甲减反复发作可不可以解决
甲减反复发作可不可以解决
继发性甲减的治疗
下丘脑性、垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素,应先补充肾上腺皮质激素。下丘脑性、垂体性甲减患者TSH不能作为监测替代治疗效果的可靠指标,应使FT4达到正常范围的中点之上。甲状腺激素的剂量及调整与原发性甲减相同。
亚临床甲减的治疗
关于亚临床甲减的治疗,各家看法不一。有人认为为预防亚临床甲减发展成临床甲减,尤其是病人TSH大于14~20mU/L,且TPOAb有中等度升高时,可予替代治疗。另有人认为亚临床甲减无症状的持续时间可能会很长,有些病人在替代治疗后,可能会使心绞痛加重,或出现心律不齐,故主张不予治疗。
老年甲减的治疗
对老年甲减的治疗更应从小剂量开始,逐渐谨慎加量,尤其是有心血管疾病的患者,对补充的甲状腺激素耐受性较差,剂量增加过快或剂量过大,可致代谢亢进,增加心肌耗氧量,有可能引起心绞痛或心肌梗死。对年轻甲减患者,甲状腺激素维持量是使T4、TSH恢复正常,对老年甲减患者使T4恢复正常即可,不必使TSH降至正常。
黏液性水肿昏迷的治疗
排除其他原因所致昏迷,临床诊断确立后,尽早开始治疗,不必等待实验室检查结果(如甲状腺激素测定)。治疗的目的是提高甲状腺激素水平,控制威胁生命的合并症。
对症支持治疗
纠正缺氧及二氧化化碳潴留:呼吸减慢,换气降低导致缺氧及二氧化化碳潴留,应监测血气分析,必要时给氧。一旦发现有呼吸衰竭的征象,就应气管内插管或气管切开,使用人工呼吸机。
抗休克:如有低血压及休克,需要抗休克药,必要时输血,但应注意甲状腺激素及升压药有协同作用,患者对升压药较敏感,仅肾上腺素药物能引起心律不齐,更应慎用。
控制液体入量:甲状腺功能减退严重者,液体需要量较正常人少,如无发热,每天补液量500~1000ml即可。低血钠时限制水量,如血钠很低,可用少量高渗盐水。
纠正低血糖:开始用百分之50葡萄糖静脉推注,以后用葡萄糖静脉滴注维持。
甲状腺功能减退的原因是什么
①甲状腺炎症引起;
②手术切除或放射治疗后引起;
③缺碘引起;
④其他原因造成甲状腺功能减退。由垂体性、下丘脑及甲状腺激素(TH)抵抗性引起的甲减相对少见。
根据甲减发病年龄、时间的不同,临床分为:
①在胚胎期或婴儿期发病者称之为先天性甲减:又称呆小病或克汀病。这类患者通常都有脑发育和骨发育障碍,造成患者呈痴呆、矮小症状。
②成年发病者称为成人甲减,重症称为粘液性水肿:这一型的病人常常有体重增加,脂肪大量沉积在体内以及高脂血症等表现,有时容易与单纯性肥胖症发生混淆,需加以警惕。
患者必须及时重视甲减的常见症状
这些年,随着甲减发病率的逐渐上涨,给不少人的心理造成了一种无形的压力。而患者如果不及时重视甲减的症状,就可能会直接错过最佳治疗时机。因此大家要了解甲减的症状,才能及时配合治疗。下面就来看看甲减的症状有哪些表现。
甲减的症状有:
1、患者血循环能力差,自身能量不足,甲减患者会出现嗜睡、记忆力减退、行动缓慢、注意力不集中等多种甲减的症状表现,患者的体温比正常人要低,出现怕冷的症状。这就属于甲减的症状表现。
2、由于长期缺乏甲状腺激素,患者会出现贫血的症状,皮肤表现苍白、干燥、粗糙、特别是在手臂、大腿处表现更加明显。这些甲减的症状比较常见。
3、可出现明显的记忆力减退症状,患者平时爱睡觉,工作学习注意力不集中,血液循环能力差,患者经常会表现出怕冷、少汗、体温低等多种表现。患者可能会导致目力、听觉、触觉、嗅觉均迟钝,伴有耳鸣,头晕等一系列甲减的症状表现。
治愈甲减之后还会不会复发
患有甲减是一件让人头疼不已的事情,它不仅给患者的身心带来伤害还会伴随其他的并发症,可是为什么会出现甲减呢?认识该病的发病原因有利于我们治疗此病,下面小编就给大家介绍一下甲减发作的病因。
1、情志刺激:由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰。
2、外邪侵袭:多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至浮肿等症。
3、饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。
