胃绕道手术可能引发肾结石

胃绕道手术可能引发肾结石

根据一项新的研究发现，Roux-en-Y消化道重建手术是胃旁路手术最流行的类型，但可能会导致引发肾结石发病率增加一倍。

美国约翰霍普金斯大学医学院的研2002年至2006年4639位做过Roux-en-Y消化道重建手术的人，并另外选择了4639位与上述患者在年龄、性别、身体质量指数(BMI)相似的健康人群作为对照进行分析。

结果表明，7.65%的做过Roux-en-Y消化道重建手术的病人患有尿路结石，而对照组仅有4.63%，肥胖患者发生尿路结石。Logistic回归分析表明，Roux-en-Y胃绕道手术是患肾结石的重要预警标志;但只有8%的Roux-en-Y胃绕道手术会引发肾结石，他们几乎是不接受减肥手术的病人的两倍。研究人员还发现，这些患者更普遍接受输尿管镜与体外震波碎石术。

这项研究结果发表在2009年6月泌尿外科杂志上。

“我们的研究不是对这种减肥手术进行控告，这种外科手术的好处是众所周知的，”主要作者，约翰霍普金斯大学的泌尿学助理教授布赖恩博士表示“相反，我们希望帮助医生了解他们的肥胖症患者有发生肾结石的风险，这种情况可以用适当的预防保健加以避免。”

胃部减肥手术有哪几种

肥胖族、立志减肥的白领女性以及“大胃王”们有希望了。

今天上午，记者从正在召开的国际内镜治疗演示会上获悉，本市将逐渐开展用内窥镜在胃部装水囊，使人产生饱胀感的技术来帮助减肥。这种减肥方法不仅创伤少，无痛苦，而且能根据需要随时控制食量大小。

两种方法约束你的胃

今天上午，全国消化内镜学会外科学组主任、中山医院内镜中心主任姚礼庆教授表示，虽然导致肥胖的原因有内分泌、情绪压力、遗传等各种因素，但大多肥胖者都会出现食欲亢进现象，而控制食量是有助于减肥的有效手段。

■绑条“裤腰带”

内镜帮助减肥的方法主要有两种。第一种方法是给胃穿上“裤腰带”。通过腹腔镜在腹部打两个小洞，把一条水囊从洞口放入，最后围着整个胃部绕完整一圈，有了“腰围”的胃就不能过度容纳食物，尤其对100公斤以上的超肥胖人群而言，是个福音。

减肥者还可以随意调控水囊的大小来解禁或严格控制食欲。“裤腰带”水囊与腹部皮下植入的一个小水泵连接，给水泵中多注水，胃收缩得更小吃得更少，放出一些水，病人又能多吃点。

这一新技术今天将由长海医院的专家现场演示。

■塞入“小鸡蛋”

美中不足的是，“裤腰带”方法会在腹部留下两个小伤口，尤其对爱美的女性来说，是种憾事。

为此，中山医院年内将引进、并在临床开展国际最新的内窥镜减肥技术：通过胃内窥镜，在胃腔里放入一个鸡蛋大小的水囊，使胃产生饱胀感，这样病人会自动减少1/3乃至1/2的食量。这种方法无痛苦、没有外表损伤，不仅适合肥胖人群，而且也迎合了一些看起来不胖、又希望更苗条的白领女性的需求。

根据会议现场香港中文大学专家的介绍，这种水囊内置的方法，已成功地在一年半内把一位体重120公斤的病人减到了80公斤。

姚礼庆说，近20年来，随着消化内镜和腹腔镜外科技术的发展，内镜在一定程度上取代了某些传统的外科技术，有“无孔不入”的美称。

内镜不仅用于各种诊断，而且已适用于10%至15%的消化外科疾病，包括大肠、胃、食道、胆道、胰管、结肠等脏器，而通过胃手术帮助减肥正是当今国际医学界的最新趋向。

■新闻背景减肥新术

●美国：植入“胃带”

美国为肥胖患者推出“胃部可调整绑带系统”，通过小孔手术植入体内，套在胃上方，然后注入盐水使之膨胀，形成一个小袋，借以限制食量。胃带能够永远留在体内。

减肥新法在299名病人身上进行的研究显示，病人在3年内平均去掉体重36%，2%的病人体重增加，5%保持体重不变。将近90%的病人出现副作用，如恶心、呕吐、胃灼热、腹痛、胃带滑落或胃袋扩大等。

●马拉多纳：胃绕道

体态臃肿的昔日“球王”马拉多纳采用的是胃绕道减肥手术。胃绕道手术主要是将远程部分胃切除以减少胃容积，再以迷你肠吻合胃。这种手术除了胃囊容积减少、限制进食外，绕道本身也有帮助减肥的效果。一位医疗小组成员宣布，按照计划，球王的体重将从121公斤降到75公斤。

