普通胃镜和超声胃镜的区别

普通胃镜和超声胃镜的区别

普通胃镜可以对尾部肿瘤直接观察，并通过活检病理明确诊断。而超声内镜不同于普通胃镜，超声胃镜是一种集超声波与内镜检查为一体的医疗设备，它将微型高频超声探头安置在内镜前端，当内镜进入胃腔后，在内镜直接观察腔内形态的同时，又可进行超声扫描，以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。它就能解决普通胃镜对癌肿的深度、黏膜下病变、胃壁外的压迫等情况的判断。在超声内镜的直接探测下可以清楚地分辨出胃壁的四层结构，有助于鉴别病变是来源于胃壁还是胃壁外的压迫。通过结合咬检病理或者细针穿刺病理，可以鉴别肿瘤的良恶性。在胃癌的术前检查中，超声胃镜可以了解肿瘤对胃壁的浸润深度、周围淋巴结是否受累以及周围脏器是否直接浸润，可以更为准确的进行术前分期，指导治疗。文献报道超声胃镜对于胃癌的浸润深度和淋巴结转移的预判准确率分别达70-88%和65-77%。对于胃粘膜和粘膜下肿物，通过超声胃镜可以准确地判断肿瘤的位置和起源层次，对粘膜下肿瘤的早期诊断，以及相应的内镜下治疗方案制定有重要意义。因此对于所有的胃癌患者，在情况允许的情况下，建议术前进行超声胃镜检查，明确临床分期情况，是普通胃镜的重要补充检查手段。

另外对于胃肠道间质瘤，超声胃镜能更为准确测量肿瘤大小，明确肿瘤的起源是否来自固有肌层。对于需要进行新辅助治疗的胃肠间质瘤，超声内镜下穿刺活检是确诊的唯一标准，对指导术前治疗，预测疗效有重要价值。

胃癌早期的诊断方法有哪些

1.X线检查：X线检查分为早期胃癌的X线检查和进展期胃癌的X线检查。所谓胃癌早期就是指患者体内的肿瘤局限于粘膜或粘膜下层，而不论其范围大小或有无淋巴结转移。胃低张力双重对比造影的调线检查结合纤维胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。而进展期胃癌的病情主要表现与大体病理分型有密切关系。不同部位胃癌与胃溃疡癌变的特殊X线表现。

2.CT检查：对胃癌患者进行CT检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围，与临近组织的解剖关系以及有无转移等。胃癌通过血道转移均可在CT上清楚地显示。

3.纤维胃镜检查：纤维胃镜检查是胃癌的首选诊断方法，对胃癌的诊断有十分重要的意义。不仅可以及早的发现早期胃癌，对良恶性溃疡进行鉴别，还可确定胃癌的类型和病灶浸润的范围，井可对癌前期病变进行随访检查。对癌前期病变患者进行定期的胃镜随访检查和监视具有一定的意义。

4.内镜超声检查：内镜超声检查是目前一种新的诊断胃癌的技术，这项检查方法可以帮助检查者直接地看到胃壁的各层，了解肿瘤的全貌，有助于胃癌的诊断和TNM分期。内镜超声在美国的许多中心应用较广，现在已经能够经普通内镜活检通道插入超声探头，用于临床检查。

胃癌的检测手段都有哪些

胃癌作为一种严重影响人们身心健康的疾病，近年来呈现不断增长的趋势，而且发病群体呈现年轻化。但由于胃癌的许多症状在早期并不明显，而且与其他某些胃部疾病有诸多相似之处，并不容易被发现。胃癌的检查和预防非常重要，那么，现在胃癌的检测手段都有哪些呢?

胃癌的检查主要通过医学仪器和设备进行，通过对症状的分析很容易发生误诊。主要有以下几种检查手段：

第一、做胃镜。胃镜这个名词大家都不陌生，通过胃镜，能够看到胃部的每一个地方，更加直观和准确，是一种最经济和方便的检查方法。但是，做胃镜对患者来说有一定的痛苦，会造成恶心呕吐等不良反应，对于年老体衰者应慎用。

胃镜分为传统的纤维胃镜和超声胃镜，超声胃镜更加先进，可以探知癌肿的准确转移位置，为胃癌的确诊提供了可靠的证据。胃镜也是临床应用最为普遍的一种检查手段。卫生部门正在酝酿新的方案，以后将对某些高发人群进行胃镜普及检测和预防。

