关节或脚趾。
在慢性的假痛风症状,会时好时坏,疼痛的程度不如痛风,可能同时波及数个关节,尤其是手腕、手指、膝、髋和肩。很特别的是,假痛风常与退化性关节炎同时存在。和痛风一样,分析病人的关节液如有菱形晶体就能做出确实的诊断。X光检查可以显示出软骨钙质沉淀的病灶。
专科医师表示,如果发作疼痛激烈关节肿胀,抗发炎药物效果不明显,可以抽出关节液或将类固醇注入患处关节,以快速减轻发炎疼痛,但次数不可过于频繁。如果疾病是慢性的且影响多处关节,就必须长期服用非类固醇抗发炎药物,以避免疾病复发。多数假痛风患者都可以过正常的生活,不受疾病的影响。假痛风目前尚无治本的药物,但症状可透过药物得到良好的控制。
痛风性关节炎易和哪些关节炎发生误诊
单纯的急性痛风性关节炎在急性发作时,多数有明显的红、肿、热、痛及活动受限制,有时可出现关节腔积液及发热、全身不适等症状,常易误诊为急性风湿性关节炎、急性感染性关节炎、结核性变态反应性关节炎等。
有些痛风性关节炎在首次发作时,由于局部红肿比较明显以及烧灼样疼痛,可被误诊为丹毒(俗称流火)、蜂窝织炎,有的被误诊为滑囊炎。
慢性痛风性关节炎期由于病变的关节多有变形,最易误诊为类风湿关节炎。
有时慢性痛风性关节炎可被误诊为外伤性关节炎、银屑病性关节炎、慢性滑囊炎、关节结核等。也也有部分痛风性关节炎发作时无明显的红肿,仅表现为关节疼痛,也无明显的关节变形,这种情况下常易误诊为一般的关节劳损或者是骨关节炎。
总之,痛风性关节炎被误诊为其他关节病的情况临床上很常见。如果患者和临床医生对痛风性关节炎的临床特征比较熟悉,对怀疑为痛风性关节炎者常规地进行血尿酸检查,那么就不易造成误诊。
痛风性关节炎怎么预防
痛风性关节炎已经严重影响到了患者的身体健康和日常活动。其实痛风性关节炎中,有80%的患者对于预防了解甚少,有些患者甚至就是不了解,正是由于日常生活中不重视,才会导致如今反复治疗痛风性关节炎。希望通过讲解,患者能意识到重要性。
痛风性关节炎怎么预防
1.如果您家族中有痛风患者,建议这样特殊家庭男性朋友去医院检查血尿酸,如果您是一位正常患者应要去,以防万一,可以及时做到治疗和预防。
2.急性痛风患者不要来回跑来跑去,建议您及时卧床休息抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,这个时候注意避免风寒侵袭,这个时候需要大量的饮水,阻止急性期继续恶化。
3.预防痛风性关节炎要适当的锻炼,不要超过身体的负荷,在平时生活中不要因为患上疾病整天忧心忡忡,应该良好心态对待,这样有利于病情康复。
4.在饮食中要以清单为主,不要高热量,不要经常吃一些动物的心、肝肾和脑。对于喝酒也要禁止,喝酒会 导致病情加重。
5.若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。
温馨提示:以上就是“痛风性关节炎怎么预防”的介绍,了解了痛风性关节炎的预防,希望患者朋友在日常生活中应该多加注意。如果不幸患上痛风性关节炎,到专业的医院听取专家的建议积极治疗,早日走向康复道路。
会得痛风性关节炎的原因
痛风性关节炎病因之一:过度疲劳,长时间加班加点工作、长途出差、过度的体力劳动、过度的体育锻炼,都有可能导致痛风急性发作。
痛风性关节炎病因之二:高嘌呤饮食,高嘌呤饮食是导致痛风急性发作的常见因素,很多人饱食大鱼大肉、啤酒、海鲜之后犯病。
痛风性关节炎病因之三:关节局部劳损或扭伤。
痛风性关节炎病因之四:关节局部受潮、受凉。吹空调、天气突变等都会导致关节受凉、受潮,会引发痛风急性发作,所以痛风患者要格外注意。
痛风性关节炎病因之五:精神紧张、失眠,也会增加痛风急性发作的几率。
痛风性关节炎病因之六:少数病人因房事过度而诱发关节炎急性发作。
痛风和类风湿有何区别
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的高尿酸血症疾病。形成高尿酸血症,常表现为反复发作的急性关节炎、痛风结节、痛风性肾病和尿酸性肾结石,当病人体内有大量尿酸积聚。如果沉积在关节的骨和软骨上,便可引起关节炎症状,就可成为反复发作的痛风性关节炎。
