肩关节如何做功能锻炼

肩关节如何做功能锻炼

我们平时要保护我们的肩关节，就要多做一些功能锻炼，不要让这个关节，老时间久了，不动就废用了，很多肌肉老不动，老不动，就变懒了，有些肌肉你老不去运动，它就会变细了，我们需要做各种锻炼，让肩关节的前后左右都是一个很自如的状态。那可以多做一些比如说这样转，这样夹，夹在后面，往后夹，再一些上举的东西，就是肩关节各个方向的东西都是可以做的。

尤其是，像我们平时，年轻人老去这个姿势打电脑敲鼠标这个姿势的时候，其实我们的这些肌肉是很容易劳损的，那我们平时多去这样进行捏一捏，松解它，然后做一些往后背的东西，这样伸或者这样伸各种东西都是可以的，只要你肩关节能达到的角度的锻炼，都是可以去做的。再有就是保暖很重要，很多肩关节炎的病，除了劳损之外，很多原因都是跟寒冷相关的，所以我们要注意平时的保暖，日常的防护。

韧带撕裂治疗的注意事项

1、固定。用夹板或石膏将受损关节固定于功能位。踝关节外侧韧带轻微伤一般3天后即可做功能锻炼了，而有骨裂的重症则至少需要2-4周时间。

2、药物治疗。一般采取局部敷药或喷药。伤势较重时，可以口服止痛、止血的药物。

3、功能锻炼。伤病后期肿胀消除、疼痛减轻后即可进行功能锻炼。

前期采用被动方法，如在关节活动范围内被动屈伸、旋转、牵拉，结合按摩效果更好。一般在肿胀消除和疼痛减轻后即可施治，这样可以较好地减轻和松解粘连。

后期主动进行关节的功能活动。要注意循序渐进，慢慢增加活动量，以不引起肿胀或突然疼痛加重为宜。

当症状完全消失后，应当进行适当的力量练习，以使愈合的韧带重新恢复弹性和完全恢复功能。

肩关节锻炼的方法有什么

上肢功能的锻炼：

(1)肩关节前屈上举式 要领： 患者仰卧，呈功能体位，健手握患肢腕部掌侧，使其掌心向上，肘伸直;吸气，缓慢尽力使患肩作前屈上举运动，至头上方，停3—5秒;呼气，缓缓放下;重复运动5—10次，收回呈起始位。作用：主要锻炼屈伸肩关节肌群;防止发生肩关节粘连，肘关节拘挛。

肩关节前屈上举式

(2)四肢关节屈曲伸直式 要领： 患者仰卧，呈功能体位，健手握患手指背，掌心对第2—5患指端，将患手置于腹上;吸气，缓慢使指作屈曲运动;呼气，揉指，缓缓作伸直运动;重复运动5-20次，收回呈起始位。作用：主要锻炼屈伸指关节肌群，防止发生手指拘挛和僵硬;对大脑功能起反射性调节作用，促使手指功能尽快恢复。

屈曲伸直

(3)肩关节前屈上举式 要领：患者尽力端坐，呈功能体位，健手握患肢腕部掌侧，使其掌心向上，肘伸直;吸气，缓慢尽力使肩作前屈上举运动，至头上方，停顿3-5秒;呼气，缓缓放下;重复运动5-10次，收回呈起始位。作用：主要锻炼屈、伸肩关节肌群和肋间肌;防止发生肩关节粘连，肘关节拘挛;改善心、肺功能。

因为肩关节是比较脆弱的组织，所以在锻炼时方法是很重要的，同时对出现肩关节疼痛或水肿情况发生时要积极进行治疗，通过物理或药物方法来治疗。另外平时要多对肩关节做一定的保健工作，进行按摩达到血液良好循环。

肩周炎的认识误区

很多肩痛患者并不去专业医生处就诊，而仅仅根据道听途说的一些经验，在家里进行功能锻炼、自我康复，继而导致临床上大量肩痛患者被误诊误治，甚至造成病情恶化。于是患者大多认为，"肩周炎是治不好的".

