胶质瘤的症状
胶质瘤的症状
胶质瘤的症状主要有两方面的表现，一是颅内压增高和其他一般症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状，造成神经功能缺失。
1、头痛
大多由于颅内压增高所致，肿瘤增长颅内压逐渐增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛，部位多在额颞部或枕部，一侧大脑半球浅在的肿瘤，头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性，多发生于清晨、随着肿瘤的发展，头痛逐渐加重，持续时间延长。
2、呕吐
系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致，可先无恶心，是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著，且因后颅窝肿瘤多见，故呕吐较突出。
3、视乳头水肿
颅内压增高可产生视乳头水肿，且久致视神经继发萎缩，视力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩，亦致视力下降。外展神经易受压挤牵扯，常致麻痹，产生复视。
4、癫痫症状
一部分肿瘤病人有癫痫症状，并可为早期症状。癫痫始于成年后者一般为症状性，大多为脑瘤所致。药物不易控制或发作性质有改变者，都应考虑有脑瘤存在。
5、精神症状
有些肿瘤特别是位于额叶者可逐渐出现精神症状，如性格改变、淡漠、言语及活动减少，注意力不集中，记忆力减退，对事物不关心，不知整洁等。
6、局部症状
则依肿瘤所在部位产生相应的症状，进行性加重。特别是恶性胶质瘤，生长较快，对脑组织浸润破坏，周围脑水肿亦显著，局部症状较明显，发展亦快。在脑室内肿瘤或位于静区的肿瘤早期可无局部症状。
脑胶质瘤的临床表现是什么
脑胶质瘤属于脑肿瘤中的一种，其发病率最高，大约为40.5%，发病年龄在30-40或10-20这2个区间。脑胶质瘤按照不同的分类方式，又可以分为许多不同的种类。所以，在讲脑胶质瘤的症状之前，我们先来了解一下脑胶质瘤的大致分类，一般可分为四类：混合性胶质瘤、神经上皮肿瘤、大脑胶质瘤病、神经元胶质细胞瘤等。其中每一类都又可以细分出不同的分支。比如说混合性胶质瘤，又可分为：星形细胞瘤、间变性(恶性)星形细胞瘤、胶母细胞瘤、脉络丛肿瘤等。
脑胶质瘤症状的临床表现可分为五个时期。
1、无症状期
2、仅有局部症状期
3、颅内压增高器
4、意识障碍期
5、昏迷症状期
在这五个时期，前两个期都容易被忽略，只有出现颅内压增高时，才有较明显的症状表现。那么脑胶质瘤的症状都有哪些呢?对于还未确诊的患者，以下症状如果经常性出现，就必须要及早就医了。
1、头痛。
2、呕吐：常在早上发生，或在疼痛剧烈时发生，多呈喷射状，多无恶心感，与饮食无关。
3、视觉障碍：因勒内压增高，因乳头水肿所致。
4、精神症状：记忆了减退，反应迟钝，思维力、理解力、定向力下降。
5、抽搐或癫痫样发作，部分病人表现运动障碍，一侧肢体功能障碍。
6、其他表现：头晕、走路不稳、耳鸣、听力下降、面部麻木、语音迟钝或失语，月经失调、肢体麻木、偏瘫及内分泌失调等。
脑膜瘤诊断鉴别
需同脑膜瘤鉴别的肿瘤因部位而异，幕上脑膜瘤应与胶质瘤，转移瘤鉴别，鞍区脑膜瘤应与垂体瘤鉴别，桥小脑角脑膜瘤应与听神经瘤鉴别。
在与胶质瘤鉴别诊断上其发病年龄和视神经增粗的形状较好鉴别，容易与其混淆的是肌锥内形状不规则的肿瘤，因为密度接近，因此在CT上不易鉴别，所以往往需要依靠临床其他方法如超声等鉴别，临床还能见到视神经周围的炎性假瘤，症状和视神经鞘脑膜瘤类似，影像学检查也有相同之处，此时临床炎症的症状和体征非常有助鉴别诊断，但临床上可见双侧视神经鞘脑膜瘤，在鉴别诊断中应注意，据统计双侧视神经鞘脑膜瘤占眼眶脑膜瘤的9%～23%。
脑胶质瘤头疼是怎么回事
脑胶质瘤头疼是怎么回事
随着脑胶质瘤患者的增多，现在大家对脑胶质瘤也越来越关注了，关于脑胶质瘤的各种咨询也越来越多。有朋友问脑胶质瘤头疼是怎么回事，这里告诉大家，头疼是脑胶质瘤最常见的一种症状表现，为了让大家对脑胶质瘤的症状多一些了解，下面为大家详细介绍脑胶质瘤的症状表现。
一是颅内压增高和其他一般症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状，造成神经功能缺失。
