诊断颈椎病难可靠
诊断颈椎病难可靠
①压痛点:椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;
②颈椎活动范围:进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;
③椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;
④椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;
⑤神经根牵拉试验:又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;
⑥霍夫曼氏征:检查右手轻托患者之前臂,一手中示指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明颈部脊髓、神经损伤;
⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;
⑧感觉障碍检查:皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,麻木出现时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;
⑨肌力检查:颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。
怎么自我诊断颈椎病
据统计,现在的年轻人呀,许多都是颈椎病患者。为什么会这样呢,其实原因有许多,现在的人呢,工作者的,长期都是低头伏案工作,颈椎老是受到压迫。而学生呢,在学校就埋头读书,坐姿许多都是不规范的,走在路上还有许多学生喜欢低头看书,玩手机的。导致许多年轻的朋友都患上了颈椎病。
如何判断颈椎病?
其实呢,颈椎病我们也是可以预防和改善的。首先,我们要改善作息时间,尽量不要熬夜,其次,对于我们所用的枕头的高度也是有要求的,一般选用中间低两端高的形状是较好的,它可以对我们颈有很好的促进作用。
那么该如何判断颈椎病:
先看看以下10个选项中,有哪几项已经发生在你的身上。
1.每天下班后感觉颈部肌肉疲劳。
2.清晨起床后,感觉颈部僵硬或抬头困难。
3.头、颈、肩膀时常有疼痛感觉,并伴有相应的压痛感。
4.头部转动时发生奇怪的声响。
5.颈部易于疲劳,不能持久看书、看电视、上网等。
6.有时头部突然感觉眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失。
7.头痛,多为单侧,常与眩晕交替出现。
8.视物模糊、瞳孔散大、眼窝胀痛、眼睛干涩、眼冒金星等症状。
9.上肢莫名其妙地感到发麻、疼痛、无力,有时指尖的感觉更明显。
10.下肢沉重、步态不稳。
怎样自我诊断颈椎病
颈椎病在我们生活中很常见,同时也严重影响着人们的生活。颈椎病较轻会出现颈部、肩部酸痛,有时会出现头晕、头痛,严重者会出现行动不便甚至瘫痪。那么我们应该怎样诊断自己的肩部不适是不是颈椎病呢?下面我们来介绍下:
脖子疼痛时,手臂或手指也出现疼痛或麻木的症状;
有时候闭住眼睛,左右缓慢旋转头部,有头晕或偏头痛;
脖子经常性疼痛,上肢或者下肢没劲,感觉自己四肢力量变小;
有时候低头俯视,自觉全身麻木或“过电”一样的感觉;
平时感觉脖子后面出现疼痛、活动不利,如果让家人帮忙向上牵拉脑袋时,疼痛减轻,向下按压时,疼痛加重;
让自己的颈部前屈,同时左右旋转活动,如颈椎处出现疼痛,很可能你的颈椎小关节有退行性变;
当低头时,让同事或家人一手扶着你的头颈部,另一手握着你的患肢腕部,作相反方向牵拉,出现放射痛或麻木。
头晕、头痛、视力模糊,双眼发胀、发干、张不开、耳鸣、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧束感,有的甚至出现胃肠胀气,也有吞咽困难,发音困难等症状都有可能是颈椎病。
以上这些方法大家都可以测试下,如果出现如上症状建议及时去医院做个检查,拍个CT,以防错过了颈椎病的最佳治疗时间。日常生活中,大家也要养成良好的生活习惯,多做运动,预防颈椎病。
怎样自我诊断颈椎病
颈椎病的诊断:
1、后颈部疼痛,用手向上牵引头颈可减轻,而向下加压则加重者,多为颈型颈椎病。
2、颈部疼痛的同时伴有上肢(包括手)放射性疼痛或麻木者,大多为神经根型颈椎病。
3、闭眼时向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者,大多为椎动脉颈椎病。
