抗生素治疗什么病
抗生素治疗什么病
抗生素通过干预细菌细胞的代谢从而抑制细菌生长甚至导致细菌死亡。抗生素能治疗细菌引起的感染性疾病。如肺炎、急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎、细菌性感冒、大肠杆菌引起的腹泻和金黄色葡萄球菌引起的皮肤发炎或流脓等都可以选择合适的抗生素缓解和治愈。抗生素的种类很多,不同抗生素作用细菌不同,使用前需要明确病因针对性治疗。
什么抗生素治脚癣
首先,我们应该认识到脚癣是一种真菌感染,那么抗生素对真菌能起到作用吗?答案肯定是否定的。抗生素的作用是抑制细菌的繁殖和滋生,阻碍细菌的生长,另外抗生素对支原体、衣原体也有一定的抑制作用。但是抗生素对真菌却是完全不起作用的。所以脚癣的患者如果使用抗生素软膏来进行治疗,只是徒劳无功。
脚癣的治疗需要对症,如果采用了不对症的药物,比如抗生素软膏,不仅不会治愈脚癣,反而可能因为抗生素的滥用造成真菌大量繁殖,引起菌群失调,所以用对药物对于脚癣患者来说是非常重要的。
脚癣的治疗应采用抗真菌的药膏,比如联苯苄唑软膏,特比萘芬软膏都是抗真菌的能手。当然,在脚癣的病情非常严重的情况下,会继发细菌感染,此时患者会出现全身感染的一些症状,比如发热、血液中白细胞增高等情况,在这种情况下,除了使用抗真菌的药物,另外就使用抗生素软膏了甚至是口服抗生素。
综上所述,脚癣在一般情况下不使用抗生素治疗,抗生素主要是抑制细菌的生长和繁殖,而脚癣的本质是真菌感染,一般情况下,不建议使用抗生素治疗;只有当全身病情比较严重,出现了继发性的细菌感染,才考虑使用抗生素进行抗菌治疗,此时需要先查下血液常规的情况,确诊是继发细菌感染,才可放心地使用抗生素进行治疗,但是抗真菌的药物也一定要继续使用。
中枢神经感染的抗生素治疗
中枢神经感染抗生素治疗,应选择易透过血脑屏障,在脑组织中、脑脊液中含量高的药物。
1.脑膜炎双球菌性脑膜炎可用磺胺类或青霉素,一般首选sd,肾功能正常用1.0g,每日三次或1.5~2.0g每日2次静滴首次加倍。鉴于有耐磺胺类药物的菌株,故对危重者可与青霉素钠盐配伍800~1200万u/d或者氯霉素1.0~2.0g/d(儿童依体重酌减)。疗程3~7日。部分病人亦采用氨苄青霉素6~8g/d静滴。
2.胴炎双球菌脑膜炎首选青霉素g钠盐800~1200万单位静滴,病情稳定后改用肌注,疗程宜长,需2~3周。疗效如欠佳可加用氯霉素或改用头孢菌素类如先锋必(kephazon)。
3.金黄色葡萄球菌性脑膜脑炎用青霉素g+氯林可霉素,以甲氧苄苯青霉素较好。如有耐药者宜用先锋必或celospor(cephacetrile sodium)加万古霉素。
4.流感杆菌性脑膜炎(b型)常用氨苄青霉素6g/d或氯霉素1.5~2.0g/d(儿童慎用,老年人禁用)。
5.革兰氏阴性杆菌脑膜脑炎多用氨基糖甙类(如庆大霉素、链霉素、卡那霉素)+氨苄青霉素,必要时可用氯霉素、羧苄青霉素,重症者宜用头孢三嗪(菌必治ceftriaxone)。
6.真菌性脑膜炎以隐球菌多见,一般使用咪康唑加5-氟胞嘧啶(5-fc),成人100~150mg/kg/d,96h口服或静注。亦可用两性霉素,总量2~4g,成人每日剂量0.1mg/kg开始至每日剂量达0.5~1.0mg/kg为止,同时加地塞米松5mg静滴。亦可用酮康唑每日200~400mg+性霉素b效果也较好。
7.厌氧菌性脑膜炎首选甲硝唑,成人剂量1.8g/d,分3次口服或静滴。氯霉素、氯可霉素及羧苄青霉素等亦有较好效果。
8.细菌性不明的脑膜炎婴幼儿多为大肠杆菌、链球菌、肺炎球菌、流感杆菌,可采用庆大霉素加氨苄青霉素加头孢噻肟(cefotaxime)、先锋必等。老年人多变形为杆菌、克雷伯菌。绿脓杆菌引起,可采用氨苄青霉素或头孢菌素类(先锋必、菌必治),病因不清者亦可使用大剂量青霉素g或氨苄青霉素加氯霉素治疗,阴沟杆菌性化脓性脑膜炎的治疗有报道采用头孢噻肟2g静滴,每日4次,疗程8日取得较好效果。
9.病毒性脑膜炎对单纯疱疹性脑膜炎用无环鸟苷、阿糖腺苷或阿糖苷(阿糖胞苷使用时应警惕白细胞下降),亦可加用干扰素、聚肌胞类。急性期脑水肿明显时加用激素对缓解症状较好,但亚急性或慢性期的各种病毒性脑膜炎不宜使用激素,因其可促使病毒活性增加,导致病情加重。
