大叶性肺炎会出现哪些合并症

大叶性肺炎会出现哪些合并症

1.一般大叶性肺炎的发病原因虽然很常见，但是引起的身体异常症状却也是特别多，还对患者的生活影响挺大的，发病很急的大叶性肺炎患者，会很快出现高烧和胸痛的症状，不但咳嗽，还有大量的颜色深的痰液出现，并且也像一般肺炎一样呼吸困难，甚至有一部分大叶性肺炎患者还会有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现呢。一般特别严重的大叶性肺炎患者不但呼吸困难，还会出现严重的休克症状呢。

2.像中毒性休克可是大叶性肺炎最为严重的一种并发症了，这种情况一般是一些年龄大还体质较弱的常出现，都是因为感染肺炎的细菌进入血液循环所引起的一系统的不良反应。如果出现了这种中毒休克的病情不及时的进行抢救治疗的话呢，还可能会让患者的生命都受到威胁呢。不过败血症也是大叶性肺炎能引起的并发症之一，这都是因为身体的抵抗力在特别低的时候呢，大量的细菌就会进入血液，这样是能引起败血症病情的，更严重的还会并发脑膜炎的病情呢。

3.其实当大叶性肺炎发展的很严重的时候呢，这时候更会出现肺部的病变部分变成褐色的肉样纤维组织了，对正常的肺部功能影响很大。肺脓肿和脓胸同样也是大叶性肺炎感染后引起的并发症。这时候病变的肺组织是出现坏死情况的，可是当胸膜病变的特别严重的时候呢，就有可能会发展成为脓胸的可能。

大叶性肺炎要如何诊断才正确

肺炎的种类包括多种多样，其中还有一种肺炎是大家可能听说过的，那就是大叶性肺炎。什么是大叶性肺炎?识别大叶性肺炎靠什么呢?

大叶性肺炎的诊断包括通过肺炎的症状及时发现大叶性肺炎，以及利用专业的诊断仪器进行科学的大叶性肺炎的诊断。

大叶性肺炎起病急骤，患者会出现急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动，部分患者口唇和鼻周有紫绀;寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰;部分大叶性肺炎患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现;病变广泛者可伴气促和紫绀。

大叶性肺炎患者早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音，实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等，并发感染性休克。

通过医学诊断大叶性肺炎，可在检查中看到患者的血白细胞总数增加，中性粒细胞达0.80以上，核左移，有中毒颗粒。大叶性肺炎患者血清学检查阳性，痰、血培养有肺炎球菌生长，痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌;血气分析检查有PaO2及PaCO2下降，原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升，胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。

肺结核与肺炎到底有什么区别

肺结目前依然很难治愈。肺结核的症状不明显也没有什么特点，所以往往会与其他疾病混淆，下面我们就来了解一下有关肺结核与肺炎的区别吧。

肺结核与肺炎的区别

肺结核多数发病缓慢，很少有寒颤和稽留性高热，无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤，寒颤高热，常呈稽留热.胸痛明显，咳血痰或铁锈色痰，常见口唇疱疹。

X线检查：结核性干酪性肺炎呈密度较高，中有不规则透亮区的浓密阴影，浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似，但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散，而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。

血象：肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌，大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。

在治疗上，肺结核病人用抗结核药物治疗有效;大叶性肺炎用青霉素、红霉素类抗生素治疗后，肺炎症状及肺内阴影都消退较快。

怎么区别肺结核与肺炎呢

X线检查：结核性干酪性肺炎呈密度较高，中有不规则透亮区的浓密阴影，浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似，但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散，而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。

血象：肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌，大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。

如何区别肺结核与肺炎?大家都知道了吧。肺结核多数发病缓慢，很少有寒颤和稽留性高热，无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤，寒颤高热，常呈稽留热.胸痛明显，咳血痰或铁锈色痰，常见口唇疱疹。

肺炎有传染性吗

肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变，潜伏期为24-48小时，患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。

支气管性肺炎为小叶性肺部炎症，无固定病原，其病变开始于小支气管，发展达于肺泡，临床现象与大叶肺炎相似，而发钳更属明显。

肺炎一般不会传染，因此患者不必过分担忧，及早到相关医院就诊治疗即可。

支气管炎严重会怎样

支气管炎治疗不及时成为多种疾病的“隐患”

不仅是疾病本身对健康的影响，5年之后，如果没有得到明显控制，就会出现合并症，比如阻塞性肺气肿、肺炎性心脏病、支气管肺炎、支气管扩张。8~10年之后，这些合并症就能够占上风，威胁人体健康甚至生命。