头痛：大多由于颅内压增高所致，肿瘤增长颅内压逐渐增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛，部位多在额 颞部或枕部，一侧大脑半球浅在的肿瘤，头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性，多发生于清晨、随着肿瘤的发展，头痛逐渐加重，持续时间延长。
呕吐：系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致，可先无恶心，是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著，且因后颅窝肿瘤多见，故呕吐较突出。
颅内压增高：可产生视乳头水肿，且久致视神经继发萎缩，视力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩，亦致视力下降。外展神经易受压挤牵扯，常致麻痹，产生复视。
还有一部分肿瘤病人有癫痫症状，并可为早期症状。癫痫始于成年后者一般为症状性，大多为脑瘤所致。有些肿瘤特别是位于额叶者可逐渐出现精神症状，如性格改变、淡漠、言语及活动减少，注意力不集中，记忆力减退，对事物不关心，不知整洁等。
脑胶质瘤患者不光会头痛，还会产生其他的脑部症状，甚至还有一些神经系统症状以及精神系统症状，所以脑胶质瘤对患者们造成的影响是不可忽视的。现在对脑胶质瘤的治疗已经取得了很大的进展，如果及时发现脑胶质瘤的症状，做好相关的治疗与护理，患者的病情是有望得到有效改善的。
脑胶质瘤的早期临床症状
随着磁共振等影像学检查技术的发展，现在对脑胶质瘤的诊断已经变得比较容易了，但是，对于一个普通人来说，并不是都有到医院接受检查的意识。在临床实际工作中，我遇到的大多数脑胶质瘤患者往往在肿瘤体积已经很大时才来就诊，追溯病史，往往已经出现症状很长时间了，直到症状非常明显或无法忍受时才来就诊。就在不久前，美国著名的神经肿瘤学家Alfred Yung博士来访时，对中国患者脑胶质瘤的体积感到很惊讶，认为我国患者脑胶质瘤的体积要大于美国人的。这不仅说明了我国医疗体制的差距，也说明了国人对医学科普知识的了解不足，因此，我想通过这篇文章，让更多的人了解脑胶质瘤的早期临床表现，以便及早更好地治疗肿瘤。北京天坛医院神经外科孙彦辉河南省汝州市第一人民医院神经外科范军强
1. 头痛：大约有30%的脑胶质瘤患者表现为头痛，其中约有70%的人头痛会逐渐加重。这种头痛大多没有特异性，只是呈现间断性，多位于病变的同侧，多表现为钝痛而不是跳痛，有时不容易与紧张性头痛相鉴别。大脑胶质瘤通常表现为前额的疼痛，而小脑胶质瘤则多表现为枕部和颈部的疼痛。如果肿瘤过大产生高颅压时，头痛明显加重，有时在睡眠时会被疼醒，并在头部剧烈活动时明显加重，有时还会伴有恶心和呕吐。如果颅内高压持续的时间过长，还会有视力下降的表现。
2. 癫痫发作：大约有三分之一的脑胶质瘤患者表现为癫痫发作，并且在疾病的发展过程中，发生率增加至50~70%。其中有一半的癫痫为局限性发作，而另一半为全身性发作。生长缓慢的低级别胶质瘤特别容易引起癫痫发作，而胶质母细胞瘤引起癫痫发作的几率就很低。少枝胶质细胞瘤引起癫痫的约为75~95%，星形细胞瘤约为65~70%，胶质母细胞瘤约为37~50%。有癫痫发作的高级别胶质瘤预后往往要好于没有癫痫发作的。不同部位的胶质瘤引起癫痫发作的几率和表现并不相同，除都可以引起全身性的大发作外，不同部位肿瘤引起的癫痫发作往往都有各自的特点：如额叶胶质瘤可以引起对侧肢体发作性抽搐和失语等;颞叶内侧肿瘤多伴有幻嗅、发作性恐惧、以及心慌气促等;而顶叶肿瘤可以引起偏身感觉障碍等。
3.精神改变：大约有15~20%的胶质瘤患者是以精神状态的改变为首发症状，主要表现为情绪、人格、认知功能、计算力和记忆力等方面的变化。
4.局灶性神经症状：肿瘤的位置不同还可以引起相应的神经缺失症状，如肢体的瘫痪、感觉障碍、失语、步态不稳、偏盲、失读和失写等症状。
5. 颅神经症状：不同的颅神经受损会产生相应的神经症状，如视力下降、复视、眼球斜视和面瘫等。
