肿瘤热疗法热疗方法介绍
肿瘤热疗法热疗方法介绍
一: 肿瘤热疗法
1: 热疗即加热疗法,是通过升高体温或局部加温,改变肿瘤细胞所处的环境,并使其变性、坏死,从而达到治疗肿瘤的目的。热疗通常与放疗、化疗联合应用,发挥协同效应。
2: 医学专家发现,人体正常组织在体温升高的情况下,血管扩张,血流加速,散热较快。由于机体的这种调节作用,保证了在体温升高时,甚至在体温达到41.5~43℃时,组织损伤不大,且能够修复。
3: 然而肿瘤组织则不然,肿瘤内血管形态异常,杂乱扭曲、易受压变形,形成血栓或栓塞。加之肿瘤内的血管多由单层细胞组成,脆弱易破。由于这些新生血管是发育不全的畸形血管,在受热后失去自我调节作用,静脉也不能加快回流,肿瘤局部血液淤滞,血流量仅为正常组织的1%~15%,致使肿瘤组织散热困难,温度升高。恶性肿瘤组织的温度往往高于邻近正常组织温度8~10℃。
4: 同样进行局部加热,若正常组织温度升高到40℃,那么瘤体内的温度则可升高到48°C左右,这一温度足可使肿瘤细胞受热致死,而正常组织却不受损害。一般来讲,肿瘤越大血流量就越低,热疗效果也就越好。
5: 热疗分为全身热疗和局部热疗两类,全身热疗可通过体外循环血液来加温。
6: 局部热疗可采用热水浴、超声波、磁感应、红外线及微波等方法对肿瘤区域进行局部加热。局部热疗方法简便,副作用较小,患者容易接受。近年来微波治疗在临床上受到广泛重视。
二: 因为人体以水为主,蛋
质是重要的成份,所以如果使用温热疗法使全身达到60℃以上持续30分钟后,那么蛋白凝固,人体就象烫熟的鸡蛋那样凝固,严重者,终于死亡。即使是45℃也会蓄热(称郁热),可能有部分超过60℃的部位,呈低热烧伤状态,这是危险的。当然,器械上设有安全装置,就不会出现郁热那样的情况,所以不必担心。
目前各种常用肿瘤热疗设备的种类、技术原理及特点
肿瘤热疗设备所使用的热源主要有微波、射频、超声波、激光、以及红外光等。 目前在临床上已使用的有:普通功率的微波热疗设备;高功率微波热疗设备;高功率射频深部热疗设备;超声深部热疗设备和高能聚焦超声消融(HIFU)设备;射频、徽波消融殴备、激光治疗设备和红外全身热疗设备。
一、普通微波类热疗机
自20世纪80年代中期以来,国内最初用于临床的肿瘤热疗设备是普通功率的微 波热疗机,频率多为915MHz和2450MHz。 这类设备的工作原理是:微波是高速变化的电磁波,而人体内各种组织与体液无不由分子、离子组成,大的如蛋白质、DNA、RNA,分子量可达数百万;小的如水, 以及正离子Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Fe3+和负离子如c谚、HC01、cl等;体内除 这类带电离子外,还存在大量的极性分子(即分子内的正负电荷虽然等值异号,对外不呈现带电性质,但在正负电荷的位置处于两端形成一个电耦极矩),当组织受到外加电磁场作用后,组织内的自由电子、离子就向其极性相反的方向运动,同时产生欧姆 热。
当两个电极正负极性变化非常快时,离子和极性分子来不及跟随交变电场迅速的变化而产生分子扭动,分子扭动产生分子摩擦,由于摩擦而产生热。微波作用于机体后,组织中的正负离子积极性分子,在电场的频率变化很快时分子产生扭动摩擦产热。 微波的波长从数厘米到数分米,渡K愈短方向性愈好,愈容易为人工控制;反之,波 长愈妊方向性愈差,而不易受人为的控制。医用电磁渡的频章是433MHz、915MHz和 2450MHz,三者的方向性依次序渐好,但组织穿透力渐差。
