肾肿瘤是怎么引起的
肾肿瘤是怎么引起的
1、吸烟可增加发生肾肿瘤的危险,且与吸烟量相关,停止吸烟25年后此相关性可下降;
2、职业。镉暴漏的从业者肾肿瘤的患病率较高。焦炉工,印刷工和从事石油化工类工作的工人肾肿瘤患病率相对较高;
3、城乡和文化经济状况。有资料证实城市居民的肾肿瘤患病率高于农村居民;
4、激素和药物化学物质。特别是激素的使用可增加肾肿瘤的患病率,高血压病人服利尿药后的肾肿瘤患病率增加;
5、其他因素。肾功能不全长期透析患者容易发生肾癌。另外肥胖、糖尿病、输血史、放射、饮酒、食物等因素可能与肾肿瘤发病有关。
如何正确区分肾癌与肾良性肿瘤
肾癌疾病一直是中老年男性常见的恶性肿瘤之一,而且这种癌症发病不明显,且对放化疗不敏感,患者预后堪忧。在临床上,肾脏会发生多种肿瘤,需要与肾癌相鉴别。
肿瘤专家介绍说,肾癌需要与以下几种肾良性肿瘤相鉴别:
1、肾盂移行细胞癌肿瘤
肾盂癌肿瘤可以侵入肾实质内,肾肿瘤肾癌也可穿破肾盂,因此肾盂癌肿瘤和肾肿瘤肾癌有时很难鉴别。肾盂癌肿瘤因为肿瘤起始于集合系统,早期即有肉眼血尿症状而被患者发觉,而肾肿瘤肾癌必须待肿瘤侵犯集合系统以后才可见肉眼血尿。肾盂癌肿瘤尿细胞学检查阳性的比率较大,肿瘤可能累及输尿管、膀胱,而肾肿瘤肾癌一般尿细胞学检查阳性的比率较小,病变局限于肾。CT检查上肾肿瘤肾癌在无坏死或囊性变时,增强比肾盂癌肿瘤更显著。肾盂癌肿瘤一般位于肾中部,可向肾实质内侵袭,而肾肿瘤肾癌往往位于肾外周向内侵袭肾集合系统。
2、肾血管平滑肌脂肪瘤:
即错构瘤,是一种较为常见的肾上腺瘤良性肿瘤,因肿瘤内部含脂肪成分,超声表现为中强回声团块,CT为极低负值,CT值常介于-40HU~-120HU,增强扫描后仍为负值。而肾细胞癌肿瘤B超表现肿块为中低回声,肿块的CT值低于正常肾实质,增强扫描后CT值增加,但不如正常肾组织明显。错构瘤血管丰富,容易发生自发性肿瘤内出血从而导致胁腹疼痛,严重时可发生肿瘤自发性破裂引起腹膜后大出血、休克、急腹症症状。
3、肾上腺瘤黄色肉芽肿
是一种少见的肾上腺瘤慢性非特异性感染引起的肉芽肿性疾病。形态学上可分为局限性和弥漫性两型:局限型常表现局限性类圆形实质性肿块,突出肾轮廓之外,缺乏特异性,有时与肿瘤难以鉴别,但这部分病人常常具有尿路感染的症状,尿液中可查到白细胞。弥漫型常表现为肾上腺瘤弥漫性体积增大,内部结构紊乱,易与肿瘤相鉴别。
4、肾转移癌肿瘤:
一般表现为多个占位性病变,但也有单个体积大的转移癌肿瘤,不易与原发癌肿瘤鉴别。
肺癌肿瘤、乳腺癌恶性肿瘤、黑色素瘤、食管癌肿瘤和结肠癌肿瘤等恶性肿瘤都可出现肾上腺瘤转移。
肺癌肿瘤和黑色素瘤的肾转移也可至肾周组织,不易与原发肾肿瘤肾癌浸润肾周组织相鉴别,但一般肾转移癌肿瘤不侵犯肾静脉和下腔静脉。
5、肾上腺瘤淋巴瘤:
较少见,往往无症状。肾淋巴瘤的特点是多病灶、双肾、结节状或弥散性分布的淋巴结病变,腹膜后淋巴结多受累。肾淋巴瘤不宜手术治疗。必要时为明确诊断可在B超或CT引导下穿刺活检。
以上就是专家的详细介绍,希望能给患者提供到帮助。专家提示,只有正确的分辨出疾病的症状,才能更好的接受治疗。患者发现病症要及时到正规的医院进行科学有效的治疗,争取早日康复。
肾肿瘤早期症状