1、类风湿好发于女性,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍,痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。
2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快,关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节,而痛风性关节炎初起时都是单个关节。
痛风性关节炎与风湿性关节炎二者有何区别
痛风性关节炎与风湿性关节炎是性质完全不同的两种关炎。通过下列几点的比较,我们可以很明确地把二者区别。
风湿性关节炎是由于感染了溶血性链球菌后,导致的自身变态反应性结缔组织病,包括关节炎及心脏损害,如风湿性心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。
风湿性关节炎主要见于青、少年,中年以上的人极少患此病。一般的人往往把关节长期负荷过重、受寒、疲劳引起的关节痛称之为风湿性关节炎是错误的。这种关节痛往往是由于关节慢性劳损或关节周围的韧带、肌腱等组织发生了退行性变化而引起。
风湿性关节炎发作的特点是多发性的大关节红、肿、热、痛,主要侵犯膝关节、髋关节、肘及踝关节等。关节炎往往呈游走性发作的特点,此点和痛风性关节炎完全不同。
风湿性关节炎血尿酸.检查正常,而血沉加快、抗链球容血素“O”升高。
风湿性关节炎用秋水仙碱治疗无效,用阿司匹林、皮激素(例如泼尼松)及青霉素治疗有明显效果,而痛风用秋水仙碱治疗有明显的效果。
风湿性关节炎发作期一般比较长,可持续1个月左右,而痛风性关节炎发作一般持续1周左右,有的则只持续。仅有极少数的痛风性关节炎急性发作可持续1个月以上。
痛风性关节炎和类风湿区别
类风湿性关节炎与痛风性关节炎是截然不同的两种疾病,二者无论是在病因、临床表现、实验室检查结果及治疗方法上,均有明显的区别。由于类风湿关节炎也常发生于手指、足趾等小关节,发作时也以疼痛、肿胀、活动障碍等表现为主,病程较久者也会造成关节畸形与破坏,在急性发作时又可伴有发热、全身不适等症状,故常易与痛风性关节炎,尤其是慢性痛风性关节炎型混淆而造成误诊。因此,病人对这两种不同性质的关节炎各自的特点与区别,应有一个概括的了解。
类风湿性关节炎是以慢性对称性多个关节炎为主要表现的一种全身疾病,病因尚未完全搞清楚,但一般认为和自身免疫异常有关。本病多见于30岁以上的女性。关节的基本病变是滑膜炎,由急性多次反复发作后转为慢性。最后的结果是关节腔受到破坏、关节面被侵蚀、发生关节纤维化和强直、错位、甚至骨化,关节的功能受到严重影响。
类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。关节疼痛、肿胀,但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显,称之为“晨僵”。病程较久者,指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人,关节周围肌肉出现萎缩,关节畸形,尤其是手指可呈屈曲状,严重影响手的功能,甚至生活不能自理。
类风湿性关节炎病人在关节周围,尤其是关节隆突部位及经常受压处(例如肘关节的鹰嘴突)可出现类风湿结节,这种结节性质与痛风结节完全不同。它在经过治疗后可完全消失。在实验室检查方面,类风湿性关节炎病人,血中可以查到类风湿因子,血液免疫学检查也可发现不正常。例如血补体c3可降低、冷球蛋白升高,血浆蛋白电泳早期α2增加,慢性期γ球蛋白升高。血尿酸及24小时尿中尿酸测定则正常。
痛风性关节炎发作时,用秋水仙碱治疗有明显的效果,而对类风湿性关节炎则无效。此外,类风湿性关节炎尚有关节外的一些表现,例如风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等,但很少引起肾脏损伤。
为了便于对痛风性关节炎及类风湿性关节炎进行区别,兹将二者的主要不同点列表如下:
痛风性关节炎与类风湿性关节炎的主要区别点
痛风性关节炎 类风湿性关节炎
痛风性关节炎严重吗怎么调理