4、炎症:日常甲减的出现是怎么回事呢?相关专家介绍甲减的病因还和免疫反应或病毒感染等有关,属自身免疫性炎症引起,尤以桥本甲状腺炎隐袭而发病者较多。
5、手术创作或药物中毒:由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物,损伤人体正气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证候。
6、131碘用量过大:使甲状腺组织破坏过多,也可出现甲减。这种甲减的病因较为常见。
7、长期缺碘:使合成甲状腺激素的原料不足,因而甲状腺激素的生成减少。
甲减怎么引起的
甲减这种疾病,人们了解的不很清楚,因为它不是感冒一类的常见疾病。所以人们对甲减的引发原因可能不清楚,在甲减发病的早期,人们可能无法觉察,所以下篇这篇文章就来了解一下甲减的发病原因,来更清楚地了解甲减。
甲减属于中医学“虚劳”、“水肿”、“五迟”等病的范畴。患者呈阳虚气耗之象,多有非性水肿之症,主要临床表现有面色苍白或萎黄、神疲无力,表情淡漠、形寒肢冷、毛发、浮肿、头晕、嗜睡、纳差、腹胀等,部分患者有贫血、女性则月经紊乱,严重者出现危证占液性水肿昏迷。
甲状腺疾病多因肝郁火伏,以致激动肝火,或情志内伤,肝气郁结而引发。其发病机理与经、孕、产、乳等生理功能失调及体质因素等一定关系,体内阴阳乘戾,气滞痰凝,壅结颈前功尽弃基本病变,若迁延日久,引起血脉瘀阻则由气、痰、瘀三者合而交结为患。甲减病初起多实,病久则由实转虚或虚实夹杂。
看了上文,甲减的发病原因是什么,相信大家一定了解清楚了。所以在清楚地了解了甲减的发病原因后,希望人们能更好地预防好甲减,保护好自己的身体。如果大家还有疑问可以咨询在线的专家。
妊娠期甲减对准妈妈的影响
妊娠期母体充足的甲状腺激素对于保证母体健康非常重要。母体临床甲减、亚临床甲减均可以对母体、妊娠过程带来不良结果。
临床甲减患者生育能力降低。
妊娠期母体甲减与妊娠高血压、自发性流产、胎盘早剥、早产以及低体重儿的发生有关。
有临床研究显示:妊娠导致的高血压在临床甲减组发生率为22%,显著高于正常妊娠组(7.6%),低体重胎儿的发生率在临床甲减组为22%,也显著高于正常妊娠组(6.8%)。
CASEY的研究发现,母体甲减发生胎盘早剥的危险性是正常妊娠的3倍,并且使在孕34周前早产的危险性进一步升高[2]。
DeVivo等的研究也表明,母体妊娠早期TSH升高,即使是亚临床甲减,自然流产率也将显著上升。
Allan等的研究发现,TSH ≥6mIU/L的妊娠妇女胎儿死亡率明显高于TSH<6miu tsh="">10mIU/L的孕妇胎儿死亡率高达8.1%。
春季如何护理甲减疾病患者
甲减疾病的护理方法:
1、保持呼吸道通畅。呕吐物和喉头痰液要及时用吸痰器吸出,吸痰时动作要轻柔,注意勿损伤气管教膜。有舌后坠时用舌钳将舌拉出,并将下颌托起。
2、昏迷病人每2~3小时时翻身1次,并用热湿毛巾擦洗患者骨隆突处及用50%红花酒精做局部按摩;如有排泄物污染床褥应及时更换,并保持床单的清洁、干净、平整。
3、用冷开水、生理盐水、3%氧水或复方硼酸溶液清洗口腔2次,昏迷病人常张口呼吸,可用两层湿纱布盖于口鼻部,以便吸入的空气得到湿润,避免呼吸道干燥。
4、保持室内温度在20℃~28℃之间,无空调条件应给予热水袋保温并加盖棉被,防烫伤。
甲减护理常识:
1、对顽固性便秘的病人可给予缓泻剂,如果导片、番泻叶等。必要时给开塞露或行生理盐水低压灌肠以通便。
2、甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。
3、避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。
4、有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
甲减的护理对甲减的治疗起着一定的辅助作用,也可帮助患者解除心理压力,是甲减患者尽快康复的重要环节。不同的甲减发作的时候,不同的阶段应该采用不同的甲减护理措施。以上甲减护理措施大家一定要牢记。
甲减发作时的症状表现
1、甲减发病时出现的征兆有面色苍白,眼脸和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2、病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿昏迷。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。