总的来说，脑胶质瘤可以表现为神经系统疾病的所有症状，但并不是所有症状都会出现在某一个人的身上，而且这些早期症状会随着肿瘤的类型、组织特点、生长的部位和速度而变化。在这里虽然我向大家介绍的是脑胶质瘤的早期临床症状，而实际上这些症状也适合于其它的很多种脑肿瘤。让大家了解这些肿瘤的症状并不是要告知大家每天都关注自己的感受，随时想到自己是否是患上了脑肿瘤，要是那样人就无法生活和工作了，而是想提醒大家如果出现了明显的症状还是要及早到医院就诊为好。
孩子头痛呕吐警惕脑肿瘤
脑肿瘤是小儿时期最常见的肿瘤，在恶性疾病中的发病率仅次于白血病。胶质瘤是一种高复发的脑部肿瘤疾病，是神经外科最常见的肿瘤，在小儿恶性肿瘤发病率占第二位，因肿瘤死亡的成人病例中，脑胶质瘤占前十位。
案例：小儿头痛呕吐竟是脑部得肿瘤
护理站突然来了一群人，五六位成年人簇拥抱着一个7岁左右的男孩。经医务人员询问才知道，原来他们来自汕头偏远的农村，怀抱的小男孩叫小杰，刚在当地一家医院诊断为“脑干占位”。
小杰的爸妈回忆说小杰在4岁时出现过头痛头晕和间断呕吐的症状，当时没做过什么检查，以为是胃炎，只在当地诊所给予消炎对症治疗。今年小杰再发上述症状，予胃炎对症治疗时症状不见改善，还逐渐出现了四肢乏力、走路不稳和精神食欲差等症状。他们这才意识到问题的严重性，遂马上带至当地医院就诊，检查头颅MR即被告知“桥脑占位”。
专家：小儿脑瘤症状不典型 头痛呕吐需警惕
中国每年新发小儿脑肿瘤患儿近3万，由于大部分孩子不能准确表达头痛感，且临床症状也不典型，易被家长忽视，最终延误诊治。家长必须提高识别孩子大脑“健康警报”的能力，留心孩子身体发出的疾病报警信号，从“头”关注孩子健康。
神经胶质瘤的种类
1、少枝细胞胶质瘤及间变少枝细胞胶质瘤：脑瘤多长于白质内，质软，浸润范围比较广泛，可突入脑室和皮质表面，部分肿瘤可发生囊变。部分肿瘤产生粘液样变。聚集成胶冻样物质，细胞核圆形。恶性少枝脑质细胞瘤的形状更圆。胞浆较多，个别可见肿瘤细胞随脑脊液播散。临床少枝细胞胶质瘤大多生长缓慢，病程较长，有症状到就诊平均为 2-3 年，癫痫是本病首发症状，肿瘤广泛浸润可见，情感异常和痴呆精神症状，颅内压增高出现较晚肿瘤侵犯运动，感觉区则相应地产生偏瘫，偏身感党障碍及运动感觉性失语等。
2、视神经细胞胶质瘤：肿瘤好发于视神经孔段和视交叉段，瘤体主要位于眼球后半，视神经孔可因肿瘤的生长而扩张，视交叉处的肿瘤可累及视交叉，波及三脑底和下丘脑区，甚至突入或压迫三脑室使两侧侧脑室积水，肿瘤亦可累及整个视神经，而使视神经呈弥漫型变粗与增厚
3、视交叉部细胞胶质瘤：肿瘤常见于青少年或青壮年，发病率低，恶性程度较高胶质瘤可起自视神经和视交叉的胶质细胞，起自视神经的胶质瘤多发生于儿童，起自视交叉的胶质瘤可向下丘脑浸犯;起自下视丘的胶质瘤也可向视交叉蔓延。视神经胶质瘤多为毛细胞性星型细胞瘤，属较良性肿瘤。视交叉部胶质瘤恶性程度较高，肿瘤常轻微囊变，有或没有蛋白物质积聚，产生粘液瘤样现象。
什么叫弥漫性脑胶质瘤啊？求权威解答
脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。外科手术切除主要达到减少胶质瘤细胞数量、缓解荷瘤症状、暂时降低颅内压脑胶质瘤完成肿瘤病理诊断等四个诊疗目的。然而手术却会激活处于休眠期的瘤细胞迅速进入增殖期，造成术后短期内肿瘤恶性程度升级而复发。祝你健康。
什么是恶性胶质瘤
什么是脑胶质瘤：
是一类瘤细胞起源、病理结构、生物学特性和临床症状都很特殊的肿瘤。脑胶质瘤的发病率为3～10/10万，占全身恶性肿瘤的1%～3%。肿瘤发生后治疗生存期在8～11个月。
脑胶质瘤病理特征：
脑胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向脑组织外呈指状深入破坏脑组织，大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%，以星形细胞瘤为最多，其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位，占胶质瘤总数的23 .9%，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。
脑胶质瘤产生原因：
1、职业因素：化学工业的从业职员。包括化学毒物、放射线、电磁辐射(包括长期的手机磁场辐射)的接触等;
2、病毒感染：如致瘤病毒、细菌毒素等，有学者认为胶质瘤与潜在的病毒感染有关，如在一些脑胶质瘤患者的脑组织中检测出SV-40病毒T抗原等;