4、颈部疼痛的同时,伴有上肢或下肢肌力减弱及肌体疼痛者,大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症。
5、低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者,大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。
颈椎病的诊断方法已经介绍了,骨病专家指出,当身体出现以上颈椎病表现时要及时去医院就诊,越早发现并治疗颈椎病愈后的效果会越好,另外在治疗颈椎病期间内,还要做好生活当中的护理工作,可以减轻疾病带来的痛苦。
怎么诊断颈椎病
1、检查颈椎活动度:把头缓慢向各个方位旋转,看颈部是否出现疼痛。
2、检查颈椎出毛病的部位:微微低头,从最突出的第七颈椎开始往上,手轻轻地按压颈椎及左右两侧。这是诊断颈椎病的方法之一。
如果出现压痛,或者摸到条锁状、砂粒状的硬块,可能就是颈椎问题的所在。
头颈旋转时出现眩晕是本病的特点,又称颈性眩晕。这是因为头颅的旋转主要是在颈1-2间进行,椎动脉此处在转头时最易受压。这也是诊断颈椎病的方法之一。
1、颈椎动脉扭曲试验:患者头略向后仰,病人头部左右旋转,如病人出现头晕即为阳性。
2、颈椎X线、CT和MRI检查发现颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭小、椎节不稳、颈椎间盘突出等;椎动脉造影可以见到椎动脉狭窄或者扭曲现象。
怎么自我诊断颈椎病
颈椎病在久坐伏案工作的人群当中发病是非常广泛的,很多白领在工作的时候常常会感觉头晕,其实有些不是头部的原因,正是颈椎病在作怪,所以我们平时一定要注意,有了症状要到医院进行检查。那么在去医院之前我们从哪些症状可以自我判断是不是患了颈椎病呢?下面我们一起看看自我诊断颈椎病要怎么做。
颈椎病主要是在颈椎退行性变的基础上,引起颈椎间盘突出、颈椎钩椎关节失稳、钩椎骨质增生等原因,致使颈椎动脉血流受阻,从而引起椎-基底动脉供血不足。
按照以下两种方法,我们就可以用来初步判断颈椎病:
头颈旋转时出现眩晕是本病的特点,又称颈性眩晕。这是因为头颅的旋转主要是在颈1-2间进行,椎动脉此处在转头时最易受压。
检查颈椎出毛病的部位:微微低头,从最突出的第七颈椎开始往上,手轻轻地按压颈椎及左右两侧。
检查颈椎活动度:把头缓慢向各个方位旋转,看颈部是否出现疼痛。如果出现压痛,或者摸到条锁状、砂粒状的硬块,可能就是颈椎问题的所在。
上边是自我诊断颈椎病的一些方法,这些方法看起来很简单,但是对于我们来说却是非常实用的。自我诊断了之后对自己的病情就可以有一个简单的了解,为了下一步的治疗是非常有帮助的,所以我们无论是否患上颈椎病都要了解一下。
颈椎病的自我诊断方法到底有哪些
1、颈椎病的症状首先肯定会肯现在颈项部。得了颈椎病,患者会感到颈部疼痛、并且有僵硬感。头部常偏向一侧、如果脖子移动就会感觉十分疼痛。
2、颈椎病患者经常会感觉肩部、背部麻木或疼痛;下肢可出现放射性痛、麻等感觉,稍微活动一下就会好转,但是如果活动的动作大了,就会感觉更加严重加重。如果感觉冷的时候,病情也会突然加重,热的时候比过去也稍有缓解。
3、如果有颈椎病,患者会觉得眼睛看东西比较模糊,感觉睁眼无力,眼前总有东西在闪。在颈部过度活动时出现眼痛、眼肌痉挛等症状。有时也会感觉头疼。
4、聚统计发现,患有颈椎病的人都会有失眠的现象,经常睡不着,只有服用镇静药物才能入睡,最后不仅影响工作和学习,还会导致身体虚弱。
5、记忆力障碍是颈椎病最明显的表现,经常丢三落四,刚做过的事可能瞬间就会遗忘。
6、对于颈椎病比较严重的患者,还会出现心慌气短等现象,有事会觉得没有食欲,吃不下饭。走路时经常感觉双腿麻木,行走不便等情况。
通过了解,相信大家已经很清楚的知道了如何去诊断颈椎病了,生活中总是有很多的人会怀疑自己有了颈椎病,那么当我们知道了诊断方法以后,就可以诊断出是否患有颈椎病,如果疾病出现以后要及时的进行治疗,加强护理。
牵引治疗颈椎病不当有什么危害
一被诊断颈椎病,不少病人就会问医生:是不是要牵引?的确,牵引是保守治疗中的一项措施。但是不是所有颈椎病都适合牵引治疗。
据介绍,牵引治疗仅适用于以下情况:单纯颈椎间盘突出、不合并后纵韧带骨化等症的神经根型颈椎病等,使用牵引疗效较明显。
而对于脊髓型颈椎病,特别是脊髓受压较明显者或颈椎不稳定者不宜采用牵引治疗,力量不当甚至会加重症状。另外,从理论上来说,交感神经型、椎动脉型颈椎病,以及仅有软组织炎症和骨退行性改变的颈椎病、肌肉痉挛的患者,牵引效果一般都不太明显。
脖子疼就是颈椎病吗
在日常生活中,大家都会碰到脖子酸疼,肩背酸疼的现象。而颈椎病中的颈椎间盘突出症状之一就是脖子肩背酸疼。那么,脖子疼是不是颈椎病呢?
