怎么确定中晚期肺癌

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怎么确定中晚期肺癌

一、疼痛。疼痛是肺癌晚期的症状之一。肺癌病人到了晚期为什么多数会疼痛呢，胸腔是个很复杂的空间，肺表面四分之三的区域被胸壁环绕，它是由一薄层内膜(壁层胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肺癌晚期有哪些症状。

二、声音嘶哑。声音嘶哑是肺癌晚期病人最明显的症状之一。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因而，若肿瘤侵及纵膈左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。

三、面、颈部水肿。面、颈部水肿是肺癌晚期病人最明显的症状之一。是肺癌晚期症状中比较常见的，在纵膈右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵膈右侧压迫上腔静脉，最初可以使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会引起面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。

由此可见，肺癌晚期患者是有着一定的症状表现的，所以我们日常生活中一旦出现肺部疾病一定要及时到医院进行检查治疗，确定病情，千万别因自己一时的大意而使肺癌从早期拖延成晚期，引发严重的后果。

肺癌的诊断标准

1、胸部X线摄影

通常在检查肺癌的时候胸部的X线摄影是最常用到的。病人应该接受前后位和正侧位的X线摄影。如要可靠的检查出肿瘤，则肿瘤的大小至少需要达到1-2厘米。胸部X线检查可发现超过90%的支气管癌。对于检测来自一级支气管和气管的肿瘤，胸部X线检查的效果较差;尽管这两类肿瘤相对较罕见。

2、计算机断层扫描术CT

计算机断层扫描术也被成为CT。CT扫描可提供肿瘤的三维影像;应该对胸部和上腹部进行CT扫描，包括肝脏和肾上腺。CT扫描对于确定肺癌的分期是很重要的，因为CT可显示肿瘤是否侵犯纵隔、胸膜和胸壁。通过CT影像也可发现小的肿瘤团块和转移灶。

3、肺癌诊断标准支气管镜

从口腔或鼻中插入支气管镜，进入气管内观察气道内的情况，并可从气道内获得少量组织标本。

细针抽吸

一细针通过胸部插入肿瘤处，取得组织样本。

胸腔穿刺术

使用细针穿刺进入胸腔，取得肺附近的液体标本。

胸腔切开术

切开胸腔的手术。

肺癌怎么查出来

第一点，对于四十岁以上的人群，尤其是吸烟人群建议进行低剂量的螺旋CT来检查确诊。

第二点，如果是长期大量吸烟已经做了胸部X线，跟低剂量螺旋CT，发现有肺部肿块的话，建议患者进行一个增强CT，或者是派特CT的检查来确定肺部肿块的情况跟位置，确定情况跟位置以后可以做一个痰细胞学检查;如果要确定到底是不是肺癌，还是要做纤维支气管镜下取活检，或者是经胸壁肺穿刺活检、活组织检查或者是转移病灶活组织检查或者是胸水检查来找到癌细胞，以判断是什么类型的肺癌，来具体的指导治疗，但是如果说经纵膈镜、经纤维支气管镜、胸壁的穿刺活检，多种方法仍然不能明确病变的性质的话，建议一个剖胸探查。还有一个不能够否认的就是肿瘤标记物的检查。

肺癌有哪些常用的诊断方法

肺癌是危害比较大的疾病，严重时不小心可以就会带走患者宝贵的生命，使患者的家属沉浸在痛苦之中。了解肺癌的诊断措施，可以帮助患者及时地做出诊断，以便大家能够及时地进行治疗。那么，肺癌有哪些常用的诊断方法呢?