第二，喝钡餐。钡餐检查法也是癌症临床检查的一个重要方法。钡餐法的检测原理是利用反射造影技术，对胃部进行探测。钡餐检查法在准确度、便捷等方面都比不上胃镜。通常情况下，是对一些体弱多病无法使用前者的患者来应用。胃癌的成像不清晰，早期胃癌患者病变部位不明显，效果不是很好。患者的胃癌发展到晚期，癌肿部位比较明显，胃腔变小和狭窄，收缩功能消失，此时应用钡餐检测法可能效果好些。

第三、x射线扫描检测法。X射线扫描检测法是一种胃癌检测的非常有效和准确的办法。它可以精确地发现胃癌细胞转移的范围、大小，以及邻近组织和器官的受影响情况。对医生做出准确的判断和制定治疗方案方面起到重要的作用。

第四、胃癌标志物的检查。通过对胃癌的标志物进行检查而确诊胃癌，是一种辅助检测法。比如，对胃液和糖类抗原、患者血清等进行检测，来发现胃部的肿瘤病变情况。但是，目前这些胃癌标志物仍然不具备特异性，检测中不可避免地存在一定的误差。

胃癌这种疾病，最重要的是提早发现，及时治疗。发现得晚，几乎没有治愈的希望。随着检测手段的不断进步，科学仪器的不断更新，相信胃癌的发现和治愈率将会越来越高。

胃癌早期如何检查出来 超声内镜检查

增加了内镜的诊断范围,同时缩短了超声探头与靶器官的距离,使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%,判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70～80%。

普通胃镜检查

胃镜是检查我们胃部是否有异物的一种方法，当前胃镜的方法是多种多样的，主要分为了普通的胃镜方法和无痛胃镜方式，很多人对这两种方法，存在着一定的偏见，下面我们就讲解一下胃镜有几种，以及他们的检查方法都是什么。

普通胃镜检查，是需要下管的，利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，而对患者胃黏膜的病变进行检查，这种检查方式，常常会让患者感到很痛苦。

普通胃镜检查，医生多以右手持镜前端，将胃镜慢慢放入口腔至舌根部，这时多有恶心感。当恶心明显时，或行吞咽动作时，食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。有的人配合欠佳时，医生常嘱做吞咽动作就是这个道理。

一般的无痛胃镜相对于传统胃镜而言，是指在胃镜检查前，先由专业医生对患者实施麻醉，这样可以减少检查时间，也减轻患者的痛苦。检查当天需要空腹，要有半年内乙肝、丙肝和艾滋病的检查结果，不能有严重的心肺、脑疾病。还有，因为无痛胃镜检查时患者处于无感觉状态，故需要有人陪同，其他基本没有明显不适。检查后不能独自驾车。检查前最好到医院就诊一次，看是否需要行胃镜检查，能不能行胃镜检查。

以上就是胃镜有几种的分类。现在的科学技术也越来越发达了，所以胃镜的方法也在逐渐的变得更为人性化，检查方法更简单，更安全更可靠，无痛的胃镜方法称为了很多人的选择，但是在这里还是要建议大家，选择适合自己的胃镜方式才是最重要的。

胃窦炎的检查

胃窦炎检查方法首选无痛胃镜。临床上胃镜可分为普通胃镜和无痛胃镜，普通胃镜检查由于检查时病人绝大多数有恶心、呕吐痛苦感觉，且心理上常伴紧张、焦虑、恐惧情绪，因此许多病人往往拒绝检查，以致延误了诊断和治疗。

科技的发展让胃镜检查进入一个无痛时代，无痛胃镜是采用一种新的无痛技术，使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。整个过程胃镜检查只需2至3分钟，检查和治疗后，一般只需休息5至10分钟左右即可回家。无痛胃镜最大的优点是：无痛苦、高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、高诊断率。无痛性胃镜检查与治疗安全、时间短、诊断率高。

患者始终处于睡眠状态，完全放松，患者因不适而引起的胃分泌物及蠕动明显减少，检查者能够清晰快速地放大几十倍的监视器上观察到胃内的所有情况，整个过程仅需几分钟。因为视野清晰，可以清楚地得出诊断结果，一些胃早期恶变能够被及时发现，及早治疗。

胃镜检查真的痛苦吗

胃镜是肠胃疾病诊断的常见方法，根据不同的检查原理，胃镜通常分为普通胃镜、无痛胃镜、胶囊内镜等多种设备，不同设备都有各自的优缺点，由于传统胃镜需要将纤细、柔软的管子伸入胃中，所以在检查中势必会造成痛苦，而且对某些体质较差的人来说这种痛苦是无法接受的。所以对于中老年朋友或者是体质检查的人，医生通常不建议做普通胃镜，进而选择无痛胃镜或者是胶囊内镜，进而减轻胃镜检查的痛苦。但缺点相对普通胃镜价格要高。