胃绕道手术的治疗方式是什么

手术以腹腔镜进行，医生只需在病人腹部开五个小切口以进行手术。

手术分三个步骤进行，首先医生会把一部分的胃钉合或缝合，留下一个容量大约只有30毫升的小胃囊，之后再切割空肠，最后再将空肠与小胃囊相接。

将胃用吻合器切除分隔为二部分后，仅保留胃上部极小部份的胃囊(约15～30cc)来重建。

在正常情况下，食物由食道进入胃，经十二指肠通往小肠，小肠负责吸收养分。胃绕道手术是把小肠切断，剩下一小截的小肠接连到胃上部的小胃囊，吃下的食物一下子便到达小肠，由于胃容量缩小，且小肠缩短，营养吸收减少，因此更能快速达到减肥效果。但未能吸收的食物很快排出体外，所以接受胃绕道手术的病人很容易出现腹泻。胃绕道手术指一系列类似的、用于治疗肥胖症的外科手术，其共同特征为:手术首先将胃部分为上下两个部分，较小的上部，和较大的下部，然后截断小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收。目前外科医生已经研发了几种不同的排列方案，形成了胃绕道手术的几个分支。最有效的减肥手术为:缩胃手术、胃绕道手术、胃束带手术、胃内水球疗法.通过腹腔镜进行减肥手术与开放性手术的安全性相同,患者必须进行全面的术前评估，以获得最佳治疗结果.缝合口泄漏;缝合口狭窄 :缝合口愈合后将形成疤痕组织，疤痕自然趋于收缩，术后修养一段时间后，缝合口会逐渐变大，通常情况下缝合口会逐渐放松，食物可以顺利通过，但是如果发生炎症感染，缝合口将难以顺利愈合和。此时必须重新进行手术;缝合口溃疡 :1-16%尤其多发于曾经患有胃溃疡的患者、携带幽门螺杆菌的患者、吸烟的患者;血糖控制综合征;营养不良;甲状旁腺功能亢进症;缺钙、缺铁、缺乏维生素B12、缺乏维生素B1、蛋白质营养不良、缺乏维生素A、易醉、异食癖等。

以上就是胃绕道手术的治疗方式，希望对大家有所帮助，在我们的生活中，要做的就是好好的进行治疗，这是非常的关键的，胃部的手术在治疗之后的饮食也是非常的关键的，注意自己的饮食状况，注意自己的作息的习惯，这些都是非常的重要的，好好的照顾自己的身体健康吧。

肾结石是如何形成的 肾结石的诱因

殊不知，经过一夜睡眠，人体需要早餐来重新补充、储藏全天能量，如果不吃早餐，会导致胆汁长期淤积在胆囊与肠道，并影响胃酸分泌、胆汁排出，从而诱发胃炎、胆及肾结石。

现代女性承受的竞争压力大，常常没感觉到口渴顾不上喝水。相比男性而言，女性更缺乏运动。这两种因素叠加，若再遇到炎热的夏季，人体水分蒸发得快，排尿量减少，使尿液结晶沉积，极易形成肾结石。

有时干脆吃巧克力等充饥。殊不知，营养摄入的不均衡易使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高，若不及时排出体外，就易形成肾结石。

为了工作需要，下班后往往与客户有各种应酬，而过量饮用咖啡，酒精等也会引发肾结石。

现代女性在面对“时尚”生活各种诱惑时,会产生不稳定的情绪，而多愁善感的特性，又会放大这种情绪，如长期处在郁闷心情，肌体的免疫系统会受到影响，引发肾结石。

肥胖患者做手术需要注意的地方

1据说，整形会上瘾 。做完减肥手术，小心控制就能安枕无忧了吗？那你就大错特错了，体重减轻后，撑得紧紧的皮肤变得松 松垮垮 地 ，再去做个什么手术好呢？亦或者你会面临诸多的手术后遗症……所以要想减肥，还是要少吃多动 噢。胃绕道旁路手术除了在减轻体重方面有显著的优势外，对肥胖导致的2型糖尿病的治愈作用也十分显著。而且研究还显示若因肥胖并发2型糖尿病，如果能尽早接受减肥手术，那术后2型糖尿病的治愈率也会相应提高。当然了，胃绕道旁路手术的风险也比可调节胃束带术要高。高风险，高收益！2做完手术，你依然需要控制饮食与锻炼。发生缺铁性贫血的机率也比以前增加了50%。还有 骨 质 疏松也不可忽视。可调节胃束带术发生营养不良的程度虽然低， 也不是完全不发生，维生素与矿物质的补充还是非常有必要的

缩胃手术的简介

缩胃手术在减肥外科医学界是相当热门的话题，而且其受欢迎的程度有明显的增加。因为手术会把切掉8成的胃体积，除了会降低食量外，还会减少刺激食欲的荷尔蒙 Ghrelin 分泌量，因此食欲也会降低。术后两年内约可减去 10-15个 BMI 或七成多余的体重。对于那些 BMI 较高 (超过40) 而又难以减低食量的人来说，缩胃手术能达致理想的减重效果。