肺癌的常用诊断方法主要有以下几种：

1、正电子发射计算机体层现象：此种诊断方法主要用于鉴别良、恶性肿瘤。

2、胸部X线检查：这是肺癌的常用诊断方法中比较常用的一个，往往是通过透视或正侧位X线胸片来发现肺部的阴影。

3、磁共振显像：这也是肺癌的常用诊断方法中经常会用到的一个，此种方法主要用来确定肺癌侵润的范围、肺癌的分期以及手术切除的可能性。

4、胸部CT：此种诊断方法可以及早的发现肺门病变的大小、形状以及累积范围，肺内和纵隔内的病变的大小、形状以及累积范围，有助于诊断患者肺癌是否可以切除。

肺癌有哪些常用诊断方法，主要就是这四种，希望会对肺癌患者更好地治疗有所帮助。肺癌的危害很大，为了避免肺癌的发生，大家在平日的生活中就应该要积极地有意识地做好肺癌的预防工作，维护好自己的身体健康。

哮喘和肺癌的区别

临床上,目前还不能确定肺癌和哮喘病的原因有直接关系,但是很多专家都说,哮喘病与肺癌可能有共同的发病机制,自由基是人体内活性很强的原子或原子团,它不仅破坏遗传物质,而且还促使肺癌的形成,吸烟就是哮喘促使肺癌形成的病因的一种。

据研究表明,哮喘病患者比普通人更容易患肺癌,很多哮喘因出院后一年后仍然存活,如果时间长了就比普通人患有肺癌的几率增大,特别是吸烟的年轻患者追踪调查是导致肺癌真正的祸根。

怎样才能确定肺癌

肺癌在早期靠人为的觉察是不容易的，再加上很多患者平时对于自己的身体状况也不是太关心，所以导致在被检查出肺癌的时候一般都属于中期或者晚期了。肺癌的诊断标准?专家解释说，因为为了确证诊断，肺癌病人应该接受胸部和上腹部的X线及CT扫描。

1、胸部X线摄影

2、计算机断层扫描术(CT)

3、肺癌诊断标准支气管镜

从口腔或鼻中插入支气管镜，进入气管内观察气道内的情况，并可从气道内获得少量组织标本。

细针抽吸

一细针通过胸部插入肿瘤处，取得组织样本。

胸腔穿刺术

使用细针穿刺进入胸腔，取得肺附近的液体标本。

胸腔切开术

切开胸腔的手术。

肺癌有传染性吗

要想确定肺癌是否有传染性，首先要知道什么是传染，笼统概括的说，传染就是一种疾病通过人体传播，传到另一个人体内，是需要传染源、传播途径和易感人群这三大要素，缺了任何一样都是构不成传染的。

而对于肺癌传染吗这个问题，专家指出，对于这个问题是不用担心的，他是不会传染的。但是肺癌能扩散，肺癌不但能局部扩散，而且能向旁边的组织扩散，例如肺的外部空间(肋隔)、心膜，还可能向更远的部位扩散，如淋巴腺、肝脏、骨骼、脑部以及肺的另一半。肺癌还可能向肾上腺扩散，肾上腺位于肾的上面，它能产生荷尔蒙。肺癌还可能向旁边的脊髓和脊椎骨扩散。

癌症本身又不具备传染源，肺癌有是癌症中的一种，所以说肺癌不具备传染性。虽说肺癌不具备传染性，但它有一定的遗传性，家族史中若有人患有肺癌疾病，那么下一代的患癌几率是比较高的，为了远离这些疾病，专家建议大家，在日常生活中要做好预防措施，定期去医院做检查。

肺结核是肺部疾病中的一种，大多数患者会把肺癌和肺结核联想在一起，因为肺结核是一种通过唾液进行传播的呼吸道传染疾病，尤其是那些咳嗽里面带血的那种，传染率极高。其实，肺癌和肺结核是两种性质完全不同的两种疾病，肺癌是由于各种不同致癌因素所引起的，导致正常细胞的坏死，促成的各种恶性肿瘤，所以说肺癌是不会传染的。

肺癌拍片可以诊断吗什么样的肺癌拍片可以检查出来

并不是所有的肺癌都可以通过拍片检查出来，拍片检查肺癌主要有以下三种。

X胸片检查不能查出所有的肺癌，如果是病灶位于支气管内或小于1cm，或病灶位于肺炎不、脊柱旁、心脏后等部位时，则往往不容易被胸部X线检查发现。

胸部CT检查通常用于痰癌细胞阳性检查，主要用于发现隐蔽在肺不张或实变肺组织内的肿瘤病灶。对心脏后、胸骨后、肺尖部、纵膈胖、后肋隔角等被认为是X线胸片盲区部位的病灶具有诊断价值；对主动脉胖、器官前、气管分叉部肿大淋巴结的诊断更有临床意义。