止痛不能全靠功能锻炼：

专家说，肩痛或肩关节活动受限在中老年人群中经常发生。疼痛可向后背部或上肢放射，甚至伴有夜间痛，经常于睡眠中痛醒。而肩关节的活动受限，表现为肩关节上举困难，梳头、穿脱上衣、沐浴等最简单的日常生活都变成了"困难"问题，除影响体育锻炼外，病情严重的影响患者生活自理。

其实， 肩周炎 并非肩关节周围不明原因疼痛的统称，较为准确的命名应该是"冻结肩"或"粘连性关节囊炎".好发于40岁~70岁的中老年人，大约有2%~5%的发病率，女性较男性多见。由于对其病因和发病机制至今尚无定论，有关 肩周炎 的流行病学、病理生理学、治疗学等方面的研究有待进一步的深入。

怎么选择肩周炎锻炼的时机

肩关节周围炎(简称“肩周炎”)是一种中老年人的常见病，高发年龄在40 ~ 60岁。据统计，临床发病率可达到20.6%。顾名思义，肩周炎是指发生在肩关节周围的一类炎性疾病，是“肱二头肌长头腱炎”、“喙突炎”、“肩峰下撞击征”、“冈上肌腱炎”、“冻结肩”等一类肩周疾病的统称。虽然这些疾病的病变部位各异，但是他们均有一定的自愈倾向。本病自然病程可长达6个月到3年，为患者带来了极大的痛苦和不便，因此患者有十分强烈的治疗愿望。

针对这类疾病，多数医生都会告诉患者，不管疼痛与否均要积极进行功能锻炼，避免以后肩关节功能的丧失。但在锻炼的过程中，有些病人会感觉非常的疼痛和痛苦，为患者带来了沉重的心理压力。面对这类疾病又该如何正确锻炼?

如前所述，肩周炎是发生在肩关节周围的一类疾病的统称。他们虽然病变的部位不尽一样，但是他们均有着类似的病理基础。概括起来有以下几种的病理改变基础：炎症因素、局部微循环因素、机械性卡压因素、神经损伤因素、纤维增生因素等。根据临床症状也可分为三个主要的病理阶段：急性期、粘连期、缓解期。

急性期：患者通常出现渐进性、弥散性肩关节疼痛，部分患者疼痛可向上臂放射，这个过程可能持续2.5~9个月。疼痛经常在夜间加重，并且在患侧卧位、肩关节受压时，症状更加明显。

此期治疗可口服药物或痛点封闭、外用药膏等减轻局部炎症缓解疼痛以及物理治疗改善局部的血液循环。同时患肢适当的制动，并置于舒适体位(无痛的位置)，避免过多的活动，以缩短急性期的病程。

粘连期：这时疼痛剧烈程度较急性期有明显的改善，主要以日常活动(穿衣、梳头、挠背等动作)的功能受限为主，并且在进行这些动作时可诱发肩周的钝痛为主要表现。

此期治疗可以外用药、物理治疗为主，目的在于改善局部血液循环，并辅以轻柔的功能锻炼。但在进行功能锻炼时应注意以不引起明显的疼痛为度，避免因过度活动而加重病情。

缓解期：此时经代偿调节，急性炎症己经消退，故疼痛和肌力已近正常，但可有长期的肩关节活动障碍这一残留症状。

此期应注意避免肩关节的过度劳累及保暖为主，适当的增加肩关节的功能锻炼，以恢复肩关节的运动功能。

虽然肩周炎有着一定的自愈倾向，但消极处理可能会导致肩关节的部分功能丧失，因此功能锻炼被广大的临床医生认为是治疗阶段必不可少的手段。可是盲目而不正确的锻炼可能会加重病情，延长疾病的病程，并得不到理想的治疗效果。为了获得更好的治疗效果，肩关节的功能锻炼应选择合适的时机进行。

肩周炎的锻炼方法

1,功能锻炼功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要.“医三分练七分”,应鼓励患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧,挛缩,大有好处.

2,弯腰转肩：患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动.

3.后伸下蹲：患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲动作,以加强肩关节的后伸活动.

4,爬墙：患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,努力向上爬,要努力比前一天爬得更高一些.

治疗脑血栓注意事项 功能锻炼等于活动肢体

很多患者甚至家属都认为帮脑血栓患者做功能锻炼就是简单的活动四肢从而预防肌肉萎缩或者是关节萎缩，而对于已经受损的血管和神经并没有修复作用。

如何导致手臂酸疼的

1 肘关节疼痛通常是所说的网球肘，是因为肌肉重复用力而引起的这些肌肉近端的肌腱变性、退化和撕裂，通常患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，拧毛巾时可使疼痛加重。理疗、减少活动、局部神经阻滞是网球肘的主要治疗方法。