痛风性关节炎与体内尿酸产生过多和排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积会引起关节炎。痛风性关节炎发病比较急,患处红肿热痛,急性痛风性关节炎经过合理的用药调理一至两周可缓解,慢性痛风性关节炎则会反复发作,严重影响我们的日常生活。
1、调节饮食,营养过剩、肥胖会加重痛风性关节炎,痛风性关节炎常有高血压、高血脂登疾病,所以一定要减轻体重,以减轻关节负担,另外要增加碱性食物的摄入,如白菜、胡萝卜等,减少高脂肪的食物摄入,此外,还要戒烟戒酒。
2、锻炼应对,长期关节炎会导致肌肉萎靡,锻炼时维持及恢复关节功能的重要方式,在锻炼时要注意时间、方式、强度,在有肿胀的时期,不应锻炼,锻炼的类型应根据自己关节炎的部位不同,妥善选择,从小量的运动开始,运动时不要造成关节疼痛。最好在医生指导下进行锻炼恢复。像一般的饭后散步、慢跑、游泳、太极拳等都是不错的选择。
日常生活中就是因为得了这样的痛风性关节炎之后,身体出现了很多方面的问题,而且日常的生活也会有一些威胁了,平时的饮食一定要好好的进行调理,同时得了痛风性关节炎的患者也应该及时的进行适当的锻炼。
关节肿痛是痛风性关节炎吗
痛风性关节炎很常见,多数人对于此病可能都不是特别了解,其实发生此类疾病多数会有关节肿痛发生,所以发生关节肿痛尤其是在特别的部位,如脚趾手肘等更是需要注意,可能是痛风性关节炎的症状,下面就对此病做了介绍。
痛风性关节炎,分为急性和慢性两种。急性痛风性关节炎以发作性的关节红、肿、热、痛及活动障碍为突出表现,经过几天后可逐渐消退,关节功能亦恢复正常,不遗留关节损害。慢性痛风性关节炎是指在急性关节炎反复发作的基础上,导致关节结构及其软组织的破坏,关节出现不同程度的畸形和活动受限,有的出现痛风石。慢性关节炎一旦形成,往往是不可恢复的,并且慢性痛风经常会在急性痛风的基础上经常发作,使关节损害更加明显。为了防止急性痛风性关节炎转为慢性,必须采取有效的治疗措施控制急性关节炎的发作症状和频次,需要调整尿酸情况。
痛风性关节炎的症状,知道此病症状才能够在患病时及时发现,脚趾及趾跖关节是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以脚拇指关节及拇趾跖关节为最常见,其次为跗、踝、跟、手指关节,再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂关节受累机会较小。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等发生痛风性关节炎则更为少见。痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节,而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。
痛风性关节炎就是上面介绍的这些,希望对您有所帮助,要是发生脚趾肘关节,其他关节异常情况可以到进行检查治疗。
类风湿关节炎是痛风吗有什么区别
类风湿关节炎的症状有:
1.类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见。
2.关节疼痛、肿胀,但表皮极少发红。关节僵硬以早晨起床后为最明显,称之为“晨僵”
3.病程较久者,指间关节可呈现梭形肿胀。慢性后期的病人,关节周围肌肉出现萎缩,关节畸形,尤其是手指可呈屈曲状,严重影响手的功能,甚至生活不能自理。
痛风的症状有:
1.痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2.痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3.痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4.痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
综上所述是针对类风湿关节炎是痛风吗有什么区别的全部的介绍,两种不同的病情有两种完全不不一样的临床表现,两种病情的症状也是很不一样的,希望大家不要让两种病情搞混淆,做到对病情的了解。只有这样才能让疾病不在严重的发生延续。