对于已经基本确定患有肺癌，需要更加明确肿瘤的类型和疾病的分期时可以用MRI检查，临床上往往用于帮助确定肺癌手术治疗的方案。

肺癌的症状及诊治方法

症状

早期肺癌往往没有症状。如果有下列任何症状，应立即去看医生：

•咳嗽不断

•咳血

•呼吸急促

•喘鸣

•食欲不振，体重减轻

•感觉非常疲劳

肺癌的种类

肺癌主要有两种。两种肺癌生长、扩散的特点不同，治疗方法也不同。

•非小细胞肺癌最常见的肺癌。发展和扩散较慢。

•小细胞肺癌此类肺癌的发展和扩散较快。

诊治

医生会进行体检，对肺进行各类测试，例如：

•胸部X光检查

•计算机断层摄影(CT)扫描检查

•磁共振造影(MRI)

•正子断层摄影(PET)扫描检查此外，还会进行切片检查。切下很小的肿瘤样本(称为切片)，以确定肺癌的种类。切片检查结果可协助医生制定治疗计划。医生会与患者讨论治疗选择。常见的治疗方法包括：

•手术切除肿瘤和邻近组织。

•放射治疗，消灭癌细胞。

•化学治疗，用药物消灭癌细胞。

•组合采用上述治疗方法。

咳嗽的常用辅助检查

由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。咳嗽的常用辅助检查如下：

(2)诱导痰检查：最早用于支气管肺癌的诊断，通过诱导痰细胞学检查可使癌细胞检查阳性率显著增高;行细胞学检查嗜酸性粒细胞是否增高是诊断EB的主要指标。

(3)肺功能检查：通气功能测定有助于诊断慢性阻塞性肺病;支气管舒张试验可帮助诊断哮喘;弥散功能测定有助于早期间质性肺病的诊断;常规肺功能正常，可通过激发试验诊断CVA。

(4)纤维支气管镜检查：可有效诊断气管腔内的病变，如支气管肺癌、异物、支气管内膜结核等。

(5)食管24 h pH监测：能确定有无胃食管反流(GERc)，是目前诊断GERC最为有效的方法。

(6)咳嗽敏感性检查：通过雾化方式使受试者吸入一定量的刺激物气雾溶胶颗粒，刺激相应的咳嗽感受器而诱发咳嗽，并以咳嗽次数作为咳嗽敏感性的指标。

(7)其他检查：外周血嗜酸粒细胞增高提示寄生虫感染、变应性疾病;皮肤过敏原皮试阳性提示过敏性疾病。

怎么判断肺癌

1、胸部X线检查：是诊断肺癌的一个重要手段，可通过透视或正侧位X线胸片发现肺部阴影。

2、胸部CT：可以较早发现和清楚显示在肺门、肺内及纵隔内病变的大小、形状和累积范围，有助于诊断肺癌是否能切除。

3、磁共振显像(MRI)：确定肺癌侵润范围、分期和对手术切除可能性的判断。

4、正电子发射计算机体层现象(PET)：有助于鉴别肿瘤的良、恶性。

5、痰细胞检查：通过痰检可使部分肺癌病人获得确诊，同时可判断肺癌的组织学类型，但要连续检查4到6次才能获得结果。

6、纤维支气管镜检查：可以获取病理学诊断，对确定病变范围、明确手术指针与方式有帮助。

7、数字减影血管造影：可以了解肺门有无淋巴结转移及肿瘤侵犯支气管璧的程度，明确肺野阴影中有无具体病变。

8、经皮肺穿刺活检：适用于痰细胞学和支气管镜检查无法获得阳性结果，肺内病灶较小的外围性肿块以及新的外围性肺部病变，生长史不明确的病变，肺内多结节病变，具有不能治愈倾向的病人，不需切除的病变。