一般而言,433MHz在富含 水的生物组织巾的物理穿透深度约是3.57cm,915MHz的物理穿透深度约为3.04cm. 2450MHz的物理穿透深度大致1.70cm。这里的穿透深度是指平面波时微波为组织吸收的情况,即微波的强度减为表面强度的1/e(即37%)时所需要的厚度。因受其有效加热深度的限制,故这类设备主要用于表浅肿瘤如浅表淋巴结转移等的局部热疗和直 肠癌、宫颈癌、鼻咽癌及口腔掘等的腔内热疗,以及组织问热疗。所选择的治疗温度 多为43℃- 47℃,有效治疗时间45 - 60分钟。以往的实验及临床结果报道认为与放疗 联合使用的疗效较单纯放疗增加1.4倍,即其热增强比大约1.4。
二、高能微波类热疗机
前已述,医用常用微波热疗频率2450MHz、915MHz、433MHz,它们在空气中的波 长分别为1225cm、32.80cm、69.3cm。微波电磁渡振幅随传播深度增加I睡衰减,大部分能量消耗在体表附近,与射频不山的是这种衰减在脂肪层不明显,因而不会出现脂肪层过热现象。但在进入肌肉组织后能量会急剧衰减,故普通微波难以进行深部加温。 为克服微波体外加温中有效加热深度受限以增加微波治疗的有效深皮,一雌国家对高 能微波技术进行了深入的研究。
在微波多辐射器技术方而,日本将单个微波辐射器予 以改造采用微波聚焦的原理,研制出微波透镜,所用的频率为430MHZ,在体模和小猪 的实验中均表明有效加温深度可达5cm。其临床初步报道也引人注目:在94例肿瘤的373次治疗中,对直径为2.9 -7.0cm、深度小于2~5cm的肿瘤,瘤中心温度超过42℃ 的占68%。我国在此方面也了大量的研究工作,目前已有注册的高能微波深部热疗产晶,所采用的频率以915MHz和2450MHz为主。前者所使用的是大功率聚束、低频 脉冲调制技术;后者采用的是大功率脉冲调制、多探头聚焦技术。
经改良后的915MHz高功率聚束微波肿痛热疗机,在设计叫使用r高功率微波透 镜,通过透镜天线的作用,能将初级辐射源的弱方向性电磁渡聚集为锐方向性电磁波束,使入射的微波功率密度增加,当微波穿透到3cm后虽幅度降到l/e,但剩余能量仍有对深部组织进行加热的能力,从而能较好的解决较深部位有效加温问题。又由于治疗时机体暴露在微波辐射下的范围较广,因此能在较短的时间内将体温升至有效治 疗温度。
此外,由于治疗机头与皮肤间需要保持20 - 30cm左右的距离以保证波束聚集空间,结果由于空气的热平衡作用而使表皮升温得到缓解,从而较少引发加温时的皮肤灼伤。体模实验证实,该类设备具备有效深部加温能力;同时系统的动物实验结果以及较长的临床观察显示,在进行有效深部加温时,对重要组织脏器没有出现明显的 损伤。 2450MHz微波一般穿透到l.7cm后能量衰减到无法再对组织进行加温,若需增加有效加热深度,以达到对深部肿瘸进行加温的作用,则必须通过提高入射能量以提高 其作用强度,但这样做的后果有可能导致因皮肤丧层微波能量过高发生灼伤,腹部脏 器对微波能量吸收敏感、散热功能差而产生损伤。但若采用多探头聚焦、大功率脉冲调制技术的产品,则可通过多个辐射器分时、聚焦后高功率发射,使高峰值入射功率 较普通微波热疗机的入射功率提高了几十倍,从而达到对深部组织进行有效加温的 作用。