3、心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。
4、消化系统:甲减发病时出现的征兆有什么,厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5、运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6、内分泌系统:甲减发病的症状有女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳萎,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
7、神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
碘与甲减有什么关系
碘摄入量与甲减的发生和发展显著相关
碘超足量(MUI 201-300μg/L)和碘过量(MUI >300μg/L)
Ø 可以导致自身免疫甲状腺炎和甲减的患病率和发病率显著增加;
Ø 促进甲状腺自身抗体阳性人群发生甲减;
Ø 碘缺乏地区补碘至碘超足量可以促进亚临床甲减发展为临床甲减。
维持碘摄入量在尿碘100-200μg/L安全范围是防治甲减的基础措施。特别是对于具有遗传背景、甲状腺自身抗体阳性和亚临床甲减的易感人群尤其重要。
甲减常见的四大症状是什么
甲减常见的四大症状是什么?
1.甲减发病后,患者的面部惨白水肿、颜面泛黄粗拙、眼睑肿胀、心情冷淡、委顿乏力、言则声嘶、言辞迷糊、少数患者会有突眼症状。
2.甲减会导致女性患者月经不调、经血过多和闭经。男性患者会呈现阳痿早泄、睾丸萎缩、性欲减退等症状。
3.患有甲减会呈现根蒂根基代谢率低症群,体现为委顿乏力、反映痴钝、动作迟缓、影象力减退、智力低下、打盹、注重力不集中、怕冷少汗、毛发稀少干涸等。
4.患有甲减会对患者的心血管体系造成必然的风险,常见症状为心律不齐、心率迟缓、心音低弱、心脏遍及扩大、有时伴有心包积液,久治不愈还可能激发冠芥蒂和甲减性心脏病疾病。
甲减病人可以用什么运动方法增强体
随着生活中,甲减患者越来越多,人们对其也越来越重视。大家需要多了解下甲减。下面,就让专家们来与大家一起探讨下,冬季甲减患者生活护理到底有哪些。希望可以帮助大家更好地了解冬季甲减患者生活护理。
1、精神调理 :甲减属慢性疾病,可给病人造成极大的精神负担,冬季甲减患者生活护理要做好解释工作,解除病人的顾虑,使患者保持心情舒畅,调节情志。避免烦劳过度,呵护肾气。节欲保精,培固真元。
2、生活调理:对已确诊有本病的患者要注意保暖,尤其冬季。冬季甲减患者生活护理同时要坚持适当体育活动,以畅通汽血,动以生阳。经常参加室外活动,除酷暑季节外,在阳光下进行活动更为有益。注意劳逸结合。预防感冒,防止创伤及感染,避免一切能够引起粘液性水肿的诱因。
新生儿先天性甲减严重吗
碘元素是甲状腺合成甲状腺激素所必需的元素,碘缺乏一直被认为是诱发甲减重要的原因之一,但随着碘盐的普及,这一问题基本已得到解决。随着人们生活水平改善,以及饮食的多样化,部分人群又出现碘摄入过多的现象,而过多的碘摄取也会对甲状腺产生影响,诱发甲状腺疾病,所以,对于碘元素的摄入平时务必要控制。
据介绍,碘一旦过量,会增加自身免疫性甲状腺疾病的发生率,可使隐性的甲状腺自身免疫性疾病转变为显性疾病。此外,长期碘摄入不足过可使甲减或亚甲减患病的危险性提高,可促进亚临床甲减发展为临床甲减。
由于胎儿的大脑发育需要甲状腺激素,尤其在妊娠早期,即妊娠的前12周,处于胎儿脑发育的第一快速发育期,但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立,胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。如果准妈妈在这时患甲减,就不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素,将会影响胎儿脑发育和出生后的智力,甚至造成无法避免的伤害。