90%的肾肿瘤是恶性,其临床表现多样化。
肾肿瘤的分类:
1.良性肿瘤:肾包膜肿瘤;肾实质肿瘤;血管肿瘤;囊性病变;异质及间质肿瘤;嗜酸细胞瘤。
2.肾盂肿瘤:良性乳头状瘤;移行、鳞状、腺细胞癌。
3.肾旁肿瘤:良性;恶性。
4.胚胎肿瘤:肾母细胞瘤;胚胎、间质肿瘤;肉瘤。
5.肾癌:肾细胞癌、腺癌;乳头状囊腺癌。
6.其他恶性肿瘤:原发:间质、血管周围、骨髓瘤;继发:转移癌。
肾肿瘤的病因有哪些
肾肿瘤是一种常见的疾病,对于这种疾病,相信大家都不陌生,肾肿瘤对人们的身体造成了极大的危害,为了让大家对肾肿瘤有进一步的了解,下面就为大家详细介绍肾肿瘤的病因,希望对大家能够细心阅读,并从中加深对肾肿瘤的认识。
1. 吸烟:吸烟可增加发生肾肿瘤的危险,且与吸烟量相关,停止吸烟25年后此相关性可下降;
2. 职业:镉暴漏的从业者肾肿瘤的患病率较高。焦炉工,印刷工和从事石油化工类工作的工人肾肿瘤患病率相对较高;
3. 城乡和文化经济状况:有资料证实城市居民的肾肿瘤患病率高于农村居民;
4. 激素和药物:化学物质特别是激素的使用可增加肾肿瘤的患病率,高血压病人服利尿药后的肾肿瘤患病率增加;
5. 其他因素:肾功能不全长期透析患者容易发生肾癌。另外肥胖、糖尿病、输血史、放射、饮酒、食物等因素可能与肾肿瘤发病有关。
通过上述文章的介绍,我们对肾肿瘤的病因有了一定的了解,肾肿瘤多为恶性肿瘤,因此对于这种疾病我们不容忽视,为了我们的健康着想,我们应该要远离一切诱发肾肿瘤的因素。
肾肿瘤手术治疗方式
1 良性肾肿瘤的手术治疗
良性肾肿瘤是否行手术治疗应视患者症状、肿瘤大小及患者一般状态而定。手术原则是争取保留患者肾功能。
2 恶性肾肿瘤的手术治疗
1)手术是局限性及局部进展性肾恶性肿瘤最主要治疗方式。手术的选择包括根治性肾切除和保留肾单位手术。手术治疗原则:
①保留肾单位的手术适用于根治性肾切除术会导致功能性无肾、必须透析的患者。包括双侧肾肿瘤,孤立肾,肾功能不全,部分较小的单侧肿瘤患者,尤其适合肿瘤位于肾脏上、下极或边缘的患者;
②区域性淋巴结清扫术为可选术式;
③如果肿瘤没有累及肾上腺,根据肿瘤大小和位置判断为非高危肾上腺转移的情况下可保留肾上腺。仅在肾上极肿瘤,巨大肿瘤或CT显示肾上腺异常时切除同侧肾上腺;
④肿瘤广泛侵犯下腔静脉的患者手术需在血管外科医生辅助下进行。
2)部分转移性肾肿瘤患者也可考虑手术治疗
①区域淋巴结有微小病变的患者可以接受手术治疗;
②小部分原发灶和单一孤立转移灶有手术可能的患者:如初始诊断时有原发RCC和单一的孤立转移灶,在肾切除术出现孤立性复发或转移灶的患者,可接受肾切除加转移灶切除术;
③对于原发灶合并多发转移的患者,如原发灶有手术可能,可推荐在全身治疗前进行减瘤性肾切除术。仅有肺部转移灶、较好预后因素且体力状态评分良好的患者,最有可能在全身治疗前肾切除手术获益。
肾肿瘤的病因是什么
疾病需要找出病因,才能针对病因来制定出有效的预防措施,降低疾病的发病率,这样才能有效提高人们的生活质量。肾肿瘤是内因和外因的长期持续作用下发生的,而我国目前的医学水平暂时还没能找出此疾病发生的内在原因。因此,肾肿瘤的预防暂时就只能从外在原因入手。那么,引发肾肿瘤的外在原因有哪些呢?