9、纵隔镜检查：有利于肿瘤的诊断及TNM分期。

10、胸腔镜检查：主要用于确定胸腔积液或胸膜肿块的性质。

11、血清肿瘤标志物检测：通过对病变分泌入血的特有物质检测来间接判断恶性病灶的存在。

肺癌传染吗

首先，我可以肯定的告诉你肺癌晚期是不会传染的。下面，我们来找出肺癌晚期不会传染的理由：目前许多学者推崇病毒致癌学说，癌细胞不会像细菌和病毒一样，从一个人传染给另一个人，对自己而言，他人的癌细胞就是一种异物，机体可以通过强大的免疫排异能力，将他人的癌细胞杀死。因此别人的癌细胞是无法传染到自己体内。动物实验中，将带瘤动物与不带瘤的动物共同饲养，经过很长时间，未发现其直接传染。有的家庭有先后多人得肺癌或其他肿瘤，这可能是和同家庭成员有共同的基因及他们可能处在相同的致癌环境中有关。如吸烟、放射性物质的接触等，所以同家族成员可以先后发生恶性肿瘤。肺癌一般和以下因素密切相关：肺部慢性疾病。如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿。长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见。通过专家对肺癌常识的解释分析，希望大家能够确定肺癌不会传染的事实。因此，患者家属也不用过多的担心，不要嫌弃肺癌病人，多多关照护理肺癌病人。

反复咳嗽是肺癌吗

生活中一些小病小痛，总是与人们形影不离。及时治疗是非常重要的。很多疾病都有可发展性，咳嗽便是如此。很多肺部疾病初期表现便是咳嗽，咳嗽可能是感冒引起的，还有可能是空气污染导致的，同时它也常是肺癌的症状之一。中医专家告诉我们，反复咳嗽不可忽视，它往往是肺癌的导火索。肺癌严重影响人们的健康生活，甚至威胁生命。临床上，目前还不能确定肺癌和哮喘病的原因有直接关系，但是很多专家都说，哮喘病与肺癌可能有共同的发病机制，自由基是人体内活性很强的原子或原子团，它不仅破坏遗传物质，而且还促使肺癌的形成，吸烟就是哮喘促使肺癌形成的病因的一种。另外有研究人员调查发现，在哮喘病人中，很多人会有很大几率发生肺癌。很多哮喘因出院后一年后仍然存活，如果时间长了就比普通人患有肺癌的几率增大，特别是吸烟的年轻患者追踪调查是导致肺癌真正的祸根。如果有哮喘病例的朋友们，最好不要吸烟了，那样会促使肺癌的形成。

胸口疼的检查

1、体格检查

胸壁疾患由视诊,触诊即可确定。而胸内脏器疾患则须详细体格详细,视诊单侧胸廓饮满应相到胸腔积液。触觉语颤增新开业要见于肺炎,叩诊浊音或实音应考虑到肺炎,肺梗死,肺癌,胸膜间皮瘤。

2、实验室检查

血常规是例行地检查,白细胞的变化可提供一定的依据。痰的细菌学检查可以确定肺炎及肺结核的病原菌,脱落细胞学检查有助于肺癌的诊断。脑腔及心包腔穿刺液的化验及细胞学检查,对诊断均有裨益,血尿肌红蛋白增高、血清心肌酶增高有助于急性心肌梗死的诊断。

3、器械检查

心电图检查有助于心绞痛和急性心肌梗死的诊断。超声心动图对心包积液的诊断及观察积液量有重要意义,肯定瓣膜病诊断。胸部X线检查在现代胸部疾患的诊断占有重要地位,常规X线检查可显示计多胸部病变的影像,作为病变的诊断依据如肺炎,肺结核,肺梗死,肺癌,胸膜病变,气胸等。

咳嗽的常用辅助检查

(4)纤维支气管镜检查：可有效诊断气管腔内的病变，如支气管肺癌、异物、支气管内膜结核等。

(5)食管24 h pH监测：能确定有无胃食管反流(GERc)，是目前诊断GERC最为有效的方法。

(7)其他检查：外周血嗜酸粒细胞增高提示寄生虫感染、变应性疾病;皮肤过敏原皮试阳性提示过敏性疾病。

怎么确定中晚期肺癌