三、高功率射频深部热疗机
射频属于电磁波中的短波,医学上常用的上作频率为13.56MHz及其倍数频率27.12MHz、40.68MHz等。射频产热的原理与微波基本相同,一种是组织中的自由电 子、离子等带电粒子沿电场或逆电场方向运动产生焦耳热;另一种是组织中大量的极 性分子会在交变电磁场中随电磁场方向的变化快速扭动』扯生分子摩擦而牛热。由t环 同组织的介电常数不同,在组织界面如肌肉与脂肪的界面会产牛过热。
电容式射频加 温的物理特点是:
①两极板加热场分布主要靠电容大小调整,主要热场靠近小极板… 侧,当电极面积增大日与极板问距相近时,热场分布最均匀;
②靠近电极附近热场最不均匀,防止的办法是增加水袋。根据电磁渡的特点,频率越低,波长越长,列组织 的穿透力较深;
反之,频率越高,波长越短,则穿透深度较浅,崮此,较微波向言, 射频对人体组织穿透力较强,临床上一般用于深部加温治疗,高功率剁频热疗机是最先用于深部加温的热疗设备,日产RF- 8型热疗机就属于此类产品。该机特点是所用 频率为8MHz,故加温深度深;但脂肪过热现象明显,皮下脂肪稍厚一监的病人难以耐 受治疗。为减轻副作用,该设备采用循环益水冷却加热区的皮肤及皮下组织,国内一些医疗单位较早期使用的深部热疗机即是该产品。而后,我国白行研发了13 56MHz、 27 12MHz、40 68MHz等不同频率的高功率射频热疗机。其中所采用的40 68MHz四极同频分时加温方式的高功率劓频热疗机,较好的改善了治疗中的脂肪过热现象,更好 地解决脂肪过热、且其加温速率较舣极式设备更快。13 56M地的高功率射频热疗机在 工程上较易实现,但总体陛能逊于40.68MHz的高功率剁频热疗机。
近年,美国研制了 双馈线复合式辐射器,采用75 - 120MHz的可调高频电磁渡称之为Sigma eye的新近改进辐射器,开发丁立体环形矩阵加温的BSD - 2000产品,并辅以热疗治疗计划系统和 磁共振测温装置,将新的理念带人到肿瘤热疗设备中。
癌细胞真能被热死吗
《生命时报》驻日本记者率先对此展开调查发现,石原结实在日本的公开、正式身份的确是医生,他有一家自己的私人诊所并担任院长,毕业于日本长崎大学医学 部并获得博士学位。石原结实成名的医学观点,主要是他所创立和推崇的“提高体温来治病”理论。他认为保持较高体温可以治病和防病,高体温甚至可以杀死癌细 胞。总体来说,就是让身体常处于一定的发热状态,这才是最好的状态。
但是石原结实的这一说法至今未被日本医学界和厚生劳动省(日本负责 医疗卫生和社会保障的主要部门)认可并推广。日本人中有支持石原学说的声音,也有反对的声音。反对石原结实学说的人,主要是从日本人饮食生活现状来反驳 的。日本人一直以来钟爱的寿司、生鱼片、冰啤酒、蔬菜沙拉、纳豆等统统都是冷食;并且石原结实倡导不喝冷水,但日本的自来水可以直接饮用,很多餐馆和家庭 都是直接用杯子接自来水饮用,夏季还习惯在杯中加入冰块,这种习惯也没让人生病。还有的人指出,生病去医院打点滴,进入体内的点滴温度也不高但是可以治 病。日本医学界反对人士认为,石原结实的学说更应该被归纳为一种“健康法”,而不是医学理论,也并未被系统地科学论证过。
学界说法:热疗只是辅助治疗癌症的手段