对于常见的诱发肾肿瘤的病因,专家指出:有资料显示其发病与吸烟、解热镇痛药物、激素、病毒、射线、咖啡、镉、钍等有关;另有些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高。
一 吸烟 :
大量的前瞻性观察发现吸烟与肾肿瘤发病正相关。吸烟者发生肾肿瘤的相对危险因素RR=2, 且吸烟 30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾肿瘤的危险性上升。
二 肥胖和高血压:
发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明,高体重指数BMI和高血压是与男性肾肿瘤危险性升高相关的两个独立因素,也之一是常见的诱发肾肿瘤的病因。
三 职业:
有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾肿瘤发病和死亡危险性增加。
四 放射:
有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾肿瘤的相关报道,这也是常见的诱发肾肿瘤的病因。
以上就是诱发肾肿瘤的常见外在原因,希望大家重视此疾病的预防,针对以上病因来做足预防措施。另外,专家还指出,肾肿瘤也有一些遗传因素,因此为了降低下一代患病的机率,应避免近亲结婚。而若果还是不幸患上肾肿瘤,大家就应该积极治疗。疾病治愈后,还是要有防患意识,针对以上病因做好预防工作,尽量避免旧病复发。
肿瘤是引发成人癫痫的原因
脑肿瘤引起成人癫痫的原因,是由于肿瘤的压迫或刺激,肿瘤周围的脑组织产生水肿或肿胀,继之缺氧和供血不足,最后脑组织萎缩或硬化,使肿瘤周围的神经细胞处于过敏状态,易受内外因素的影响而导致突然的、短暂的放电,是引起成人癫痫的原因。
大脑不同部位的兴奋和抑制的平衡,是否容易受到破坏是不同的,这与个体发生过程有关。在种系和个体发生过程中最年轻的部位,如额叶的兴奋和抑制的平衡很不稳定,容易受刺激而产生兴奋,兴奋也最易扩散,故额区肿瘤的成人癫痫发生率高,也较常出现癫痫持续状态。而种系和个体发生过程中古老的部位,如边缘系统,抽搐的阈值较高,不易发生抽搐,一旦发生,也多是局限性的。
另外,小脑的抑制能力和抽搐阈值很高,主要是由于篮状细胞细胞组成了特殊的抑制系统,即使电刺激也难以引起成人癫痫发作,故幕下肿瘤癫痫发生率低。
据目前有学者报道脑肿瘤继发顽固性癫痫时,除肿瘤性病变外,脑肿瘤局部葡萄糖代谢的变化,也是引起成人癫痫的原因。除此之外,多位学者还发现脑肿瘤并发成人癫痫发作的患者,除了上述病理改变外,结构或神经元的异常等个体发育缺陷,也可能与成人癫痫发作有关。
总之,脑肿瘤继发癫痫的病理学特征,除脑肿瘤本身的形态学改变外,神经元的异位和结构上的变异是另一特点。脑肿瘤切除手术后,约80%患者的成人癫痫发作缓解或改善,但原无癫痫发作的脑肿瘤,在手术后引起癫痫发作者也较常见,其发生率为36%。目前大多数学者认为脑肿瘤术后引起癫痫的原因之一,可能是手术操作过程中,造成脑皮质损伤以及术后瘢痕的形成等。
肾癌晚期患者的心理护理怎么做
专家介绍说,心理护理一是让患者及其家属了解病变情况和病变在不治疗的情况下可能发生的后果及严重性;二是治疗的方法和可能产生的疗效;三是治疗的花费;四是治疗过程中可能出现的并发症及其后果。五是治疗过程中的配合。下面为大家介绍一种有效的心理护理方式—“话疗”。
1、用“聊天”方式向病人介绍肾肿瘤是一种常见病和多发症,像高血压和糖尿病一样是一种生活方式疾病,是一种慢性病,并用最科普的“普通话”向病人介绍目前肾肿瘤最常用的几种科学有效治疗方法,要结合病人的病情和有可能使用的治疗手段,使这种“话疗”有一定的针对性。
2、一定要介绍肾肿瘤领域最先进的治疗手段(包括最新药物和新技术),结合成功治愈的病例进行“话疗”。例如近年来上市的肾肿瘤分子靶向药物、先进的射频消融技术和经过治疗获益的肾肿瘤病人对于提高“话疗”疗效都很重要!