2 肩周炎一般夜晚疼痛加重，主要症状就是胳膊抬举受限。

此病是无菌性炎症，一般的消炎药不起作用,治疗可以选择中医传统膏药外治,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒治疗. "膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地. 肩周炎病因为关节退行性病变，劳损外感风寒湿，表现为肩部疼痛、酸痛或跳痛，夜间痛甚，初起因畏痛而不敢活动，久则产生粘连和挛缩，活动受限，尤以外展、上举、背伸时明显，甚者肩关节失去活动能力。

3 神经炎、劳损的情况引起的或这种情况一般的情况是可以采用中药、消炎止痛药物、理疗、针灸、按摩等治疗的。注意保养的。不要劳累、着凉的。

4 如果有疼痛的话，可以吃点解热镇痛药，如布洛芬，双氯芬酸钠之类的，可以做做针灸，推拿等物理治疗，平时要坚持功能锻炼，就是多活动肩关节，做前后拍手，手指爬墙等锻炼，肩周炎一般有自限性，就是说过一段时间可以自愈，但是如果不坚持功能锻炼的话，可能导致关节僵硬而活动受限。

5 炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。服用止痛药物，可以暂时缓解症状，停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗，术后容易引起粘连。所以建议采用中医的手法治疗被认为是较佳方案，若患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。

6 手臂酸痛有可能是颈椎病的侵害。颈椎病的症状是复杂多样的，除带来颈肩部酸痛外，还可能会侵犯周围关节或四肢，引起上肢无力，手指发麻，下肢无力，行走不稳，二脚麻木，甚至出现大、小便失控，四肢瘫痪。而当交感神经受到累及时，就会出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀二眼张不开、耳鸣、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感。

肩周炎的护理诊断

(1)心理护理 病人有时会表现出焦虑、紧张，为疾病的预后担忧。应对病人进行卫生知识的宣传，提高病人对疾病的认识，从心理上配合治疗与护理。向病人介绍治疗成功的病例，消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理。

(2)生活护理 协助病人穿衣、梳头、系腰带等。关心、体贴病人，协助病人解决生活中的困难。鼓励病人主动进行锻炼，尽快恢复生活自理能力。

(3)肌肉萎缩、关节粘连的护理 定期为病人按摩上肢及肩部肌肉，主动加强上肢各关节活动。鼓励病人做手指关节的各种活动，捏橡皮球或健身球，并做主动性的肩关节功能锻炼，以防止肌肉萎缩及关节粘连。

肩关节的锻炼方法为：病人站立，前、后、内、外摆动，画圈法和手指爬墙法。一日可进行数次，每次活动50次100次。活动范围由小到大，要忍着轻痛坚持锻炼，但忌强力被动活动，以免损伤或撕裂组织。肩关节环转活动(即画圈法)，病人向前弯腰，使上臂自然下垂，与地面相垂直，然后活动上肢，使肩关节做顺时针或逆时针的环转运动(画圈)，或做钟摆样前后、左右运动。利用滑轮练习器，做肩关节的上举、外展、内旋等活动。手指爬墙法练习肩关节活动。

肩关节脱位患者的保健常识

肩关节脱位保健常识：

1、药物治疗，给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。

2、饮食调护，宜食易消化、清淡且富有营养之品，忌食辛辣之物。

3、妥善固定、为使受损的组织有充足的时间修复肩关节应保持内收位，时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度，应注意末梢循环，如出现患肢青紫，高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼，进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习，活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。

4、解除固定后进行功能锻炼时也应适当限制肩关节的外展外旋活动，如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者，固定时间不少于3周。

肩关节脱位后的复位就是使已脱出的肩关节头回纳到原来的关节窝里，再固定3周，让受到破坏的关节囊长牢。如果患者关节囊破损明显，或肩周肌肉被撕裂，则应将患肢手掌搭在对侧肩部，肘部贴近胸壁，用绷带固定在胸壁。

适当进行功能锻炼，身体即可恢复正常。在患肩固定期间，需活动患侧手腕和手指。在解除固定后，鼓励患者主动锻炼肩关节各功能，常可通过弯腰垂臂、旋转和带臂上举等方式加大肩关节活动范围，但活动应循序渐进。

特别提示：即使肩关节复位成功，在肩关节复位期间也仍然要注意活动的手指和手腕，肩关节脱位后的复位期间尽量少抽烟，少饮酒，注意健康饮食，拆除固定肩关节的绷带或三角巾后，可遵医嘱主动地进行一些手臂和肩部的活动或锻炼，但注意不要用力过度，不要提举过重的重物。