南方医科大学南方医院肿瘤科副主任尤长宣告诉《生命时报》记者,癌细胞确实比人体内正常细胞更“怕热”。人体的正常温度是36℃~37℃,而 42℃~45℃的恒温加热对癌细胞有一定的杀伤作用,而耐受性更好的正常组织细胞却不受影响。科学家也研究发现,“热疗”对治疗癌症有一定的积极作用。目 前临床上的主要运用手段是热灌注治疗,一般适用于胸腔、腹腔、盆腔等处肿瘤。将液体加热到42.5℃~43℃,灌入体腔内,并保持恒定温度,从而杀死肿瘤 细胞。但需要说明的是,首先,热疗不适用于所有癌症,它需要有足够的条件来保证治疗靶区的恒温且不会造成严重危害,因而血液系统、脑部的肿瘤,并不在热疗 范围内;其次,虽然有研究发现,一些化疗药物在加温条件下,抗肿瘤作用会增加,因此,如果将“热”与药物结合,运用热灌注方法将药物“运送”到癌症部位, 能起到1+1>2的治疗效果。但是,热疗只是众多癌症治疗手段中的一种,它多用来辅助清除化疗或手术后癌细胞残余,或帮中晚期患者提高治疗效果,防止或推 迟患者耐药发生,我们不能因此片面神话其疗效。
针对网上衍生出的“癌细胞怕热,人体最容易患癌的器官多是肺、胃、大肠、乳腺等体温较低 的部位,心脏之类的‘高温器官’不容易得癌症,因此,可以用多喝热水、多泡澡、运动的方法提高体温来达到抗癌效果”的说法,尤长宣认为,多喝热水、多泡 澡、多运动只能说是值得提倡的健康生活方式,但和热疗没有任何关系,更不能用其来“杀死癌细胞”。其实,癌症的发生不遵循温度规律,影响癌症风险的最主要 因素是细胞增殖的活跃程度。美国约翰·霍普金斯大学研究人员对人类经常罹患的31种癌症分析后发现,除皮肤癌等9种癌与环境、生活方式及遗传因素有关外, 剩余22种常见癌症均与细胞分裂时突变有关,而突变是不可控的,细胞分裂速度越快的部位,癌变风险越大。
至于“有患者躺在木架上烤火, 试图杀死癌细胞”的极端做法,尤长宣更不赞成,他说,热疗是一种科学疗法,通过机械物理加热方法,让人体体温恒定在某个温度,从而杀死癌细胞。但热疗并不 是简单的火烤,甚至蒸桑拿,因为人是热的不良导体,大多数肿瘤藏在人身体内部,烤火等方法只能增加人体表皮温度,无法传递热量到内部器官或肿瘤组织,自然 不会有杀灭癌细胞的作用。另外,肿瘤局部血液循环非常丰富,火烤无法保证肿瘤均匀受热。不仅如此,长时间将人体直接暴露在高温下,可能会导致身体组织脱 水、灼伤,造成更大程度的伤害。
提醒:癌症患者不能轻信偏方
尤长宣指出,健康的生活方式对预防癌症非常重要,人们还 是应该遵循“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的16字准则。此外,患癌人群要对肿瘤建立一个全面、客观的认识,不要不知所措,更不能病急乱投 医,偏听偏信,也不要认为只要得了肿瘤基本就没希望了。事实上,有1/3的肿瘤可以治好,积极治疗能将肿瘤很好地控制,让其不再发展。所以一旦确诊患癌, 应及时去正规医院接受科学规范的治疗。
脑肿瘤的治疗
脑肿瘤的治疗
1、基因治疗
因治疗结合细胞生物学技术,将一些具有治疗价值的外源基因导入患者体内。
然后通过修复或补充失去正常功能的部分基因来抑制体内某些基因的过盛表达从表面达到最终治疗目的,来更好的帮助患者朋友恢复身体健康。
2、介入疗法
然后是介入治疗,介入治疗是借助高清晰度的医学影像仪引导,经小切口将导管置入患者肿瘤部位。
然后通过供血动脉灌注抗肿瘤药物,促使肿瘤在短时间内坏死、萎缩,使其真正帮助患者朋友摆脱脑瘤给患者带来的伤痛。
3、热疗治疗