颈腰椎病专家对这种现象进行了分析。认为脖子酸疼并不一定是颈椎病。开看看专家最这种现象的解释
日常生活中,肌肉劳损也会造成脖子疼痛,可能并不是颈椎病。还有神经系统有异常,病人出现肌肉萎缩、没有力量,麻痹,还有神经系统的疾病也可以造成类似症状。比如说运动神经元病的早期症状与颈椎病的早期症状就很相似。换句话说,出现了这些症状,不意味着是颈椎病,怀疑是颈椎病可以按照颈椎病做相应的检查来确定。一般可以通过这些检查来确定是不是得了颈椎病。一方面根据病人的临床症状,一方面根据影像学检查,包括照X线片,必要的话也可以做核磁共振或者CT,这些都是帮助诊断颈椎病常用的影像检查,而且准确度是相当高的。
在日常生活中,当您出现肩背酸痛症状之时,不要惊慌,有的时候这些症状并非是颈椎间盘突出症状,而是其他一些疾病的征兆。怀疑自己患有疾病的,可以去医院做颈椎间盘突出诊断以便确定出现的异常状况的病因。
颈椎病做核磁共振多少钱
颈椎病死核磁共振检查要花多少钱,这要看人们去哪个医院,每个医院的收费标准是不一样的。专家建议,人们最好去正规的医院进行检查,正规的大型医院不仅收费合理,而且其医疗技术水平也有保障,不用担心上当受骗,人们可以放心做检查。
颈椎病死确诊检查是,医学影像检查是必须进行的一项检查,对颈椎病死的确诊具有极为重要的作用。尤其是早期颈椎病死患者,非常有必要做核磁共振的检查。主要因为颈椎病死早期症状并不明显,常见的X线等检查容易忽略细微的病变,出现漏诊、误诊等问题,从而耽误了病情的治疗。
而核磁共振可以称得上是现今最为精准的医学影像检查。它对颈椎病死疾病十分敏感,小小的病变就能被它及时的发现。发现病变早于X线和CT,如果与X射线和断层成像技术(CT)结合为颈椎病死临床诊断,会收到极佳的效果。
颈椎病死核磁共振检查的效果及优势要比早期的CT好很多,虽然价钱上要贵一点,但是对于患者本身和诊断颈椎病死来说却非常重要,核磁共振可以减少误诊、漏诊现象的发生,不会造成病情的延误。
颈椎病的最新诊断标准
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称;是一种以退行性病理改变为基础的疾患,多发于劳动者和中年人群。下面看下颈椎病如何鉴别诊断。
颈椎病的最新诊断标准为:
1、临床表现与影象学所见相符合者,可以确诊。
2、具有典型颈椎病临床表现,而影象学所见正常者,应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。
3、仅有影象学表现异常,而无颈椎病临床症状者,不应诊断颈椎病。
最后,小编真心的提醒朋友们:患者在发现病情时千万不要拖延治疗,这样会错过最佳的治疗时间,在病情加重后,治疗难度也会相应的增加。还有患者在选择治疗方法时,要慎重。
椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
怎样自我诊断颈椎病
颈椎病自我诊断方法:
一、颈椎病有点表现之一就是肢体的一个部位会有像触电一样的放射性疼痛,而且颈椎病患者还会有恶心、头晕、事物旋转等症状。
二、手指麻木也是颈椎病的一大特征。如果你有两边手指都麻木的情况,那么一定要引起警惕,自己是不是换了颈椎病。手指麻木也有可能是脊髓比较重要的结构受到了压迫引起的。
三、通过一个实验来判断是不是有颈椎病,手握拳然后在完全的伸开,这样一组动作如果十秒钟可以做二十次以上,那么就没有颈椎病的可能。
四、如果是颈椎病,他是走不了直线的,所以如果你怀疑自己患了颈椎病,那么就试验一下,你沿着一条直线往前走,如果两只脚不在这条直线上,那么就可以去医院做进一步的检查。
温馨提示:当不确定自己是否得了颈椎病的时候最好到正规的医院进行详细检查,并且在日常生活中要做好保暖的措施,因为寒冷会导致颈椎病病情加重。
诊断颈椎病的依据
由于颈椎病病程较长,病理变化较多,临床表现也较为复杂。因此,医生在诊断颈椎病时要通过较全面、细致的检查,甚至要选择一定的特殊检查方法才可确诊。
医生接诊后,首光是询问病史。病史包括病因,有无外伤史,首发症状的性质、时间,症状的演变过程及曾经接受过的治疗和疗效等。特别是首发症状的性质与特点、症状演变过程,对诊断和鉴别诊断有很大帮助。例如:早晨起床后颈部疼痛,活动后减轻,同时伴有腰部疼痛的,一般考虑为骨质增生性改变所致;颈部有不适感或酸痛,可能表明颈椎间盘退变,一侧上肢麻木或由疼痛开始发病,往往为钩椎关节不稳或骨质增生;猝倒起病的,多为椎动脉第2或第3段受压或受刺激所致。