3、“如实地”告诉病人“坏消息”,但是有必要保留肾肿瘤临床分期等级的实情,帮助病人顺利度过“应激期”,使之坦然地接受科学的诊断和治疗。在整个诊疗过程中帮助病人逐渐树立战胜疾病的信心。
4、用“话疗”方式告诉病人接受不同种类的治疗所产生的不良反应和医生要采取的相应有效的治疗。无论手术、化疗、放疗,都会不同程度的躯体不良反应,比如说放疗和化疗可能引起恶心、呕吐和食欲下降等,这些躯体不良反应处理不当就会出现不同程度的心理不良反应。
肾肿瘤要进行怎样的检查
实验室检查
实验室检查的常规项目包括血、尿常规,血生化以及血液肿瘤标志物检查等。
对良性肾肿瘤如肾素瘤来说,血生化检查和内分泌检查可发现高肾素血症,高醛固酮血症和低钾血症等异常;对恶性肾肿瘤如肾盂癌来说,尿脱落细胞学检查有重要作用,可能发现脱落的癌细胞。
影像学检查
1 胸部X线片 为患者的常规检查项目,应拍摄胸部正、侧位片,以明确有无肺部结节等肺转移表现及其他胸部病变 ;
2 B超检查 B超检查是诊断肾肿瘤最常用的检查方法,具无创、准确和相对便宜的特点。B超回声可反映肿瘤内组织学特点,在有关肿瘤鉴别方面发挥重要的作用。肾错构瘤是一种良性肾肿瘤,肿瘤成分以脂肪为主,在B超检查中呈高回声;肾细胞癌是一种实质肿瘤,不含脂肪成分,在B超检查中呈低回声。因此,B超检查就成为鉴别错构瘤和肾癌的一种重要方法。
3 CT CT是肾肿瘤最重要的影像学检查手段,具有密度及空间分辨率高的特点,对肾脏肿物的检出率很高,接近100%。对鉴别肾肿瘤的良恶性有重要价值,肿块形状不规则,超越肾筋膜及发现淋巴结转移或静脉瘤栓均提示肿物为恶性;如肿瘤有完整包膜,与正常组织分界清楚,有脂肪密度组织则良性可能性大 ;
4 MRI 在恶性肾肿瘤的诊断中, MRI对肾肿瘤的范围和确定是否为原发肿瘤有较大价值;另外,MRI可以明确肾肿瘤扩散和转移情况,对肿瘤分期有重要意义,在患者的后期治疗中起到重要作用。
5 静脉肾盂造影 诊断血尿病因的一种手段,但是其对肾实质肿瘤敏感性和特异性较差。碘过敏者,严重肝肾以及心血管疾病者禁行该项检查。
6 肾动脉造影 诊断肾肿瘤有局限性。新生血管的有无可能对于肾细胞癌的诊断有帮助。
核医学检查
核素骨扫描发现骨转移病变可比X线检查早3~6个月,其敏感性高,但特异性差,假阳性率高。
组织学检查
穿刺活检用于肾肿瘤的诊断尚有争议。目前,肾肿物穿刺活检诊断主要用于除外一些不以手术为首选治疗方式的疾病,包括脓肿等感染灶、肾外肿瘤的转移灶以及淋巴瘤;也用于明确诊断已经播散转移的肾癌或难以切除的腹膜后肿物的组织学分型,以指导治疗方案等。
因为肾肿瘤是一种有风险性的疾病,因此其检查会更谨慎也会更繁琐。患上这种比较严重的疾病也许会导致患者一直处于焦虑烦闷的状态,而此时这样繁琐的检查可能就会令患者不耐烦起来了。可是要知道,世上本来就没有什么简单的事情,更何况是治疗疾病这种棘手事。不想要有这么恼人的检查事项,就必须要有较强的防患意识,做好预防肾肿瘤的措施。
肾肿瘤严重吗
肾肿瘤严重吗?这得要看患者所患的肾肿瘤空间是良性还是恶性的。良性肾肿瘤不严重,一般无转移或扩散,一般采取手术切除治疗加术后辅助治疗手段就能达到理想的治疗效果。但绝大多数原发性肾肿瘤为恶性,恶性肾肿瘤可不像良性肾肿瘤那样简单,对肾脏损害较大,需要及时治疗。进行手术治疗,术后配合生物免疫治疗或者中医中药治疗,预后还是很好的。