缩胃手术的效果介乎于胃绕道与胃束带之间，安全性也介乎于两者之间，因此是一个相当 “中庸” 的手术。如果与胃绕道比较，缩胃手术并无进行肠道重建，因此长期不会有维生素缺乏而产生的贫血、骨质疏松等后遗症。此外，亚洲人胃癌的发病率较高，接受缩胃手术后，仍可定期接受胃镜检查胃部，与胃绕道手术不同。与胃束带手术比较起来，两者同为限制型的手术，但缩胃手术并无在人体内放置任何外物，因此不用担心腹内外物可能导致的潜在问题。如此看来，缩胃手术似乎是一个相对理想的手术，但是此手术涉及切除部份胃部，切除后是不可还原的。因此，病人必须考虑清楚才接受手术。另外缩胃手术亦有代谢的效用。医学界发现，术后食物增快进入肠脏，有助医治二型糖尿病，唯实际原理有代进一步医学研究证实。

此手术虽然可以帮助患者大大减少食量，但手术后体重并非必然会自然下降，手术后如果不加以节制饮食，食量也可回升，患者也有机会复肥。因此无论进行了哪一种减肥手术，患者仍要注意饮食及保持运动，才能有理想的肥胖治疗效果。缩胃手术因有胃部的切割，因此饮食亦须以渐进方式进行。基本原则与胃绕道术后饮食相同。至于高热量饮料亦需完全避免。以免体重下降不理想。三餐以定时定量均衡营养为主。

女性患肾结石的主要因素

在众多的肾结石患者中，男性占有了重要的比例。虽然女性患者不是很多，但是也不能忽视。为了便于人们对此有一定的了解和认识。下面，我们就来看一看女性患肾结石的主要因素，希望能够引起广大女性朋友们的重视。

一、 经常不吃早餐。很多女性早上不吃早餐，没有食物消化将导致胆汁长期淤积在胆囊，影响胃酸分泌、胆汁排出，减弱消化系统功能，诱发肾结石。

二、 平时缺乏运动和饮水。如果少运动就会导致钙质不被骨骼吸收流于血液，也会导致脂肪过量储存，少喝水导致排尿减少，易引起肾结石。

三 、不少女性饮食无规律导致营养不均衡，加上肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸排出不及时，他们之间相互作用易形成肾结石。

四、因为女性处理人际关系或者感情纠葛导致神经紧张，导致长期郁闷，影响机体免疫系统，也易引发肾结石。

五、女性因为压力过大而经常晚上泡吧熬夜，导致晚上睡觉时间很晚。而且过量饮用咖啡，也会引发肾结石。

人为什么会得肾结石

下面是肾病专家的解释：

饮食无规律。饮食无规律将导致营养不均衡，加上肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸排出不及时，易形成肾结石。

人际关系紧张及感情纠葛，导致长期郁闷，影响机体免疫系统，引发肾结石。

不吃早餐。将导致胆汁长期淤积在胆囊，影响胃酸分泌、胆汁排出，减弱消化系统功能，诱发肾结石。

夜生活过度。加之过量饮用咖啡，也会引发肾结石。

缺乏运动和饮水。少运动导致脂肪过量储存，少喝水导致排尿减少，易引起肾结石。

通过专家的介绍您一定知道了产生肾结石的原因了，因此选择一个好的肾结石治疗方法一定要考虑到各方面的原因，以免影响身体健康。

吸脂手术减肥的导致的副作用

贫血

和其他的肠胃手术一样，胃绕道手术会影响身体对营养物质和微量元素的吸收，例如铁元素，铁元素的缺乏会使得人体血红细胞中的血红蛋白量减少，从而引发贫血。当然，解决的办法就是要适当的补铁。

骨质疏松和骨骼退化

肠胃手术减肥的另一个危险就是会引起缺钙。缺钙的严重后果就是骨头变“脆弱”了。如果缺钙的情况不严重，仅仅靠一些补钙保健品或者高钙食物就可以解决了。但是如果已经病化了，那就需要到医院就诊治疗了。

营养不良

身体对营养物质和微元素的吸收不足，不仅会引发上诉两种疾病，还会引发营养不良。肠胃手术减肥以后，一般都会伴随有体内维生素和矿物元素含量低于正常值的状况，这时候，只要吃一些药片补充就行了。

皮肤松弛

随着体重的不断下降，皮肤会变得松垮跨的，这是因为大量的皮下脂肪被消耗了，而皮肤本身收缩的速度不够快。

倾倒综合征

手术后胃失去幽门或其正常功能，如果吃高糖的食物，胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠，可引起一系列症状。也就是说，胃部的食物就会过快“倒入”肠道，从而出现冒冷汗、腹泻、浑身乏力等症状。虽然这些症状有生命危险，但是确实不好受，所以，还是避免吃高糖的食物吧。

损伤

手术会把一些原本不属于身体的东西暂时植入体内，这些“外来物”在一些意外情况可能会摩擦损伤身体内的正常器官，例如你在手术后突然过饱进食，或者是手术的时候束胃带扎得过紧了。

脾损伤

在一些极少数的案例里，为了方便手术中止血，脾必须被移除，在医学上称脾(脏)切除术。而在一些案例里，脾脏即使不需要移除，也可能被损伤，因为脾和胃本身就是挨着的。