胃镜检查是胃部疾病诊断并关注胃部疾病发展的常见方法。对于胃镜是否痛苦主要取决所选择胃镜检查设备的类型。如果是传统的胃镜，其原理是将柔软、纤细的管子插入胃中，这种势必会给患者造成很大的痛苦。随着胃镜的发展，无痛胃镜、胶囊内镜等先进胃部检查设备被得到广泛运用，特备当前最先进的胶囊内镜检查设备，不仅在检查的准确性，还是安全性和舒适性，都完全超过了传统内镜和普通无痛胃镜。

做胃镜会痛吗

很多病人都当心做胃镜会痛，有心理恐惧感。

胃镜可以分为麻醉胃镜和普通胃镜。麻醉胃镜(也称无痛胃镜)是在短效麻醉剂的麻醉下，病人完全无意识状态下，进行胃镜检查或者治疗，一般病人没有任何感觉，但是术后少数病人可能有疲劳感。麻醉胃镜比较简单、安全，但是在福建省内，麻醉费用是自费项目，这个费用需要自费，而且术前需要麻醉师会诊，预约排队时间也相对长一些。

那么，不麻醉的普通胃镜是否真的很痛苦呢?在没有出现麻醉胃镜之前都是做普通胃镜!

普通胃镜的“痛苦”来源于两个方面：

(1)检查前的思想紧张、焦虑，很多病人是第一次做胃镜，都没有亲身体验过，心理紧张、焦虑是难免的。有的病人还会向做过胃镜的“过来人”取经，往往越听越紧张。实际上，做胃镜每个人的感受是不一样的，就像喝啤酒，会喝酒的人认为啤酒真是美味，不会喝酒的人，对啤酒的味道真是不敢恭维。因此，在胃镜检查之前大可泰然处之，没有什么大不了的。

(2)检查时的心理紧张和不知道如何配合。由于病人进入检查室时，离开亲人、进入陌生而神秘的环境，更是心理紧张，有时病人紧张的连医生说的话都听不见，自己的左右手都分不清楚。正确的做法是：尽量放松心情，医生在检查前都会跟病人沟通、让病人放松、并交代注意事项。在医生检查时：尽量放松躺在检查床上、用肚子做均匀的深呼吸、不要想你现在在做胃镜，思想尽量放飞(比如想象着如何去西藏旅游、如何去香港购物、如何安排春节假期，等等)，总之，放松、深呼吸、思想放飞。

超声胃镜对胃癌有哪些作用

胃癌是一定要做胃镜检查的，而胃镜检查的方法有很多种，哪种适合胃癌呢?今天，要为大家介绍的是超声胃镜对胃癌治疗过程的帮助，快来一起看看吧。

超声胃镜的定义

超声胃镜的主要优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质，判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围，诊断胰腺系统疾病等。超声内镜不同于普通胃镜，超声内镜的前端多了个超声探头，这种小的探头随着胃镜送入胃腔内进行超声检测，可以看到食管和胃深层的病变。因此，超声内镜对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断和治疗价值。此外，超声内镜还有其他的用途，如超声内镜可以帮助医生判断胃癌侵犯深度和周围淋巴结转移情况，可以鉴别胃溃疡是良性的还是恶性的。

接下来，具体看看超声胃镜对胃癌的作用吧。

超声胃镜对胃癌有哪些作用

目前在我国大多数地区胃癌仍然是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，然而胃癌和大多数肿瘤一样，要做到早期发现、早期诊断比较困难，其主要原因是病人在早期多无明显的异常感觉，而到了有较典型症状出现时往往已非早期，失去彻底根治的机会。多数病人主要有一些常见消化道疾病的症状，特别是类似一般胃炎的表现，如：上腹痛、饱胀感，常伴有暖气和恶心;厌食感，有的病人早期也可有黑便的情况。

这都是因为病变破坏了胃粘膜所致，以上的轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎，而未能引起病人重视，因此对年龄在40岁以上突然出现上述症状的人应及就诊。对于已经发生胃癌的患者，其预后好坏主要在于癌肿对胃壁的浸润深度和淋巴结转移的范围。超声胃镜除了能非常清楚地观察食管和胃肠粘膜表面的微小病变外，还可进行超声扫描，在判断病变浸润深度方面具有突出的优越性，即可以进一步检查胃壁各层次病变及上消化道邻近组织器官病变，包括病变的大小、性质及周围淋巴结转移情况，因此特别适合早期胃癌的诊断，并指导早期胃癌的内镜治疗。