此外，支气管炎长期迁延不愈反复发作可导致慢性支气管炎的发生，病程中引起其他病症，常见有肺感染、肺炎、菌血症等，此时疾病急性发作往往带有凶险。由于慢性支气管炎的病情可以迁延数年、数十年，因此老年患者比较多见，由慢性支气管炎引起的肺感染、肺炎对老年人健康长寿构成了严重的威胁。

成人大叶性肺炎怎么治疗见效最快最好

一、西医治疗成人大叶性肺炎见效最快最好：

成人大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。目前西医治疗成人大叶性肺炎的主要措施为药物治疗，重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注，并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等，加强支持和对症治疗。

二、中医治疗成人大叶性肺炎见效最快最好：

1、三棱针放血疗法治疗成人大叶性肺炎：

风池、大椎(均先刺)、曲池、合谷。壮热配十宣、耳尖(均用三棱针放血4～5滴)。惊厥配百会、印堂，咽痛配少商、哑门，喘咳痰饮配肺俞、天突、尺泽、丰隆。用22号针速刺，得气后出针，摇动针孔，任其出血，不出血者加压挤血2～3滴。

2、耳针疗法治疗成人大叶性肺炎：

神门、交感、肺、耳尖穴。配气管、扁桃体、咽喉、脾、大肠。以28号0.5寸毫针刺入，快速捻转5分钟后，留针30分钟，每次选用3～5穴，双耳或单耳交替使用。亦可加电针刺激。

时下警惕大叶性肺炎偷袭宝宝

“从八九月份直到现在，肺炎患儿就没少过，而且以大叶性肺炎居多。”在河南中医学院一附院儿科二病区，记者看到，连病房的走廊上都住满了患儿。

据该院儿科主任医师赵坤介绍，这两年，尤其是今年，大叶性肺炎的发病率呈现增高趋势，大叶性肺炎能占到肺炎患儿的1/3~1/2，连一岁内的婴儿都会患上，而10年前，小儿肺炎多是支气管肺炎、毛细支气管肺炎等小叶性肺炎，大叶性肺炎很少见，且多发于5岁以上的儿童及成人。小叶性肺炎是弥漫的肺泡炎症，而大叶性肺炎则是病菌侵犯一个肺叶或一个肺段，病情更严重，病程也较长，一般需2~3周，有的甚至长达两个月，且可能合并胸腔积液、胸膜炎、肺不张、肺坏死等病症。

高烧1～2天持续不退应立即就医

1岁11个月的阳阳上周日下午发高烧，达39.3℃，吃了泰诺林后体温有所下降，但吃药两三个小时后开始呕吐，随后体温又开始上升，阳阳妈又喂阳阳吃了泰诺林，但直到第二天，阳阳反反复复始终没退烧，而且最高烧到40.2℃，阳阳妈赶紧带阳阳去了医院，拍胸片、CT后被诊断为大叶性肺炎。

赵坤主任解释说，肺炎起病较急，有的一天就能转成肺炎，有的甚至一发烧就是肺炎，所以对于没有经验的家长，特别是在流感高发季节，孩子如果高烧1～2天持续不退，应毫不犹豫立即到医院就医，千万不要拖到病情危急了才紧急送医院。

平时多观察流感季要谨慎

5岁的妮妮发烧了，刚开始38.3℃，妮妮妈采取物理降温，用温水给孩子擦额头、腋下、颈两侧，可两个多小时后，孩子的体温升到了38.9℃，妮妮妈赶紧给孩子服泰诺林退烧，还不错，第二天早上，孩子退烧了。因为以前妮妮每次发烧多是因为食积造成，这次妮妮妈以为妮妮还是食积，于是仍然像往常一样让妮妮吃双黄连清热解毒，而且配合保和丸让妮妮消积，但第二天傍晚，妮妮又烧起来，妮妮妈又喂泰诺林，第三天早上，妮妮的烧终于退了，妮妮妈松了一口气，可是下午，妮妮又烧到38.8℃，妮妮妈终于坐不住，带孩子赶到医院，拍片验血诊断为大叶性肺炎。好在不是太严重，吃了一个多星期的中药好了。

该院儿科主任医师宋桂华说，孩子平时食积，很容易造成免疫力低下，中医讲“正气存内，邪不可干”，免疫力低下，细菌、病毒就很容易侵犯。平时，家长可以通过观察孩子的饮食、大便等来判断孩子是否食积，而且这种食积引起的发烧多是中低烧，一般在38.5℃以下，且吃了药烧退了之后，精神挺好，应该没啥大事，但如果是在流感高发季节，且一烧就是高烧，呼吸急、乏力、反应差，就应立即就医。