从良性与恶化肾肿瘤转移的情况上也能看出肾肿瘤是否严重。良性肾肿瘤不转移这也是它生长方式所决定,因为它不侵入周围组织,有完整包膜。而恶性肾肿瘤就不同了,不仅它是浸润性生长(从组织间隙淋巴血管)及向周围组织侵入,固恶性肾肿瘤时常发生转移。由于恶性肿瘤细胞膜钙质低下,细胞间粘着力较弱,瘤细胞自身的阿米巴运动以及肿瘤细胞产生的透明质、酸酶溶解包含它的结缔组织等原因,加至多种损害性治疗,使患者抗病能力再度低下,无能抗拒恶性肿瘤的增殖,使肿瘤细胞能够脱离开原发的部位,转移到别处,形成新的病灶。
良性和恶性肾肿瘤的发展速度不同,造成的严重性也不一样。良性肾肿瘤发展比较迟缓,基本不会发生明显增长。恶性肾肿瘤就反之,短期之内可以形成大的肿块。由于恶性肾肿瘤细胞生长的速度比血运的增加还要快,故肿瘤常因缺血而发生坏死,使肿瘤中心液化或表面破溃,形成难愈的溃疡,合并感染时,常有恶臭的分泌物流出,导致患者身心俱损,疲惫不堪。
肾肿瘤的治疗方法有哪些
肾肿瘤治疗应根据肿瘤的性质、全身状态等选择治疗方案。小的、无症状的良性肿瘤可选择观察等待,其他肾肿瘤主要的治疗方法有手术、药物、物理治疗等。
手术治疗
1 良性肾肿瘤的手术治疗
良性肾肿瘤是否行手术治疗应视患者症状、肿瘤大小及患者一般状态而定。手术原则是争取保留患者肾功能。
2 恶性肾肿瘤的手术治疗
1手术是局限性及局部进展性肾恶性肿瘤最主要治疗方式。手术的选择包括根治性肾切除和保留肾单位手术。手术治疗原则:
①保留肾单位的手术适用于根治性肾切除术会导致功能性无肾、必须透析的患者。包括双侧肾肿瘤,孤立肾,肾功能不全,部分较小的单侧肿瘤患者,尤其适合肿瘤位于肾脏上、下极或边缘的患者;
②区域性淋巴结清扫术为可选术式;
③如果肿瘤没有累及肾上腺,根据肿瘤大小和位置判断为非高危肾上腺转移的情况下可保留肾上腺。仅在肾上极肿瘤,巨大肿瘤或CT显示肾上腺异常时切除同侧肾上腺;
④肿瘤广泛侵犯下腔静脉的患者手术需在血管外科医生辅助下进行。
2部分转移性肾肿瘤患者也可考虑手术治疗
①区域淋巴结有微小病变的患者可以接受手术治疗;
②小部分原发灶和单一孤立转移灶有手术可能的患者:如初始诊断时有原发RCC和单一的孤立转移灶,在肾切除术出现孤立性复发或转移灶的患者,可接受肾切除加转移灶切除术;
③对于原发灶合并多发转移的患者,如原发灶有手术可能,可推荐在全身治疗前进行减瘤性肾切除术。仅有肺部转移灶、较好预后因素且体力状态评分良好的患者,最有可能在全身治疗前肾切除手术获益。
药物治疗
截止目前,转移性肾肿瘤的治疗方法有细胞因子治疗,化疗和新近出现的分子靶向治疗。
细胞因子治疗:细胞因子治疗作为标准疗法已有多年历史,对于肿瘤体积较小或以肺转移为主的患者可尝试大剂量IL-2治疗,肿瘤无进展生存期PFS可较服用安慰剂患者的延长1倍以上。
化疗:肾癌具有多药物耐药基因,对化学治疗不敏感。化疗只作为转移性非
性非透明细胞的辅助治疗方法。
靶向治疗:目前已应用于临床的靶向药物有:苯磺酸索拉非尼和酪氨酸激酶抑制剂苹果酸舒尼替尼等。进行靶向治疗的患者,表现出更长的总生存期和良好的耐受性。分子靶向治疗对转移性肾肿瘤有一定的疗效,开辟了肾恶性肿瘤治疗的新纪元。
物理治疗
对于老年或体弱无法进行手术治疗的患者,如果肿瘤较小,可选择接受射频消融或冷冻消融治疗
得高血压的原因是什么
引起高血压的因素较多,主要因素包括以下几方面:
1.肾炎、肾结石、肾肿瘤、肾动脉狭窄等症可导致肾性高血压。
2.肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病可引起高血压。
3.多发性大动脉炎、主动脉狭窄等血管疾病可引起高血压。
4.颅脑病变引起颅内压增高也是引起高血压的原因之一。