最后是热疗,其热疗已然成为一种独立有效的肿瘤治疗方法。热疗治疗原理是指用生物物理学的方法将人体体温均匀升高到一定温度。
利用热效应来杀灭癌细胞,抑制和预防癌症复发、转移的治疗方法,因此,热疗也是一种有效的治疗脑瘤的方法之一。
4、手术治疗
也是常见的脑癌的治疗方法,对于原发性脑癌,予以外科手术切除,尽可能将肿瘤细胞移除干净,避免细脑肿瘤切除胞增生仍是最普遍的治疗模式。
在手术切除上,针对一些较深层的脑癌的肿瘤或无法以传统开刀手术移除的肿瘤。
脑肿瘤的症状
1、头痛
性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。
2、呕吐
由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。
3、视力障碍
颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。
肿瘤热疗副作用有哪些
热疗又名熏蒸,中药外治疗法的分支。中药熏蒸疗法又称为中药蒸煮疗法、中药汽浴疗等、药透疗法,热雾疗法等。德国医学专家2009年9月22日公布的一项研究结果表明,在治疗癌症患者时使用热疗和化疗相结合的方法比单一接受化疗效果更好,无瘤期更长。
肿瘤热疗可分为全身热疗、区域热疗和局部热疗。后两种方法对机体的加温是区域性或局部的。其优点在于可以使肿瘤组织局部温度达到42.5℃以上,能在相对较短的时间内杀灭癌细胞。其局限性在于,它们都不属于全身性的治疗手段,对于远处播散的转移瘤无法实施治疗;而且局部热疗就疗效而言,更适合于治疗浅表和体积较小的肿瘤。
热疗也有副作用。在治疗过程中,极少数人会出现Ⅰ~Ⅱ度浅烫伤,部分肥胖的人会出现脂肪结块,虽然这些现象不作任何处理在数周后也能自行吸收、愈合,但接受热疗的患者最好对此心中有数。
不过,一般来说,晚期癌症的顽固性疼痛等都适做热疗治疗,但他特别强调心血管代偿功能不全的患者、植入心脏起搏器及体内有金属假体的患者、出血性疾病和出血倾向的患者、神经原性膀胱及体温调节障碍、知觉障碍的患者除外。
夏日易上火上火引癌症
据解放军八五医院肿瘤热疗科主任医师周建梁介绍,孤僻、抑郁、焦虑、多疑善感、易怒、暴躁的情绪等都会严重干扰人体各个器官的功能,引起新陈代谢的失调,生活规律紊乱,从而容易形成病因,以及诱发肿瘤。
而在夏日里,以车代步、夜生活频繁、被动吸烟的年轻人非常多,机体免疫力下降,加之容易上火,导致性格不正常,就容易引发癌症。
在对36例癌症患者的分析后发现,29例患者有长期不规律的生活和不健康的饮食习惯,大多数又经历了失业、失恋、亲人亡故、疾病缠身等遭遇给情绪带来的“有害刺激”。
专家指出,夏日里,人确实比较容易上火,这样很会引起自己性格不正常。要预防性格不正常,远离由此引发的生理上的癌症,首先应该为自己规划一个科学健康的生活方式,同时注意防暑降温,适当运动,生活有规律,戒烟并远离吸烟场所。遇到不尽如人意的事情发生后,可以采用分散注意法转移,如找朋友聊天,暂时换个生活环境,外出旅游一阵子等,尽量使自己的心情放松。
脑肿瘤的治疗方式
1、这也是较为主要的方法,也是一种新的方法,应该特别的注意这些。首先是基因治疗,基因治疗是指应用基因工程结合细胞生物学技术,将一些具有治疗价值的外源基因导入患者体内,然后通过修复或补充失去正常功能的部分基因来抑制体内某些基因的过盛表达从表面达到最终治疗目的,来更好的帮助患者朋友恢复身体健康。