专家推荐中药方预防大叶性肺炎

赵坤主任说，大叶性肺炎初期症状不典型，很像普通感冒，多是发高烧，头痛，有些会伴有拉肚子、呕吐等症状，对于普通人来说很难鉴别，那怎么预防呢?赵主任在临床上摸索了一个比较有用的方子，一些有轻度感冒症状的患儿，比如流鼻涕，但咳嗽症状不明显，有浑身酸困、咽痛症状的可以服用此方预防。

黄芩10g，黄连6g，板蓝根15g，柴胡10g，陈皮10g，生地10g，玄参10g，牛蒡子10g，蚤休10g，前胡10g，鱼腥草15g，炙枇杷叶10g，连翘10g，僵蚕6g，甘草6g。每天一服，分两次服用，连吃两三天即可。

【注】小孩、大人均可用此方，7岁以下的孩子，一天两次，一次100ml，7岁以上可酌情增加，一天两次，一次150ml或200ml。

怎么区别肺结核与肺炎呢

如何区别肺结核与肺炎?因为在临床症状上，肺结核与肺炎有一些相似的地方，所以肺结核与肺炎很难区分。但是经过一些检查，肺结核与肺炎还是可以区分的。针对这一点，下面我们就来看一下，肺结核与肺炎如何区分?

X线检查：结核性干酪性肺炎呈密度较高，中有不规则透亮区的浓密阴影，浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似，但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散，而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。

血象：肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌，大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。

如何区别肺结核与肺炎?大家都知道了吧。肺结核多数发病缓慢，很少有寒颤和稽留性高热，无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤，寒颤高热，常呈稽留热.胸痛明显，咳血痰或铁锈色痰，常见口唇疱疹。

尘肺病的合并症有哪些

1、矽肺合并肺结核。这是危害矽肺病人最主要的合并症。Ⅱ期矽肺病患者合并肺结核比Ⅰ期多，Ⅲ期又比Ⅱ期多，而肺结核又可促使矽肺病发展与恶化，在短期内即可发生较大变化。

2、肺原性心脏病。矽肺患者由于肺广泛纤维化使肺血液循环阻力增高，从而加重右心负担，时间一长就会导致右心肌肥厚，右心扩大，产生肺原性心脏病，最后可引起心力衰竭。

3、自发性气胸。矽肺患者因肺气肿使肺泡壁变薄，若剧烈咳嗽，肺泡内压力增加就会引起肺泡破裂，空气进入胸膜腔，形成自发性气胸。

4、肺部感染。矽肺患者由于呼吸道防御功能和机体免疫功能均下降，且支气管引流不畅，故容易并发细菌和病毒感染，引起非典型肺炎、急性卡他性肺炎和大叶性肺炎等，是造成矽肺病人的死亡原因之一。

肺炎传染吗

肺炎有传染性吗

肺炎分为双球菌大叶性肺炎和支气管肺炎。双球菌大叶性肺炎是由双球菌侵入肺部所引起的肺部实质病变，潜伏期为24-48小时，患者发病时出现突发性寒战、高热、咳嗽、胸痛的临床症状。支气管性肺炎为小叶性肺部炎症，无固定病原，其病变开始于小支气管，发展达于肺泡，临床现象与大叶肺炎相似，而发钳更属明显。肺炎一般不会传染，因此患者不必过分担忧，及早到相关医院就诊治疗即可。

肺炎为何在冬季容易出现

大一点的孩子全身和肺局部免疫力稍强，可以把细菌限制在肺叶局部。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。同时，当孩子发生了呼吸道细菌感染，最初抗生素选择不当或换药频繁也是一个重要致病因素。另外，由于呼吸道感染多出现发热，家长退热心切，为了控制体温，医生不得不使用激素，造成孩子机体抗病能力下降也可引发这种疾病。

一旦确诊需系统治疗2~3周才能治愈孩子出现咳嗽、发热、呼吸急促等呼吸系统症状时，一定要及时去医院就诊。发热超过3天，或出现发热寒战、精神萎靡、血常规白细胞总数和中性粒细胞增高，要及时进行胸部X线检查，必要时进行胸部CT检查。