肩胛骨骨折如何进行功能锻炼

肩胛骨骨折已有4个月,临床上已达到骨折愈合标准,肩关节功能锻炼需要各个方向的功能锻炼,可以采用以下方法：

1,肩前屈锻炼：仰卧位,患侧屈肘90°,手自然放于胸前.医生站患侧,一手握患者腕关节,一手握住肘关节,缓慢匀速使患侧上肢向头方向运动,到稍感疼痛或明显阻力时应停止数秒后继续加大少量角度,维持5秒后放回床面.肩后伸功能锻炼：仰卧位于床面.医生站患侧,一手握患者肩关节,一手扶肘关节,缓慢匀速使患侧上肢向地面方向运动,到稍感疼痛或明显阻力时应停止数秒后继续加大少量角度,维持 5秒后放回床面.肩外展功能锻炼：仰卧位,患侧屈肘90°,一手扶患者肩关节,一手握住肘关节,缓慢匀速使患侧肘关节向术者胸前移动,到稍感疼痛或明显阻力时应停止数秒后继续加大少量角度,维持5秒后放回床面.

2,按摩：保护下进行患侧上肢按摩,可以促进血液循环,防止上肢肌肉萎缩,患侧肩胛区按摩可以缓解肌肉酸痛.3,主动功能锻炼：墙梯,肩前屈,后伸,外展,内旋,外旋的作业疗法,如手提沙袋左右摆动锻炼肩关节外展,内收.

肩周炎如何护理

1)心理护理病人有时会表现出焦虑、紧张，为疾病的预后担忧。应对病人进行卫生知识的宣传，提高病人对疾病的认识，从心理上配合治疗与护理。向病人介绍治疗成功的病例，消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理。

(2)生活护理协助病人穿衣、梳头、系腰带等。关心、体贴病人，协助病人解决生活中的困难。鼓励病人主动进行锻炼，尽快恢复生活自理能力。

(3)肌肉萎缩、关节粘连的护理定期为病人按摩上肢及肩部肌肉，主动加强上肢各关节活动。鼓励病人做手指关节的各种活动，捏橡皮球或健身球，并做主动性的肩关节功能锻炼，以防止肌肉萎缩及关节粘连。

肩关节的锻炼方法为：病人站立，前、后、内、外摆动，画圈法和手指爬墙法。一日可进行数次，每次活动50次—100次。活动范围由小到大，要忍着轻痛坚持锻炼，但忌强力被动活动，以免损伤或撕裂组织。肩关节环转活动(即画圈法)，病人向前弯腰，使上臂自然下垂，与地面相垂直，然后活动上肢，使肩关节做顺时针或逆时针的环转运动(画圈)，或做钟摆样前后、左右运动。利用滑轮练习器，做肩关节的上举、外展、内旋等活动。手指爬墙法练习肩关节活动。

类风湿关节炎如何护理

一。指导患者坚持康复运动。主要是关节活动度的恢复训练，以保持关节功能，提高日常生活能力。锻炼关节前可以辅以加湿热疗法，以改善局部血液循环，起到消炎，去肿和镇痛的作用。方法：可使用热水袋、热水浸泡及烤灯。热水袋水温不高于50℃，且不直接接触皮肤;热水浸泡水温为45—50℃，以水浸过手腕为好;如果选择烤灯，皮肤与烤灯距离30—50cm。以上疗法1次/日，每次运动前进行效果更佳。

二。按摩指导：按摩可促进血液循环，利于关节功能的恢复，并能缓解肌肉挛缩和关节僵硬，畸形。指导患者用健指指腹或手掌大小鱼际按摩患病的关节，按摩力度以患者可以承受为度，由轻到重，使关节有一适应过程。

三。关节活动指导：帮助指导患者自己进行功能锻炼，方法如下：

1)指关节：握拳与手指交替运动。

2)腕关节：两手合拳，反复交替用力向一侧屈曲。

3)肘关节：手掌向上，两臂向前平伸，迅速屈伸肘关节。

4)肩关节：做前后旋转运动及上臂外展。

5)膝髋关节：做下蹲运动向前抬腿运动，或坐于床上屈髋屈膝。

6)踝关节：取坐位，做踝关节屈伸及旋转运动。上述运动可3—4次/日，患者可以根据自己对疼痛的耐受程度来确定具体的活动量，禁止过度剧烈的活动，活动量和时间可随着病情的好转进行调整，直至病情完全缓解。