四种有效治疗儿童腹泻的药物
四种有效治疗儿童腹泻的药物
一般来讲，腹泻严重的患儿需要静脉输液治疗，这里我们只探讨口服治疗。通常口服治疗腹泻的药物包括以下几类：抗生素类、黏膜保护剂、微生态制剂、中药类等。让我们分别来认识一下。
一、抗生素类 这类药主要针对细菌性肠炎，品种很多，选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果，并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象诸多，如家长心急，擅自加大药量;一种药不行，再加一种，盲目联合用药;医生开的药不管用，去药店买广告宣传的药或别人推荐的药，造成重复应用;不规律用药，时服时停，孩子成了试验品。这些做法都属于滥用抗生素，它最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱，耐药细菌大量繁殖，导致药物难以控制的肠炎，即抗生素相关性腹泻。因此，非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱，否则后患多多。
二、黏膜保护剂 这类药顾名思义，就是能覆盖在肠黏膜上，吸附病原体和毒素，增强肠黏膜的屏障功能，并阻止病原微生物的攻击。常用药有思密达、必奇等。服这类药需注意它的用法，一是空腹，二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而最好在两餐之间;怎样与水调和，务必认真阅读药物说明。这两条做好了，会极大地减轻患儿症状，缩短病程。
三、微生态制剂 主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂。它能抑制病原菌的定植和侵袭，调节恢复肠道的微生态，从而控制腹泻。这类药由于是活菌制剂，切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外，这类药重在调理，如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻，症状迁延反复时，可服用，但疗程要长。
四、中药类 现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的，关键是如何提高宝宝服药的依从性，应避免饭后喂药引起呕吐，或硬喂导致宝宝强烈逆反，尽量寻求一些相关育儿办法，使顺利喂药成为可能。
孩子如何选购止泻药呢
孩子拉肚子了!这可急坏了年轻的爸爸妈妈们，赶紧在家庭小药箱里找药，可找来找去都是成人腹泻药，这时很多父母选择给孩子减量服用成人药……
殊不知，这样做会给孩子带来更大的伤害!
儿童健康专家介绍，儿童有自己的生理特点和用药规律，由于儿童的肝、肾都在发育中，药物代谢跟成人不同，成人能用的药就减量给孩子们用，容易引起药物不良反应。
那么，给孩子选择止泻药应注意哪些事项呢?据专家建议：
一、选择儿童专用药物
儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律，有针对性的进行研发并经过严格的临床试验，具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。但目前由于我国许多药物都没有专门的儿童剂型，家长多采用“成人药酌情减量服用”的无奈之举，这往往存在剂量不精准、药物不良反应几率增加等风险。因此，儿童腹泻治疗，家长应选取专业的儿童用药更合适。此外，选药时可认清标有绿色OTC标识的儿童专用药，属于药物分类中安全级别最高，使用更安心。
二、选择适用症更广泛的药物
儿童腹泻的病因复杂，如消化不良引起腹泻、腹部受凉也可以引起腹泻，季节变化时可导致病毒感染从而引发腹泻等，因此，家长选药须分清儿童腹泻的原因，对症选药更有助于解决问题。目前市面上大部分止泻药一般只能治疗某一类型腹泻，建议可选择适用症更广泛的药物，如新上市的专业儿童止泻药度来林，能治疗小儿受凉腹泻、小儿食物性腹泻和小儿季节性腹泻等三种常见小儿腹泻。
三、兼顾治疗和补益
儿童的体质比较特殊，治疗儿童腹泻，除了止泻，还需进行肠道调养。由于儿童的身体机能还不成熟，腹泻往往会导致肠胃道菌群失衡，并伴随营养流失，如果腹泻药在止泻的同时能对肠道进行调养，则能加快儿童健康恢复。以度来林为例，除了收敛止泻，所含的干酵母富含维生素B族，有助于促进肠道菌群平衡，改善消化功能，其特别添加的葡萄糖，还能起到补充儿童营养的作用，因而更适合儿童的体质特点。