治疗大叶性肺炎消除炎症很重要。如果炎症没有得到及时清除，堵塞支气管，可能导致肺不张。而当孩子出现肺不张后，常常气短，活动受限，不能从事剧烈运动，肺不张儿童的肺部容易反复感染，后果可能需要将感染的肺段切掉。因此一旦确诊，需要住院系统治疗，多数患儿2~3周才能治愈。

肺炎的发生与孩子的体质、病原等有关系，所以天气干燥多喝水，补充维生素，适当锻炼。同时，由于肺炎发病快，一旦孩子出现不适或异常，应及时就诊，并做胸片、肺CT等相关检查，早发现早治疗。本报记者韩艳名词解释大叶性肺炎：人体有五个肺叶，大叶性肺炎是某个肺叶整个发生病变，常合并胸膜炎、胸腔积液等急性炎症，如不及时治疗会危及生命。起初的症状最明显的就是高热、激烈咳嗽、容易出现寒战。高热通常可在39℃以上，出现全身重中毒症状，如寒战、厌食、嗜睡，部分患儿有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。检查时，患儿早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音，严重的可出现呼吸困难甚至并发感染性休克等。如果炎症没有及时清除，进而会堵塞支气管，导致肺不张。

肺不张：指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。肺不张可能为急性或慢性，在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气，感染，支气管扩张，组织破坏和纤维化。

大叶性肺炎传发病的危害：以上针对大叶性肺炎的高发以及日常的预防工作都进行了介绍，如果患者一旦发病就应该进行积极的就医治疗，避免给患者的健康造成更大的伤害。

原则上不宜应用抗生素预防继发性细菌感染，一旦明确已合并细菌感染，应及时选用敏感的抗生素。

目前已证实较有效的病毒抑制药物有：①利巴韦林(三氮唑核苷、病毒唑)具广谱抗病毒功能，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。②阿昔谘韦(无环鸟苷)为一化学合成的抗病毒药，具有广谱、强效和起效快的特点。临床用于疱疹病毒、水痘病毒感染。尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制剂者应尽早应用。③更昔洛韦为无环鸟苷类似物，抑制DNA合成。主要用于巨细胞病毒感染。④奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂，对甲、乙型流感病毒均有很好作用，耐药发生率低。⑤阿糖腺苷为嘌呤核苷类化合物，具有广泛的抗病毒作用。多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染。⑥金刚烷胺(金刚胺)为人工合成胺类药物，有阻止某些病毒进入人体细胞及退热作用。临床用于流感病毒等感染。 大叶性肺炎传发病的危害：呼吸道感染患儿明显增多，其中许多是大叶性肺炎患儿。专家指出，大叶性肺炎今年尤其需要警惕，其重要特征就是儿童持续高热、激烈咳嗽、寒战等症状。

大叶性肺炎康复后会有后遗症吗

1、大叶性肺炎出现败血症

当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时，大量细菌进入血液引起败血症，有时还并发化脓性脑膜炎，化脓性关节炎及急性细菌性心内膜炎。

2、大叶性肺炎出现肺脓肿和脓胸

受累肺组织坏死液化，形成肺脓肿，当胸膜病变严重时，可发展成纤维素性化脓性胸膜炎甚至脓胸。

3、大叶性肺炎出现中毒性休克

是大叶性肺炎最严重的并发症，多见于老年体弱者，细菌毒素入血，使外周微循环血管扩张，血压下降，引起中毒性休克，如不及时抢救，可造成死亡。

大叶性肺炎最好的治疗方法是什么

1、抗感染治疗是大叶性肺炎治疗的最主要环节。细菌性大叶性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的大叶性肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物。此外，还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和大叶性肺炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。

2、壮年和无基础疾病的社区获得性大叶性肺炎患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素等，由于我国大叶性肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的大叶性肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药大叶性肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。

3、重症大叶性肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物，并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理，或而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性大叶性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性大叶性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。

儿童大叶性肺炎症状表现有哪些

1、一般儿童大叶性肺炎起病急，表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁，少数患儿可有腹痛，有时被误诊为阑尾炎。重症的患儿出现中毒性脑病症状，惊厥、谵妄及昏迷;甚或出现感染性休克。

2、重症儿童大叶性肺炎患者可有神经精神症状，如烦躁不安，谵妄等，亦可发生周围回圈衰竭，并发感染性休克，称休克型(或中毒性)肺炎。

3、儿童大叶性肺炎患儿急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动，部分患者口唇有炎症。早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音，实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。

4、部分儿童大叶性肺炎患儿有恶心，呕吐，腹胀，腹泻。