3、遗传因素：胚胎发育过程中基因结构异常和遗传因素;
脑胶质瘤生存期：
偏良性者生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊时间平均两年，恶性者瘤体生长快，病程短，自出现症状到就诊时多数在3个月之内，70-80%多在半年之内。脑胶质瘤早期发现治疗可延长患者生命。具体治疗方法如下：
手术：手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术，所以手术的适应症为：减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量，改善症状缓解高颅压症状;延长生命。
放疗：放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。
化疗：原则上用于恶性肿瘤，但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用，疗效尚不肯定，常用BCNU、CCNU、VM-26等有效率均在30%以下。
γ-刀—均属放射治疗范畴，因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度，治疗范畴局限，目前认为胶质瘤，特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗。
妈妈要预防孩子患胶质瘤
天真活泼的丫丫今年7岁，3个月前开始变得沉默寡言，经常出现呕吐症状。开始丫丫的妈妈还以为是消化不良。到后来，丫丫就开始嚷着头痛，这才引起了丫妈妈的重视。医生通过一些列细致检查，还做了肿瘤标志物筛查，最终丫丫确诊患为神经胶质细胞瘤。
专家指出儿童胶质瘤容易发生在6~8岁，是儿童常见脑干肿瘤，呕吐、头痛、精神不振都是因脑瘤所起。
专家介绍：脑干神经胶质瘤胶质瘤是中枢神经系统最为常见的原发性肿瘤，是头部肿瘤多发的恶性肿瘤，约占40.49%。儿童胶质瘤约占儿童脑瘤的13%，位于脑干，一般无法手术治疗，有些可接受放射治疗，是儿童常见的脑干肿瘤。
儿童出现哪些症状应引起妈妈们注意，当心是胶质瘤的早期症状，尽早带孩子去医院诊断治疗，只有早预防，治疗才有希望。
莫名头痛
胶质瘤引起的头痛很剧烈，时间持续长，反复发作;
头颅增大
儿童患上胶质瘤，容易并发脑积水，从而出现头颅增大，像媒体多次报道过的“大头娃娃”，都是患了胶质瘤引起。
恶心呕吐
儿童肿瘤多数长在后颅窝部位，肿瘤易侵犯小脑，从而引起恶心呕吐。
走路不稳
孩童过了学走路年龄后，但依然走路不平稳。
近视不断加深
这是因为胶质瘤压迫视神经引起。
癫痫抽筋
小儿无缘无故高热惊厥、癫痫发作，可能是胶质瘤的信号。
莫名肥胖
现在的孩子吃得太好，小胖墩比较多。但是，孩子莫名其妙过分肥胖，家长还是要查原因。
发育异常
有的小儿小小年纪就开始长阴毛，出现性早熟症状。事实上，胶质瘤会引起大脑脑垂体的变化，导致激素分泌紊乱，从而出现性早熟等。
胶质瘤有哪些表现
【1】头痛：头痛常是早期脑胶质瘤症状之一，初期常为间歇性、搏动性钝痛及胀痛，以后随着肿瘤增大，头痛加剧，时间延长，可以变成持续性。头痛可以是局限性或全头痛，常发生于清晨或起床后空腹时，白天逐渐缓解，严重时可伴有恶心、呕吐，呕吐后头痛可减轻。任何引起颅内压增高的因素，如咳嗽、喷嚏、大便等均可使头痛加重。当肿瘤囊性变、肿瘤内出血或蛛网膜下腔出血时，可使头痛加剧，当患者头痛突然加剧、坐卧不安、大声呼痛或两手抱头，甚至叩击头部，伴有喷射性呕吐，继之昏迷，这是急性颅内压增高危象的先兆信号，必须采取紧急处理措施。
【2】呕吐：呕吐也经常是首发胶质瘤症状，多发生在清晨空腹时，呕吐前可有或无恶心，且常伴有剧烈的头痛、头晕。有时呈喷射性，多因颅内压增高刺激呕吐中枢引起。小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早且频繁，常为唯一的早期症状，易误诊为胃肠道疾病，故小儿出现频繁呕吐时，应做详细的神经系统检查，以防漏诊。
【3】癫痫：癫痫发作多由于肿瘤的直接刺激或压迫引起，发生率约30%。一般生长缓慢的低级别胶质瘤如星形细胞瘤和少突胶质瘤以癫痫为首发或主要症状，生长快的恶性胶质母细胞瘤癫痫发生率低。