此外，在剂型选择方面，如散剂、冲剂、糖浆等比较易于儿童服用;在剂量方面，独立小袋分装更利于精准量化，这样家长可根据孩子的年龄段选择相应的用量。
小儿腹泻不能滥用止泻药和抗生素
小儿秋季腹泻没有立竿见影的特效药，家长不要以为腹泻止住就好了，如果擅自给吃止泻药，如易蒙停、洛哌丁醇等，风险很大。
“宝宝得了秋季腹泻，除了适当补液外，还可以在医生的指导下服用肠道黏膜保护剂和恢复肠道微生态平衡的药，止泻药和抗生素万万不能乱用。止泻药会抑制肠道蠕动，以减少腹泻的次数和频率，这样容易增加毒素吸收，引起不良反应。止泻药的机理是抑制肠蠕动，小孩子腹泻是因为肠子里面有病毒，如果人为止泻，有毒有害沉积在肠道内，被身体吸收，可能引起全身感染，甚至引发败血症导致死亡。”
应爱娟说，孩子拉肚子拉一两周，的确很伤身体，首先要补足体液，秋季腹泻病程很长，很容易脱水。可以适当吃一些帮助肠黏膜恢复的药物，还可以补充点益生菌，帮助肠道菌群恢复平衡。
应爱娟说，世界卫生组织关于儿童腹泻的治疗指南中也写到，小儿腹泻不管是哪种原因的腹泻，都不能吃止泻药。即使是大人患了急性腹泻也最好慎用止泻药。而滥用抗生素不仅会使肠道内微生态遭到破坏，还会引发如霉菌性肠炎等抗生素相关性腹泻，延长腹泻时间。
宝宝拉稀的三大禁忌
勿自行冲兑盐水
若小儿出现了脱水的表现要立即到医院救治。判断孩子是否脱水可根据几个表现：一是孩子皮肤会比较干燥，另一个就是小孩的小便量是否减少，如果孩子在哭，可是眼泪比较少甚至都没有眼泪了，那就表明孩子的脱水已经比较严重了，应立即送到医院来。
关于如何给孩子补水的问题，联合国儿童基金会向世界各国推荐的口服补液盐即ors)，是治疗急性腹泻脱水的一种有效药物。
很多家长通过自行在白开水中添加盐和糖来给孩子补水的方法并不妥当，因为要掌握盐和糖的正确比例非常不容易，糖添加太多反而会使腹泻加重，如果盐分太多也会使身体流失更多水分，若导致血液的高钠状态甚至会导致惊厥，造成脑细胞的损伤。
腹泻时别限制饮食
不少家长在孩子腹泻时采取限制饮食甚至是禁食方法，这是非常错误的。事实上即使不吃不喝，肠道的肠液还是会分泌，而且饥饿状态下肠道的蠕动反而会更快。
另一方面，不吃东西小孩的营养供给就不足，不当禁食会严重影响到孩子的生长发育。腹泻就会造成营养不良，如果再禁食，孩子在短期内体重就会下降很多。
“腹泻的孩子不能吃油”的说法也不恰当。人体所需的营养是全面的，虽然腹泻对脂肪的消化能力会减弱，但并不是一点消化能力都没有，吃得比较清淡一些就行了。
夏季腹泻高发，特别是儿童，常因贪吃冷饮、不讲卫生而引起，家长可能会随便给孩子吃点止泻药。但对于儿童来讲，以下5类止泻药要慎用。
儿童腹泻慎用5类药
氟哌酸诺氟沙星)：对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效，临床应用广泛，为人们熟知。但因该药及其同类喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能，因此，12岁以下小儿不宜选用。
儿童腹泻用药的注意事项
1、选择儿童专用药物：儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律，有针对性的进行研发并经过严格的临床试验，具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。但目前由于我国许多药物都没有专门的儿童剂型，家长多采用“成人药酌情减量服用”的无奈之举，这往往存在剂量不精准、药物不良反应几率增加等风险。因此，儿童腹泻治疗，家长应选取专业的儿童用药更合适。此外，选药时可认清标有绿色OTC标识的儿童专用药，属于药物分类中安全级别最高，使用更安心。
普通成人用腹泻药不能随便给小孩食用：虽然治疗腹泻的药很多，但每种药物均是各有弊端，服用前要搞清副作用。如氟哌酸的副作用相对较大，容易影响肾功能，还会抑制骨骼生长，因此不建议给孩童服用;而思密达能吸附细菌、保护肠道，但吃多后容易便秘，所以病情好转后应及时停药。