10.结核性脑膜炎异烟肼每日300~500mg,重症者600~900mg,pas每日8~12g静滴,链霉素每日0.75~1.0g肌注。异烟肼无效病例或采用利福平、乙胺丁醇等药。
肺炎的西医抗生素治疗
抗生素可用于各种细菌性肺炎以及预防病毒性肺炎合并细菌感染,针对致病菌并结合药敏试验用药。(1)肺炎球菌肺炎:首选青霉素g。成年轻症患者80万u,肌注,每日三次。较重者,宜240万至480万u,静脉滴注、每6小时一次,重症及并发脑膜炎时,加至每日1000~3000万u均分4次静脉滴注。或用第一代或第二代头孢菌素,如头孢噻吩、头孢唑啉、头孢羟唑等。青霉素及头孢类用药前均应做皮肤过敏试验。 对青霉素过敏者,轻症可用红霉素,每日1.5g,静脉滴注;或用林可霉素,每日2g,静脉滴注。 病情好转后可口服复方磺胺甲基异噁唑;每日2次,每2片;或头孢氨苄0.5g,每6小时一次。(2)院外感染病人:可用青霉素g,每日300~1000万u,分4次肌注或静滴。对于院内和部分院外感染耐青霉素的葡萄球菌者,应投予β-内酞胺抗生素,如苯唑青霉素、邻氯青霉素,每日4~6g,分2次肌注或静滴。还可用万古霉素每日1~2g静滴。红霉素、林可霉素或氯林可霉素也有一定疗效,头孢类抗生素也可试用于耐青霉素的菌株。氨基糖甙抗生素可与上述药物合用,并发脓胸、脑膜炎、心内膜炎以及肾、脑、心肌转移性脓肿时,每天可用青霉素g1000~3000万u,分4~6次静滴。(3)克雷白杆菌肺炎:首选氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等。氧哌嗪青霉素、硫苯咪唑青霉素与氨基甙类联用效果较好。重症宜加用头孢菌素类如头孢羟唑、头孢甲氧噻吩、头孢氨噻肟等。部分病例使用氯霉素、四环素及复方新诺明亦有效。(4)其它革兰阴性杆菌肺炎: 绿脓杆菌肺炎病死率高,宜联合使用抗生素。羧苄青霉素每日20~30g静滴。
小孩子淋巴结发炎这可怎么办,要怎么治疗
小儿淋巴结发炎平时注意饮食清淡,预防感冒及感染,可以给予抗生素治疗。在治疗淋巴结炎的同时,一定不要忽视对原发病的处理。应及时治疗病灶牙、口腔溃疡、上呼吸道感染、扁桃体炎等引起淋巴结炎的疾病,以阻止致病菌对淋巴结的侵袭。
治疗睾丸炎的方法有哪些
1、一般处理:
对于轻微的急性睾丸炎,临床上主要以卧床休息,局部热敷及抬高阴囊等物理治疗措施为主,专家指出,这样的治疗方法对患者来说简单有效,而且可以防止抗生素滥用。
2、抗生素治疗:
如果患者经过简单的物理治疗,病情不见好转,或者患者病情较重,就必须适时进行必要的抗生素治疗。
3、手术治疗:
患有急性睾丸炎也可以进行手术治疗。如睾丸已形成脓肿就应切开进行引流。睾丸萎缩破坏严重者可进行患侧睾丸切除术。
4、缓解睾丸肿痛:
可以使用1%普鲁卡因10毫升进行患侧精索封闭,可以起到止痛、消肿、促进睾丸血液循环,保护生精功能的作用。
中医中药治疗睾丸炎虽说不常见,治疗时间也相对较长,但对睾丸炎的治疗效果来说,这是毋庸置疑的,要注意的一点是,睾丸炎这种疾病的治疗其实并不复杂,但一定要保证治疗及时,并且避免反复复发。
甲沟炎该怎么治 急性感染的治疗方法
急性感染性甲沟炎治疗可用热敷或者浸泡,且通常需要全身使用抗生素治疗,病变处积聚的碎屑很痛,化脓的囊腔应该用手术刀尖切开引流。当感染沿着肌腱蔓延时,需要立即切开引流。
产褥感染的抗生素治疗
(1)凡胎膜早破超过12h,分娩前应常规给予抗生素预防感染。
(2)产程时间较长、临产后肛查或阴道检查次数较多,或有产后出血、人工剥离胎盘、阴道助产者,产后应予抗生素应用。
(3)已知剖宫产术后感染率高于阴道分娩者,故如何预防剖宫产后感染备受关注。根据国内外的文献报道,为达到预防用药的目的,必须在细菌到达组织前或到达组织的一个短时间内,抗菌药物要达到或超过并维持组织内的最小抑菌浓度,因而提出应于手术开始前30min~1h用药最佳,至迟是在术中给药。并发现延长预防用药时间并不优于短期应用者,如预防性应用3天头孢菌素的疗效与仅用3次的疗效相同,故目前国外大多采用术前1个剂量、术后3个剂量的方案。青霉素类或头孢菌素类均是预防性用药的最佳选择。