2、介入疗法,介入治疗,这也是应该注意的方式,注意积极的治疗态度。然后是介入治疗,介入治疗是借助高清晰度的医学影像仪引导,经小切口将导管置入患者肿瘤部位,然后通过供血动脉灌注抗肿瘤药物或阻断肿瘤组织的供血功能,促使肿瘤在短时间内坏死、萎缩、达到治疗目的,使其真正帮助患者朋友摆脱脑瘤给患者带来的伤痛。
3、热疗也是一种常见的治疗方式,注意一些合适的方法。最后是热疗,其热疗已然成为一种独立有效的肿瘤治疗方法。热疗治疗原理是指用生物物理学的方法将人体体温均匀升高到一定温度,利用热效应来杀灭癌细胞,抑制和预防癌症复发、转移的治疗方法,因此,热疗也是一种有效的治疗脑瘤的方法之一。
4、手术治疗。也是常见的脑癌的治疗方法,对于原发性脑癌,予以外科手术切除,尽可能将肿瘤细胞移除干净,避免细脑肿瘤切除胞增生仍是最普遍的治疗模式。
肿瘤热疗适应症及禁忌症
热疗适应症:
人体胸腔、腹腔、盆腔(除头部和血液之外)等部位表浅及深部的原发、复发的恶性实体肿瘤以及术后可能存在的亚临床病灶。
胸腔:肺癌、食管癌、贲门癌、纵膈肿瘤、恶性淋巴瘤等。
腹腔:胃癌、肿癌、胰腺癌、结肠癌、平滑肌肉瘤、肾癌等。
盆腔:卵巢癌、直肠癌、子宫癌等。
软组织肉瘤及转移瘤等。
热疗的禁忌症:
1.严重心脏病患者及带心脏搏器者禁用;
2.肿瘤部位有结核者禁用;
3.有出血倾向者禁用;
4.在经期的女性患者禁用;
5.体内植有金属物体,如腹钢板、钢钉者接骨禁用;
6.孕妇;
7.颅内占位性病变禁用;
8.各种白血病患者禁用。
脑肿瘤的治疗方法
医学上其实对于很多疾病都有多种治疗方法,这些治疗方法很根据患者的病情合理的采用。脑肿瘤也不例外。脑肿瘤是一种威胁到患者生命的疾病,所以我们比较关心它的治疗方法具体有哪些,下面我们一起来了解一下脑肿瘤的治疗方案。
1、基因治疗:首先是基因治疗,基因治疗是指应用基因工程结合细胞生物学技术,将一些具有治疗价值的外源基因导入患者体内,然后通过修复或补充失去正常功能的部分基因来抑制体内某些基因的过盛表达从表面达到最终治疗目的,来更好的帮助患者朋友恢复身体健康。
2、介入疗法:然后是介入治疗,介入治疗是借助高清晰度的医学影像仪引导,经小切口将导管置入患者肿瘤部位,然后通过供血动脉灌注抗肿瘤药物或阻断肿瘤组织的供血功能,促使肿瘤在短时间内坏死、萎缩、达到治疗目的,使其真正帮助患者朋友摆脱脑瘤给患者带来的伤痛。
3、热疗治疗:最后是热疗,其热疗已然成为一种独立有效的肿瘤治疗方法。热疗治疗原理是指用生物物理学的方法将人体体温均匀升高到一定温度,利用热效应来杀灭癌细胞,抑制和预防癌症复发、转移的治疗方法,因此,热疗也是一种有效的治疗脑瘤的方法之一。
4、手术治疗。也是常见的脑癌的治疗方法,对于原发性脑癌,予以外科手术切除,尽可能将肿瘤细胞移除干净,避免细脑肿瘤切除胞增生仍是最普遍的治疗模式。在手术切除上,使其显现荧光,能够帮助肿瘤切除率的提升,而针对一些较深层的脑癌的肿瘤或无法以传统开刀手术移除的肿瘤,立体定向放射手术也是另一种治疗的选择。
温馨提示:脑肿瘤有4种常见的治疗方法,每种方法在费用和治疗效果上都会存在一定的区别。患者需要根据自身的情况和病情配合医生的治疗建议选择治疗方案,这样才能达到良好的治疗效果。坚持治疗,治愈的可能是非常大的,祝您健康!