2、不要滥用抗生素：目前小儿腹泻，应用各种抗生素的现象非常普遍，而实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗菌药物不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。近年来出现了许多生态制剂，如双歧杆菌制剂、整肠生、培菲康、乳酸菌素片等。这类药物是以扶植肠道正常菌群为目的，通过生物拮抗作用，抑制病菌的生长，间接达到杀死病菌的效果的，而且无副作用的。当然对于严重的痢病，合理使用抗菌药物也是必要的。
易用错的抗生素有：
氟哌酸(诺氟沙星)——12岁以下小儿不宜选用。该药对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效。但该药没有抗病毒作用，因此治疗小儿秋冬腹泻无效。该类药物有可能影响软骨发育。
痢特灵——有的人一腹泻就吃痢特灵。其实该药主要治疗由痢疾杆菌、大肠杆菌引起的细菌性痢疾、细菌性肠炎等疾病。秋冬腹泻是病毒引起的，用痢特灵不但收不到预期的效果，还容易引起不良反应。痢特灵常见的毒副作用有胃肠道不适、恶心、呕吐、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。
3、不轻易使用止泻药：小儿发生腹泻，适当用点止泻药，对防止体液过多损失是有益的，但由于腹泻是多种疾病共有的症状，因此，在治疗时应该针对病因用药，不要一见腹泻就立即用止泻药，更不能将抗生素作为常规止泻药。滥用止泻药，不仅不能治愈某些腹泻，相反，对小儿还有一定的副作用，尤其是小婴儿。
易用错的止泻剂有：
易蒙停(洛哌丁胺)——5岁以下儿童禁用。该药为一种极强的长效抗腹泻药物，适用于各种病因引起的急性腹泻的治疗。但其作用强烈，直接作用于肠壁，抑制肠蠕动和收缩，迅速止泻。低龄儿童服用将影响中枢神经系统，曾有新生儿用药致死的报道。
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)——2岁以下婴儿禁用。该药也叫止泻宁。该药对肠道作用类似吗啡，适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等。国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道，且死亡病例集中于小于2岁的婴幼儿。
药用炭——禁止长期用于治疗3岁以下小儿腹泻或腹胀。该药吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒及无毒刺激物，减轻对肠壁的刺激，从而起到止泻作用。但该药吸附作用强且无选择性，长期服用可影响肠道营养吸收，因此禁止长期用于治疗3岁以下小儿腹泻。
4、小儿腹泻推荐选用度来林：度来林适用于肠炎及消化不良而想起的腹泻。度来林为复方制剂，每袋含鞣酸蛋白0.1克，干酵母0.1克，辅料为葡萄糖、二氧化等，因其主要成分不参与血液循环，因而被誉为最安全的儿童止泻药。不过所有药物的使用还是必须遵循用药分量，度来林也不例外，否则服用过量会引起便秘。
小儿秋季腹泻该怎么治疗
每年10月中旬到11月之间是小儿秋季腹泻的高发季节，此时父母一定要做好保护工作。但疾病的到来往往方步慎防，假如孩子得了秋冬季腹泻，用药等治疗方法在所难免。这时专家提示父母，治疗秋季腹泻不能乱用药，尤其是抗生素更不能乱用，秋季腹泻属于病毒性感染，盲目使用抗生素极其容易造成肠道内细菌滋生。另外成用常用的止吐或止泻药也不适合儿童，常用非但不利于病情恢复，还会造成长期腹泻或过敏。 在此，我们为父母介绍一些不适合治疗儿童腹泻的常用药物：
易蒙停——5岁以下儿童禁用 该药为一种极强的长效抗腹泻药物，适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但如果低龄儿童使用，非常容易出现药物不良反应，甚至可能致死(曾有新生儿用药致死的报道)。因此，国内外均限制用于低龄儿。
复方地芬诺酯——2岁以下婴儿禁用，2岁以上婴幼儿应慎重使用 适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等疾病的治疗，作用亦很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道，死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿。 氟哌酸——12岁以下小儿不宜选用 对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效，临床应用广泛，为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能。