所以应用超声胃镜可提高早期胃癌的诊断率，并可指导经胃镜切除早期胃癌。目前，早期胃癌一次性内镜切除，病人五年存活率已达85%以上。特别适合高龄和一般情况较差难以承受开腹手术的病人。对进展期胃癌和食管癌的术前估计及选择合适的手术方式是临床医生和患者及家属所共同关心的。超声胃镜就具有此项功能，其对上消化道恶性肿瘤的TNM(即原发肿瘤恶性程度的判断)分期，手术方式的选择，以及术后预后的估计有很大的帮助。且与手术探查结果的符合率均在80%左右。

无论是预防还是治疗胃癌，超声胃镜的作用都很重要哦。

超声波胃镜检查前的准备有哪些

超声胃镜(简称EUS)是一种先进的集超声波与内镜检查为一身的医疗设备，它将微型高频超声探头安置在内镜前端，当内镜进入胃腔后，在内镜直接观察腔内形态的同时，又可进行实时超声扫描，以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。

中文名超声胃镜简称EUS特点便于医生观察详细介绍。EUS的主要优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质，判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围，诊断胰腺系统疾病等。超声内镜不同于普通胃镜，超声内镜的前端多了个超声探头，这种小的探头随着胃镜送入胃腔内进行超声检测，可以看到食管和胃深层的病变。因此，超声内镜对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断和治疗价值。此外，超声内镜还有其他的用途，如超声内镜可以帮助医生判断胃癌侵犯深度和周围淋巴结转移情况，可以鉴别胃溃疡是良性的还是恶性的。

做超声胃镜前的准备：

一、头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,，便于医生观察。

二，检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐;如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

三，为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂,解痉剂和祛泡剂.对此,患者应有所了解,并给予配合.

四，为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行.麻醉采取局部麻醉,只限于咽喉及食管上端.在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏.局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后,咽喉,软腭喷了药,先后3次.每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以麻醉咽下部.也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用.

五，病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位.入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管.身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏.如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。

超声波胃镜检查是胃部疾病常用的检查措施，通过检查出的影像资料医生才可以判别出胃部疾病的类型，从而对症下药，让患者尽早恢复健康。患有胃部疾病的患者一定要学会调节自己的饮食习惯，不可长期食用辛辣与刺激性食物，且注意避免暴饮暴食，男士朋友们要注意少饮酒少抽烟，从生活中的小细节做，胃部疾病是可以慢慢恢复的。

平滑肌肉瘤到医院应该做哪些检查

组织病理：瘤体切面呈灰色或灰红色，似鱼肉状，有出血，坏死，瘤细胞呈长梭形，大小不等，胞膜清楚，胞质嗜伊染，可见肌原纤维，细胞呈平行或交织束状排列，低分化区瘤细胞表现为多形性，核分裂象多见，可见瘤巨细胞，失去平滑肌细胞形态和排列方式。

胃镜常难诊断，X线钡餐、超声胃镜及CT有助于平滑肌肉瘤的诊断。B超对位置浅，体积大，腔外生长的检出率较高。

三种方法捕捉隐蔽的胃癌

1.有以下病灶者“近”期复查

胃镜检查中发现有胃溃疡、糜烂、不规则凹陷、小结节或黏膜色泽改变(发红、苍白、褪色等)，即使活检病理报告为普通胃炎，患者也应在3个月内再次去医院接受胃镜复查。医生会在胃镜下对原病灶仔细观察，并钳取多块活组织进行病理学复查，可发现部分漏诊胃癌。

2.诊断不明者应接受“特殊”检查

若胃镜下发现可疑病灶，但活检组织病理学检查无异常，应采用特殊检查，如胃镜下喷洒色素提高识别力，进行超声胃镜检查、放大胃镜检查等，特别是应用先进的激光共聚焦显微内镜，可以直接在胃镜下看到胃黏膜的组织结构，甚至可以直接发现癌组织和癌细胞，从而作出正确的诊断。

3.无病灶者“定”期复查

一些易患胃癌的高危人群，特别是40岁以上者，即使没有发现特殊病变，一般也应在一年内作胃镜定期复查，定期复查可以减少胃癌漏诊率。