医生进一步的工作是体格检查。体格检查,包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外,为了定位诊断或鉴别诊断,对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查,有时也酌情予以选择。例如:手部和上肢的感觉障碍分布区,与受累颈椎椎节定位有直接关系。因此,通过感觉障碍分界、积度及除痛觉之外其它感觉,如温觉、触觉及深感觉的检查,均有助于诊断。运动检查,主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检查。反射检查,一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射及霍夫曼征等病理反射。
常规的辅助检查。主要为X线检查,可拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片,也可拍摄动力性(过屈、过伸)侧位片。特殊的辅助检查,有断层摄影(或称体层摄影)、脊髓造影、椎动脉造影CT、磁共振成像等。另外,为了鉴别诊断,可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等项检查。
颈椎病的分期、分型,可根据病理变化或临床特点加以区分。在临床上一般将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、食管压迫型及交感神经型。临床症状与X线片均符合颈椎病者可确诊;有临床表现,在X线片上无异常者,可在除外其它疾患的前提下诊断;临床上无症状、体征,X线片上异常者,则不应仓促下诊断。在临床具体表现上,上述几型往往混合在一起出现,尤其椎动脉型和交感神经型,因椎动脉周围有大量交感神经纤维包绕,故此两型常合并存在。
对于颈椎病患者来说,一旦有颈部不适、手臂麻木、下肢无力、头晕等症状时,就应该去医院就诊,通过上述的一系列检查,以明确诊断。
颈椎病怎么进行临床诊断
颈椎病诊断①临床表现与影像学所见相符合者,可以确诊。②具有典型颈椎病临床表现,而影像学所见正常者,应注意除外其他疾病后 方可诊断颈椎病。③仅有影像学表现异常,而无颈椎病临床症状者,不应诊断为颈椎病。
诊断颈椎病的依据
体格检查,包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外,为了定位诊断或鉴别诊断,对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查,有时也酌情予以选择。例如:手部和上肢的感觉障碍分布区,与受累颈椎椎节定位有直接关系。因此,通过感觉障碍分界、积度及除痛觉之外其它感觉,如温觉、触觉及深感觉的检查,均有助于诊断。运动检查,主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检查。反射检查,一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射及霍夫曼征等病理反射。
常规的辅助检查。主要为X线检查,可拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片,也可拍摄动力性(过屈、过伸)侧位片。特殊的辅助检查,有断层摄影(或称体层摄影)、脊髓造影、椎动脉造影CT、磁共振成像等。另外,为了鉴别诊断,可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等项检查。
颈椎病的分期、分型,可根据病理变化或临床特点加以区分。在临床上一般将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、食管压迫型及交感神经型。临床症状与X线片均符合颈椎病者可确诊;有临床表现,在X线片上无异常者,可在除外其它疾患的前提下诊断;临床上无症状、体征,X线片上异常者,则不应仓促下诊断。在临床具体表现上,上述几型往往混合在一起出现,尤其椎动脉型和交感神经型,因椎动脉周围有大量交感神经纤维包绕,故此两型常合并存在。
对于颈椎病患者来说,一旦有颈部不适、手臂麻木、下肢无力、头晕等症状时,就应该去医院就诊,通过上述的一系列检查,以明确诊断。