注重这些方法进行治疗的话，才可以达到更好的功效，因为不管是腹泻还是其他的疾病问题一旦发生，都可能会因此而给孩子的健康造成影响，所以我们就需要注重这些快速有效，但是又是安全的治疗方法，解决这些疾病问题。
中医如何治疗儿童腹泻
1.治疗原则
健脾利湿止泻。寒湿型温中散寒，健脾化湿;湿热型清热利湿，调气止泻;伤食型消食导滞，健脾助运;脾虚型温阳益气，健脾止泻;脾肾阳虚型温补脾肾，固涩止泻。
2.基本操作
(1)患儿取家长抱坐位或仰卧位：补脾土300次，推大肠100次，清小肠100次，运内八卦50次。
(2)患儿仍取仰卧位：摩腹5分钟，揉脐及天枢100次。
(3)患儿取俯卧位：揉龟尾100次，推七节骨100次;擦腰骶部，以透热为度。
3.辨证施治
(1)寒湿泄：补脾土300次，补大肠200次，推三关100次，揉外劳宫100次;揉脐及天枢100次，顺时针方向摩腹5分钟，振腹一分钟;捏脊3～5遍，按揉脾俞、胃俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟;揉龟尾100次，推上七节骨100次。
(2)湿热泄：补脾土100次，清大肠300次，清天河水50次，退六腑100次;逆时针方向摩腹3分钟，揉脐及天枢100次;揉龟尾300次，推下七节骨100次。
兼表证发热者加开天门50次，推坎宫100次，运太阳100次;拿揉风池5～10次，拿肩井8～10次。
(3)伤食泄：揉板门100次，补脾土300次，清胃经100次，清大肠300次，清小肠100次;运内八卦50次，推四横纹50次;逆时针方向摩腹3分钟，摩中脘100次，揉脐及天枢100次;揉龟尾200次，推下七节骨100次。
(4)脾虚泄：补脾土300次，补大肠100次，板门推向横纹100次;逆时针方向摩腹5分钟，振腹一分钟，三指揉脐、气海和关元100次;捏脊3～5遍，按揉肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、血海、足三里，每穴约半分钟;揉龟尾100次，推上七节骨100次。
(5)脾肾阳虚泄：补脾土300次，补肾水500次;推三关100次，揉外劳宫50次;按揉百会100次;逆时针方向摩腹5分钟，揉脐及丹田100次;捏脊3～5遍，按揉脾俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟;揉龟尾100次，推上七节骨100次，擦命门、八髎，以透热为度。
夏季三大常见儿童疾病
第一宗罪：腹泻
在我国儿童病类中，儿童腹泻是仅次于呼吸道感染的第二大儿童常见病、多发病，尤其是夏季更是儿童腹泻的频发季节，为何会这样?首先儿童肠道尚未成熟，夏天又习惯过多进食冷饮，本来不多还被稀释了的胃酸不能有效杀死病菌。另外儿童肠胃中的消化酶比成人分泌得少，容易消化不良导致腹泻。此外夏天气温高，细菌容易迅速繁殖。
治疗方法
要治疗腹泻，首先要清楚腹泻的几种类型。腹泻按病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。感染性腹泻通常是由细菌性肠炎和病毒性肠炎所引发的;非感染性腹泻则包括我们平常所说的消化不良导致的腹泻，过敏性腹泻等。
由此可见，儿童腹泻原因复杂，但市面上大多数儿童止泻药只针对某一类腹泻，因此家长可优选适用症更广泛的药物。例如新上市的度来林，就是一款专治儿童腹泻的止泻药，能够治疗儿童受凉腹泻、儿童食物性腹泻、儿童季节性腹泻等多种腹泻，具有快速收敛止泻、促进消化、优化儿童营养结构的功效。在用药基础上，家长可再配合一些辅治手段，更有利于病情的快速好转和病后身体的恢复，如少量多次给宝宝服用温盐开水和红糖米汤等。
预防手段
1、注意卫生，宝宝的餐具、食物要单独存放，要有防尘和防蝇设备，内室要保持干燥，卫生间等湿区要经常性地消毒，果皮食品屑等扔垃圾桶前用袋子密封好等等。
2、对于冷食冷饮一定要有节控，应少量进食，而且尽量不要在早晨和晚上进食。