抗生素治疗什么病 抗生素使用原则有哪些
1.可用可不用时最好不用,能用一种抗生素时不用多种,能用窄谱抗生素不用广谱抗生素;
2.抗生素不能预防疾病,不能治愈所有炎症,不能频繁使用;
3.不能擅自使用抗生素,不能过量或剂量不足使用抗生素,不能频繁更换抗生素。
脑脓肿抗生素治疗
脑脓肿的治疗原则,在化脓性脑炎的脓肿尚未完全局限以前,应进行抗炎和控制脑水肿治疗。脓肿形成后,手术是唯一有效的治疗方法。
针对不同种类脑脓肿的致病菌,选择相对应的细菌敏感抗生素。原发灶细菌培养尚未检出或培养阴性者,则依据病情选用抗菌谱较广又易通过血--脑屏障的抗生素。常用青霉素、氯霉素及庆大霉素等。
因脑水肿引起颅内压增高,常采用甘露醇等高渗溶液快速、静脉滴注。急速应慎用,以免削弱机体免疫能力。
目前CT立体定向下穿刺抽脓或致导管引流更有其优越性。穿刺抽脓术:此法简单易行,损伤小。适用于脓肿较大、壁越薄、脓肿深或位于脑重要功能区,婴儿、年老体衰及病情危急者,穿刺抽弄作为紧急救治措施。
肺脓肿的抗生素治疗
(1)急性期主要应用抗生素治疗,根据痰培养及药敏试验选择药物。可静脉注射或应用介入放射学的方法脓腔局部给药。效果很好用药剂量要够大,疗程在1~2个月,一定要持续到临床症状完全消失,胸部X线检查见脓腔及炎症完全消失,仅留下少量纤维索条阴影。如好转慢,要考虑耐药菌的问题,反复痰培养及药敏试验,更换适当药物。
(2)体位引流:及时把脓腔脓液排出,可明显减轻中毒症状。根据脓的多少,每天体位排脓数次,每次15~30min,根据病变所在部位采取适当的体位,也可进行纤支镜检查明确脓的来源。体位引流可与雾化吸入疗法结合进行,大咯血者暂不宜体位引流,因有导致再咯血的危险。
(3)对症及支持疗法:应用支气管解痉剂、祛痰剂等,增加营养,必要时输血,特别在有明显贫血及准备手术前。
经过内科治疗后大部分急性病人可以痊愈,2~3个月后不愈者转为慢性后考虑手术治疗。
胸膜炎积水严重吗
胸膜炎的治疗视其病因而定.细菌感染所致者,应给予抗生素治疗.病毒感染所致者,无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退。
西医药治:抗生素治疗A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克,或利福平每日坝毫克,或乙胺丁醇每日0.75-1 克,一次顿服,连续服药3个月.链霉素每日0.75-1克,肌注,1-2月,与口服药交替使用,总计疗程6-9月。
同时注意定期复查疗效,同时注意高蛋白饮食增加抵抗力,另外注意合理安排平时的饮食起居,一般恢复起来是个慢性的过程。
小孩痢疾怎么办 抗生素治疗
痢疾主要是由于细菌感染引起的肠道性疾病,所以患上痢疾不能盲目止泻!盲目止泻只会遮掩病因,达不到应有的效果。应当在医生指导下,使用抗生素,消灭痢疾杆菌病原体,才能缓解病情。
患有睾丸炎能不能治愈
1、一般处理:对于轻微的急性睾丸炎,临床上主要以卧床休息,局部热敷及抬高阴囊等物理治疗措施为主,专家指出,这样的治疗方法对患者来说简单有效,而且可以防止抗生素滥用。
2、抗生素治疗:如果患者经过简单的物理治疗,病情不见好转,或者患者病情较重,就必须适时进行必要的抗生素治疗。急性睾丸炎患者可全身使用抗感染药物进行治疗,此方法对急性细菌性睾丸炎患者尤其有效。常用的药物有头孢菌素类,如西力欣、茵必治及氟喹诺酮类药物。
3、手术治疗:患有急性睾丸炎也可以进行手术治疗,如睾丸已形成脓肿就应切开进行引流,睾丸萎缩破坏严重者可进行患侧睾丸切除术。
抗生素治疗前列腺炎
这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想.因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:
(1)药物对细菌有较高的敏感性.
(2)确定应用的药物应以高脂溶性,高渗透能力,与血浆蛋白结合率低,离解度高的的物为标准.
(3)两种以上并有增效作用的药物联合使用.
(4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法.