3、空调温度不能过低，以27℃-28℃为宜，宝宝房间尽量不要开空调，可以通过隔壁的房间开空调降温，另外在摆放一台对着墙面吹的风扇，形成流动的空气。
第二宗罪：中暑
夏季炎热，烈日下直接曝晒，容易引起体温调节功能失衡、失控，从而体内余热大量蓄积，即我们通常所说的中暑。儿童由于体质很弱，且需在阳光的帮助下吸收钙质，更是成为了中暑的忠实“患者”。儿童中暑时症状表现为高热，体温检测一般为38℃-39℃左右，严重的可高达41℃以上。儿童中暑时容易出现惊厥和昏迷，严重时引发脑水肿、呼吸衰竭和重要肝脏器功能损害。
治疗方法
遇上儿童中暑时万不可惊慌，先将儿童移至阴凉处褪去衣物，同时打开电风扇或空调，以便尽快散热。与此同时，采用一些常规有效的物理降温方法，如用湿凉毛巾冷敷儿童头部，或用温水擦拭身体，一般都能达到降温解暑的效果。待儿童意识清醒后可让其饮服绿豆汤或淡盐水等解暑，值得注意的是如果以上物理手段不足以降温解暑时，千万不能乱服退热解暑药，否则会加重病情，正确的做法应该赶紧将儿童送往医院急诊。
预防手段
1、合理安排儿童作息时间，保证一定量的午休时间，外出尽量避免在中午和下午两点前。饮食宜清淡，多喝些绿豆汤和淡盐开水，每天勤洗澡、擦身。
2、如要带上宝宝外出活动，一定要带上防暑工具，如遮阳伞、太阳帽、太阳镜等，最好不要让宝宝在太阳下长时曝晒，注意到阴凉处休息。
第三宗罪：感冒
有人认为夏季不会感冒，其实不然。夏季感冒在中医上又称为暑湿感冒，与冬天的风寒感冒和风热感冒不一样，暑湿感冒是因为夏季闷热、湿度较大，同时又贪凉，比如吃冷饮、吹空调等导致的。儿童怕热，太热易烦躁不安、易中暑，所以就需要一定的降温环境，而此时若降温不当，敏感脆弱的体质就容易患上感冒。而且需要注意的是，感冒存在一定的危险性，可诱发其它疾病，如慢性支气管炎、哮喘等，所以需要及时给予治疗。
治疗方法
有的妈妈在宝宝感冒后习惯性地给宝宝输液。其实这样并不可取，因为宝宝还处于发育阶段，用药的指导原则是能吃药的不打针，能打针的不输液，因为输液有时会产生副作用。所以不妨先给宝宝服用板蓝根冲剂，或者是银花、连翘、生地等熬制成的汤药。
预防手段
1、加强宝宝身体素质，能爬多爬，能走多走，或者多在妈妈的陪同下做一些游戏。
2、注意室内通风、保持室内干燥，此外宝宝应经常在阴凉处休息，但是室内温度又不可太低。
夏季儿童腹泻不可用氟哌酸
秋季是儿童腹泻的高发季节，不少家长喜欢让孩子服用氟哌酸消炎。专家指出，治疗儿童腹泻不宜使用氟哌酸。
动物实验表明，氟哌酸可影响幼龄动物的软骨生长，使骨骺线提前骨化。儿童在12～15岁，骨骺线细胞十分活跃，使儿童不断长高。如果处在这个时期的儿童使用氟哌酸，就会影响软骨发育，对儿童身高发育不利。
氟哌酸口服吸收后能广泛分布于全身，而且组织中的药物、血液中的药物在体内几乎不被代谢，主要从尿中排出。由于小儿肝、肾功能发育不完善，加上氟哌酸主要由肾排出，容易造成蓄积而损害肾功能。
因此，儿童腹泻最好选用其他抗生素治疗，孕妇和哺乳妇女也不宜使用氟哌酸，以免此类药物通过母体影响婴幼儿的正常生长发育。
四种方法有效治疗儿童多动症
1、教育辅导
对于学龄儿童，主要采取教育的方式进行辅导，这种治疗方法不需要用药物，是安全可靠的。对于患儿，家长或者老师们不能过于苛刻，这样就会让患儿更有压力。
2、行为规范
家长们在平常的生活中要多给孩子指出一些合理的规范，让孩子自己动手做事情，如果完成的话要适当的给予奖励，没有做好就要适当的进行批评。
3、心里治疗
孩子的家长，教师都应该多沟通，针对性的提出一些教育的方法，抓住孩子的心理特点，对孩子进行及时，公正，耐心的教育。
4、药物控制
利他林是当前国际公认的治疗儿童多动症的首选药物。一般这种药物都有副作用，如果没有特殊情况不建议使用。
艾灸如何治疗儿童腹泻
婴儿腹泻旧称消化不良或婴儿肠炎，大便次数增多，大便稀薄或如水样。婴儿腹泻时，容易发生水和电解质丢失，严重时可导致代谢失调，酸碱失衡，循环障碍和肾功能紊乱等危重病情。治疗方法：灸法比较适用于脾虚腹泻和寒湿腹泻。在腹部的天枢、气海、神阙、关元等穴位，用间接灸或艾条熏灸，每日或隔日治疗多次，穴位可轮流使用。神阙用隔盐灸。治疗取穴：不太严重的腹泻，可以独取神阙穴。如果宝宝腹泻严重，加上身柱和足三里，这样控制的效果会更好。艾灸时间：神阙艾灸10-15分钟不等。身柱5-10分钟左右，足三里5分钟左右。如果灸后皮肤潮红就更好了，说明得气了，经络开始受益。